人绒毛膜促性腺激素检测及临床应用

人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG），是一个有关妊娠、肿瘤方面非常有价值的检测指标，临床应用已经很多年，但对于这一标志物检测与应用的深入研究始终都在进行。本文就目前人绒毛膜促性腺激素检测方法、试剂及临床应用进行综述，以期为实验人员正确选择分析方法，为临床和科研提供准确的信息，同时也希望对临床医生正确判断检测结果有所帮助。     

人绒毛膜促性腺激素检测结果实验室间相互认可的研究

目的：通过在两台不同型号的化学发光分析仪上检测孕妇不同孕周血清中人绒毛膜促性腺激素（HCG ）的水平,探讨HCG的检测结果实验室间相互认可的问题。方法在两台不同型号的化学发光分析仪上对孕妇不同孕周 HCG进行定量检测,并对结果进行分析。结果不同孕周样本在两台不同型号的化学发光分析仪上的 HCG检测结果差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论目前HCG结果实验室间相互认可存在很大问题。     

绒毛膜促性腺激素对妊高征的临床意义

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )是孕妇特有而又常见的疾病 ,由于病情不同对母婴的危害也不同 ,是孕产妇死亡的重要原因之一。近年国外研究表明 ,妊高征患者血清中绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)增高 ,可能反映胎盘病理改变［１］。通过我院８０例妊高征患者血清ＨＣＧ的测定 ,发现ＨＣＧ在妊高征发病中起重要作用。１资料与方法１．１研究对象为２０００年９月～２０００年１２月在我院产前检查及分娩的孕妇。其中妊高征组８０例 ,按全国统编教材分类标准［２］ ,轻度２３例 ,中度１７例 ,重度４０例。孕妇年龄２３～３３岁 ,孕周３６～４０+５…     

早孕妇女血孕酮和人绒毛膜促性腺激素的生物参考区间及临床意义

人绒毛膜促性腺激素（human choronic gonadotrophin,HCG）是由合体滋养细胞合成并分泌的一种糖蛋白,孕酮是由妊娠黄体产生的甾体类激素。HCG、孕酮在维持妊娠,特别是早期妊娠中占有重要地位。掌握早期正常妊娠血清HCG、孕酮的参考值范围及其变化规律,以此作为参考标准,定期测定孕妇的HCG值及孕酮值,并将二者结果结合起来,能更好地在妊娠早期及时地对妊娠结局作出准确的预测,以便及早发现不良妊娠,指导临床治疗。本文就妊娠早期孕妇血孕酮和β-HCG的生物参考区间及临床意义作一综述。     

人绒毛膜促性腺激素试纸条在定量检测前的过筛作用

目的了解人绒毛膜促性腺激素（HCG）试纸条在定量检测血清HCG中能否起到过筛作用,以便能正确选择稀释倍数,提高一次报告的成功率。方法先用胶体金HCG试纸条定性测定血清HCG,根据试纸条反应的情况来选择适当的稀释倍数,再定量检测血清HCG。结果一次报告成功率达98．15％。结论对于血HCG定量检测,先进行HCG的定性检测,根据检测带与质控带出现时间的早晚、颜色的深浅选择适当稀释倍数再定量检测HCG。可极大提高一次报告成功率。     

人绒毛膜促性腺激素的研究进展

本文从hCG的产生、hCG的结构和代谢产物、hCGβcf在产前检查的应用、hCGβcf和胎盘部位滋养细胞肿瘤及hCG、hCGβ和hCGβcf与非滋养细胞性上皮性肿瘤的关系等几方面对hCG的研究进展加以综述；重点强调了尿液中的hCGβcf可作为产前检查和某些肿瘤诊断的重要指标；hCG及代谢产物在肿瘤的发生和发展过程中可能通过旁分泌或自分泌的方式发挥作用，同时肿瘤细胞表面的hCG及代谢产物有抑制机体免疫系统对肿瘤的反应；分泌hCG和代谢产物的肿瘤较同种的不分泌hCG的肿瘤的恶性程度高。     

妊娠晚期血清β—人绒毛膜促性腺激素水平与妊娠高血压综合征的关系

研究表明 ,妊娠高血压综合征 (妊高征 )的发生与人绒毛膜促性腺激素 (ｈＣＧ)有关[1 ] ,我们测定了晚期妊娠及不同程度妊高征患者的 β ｈＣＧ水平 ,报道如下。材料和方法一、对象选择待产妇女 1 5 8例。其中 ,妊高征患者 6 6例 ,诊断根据《妇产科学》(第四版 )的定义和分类标准[2 ] ,轻度 1 6例、中度 2 1例、重度 2 9例。孕期 3 5～ 41周 ,年龄 2 3～ 3 6岁 ,排除吸烟、吸毒妊娠合并慢性高血压、肾病、心脏病等。内科疾病对照组为同期孕周、无吸烟、吸毒及内科疾病妇女 92例。二、方法取患者静脉血 2ｍｌ,分离血清置 - 2 0℃保存 ,采用放…     

妊娠晚期血清β-人绒毛膜促性腺激素水平与妊娠高血压综合征的关系

研究表明,妊娠高血压综合征(妊高征)的发生与人绒毛膜促性腺激素(hCG)有关[1],我们测定了晚期妊娠及不同程度妊高征患者的β-hCG水平,报道如下.     

血清人绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测对异位妊娠的诊断价值

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）与孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的意义。方法应用电化学发光法分别检测79例正常宫内妊娠者和61例异位妊娠患者血清β-HCG和孕酮水平。结果异位妊娠组血清β-HCG和孕酮水平均显著低于正常宫内妊娠组（P〈0.01）。结论血清β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠早期诊断具有重要的临床意义。     

血清瘦素、胱抑素C和人绒毛膜促性腺激素在妊娠高血压综合征检测中的意义

目的观察血清瘦素、胱抑素C(Cys C)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在妊娠高血压综合征检测中的意义。方法选取2011年1月至2014年6月收治的妊娠高血压患者150例为妊高症组;同期正常妊娠的患者60例为正常妊娠组;另选同期健康非妊娠妇女30例为健康对照组。观察健康对照组,正常妊娠组和妊高症组的瘦素、Cys C和β-HCG水平,与妊高症严重程度的关系,各指标之间的相互关系。结果正常妊娠组和妊高症组的瘦素、Cys C和β-HCG水平明显高于健康对照组(P0.01),而妊高症组明显高于正常妊娠组(P0.01)。随着妊高症病情严重程度的增加,瘦素,Cys C和β-HCG水平出现明显的增高(P0.01)。妊高症患者瘦素水平与Cys C(r=0.673,P0.01)和β-HCG(r=0.838,P0.01)水平呈正相关,Cys C与β-HCG(r=0.792,P0.01)水平呈正相关。结论检测瘦素、Cys C和β-HCG水平有助于对妊娠高血压患者的诊断和分级,其异常升高应引起临床的高度重视。     

血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素联合检测对早期妊娠结局的预测意义

目的：探讨联合检测血清孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotropin,β-HCG）对早期妊娠结局的预测意义.方法：2011年1月-2012年10月在上海市普陀区人民医院就诊的停经35～45 d的确诊妊娠且B超检查显示子宫内外均无妊娠迹象的孕妇280例,检测血清孕酮和β-HCG水平,随访并根据妊娠结局分为正常妊娠组、先兆流产组、难免流产组和异位妊娠组.结果：正常妊娠组、先兆流产组血清孕酮及β-HCG水平明显高于难免流产组和异位妊娠组（P＜0.05）.血清孕酮＞20 ng/mL组无患者发生难免流产或异位妊娠.妊娠早期血清孕酮水平越低,妊娠结局不良的风险越高;孕酮＜10ng/mL组无正常妊娠患者,难免流产及异位妊娠患者比例高,组间比较差异有统计学意义（P＜00.005）.48 h β-HCG上升理想的孕妇较上升不理想的孕妇宫内妊娠结局良好的比例高,难免流产及异位妊娠比例低,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：妊娠早期联合检测血清孕酮和48 h β-HCG上升水平对妊娠结局的预测及指导治疗有重要价值.     

血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮联合检测在异位妊娠中的诊断意义

目的探讨血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合检测对异位妊娠(EP)早期诊断的临床意义。方法采用电化学发光的方法分别检测89例宫内妊娠早孕妇女和78例确诊的EP患者血清β-HCG和孕酮水平。联合孕酮、β-HCG的检出率比单独检出率高。结果 EP患者血清孕酮、β-HCG值明显低于宫内妊娠患者,差异有统计学意义(P<0.05)。单独检测孕酮的检出率为55.1%,β-HCG的检出率为66.3%,二者联合的检出率为91.0%。结论血清孕酮与β-HCG联合检测可以大大提高EP检出率。     

血清人绒毛膜促性腺激素与孕酮对异位妊娠的诊断价值

目的探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮(P)检测对异位妊娠的诊断价值。方法选取该院异位妊娠者80例,采用化学发光法检测其血清中HCG和P的水平,并与正常妊娠者(80例)血清中HCG和P的水平进行比较分析。结果异位妊娠者血清中HCG和P的水平均低于正常妊娠者,差异有统计学意义(P0.05)。结论定量联合检测HCG和P的水平,对于早期诊断异位妊娠有非常重要的临床价值。     

7457例尿液人绒毛膜促性腺激素检测结果分析

目的了解不同年龄段女性尿液人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测结果的分布情况。方法采用免疫层析式双抗体夹心法HCG检测试纸对2010年1月至2012年4月于门诊妇科就诊的7 457例女性进行尿液HCG检测,按年龄分组比较阳性率。结果 7 457例标本HCG总阳性率为25.43%(1 896/7 457),≤20岁组、(>20～30)岁组、(>30～40)岁组、>40岁组阳性率分别为30.66%(126/411)、31.45%(1 237/3 933)、22.29%(454/2 037)、7.34%(79/1 076),(>20～30)岁组最高,>40岁组最低(P<0.05)。结论年龄是影响女性早孕的重要因素,且早孕呈低龄化趋势。     

血清人绒毛膜促性腺激素检测前稀释方法探讨

目的探讨人绒毛膜促性腺激素(HCG)临床血清检测前的稀释方法。方法采用化学发光法检测54例正常妊娠和15例异位妊娠及滋养层疾病妇女的HCG,将每份血清进行倍比稀释后同时检测。结果检测倍比稀释后血清HCG水平,HCG浓度在6 000~500 000mIU/mL之间可选择64~2 048倍稀释,正常怀孕的孕妇可做10~500倍的稀释,不同水平分布的血清可得到不同的适宜稀释比例区间。结论可疑高值血清HCG检测前将标本进行适当比例的稀释,即可得到HCG的真正水平。     

血清甲胎蛋白及β-人绒毛膜促性腺激素检测在早期先兆流产预测中的应用分析

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在早期先兆流产预测中的应用。方法选择菏泽市妇幼保健院妇产科于2018年12月-2019年12月收治的70例出现早期先兆流产症状的孕妇作为研究对象,根据不同妊娠结局分为先兆流产继续妊娠组和先兆流产妊娠失败组,每组各35例;另外选择35例健康孕妇作为健康对照组。检测所有孕妇血清AFP及β-HCG水平,并对各组血清AFP及β-HCG水平进行比较。结果先兆流产妊娠失败组的血清AFP、β-HCG水平均明显低于继续妊娠组和健康对照组〔AFP(μg/L):3.11±0.52比8.98±1.34、9.05±1.61,β-HCG(U/L):4 531.86±917.05比14230.82±4 188.88、15 240.89±4 202.91〕,差异均有统计学意义(均P<0.05);先兆流产继续妊娠组的血清AFP、β-HCG水平与健康对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。先兆流产继续妊娠组中血清AFP值≥4.79 μg/L的患者比例明显高于妊娠失败组〔85.71%(30/35)比40.00%(14/35)〕,血清β-HCG值≥5 000 U/L的患者比例也明显高于妊娠失败组〔97.14%(34/35)比48.57%(17/35)〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清AFP和β-HCG水平检测可有效预测孕妇早期先兆流产结局,有助于诊断早期先兆流产,值得在临床上推广应用。     

血清β-人绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的临床意义

目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的意义。方法用化学发光免疫分析法测定200例疑似异位妊娠患者的血清13HCG、孕酮水平,对孕酮水平低于10ng／mL的患者48h再次测定β-HCG,计算倍增率,并以其中25例正常妊娠作对照。结果36例异位妊娠48h血清pHCG增长率平均为18％,孕酮水平仅（5．55±0．84）ng／mL,与正常妊娠组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清β-HCG、孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中具有重要的,临床意义。     

持续性真性低水平人绒毛膜促性腺激素升高6例临床特点

  目的  探讨持续性真性低水平人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)升高患者的临床特点和诊治意义。  方法  2011年8月至2015年3月北京协和医院诊断为持续性真性低水平hCG升高患者6例, 收集患者临床资料, 对疾病特点、诊治过程和随诊情况进行回顾性分析。  结果  6例患者中, 3例继发于葡萄胎清宫术后, 3例继发于侵蚀性葡萄胎化疗后。3例侵蚀性葡萄胎患者的中位总疗程数为8个, 均有化疗失败史。6例患者随诊中位时间为24个月, 自治疗结束至hCG呈低水平升高的中位时间为5.5个月, 低水平hCG升高持续的中位时间为16.5个月。4例患者病情稳定, 1例进展为绒毛膜癌, 1例自然妊娠分娩后hCG降至正常。  结论  持续性真性低水平hCG升高的持续时间较长, 对化疗不敏感, 应密切随诊, 不宜治疗。     

血清β人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮(P)检测在异位妊娠(EP)早期诊断中的应用价值。方法对66例EP患者(观察组)及60例正常妊娠妇女(对照组)进行血清β-HCG和P检测并进行比较分析,同时通过后穹隆穿刺、超声等金标准分析单独检测β-HCG、P以及联合检测对EP诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果单纯检测β-HCG对EP诊断的灵敏度、特异度、准确度优于单纯P检测,但较二者联合检测较差,差异均有统计学意义(P0.01);EP患者血清β-HCG、P水平均显著低于正常妊娠妇女(P0.01)。结论血清β-HCG及P联合检测在EP早期诊断中具有极高的临床价值,其灵敏度较高,准确性较好,能够在早期准确诊断EP。     

异位妊娠超声检查与停经时间、人绒毛膜促性腺激素的相关性

目的:探讨异位妊娠超声检查所见与停经时间、血β-人绒毛膜促性腺激素值之间的关系。方法:在治疗前空腹抽取静脉血检测β-人绒毛膜促性腺激素值,并行经腹或经阴道超声检查。结果:停经40d,宫旁可探及包块达84.8%～100%。停经50～69d发现滋养层血流及心管搏动率最高;血β-人绒毛膜促性腺激素值与宫旁滋养血流、心管搏动表现呈正相关性,血β-人绒毛膜促性腺激素值5000u/L时最明显。结论:异位妊娠超声检查结果与血β-人绒毛膜促性腺激素值呈正相关,停经时间过长反而影响超声诊断。