牙髓牙周联合病变的临床疗效分析

目的　观察并分析不同类型的牙髓牙周联合病变的病因和临床疗效。方法　对112例15 2颗牙髓牙周联合病变患牙分析病因,并针对病因采取不同的方法,进行牙髓牙周的联合治疗。结果　经1～4年观察,原发性牙髓病继发牙周病组有效率为6 8.4 % ,原发性牙周病继发牙髓病组有效率为4 7.2 % ,合并性病变组有效率为33.9% ,每两组之间经卡方检验均有显著性差异(P <0 .0 1)。结论　不同类型的牙髓牙周联合病变应根据病因采取不同的治疗措施,且临床疗效差别也较大。     

牙髓牙周联合病变2588例的临床疗效

1983～1990年对2588例牙髓牙周病患牙进行了复查,其中前牙912个,前磨牙435个,磨牙1241个,患者年龄16～80岁。 病变分类和诊断标准根据1983年高志荣、史俊南的报道,分为原发性牙髓病继发性牙周病、原发性牙周病继发性牙髓病和真正的合并性病变3类。     

《临床牙髓病学》

人民军医出版社出版第1章牙外伤后的牙髓治疗第5章儿童牙髓病学:乳牙及年轻恒牙的牙髓病治疗第2章牙髓病与牙周病的相互关系第6章老年牙髓病学第3章牙髓治疗中的局部麻醉第7章非手术根管再治疗第4章根管治疗牙的修复定价:198.00     

根尖周损害的牙周修复:牙髓牙周病变的相关性

很多文献描述了累及同一牙的牙髓、牙周病变病理学之间的关系。通常存在三种可能的情形:第一,牙髓病变伴随直接由牙髓病引起的牙周组织破坏;第二,进展性的牙周病变通过副根管或根尖组织累及牙髓;第三是所谓联合损害,即进行性的牙周病和牙髓病相互影响。     

306颗牙周-牙髓联合病变的治疗观察

目的 探讨治疗牙周-牙髓联合病变的有效方法 。方法 对306颗牙周-牙髓联合病变患牙采用牙周病-牙髓病联合治疗的方式进行治疗;行洁治术、刮治术,牙周袋内放入碘甘油甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏进行牙周给药,及牙体牙髓治疗。结果 牙周-牙髓联合病变患牙306颗,经2年随访,痊愈207颗,好转90,失败9颗。总有效率达90.8%。结论 对牙周-牙髓联合病变患牙进行牙周牙髓联合治疗,效果良好。?     

中老年牙髓牙周联合病变的综合治疗

作者在临床接诊牙髓、牙周组织的联合病变病例224例248颗牙,经1～3年复查,192个患牙(77.42%)得到保留。现报道如下:1临床资料和方法1.1临床资料2003-06～2005-06来我科就诊为牙髓牙周联合病变的患者224例248牙,其中男133例142牙,女91例106牙。年龄35～72岁,50岁以上171例(76.3%)。前磨牙84个(37.5%),磨牙164个(73.21%)。原发性牙髓病继发牙周病48例52牙(21.42%),其中前磨牙22个,磨牙30个。原发性牙周病继发牙髓病86例92牙(38.39%),其中前磨牙34个,磨牙58个。合并性病变90例104牙(40.17%),前磨牙28个,磨牙76个。治疗前后进行X线片拍摄及牙髓…     

盐酸米诺环素软膏治疗逆行性牙髓炎的临床评价

目的 :评价牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏 ,辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果。方法 :选择逆行性牙髓炎 3 2例 ,随机分为实验组和对照组 ,均无原发牙体牙髓病。患牙有深达根尖区的牙周袋 (探诊深度≥ 5mm)。实验组 76个牙位点 ,对照组 84个牙位点。两组均同时进行牙髓治疗和牙周治疗。在龈上洁治和龈下刮治术后 ,实验组牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏 ,对照组牙周袋内只用生理盐水冲洗 ,每周 1次 ,共 3次。在基线、治疗后第 4周、第 8周时 ,记录菌斑指数 (PLI)、探诊出血 (BOP)、牙周袋深度 (PD)、临床附着丧失 (CAL)等指标。结果 :治疗后第 4周和第 8周 ,两组各项指标测定值与基线相比均有明显改善 ,两次复查时实验组各指标的改善均明显优于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :牙周袋局部应用盐酸米诺环素软膏辅助治疗逆行性牙髓炎 ,能够获得较好的临床效果。     

复合树脂高嵌体修复年轻患者后牙大面积缺损

年轻患者后牙大面积龋损因牙体缺损大 ,很难用一般充填方法修复 ,笔者应用复合树脂高嵌体技术修复大面积缺损的后牙 ,临床效果满意。　　作者单位 :0 5 0 0 17石家庄 ,河北医科大学口腔医院　　一、材料和方法1.临床资料 :35例患者中男 12例 ,女 2 3例 ,前磨牙 5例 ,磨牙 30例 ,患者年龄在 11～ 14岁 ,选择标准为 :①患牙髓病或根尖病的大面积缺损后牙经牙髓治疗、根管治疗或塑化治疗后叩诊 (- )、松动 (- ) ,Ｘ线片示根尖周无炎症阴影 ;②牙体缺损大 ,用银汞合金或其它充填材料难以恢复邻接关系及咬合关系 ;③有对牙合牙、咬合关系良好。2 …     

咬合创伤所致牙病51例临床分析

目的 :探讨咬合创伤所致牙病及相应的治疗方法。方法 :收集 5 1例 69个牙齿 ,其中牙周病 3 0例 ,牙髓病、根尖周病 16例 ,牙体硬组织病 2 3例。对以上病例采取调牙合及相应的专科治疗。结果 :69个患牙治愈率88.7% ,效果理想。结论 :研究表明应用牙合学原理及时消除牙合创伤可有效预防各种牙齿疾病的发生     

替硝唑治疗感染根管12例报告

根尖周病是常见多发病,主由牙髓病继发,创伤(牙合)和过深的牙周袋也可在牙周病的基础上并发根尖周病。慢性根尖周炎患牙一般为死髓牙,常无自觉症状,可在相应根尖部的牙槽粘膜上见到瘘口,可有反复急性发作史,X片上可见根尖周组织周围有阴影。众所周知,口腔内感染的病原菌有葡萄球菌、变形链球菌、大肠杆菌等,其中厌氧性菌占绝大多数,有些感染往往是由需氧、厌氧、兼性厌氧菌引起的混合感染。替硝唑     

感染牙髓的治疗思路及方法评价

牙髓病和根尖周病是人类口腔的常见病。在治疗时 ,活髓保存治疗的适应证极为有限 ,多数患牙需采用非活髓保存的方法。不保存活髓的治疗方法中又可分为活髓牙的治疗和死髓牙的治疗两部分。理论上患有牙髓病的活髓牙根管深部并不存在感染 ,而死髓牙的根管通常被作为感染根管来处理。因此 ,对感染牙髓的治疗实际上是牙髓病学的核心内容。回顾近 1 5 0年来牙髓治疗的历史 ,可以看出对感染牙髓的治疗是遵循两种不同的指导思想在发展 ,各种治疗方法也均是从这两条思路上衍生出来的。一、治疗思路对感染牙髓的治疗思路一是“彻底清创”,一是“无害…     

根管和深牙周袋中微生物区系的相似性

近年来对牙周病的病因和病原的认识不断加深,同时,对牙髓病中的微生物的认识也得到重视。连续厌氧培养技术增加了厌氧菌的检出率,也为我们提供了根管内和根尖部菌群的详细知识。最近的研究显示了晚期牙周病和牙髓病中菌群的高度相似,提示交叉感染的存在。本文对最可能参与这种感染的细菌进行综述,以说明这种相似。革兰氏(G)阴性菌是具坏死牙髓的完整根管和牙周袋中的优势菌     

龋源性牙髓病的组织病理学研究

目的 :研究龋源性牙髓病的病变类型、范围和程度。方法 :收集 2 0 0例龋源性牙髓病牙的临床和病理资料 ,观察其组织病理变化。结果 :2 0 0例龋源性牙髓病牙的病理学改变中慢性炎症 14 8例 ( 74.0 % ) ,其中又以部分性单纯性牙髓炎为大多数 ( 96例 ,64 .9% )。结论 :龋源性牙髓病牙的病理变化与感染途径有关 ,越靠近龋洞或穿髓点处的牙髓病变越重。     

中晚期牙周病患牙的牙髓治疗

近年来我们对中晚期牙周病患牙进行牙髓治疗,作为牙周综合治疗的重要部分,以达到尽可能保留患牙的目的,现将牙周严重破坏的患者50人、55个患牙的牙髓治疗效果报告于下: 临床资料 中晚期牙周炎患者50人,患牙55个。年龄最小21岁,最大66岁,男24人,女26人。前牙4个,前磨牙4个,上颌磨牙22个,下颌磨牙25个。牙周袋5mm以内5牙,5～8mm34牙,9～1Omml6牙。牙松动0度4牙,Ⅰ度17牙,Ⅱ度     

100例逆行性牙髓炎综合治疗观察

1　临床资料和方法1. 1　临床资料随机选择门诊 100例患者,无系统性疾病,男 56例,女44例,年龄 25 ~68岁,前牙 14例,前磨牙 34例,磨牙 52例。1. 2　诊断标准①患者有长期的牙周炎病史。②近期出现牙髓炎症状,如冷热刺激痛,自发痛,夜间痛加重,咀嚼痛,叩痛等。③患牙未查及引发牙髓病的牙体硬组织疾病,如楔形缺损,牙隐裂等。④患牙有严重的牙周炎表现,如牙龈红肿,牙周袋形成,牙齿松动,X线示牙槽骨多呈水平吸收。1. 3　疗效标准显效:临床无自觉症状,牙齿无叩痛,无松动,无牙周脓肿,无牙周袋或牙周袋基本消失,咀嚼功能恢复,X线示根尖周稀疏区缩小…     

151例牙髓治疗失败牙再处理疗效的观察

本人自 1999年以来 ,在临床复诊患者中收集了 15 1例牙髓治疗失败牙的病例 ,采用根管治疗术进行再处理 ,经1年观察取得较好的治疗效果。进一步证实了根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的首选方案 ,并且是采用其他方法行牙髓治疗失败后进行再处理的良好方法。现总结如下。1　临床资料男性 81例 ,女性 70例 ,年龄 10～ 74岁 ,原治疗情况及牙位分布见表 1。表 1　患牙原治疗情况及牙位分布干髓术空管治疗术塑化治疗术根管治疗术上颌磨牙　 3 0 3 12上颌前磨牙 2 64 2 1下颌磨牙　 40 5 3 2下颌前磨牙 2 82 11合计 12 414 7 62　失败认定失败认…     

牙髓病与牙周病的相互关系

一、概述牙髓病与牙周病之间是相关还是无关,目前意见尚不一致。但大多数学者的大量研究结果表明牙周病和牙髓病可互有影响,可互为因果。 (一) 关于研究方法本题目中采用的主要研究方法有:(1)观察牙周病牙的牙髓组织变化,(2)观察牙     

根管内药物消毒作用的探讨

根管治疗是目前治疗各种牙髓病和根尖周病最有效的方法。通过根管预备、消毒和充填 ,防止根尖周病变的发生 ,并促进根尖周病变的愈合 ,但对根管内药物消毒的必要性有人提出质疑。本组旨在对根管内药物消毒的作用进行探讨。1　材料和方法1.1　临床资料选择门诊因各类牙髓和根尖周病需进行根管治疗的患牙 32 6个 ,其中前牙 117个 ,前磨牙 116个 ,磨牙 93个 ;牙髓有活力者 16 1牙 ,有窦道者 48牙。随机分为对照组 (16 2牙 )和实验组 (16 4牙 )。1.2　方法对 32 6例患牙均采用常规的多次法完成根管治疗。治疗中 ,对照组仅用生理盐水冲洗根管 ,消…     

外伤牙牙髓电活力监测

牙齿受到急骤机械力损伤 ,牙髓组织受到不同程度损害 ,伤后牙髓活力监测 ,为临床医师对牙髓治疗方案、时间提供极有意义的依据 ,避免牙外伤后牙髓改变出现牙体变色、牙根吸收、根尖周破坏等并发症。电活力测试是临床判断牙髓状态的重要手段。本文对 16 8颗外伤牙在伤后不同时期牙髓活力进行牙髓电活力测试追踪 ,探讨伤后牙髓状态改变的时间。资料和方法选择 16 8颗外伤牙 ,其中上前牙 97颗 ,下前牙 71颗 ;临床诊断牙震荡 83颗 ,不完全脱位 6 5颗 ,根折 2 0颗。除未进行牙髓处理 ,均进行相应的治疗。应用西安生产ＹＤＨ -Ⅰ型牙髓电活力测试…     

我国牙髓病治疗的现状分析

牙髓病和根尖周病是牙体牙髓科临床中常见的疾病,通常由龋病进一步发展所致.目前,治疗牙髓病和根尖周病的主要方法包括活髓保存治疗和患牙保存治疗两类,其中,患牙保存治疗的方法较多,如根管治疗、干髓治疗、塑化治疗、空管治疗、根管再治疗以及根尖手术等[1.5].