电视胸腔镜治疗自发性气胸的护理配合体会

目的 探讨自发性气胸胸腔镜不同方法处理肺大疱的护理配合要点。方法 对65例自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术的护理体会进行总结。结果 59例手术成功，5例漏气，1例复发。结论 自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术，要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术顺利完成，并熟悉设备保养，延长仪器使用寿命。     

胸腔镜治疗自发性气胸75例体会

随着电视胸腔镜技术的使用和普及，外科微创化逐渐深入人心，气胸治疗的手术方式亦发生了重大的变化，作者2002年2月-2005年12月运用胸腔镜技术治疗自发性气胸75例，效果确切，现报告如下。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

１９９５年７月～１９９８年７月,我们共行电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）治疗自发性气胸９０例,收到较好的近期治疗效果。现将治疗体会总结如下：１临床资料本组９０例,男７５例,女１５例。年龄９～７７岁,平均４０岁。左侧自发性气胸４０例,右侧４５例,双侧５例。局...     

电视胸腔镜治疗自发性气胸护理体会

我科2005年3月至2006年10月对25例自发性气胸患者采取胸腔镜下行肺大泡切除术，取得满意效果，现将护理体会报道如下。     

胸腔镜下10例自发性气胸治疗体会

我科于1996年10月以来，应用所购置的电视腹腔镜治疗肺大泡破裂并自发性气胸10例；疗效满意，现报道如下。1临床资料和方法1．1一般资料本组IO例，男性8例，女性2例。年龄20～50岁，平均年龄28岁。其中左侧6例，右侧4例。所有病例均为反复出现气胸者。1．2设备本组全部采用腹腔     

综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用

目的：探讨综合护理干预在电视胸腔镜治疗自发性气胸中的应用。方法选择我院2010年1月至2012年4月收治的自发性气胸患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予胸外科常规护理,观察组则实施综合护理干预,比较两组患者的住院天数。结果观察组的住院天数显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论对自发性气胸患者实施有效的综合护理干预,可促进患者早日恢复,缩短住院天数,降低并发症的发生。     

胸腔镜治疗自发性气胸的体会

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的优点、适应证及疗效.方法 应用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸31例,采用内镜下手法缝合,不用内腔镜切割缝合器.结果 全组均治愈出院,无一例复发.结论 电视胸腔镜创伤小、出血少,安全可靠,是治疗自发性气胸的首选手术方法.     

电视胸腔镜治疗自发性气胸36例总结

目的 :探讨电视胸腔镜治疗肺大泡的可行性以及手术中可能遇到的问题和处理办法。方法 :处理粘连后在肺大泡基底最小截面处以腔镜切割缝合器完成切割 ,再以纱布摩擦胸膜至点状渗血。结果 :36例病人全部治愈。引流管多在 2 4～ 4 8h拔除 ,最长漏气时间为 6d ,引流液均少于 5 0ml,未出现其他并发症。结论 :电视胸腔镜治疗肺大泡是可行的 ,创伤小、恢复快。     

胸腔镜下缝扎法治疗自发性气胸

目的 比较电视胸腔镜下缝扎肺大疱与Endo-Gia切除肺大疱的手术疗效.方法 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸89例,分为缝扎组和Endo-Gia组.缝扎组42例,采用prolene线胸腔镜下缝扎肺大疱;Endo-Gia组47例,采用Endo-Gia切除肺大疱.比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间及手术费用.结果 缝扎组和Endo-Gia组手术时间分别为(68.8±7.0)、(58.6±6.9)min,2组比较差异有统计学意义(t=6.839,P=0.000);术中出血量分别为(48.1±6.5)、(45.8±5.8)ml,2组比较差异无统计学意义(t=1.817,P=0.073);术后胸管留置时间分别为(2.2±0.4)、(2.1±0.5)d,2组比较差异无统计学意义(t=0.287,P=0.775);术后住院时间分别为(4.2±0.9)、(4.3±0.8)d,2组比较差异无统计学意义(t=-0.746,P=0.458);手术费用分别为(2090±131)、(5141±189)元,2组比较差异有统计学意义(t=-87.468,P=0.000).2组术后复查X线胸片肺复张良好,无手术并发症.2组术后各有1例复发,复发率差异无统计学意义(χ2=0.006,P=0.936).结论 胸腔镜下缝扎肺大疱与Endo-Gia切除肺大疱治疗自发性气胸的疗效相当.胸腔镜下缝扎肺大疱治疗自发性气胸与胸腔镜下Endo-Gia切除肺大疱相比,手术时间稍增加,但费用明显降低.     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸的效果。方法：回顾分析19例自发性气胸的临床资料，VATS7例，VAMT12例。结果：手术顺利，术后平均住院时间7．9d，胸腔置管平均3．5d。无手术切口感染及再次开胸手术。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸安全、可靠。     

胸腔镜辅助小切口开胸术与全胸腔镜手术治疗自发性气胸的比较

目的 比较胸腔镜辅助小切口开胸术(VAMT)和全胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效.方法 132例患者按手术方式分为VAMT组(n=79)和VATS组(n=53),疗效评价指标包括手术时间、术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后住院时间、手术费用、术后并发症与复发率.结果 患者均治愈,与VATS组相比,VAMT组手术时间短、术后住院时间长、手术费用少(P＜0.05);术中出血、术后疼痛评分、术后引流时间、术后并发症与复发率差异无显著性(P＞0.05).结论 VAMT治疗自发性气胸的疗效和VATS相同,但比VATS手术时间短、手术费用少,利于在基层医院普及.     

电视胸腔镜治疗自发性气胸术后护理体会

目的探讨胸腔镜治疗自发性气胸术后采用并发症预见性护理对疾病康复的影响。方法 98例胸腔镜治疗自发性气胸,术后在常规护理基础上给予加强各种并发症的预见性护理。结果 98例患者均痊愈出院,无死亡,无复发。结论胸腔镜治疗自发性气胸术后加强各种并发症的预见性护理,使患者安全度过术后危险期,可减轻患者的痛苦,提高治疗效果     

电视胸腔镜治疗原发性气胸临床分析

目的探讨电视胸腔镜（Video—assisted thoracoscopic surery,VATS）治疗原发性气胸的手术方法、手术时间、住院时间及术后复发率。方法回顾分析了我院2008年10月到2009年4月18例原发性白发性气胸VATS手术患者的临床资料。结果18例患者在术前CT检查均发现患侧有肺大疱存在而无肺气肿征象。18例患者的VATS手术时间45—60min,平均50min,住院时间4～10d,平均6d;胸腔引流管放置时间为3～9d,平均5d;随访6个月,1例患者气胸复发,复发率为5．6％。结论实践再次证明VATS治疗原发性气胸是安全的,是一种创伤小、术后疼痛轻、恢复迅速的手术方法。     

电视辅助胸腔镜手术早期治疗首次发作原发性自发性气胸的研究——附273例报告

目的:探讨电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)在早期干预治疗首次发作原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax,PSP)的临床价值.方法:按手术前接受保守治疗方法的不同将273例首次发作PSP患者分为3组,其中,直接行VATS治疗的104例为A组、行胸腔穿刺术抽气治疗后再行VATS治疗的113例为B组、行胸腔闭式引流术治疗后再行VATS治疗的56例为C组.对3组的手术时间、胸腔引流时间、术后持续发热时间、白细胞恢复正常时间、住院时间、气胸复发率、复张后肺水肿发生率、术后漏气发生率、镜视肺大疱检出率、病理肺大疱检出率、胸腔感染率、伤口感染率、中转开胸率及治疗费等指标进行回顾性对比分析.结果:与B组、C组比较,A组的手术时间、胸腔引流时间、术后持续发热时间、白细胞恢复正常时间、住院时间均较短(均为P＜0.05);气胸复发率、复张后肺水肿的发生率、术后漏气发生率、胸腔感染率、伤口感染率及治疗费用均较低(均为P＜0.05);而镜视肺大疱检出率、病理肺大疱检出率和中转开胸率差异无统计学意义.结论:应用VATS早期干预治疗首次发作PSP可明显缩短病人治疗时间,减轻病人痛苦,减少并发症的发生率及降低病人的治疗费用,值得临床推广使用.     

电视胸腔镜治疗自发性气胸57例护理配合

目的:探讨电视胸腔镜治疗自发性气胸患者的护理配合方法.方法:对57例自发性气胸患者术前做好心理护理,手术间、器械及物品准备;术中做好手术配合;术后严密观察患者病情变化及恢复情况,做好器械设备养护.结果:本组54例手术成功,2例漏气,1例复发.术后3个月复查CT,无异常.结论:对自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术,并做好护理配合及器械养护,可保障手术顺利完成,延长仪器使用寿命.     

胸腔镜治疗自发性气胸75例

目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的适应证、手术方法和疗效。方法 回顾性分析该院自2002年3月～2005年12月75例自发性气胸的临床资料：VATS 71例、VAMT 2例、中转开胸手术2例。手术方式均为松解胸膜粘连＋结扎或切除肺大疤＋胸膜固定术。结果 全组无手术死亡；手术时间45～150min，平均80min；平均住院时间10d；术后带胸腔引流管平均2．5d；无手术切口感染；无复发。结论 电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点，已成为治疗自发性气胸的首选方法。     

安尔碘法胸膜固定治疗原发性自发性气胸的效果

背景：有学者认为对于易复发的原发性自发性气胸应积极行胸腔镜手术治疗,并且术中行胸膜固定能有效降低术后复发率。 目的：探讨安尔碘法胸腔镜治疗原发性自发性气胸的可靠性及有效性。 方法：纳入原发性自发性气胸患者64例,其中男46例,女18例,年龄15-30岁,随机均分为试验组与对照组,两组均进行胸腔镜手术治疗,其中试验组关闭切口前应用干纱布蘸取安尔碘涂抹整个胸腔,对照组未应用安尔碘。比较两组患者的手术时间、术中出血、术后引流量、术后漏气时间,术后拔管时间、术后并发症发病率及术后1年气胸的复发率。 结果与结论：两组手术时间、术中出血、术后漏气时间、术后拔除胸管时间及术后并发症的发生率比较差异均无显著性意义（P ＞0.05）;试验组术后引流量较对照组明显增加（P ＜0.05）,但未造成需医学干预的后果;试验组术后1年复发率低于对照组（P＜0.05）。结果表明胸腔镜手术过程中利用安尔碘涂擦壁层胸膜行胸膜固定,是一种预防原发性自发性气胸术后气胸复发的可靠且有效的治疗方式。     

两孔法电视胸腔镜手术治疗青年人自发性气胸

目的 研究电视胸腔镜手术采用两孔法治疗青年人自发性气胸的优点。方法 56例青年人自发性气胸均全麻双腔插管，腋中线第5或第6，肋间作观察孔，于腋下第二或第三肋间作2cm操作孔，探查肺尖，找到肺大疱并以卵圆钳夹住从操作孔拉出，于肺大疱基底部缝扎切除。结果 手术时间15—45min，平均32min。术后随访2～42个月，气胸复发1例，再次胸腔镜手术治愈。结论 两孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗青年人自发性气胸具有简化手术操作、进一步减小手术创伤、节约手术费用、复发率低等优点。     

电视胸腔镜手术下应用切割缝合器和缝扎术治疗自发性气胸患者的疗效分析

目的比较观察电视胸腔镜手术(VATS)下应用切割缝合器和缝扎术治疗自发性气胸(SP)患者的临床疗效。方法选取该院2016年1月-2016年12月SP患者58例为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=29)和对照组(n=29),观察组采用VATS下切割缝合器治疗,对照组则采用VATS下缝扎术治疗。对两组患者的手术治疗效果进行综合评价。结果 (1)观察组患者的手术时间和术中出血量低于对照组患者(P0.05),手术费用高于对照组患者(P0.05),术后置管时间和住院时间比较无差异(P0.05);(2)两组患者术后并发症发生率无明显差异(P0.05);(3)两组患者术后疼痛评分和止疼药服用时间差异无统计学意义(P0.05);(4)观察组术后复发率明显低于对照组(P0.05)。结论两种手术方法治疗SP均安全、有效,并且预后良好,但VATS下缝合器术中出血量和手术时间优于VATS下缝扎术,且术后复发率更低,而VATS下缝扎术手术费用低,在临床上可根据实际病情需要合理选择手术方法。     

单操作孔胸腔镜手术治疗原发自发性气胸应用研究

目的探讨单操作孔胸腔镜手术(VATS)治疗原发自发性气胸(PSP)的手术方法和临床应用可行性。方法 2010年1月至2012年10月选择PSP患者62例行VATS治疗。于腋中线间第7或第8肋间作观察孔,长约1.0cm;单操作孔位于腋前线第4或第5肋间,长1.5~2.0cm。结果 62例患者均顺利完成VATS治疗,手术平均时间(18.7±7.9)min,术中平均失血(32.3±11.08)mL,术后平均(3.32±0.67)d拔除胸腔引流管,术后平均住院(7.74±0.86)d。所有患者术后无严重并发症,术后1个月胸部X线片显示患侧肺复张良好。1例患者术后13个月时气胸复发,范围20%,未做特殊治疗,气胸自行吸收。结论单操作孔VATS治疗PSP安全、可行,值得推广应用。