区域性危重新生儿院前网络转运911例分析

【目的】讨论危重新生儿院前网络转运的意义。【方法】建立以本院NICU为网络中心,以本市及周边地区共41家基层医院为成员单位的区域性危重新生儿院前网络转运系统,对转运新生儿倒数、病种分布、预后等临床资料进行分析。【结果】三年来转运911例危重新生儿,转运新生儿逐年增加（P〈0．05）,转运后放弃47例,死亡67例,病死率逐年降低（P〈0．05）。299例转运新生儿进行了转运前新生儿危重病例评分,其中非危重组68例,无死亡,危重组181例,死亡10例,病死率5．52％,极危重组50例,死亡8例,病死率16％。评分病情越重,病死率越高,差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）。【结论】建立完善的网络转运系统,掌握转运指征和及时转运,对保证危重新生儿转运救治成功率,降低病死率有重要意义。     

危重新生儿转运518例分析

新生儿转运医学是急救医学的重要内容,危重新生儿的转运工作是新生儿疾病诊疗过程中的重要组成部分。现将我院2003-01/2007-12由外院转诊的518例住院新生儿分析如下。     

危重新生儿转运735例分析

目的：探讨危重新生儿转运效果及临床意义。方法：将危重新生儿转往洛阳市妇女儿童医疗保健中心NICU治疗,包括现场抢救、途中监护和治疗。结果：共转运735例,643例治愈或好转,占87．4％。本院产科转诊患儿治愈及好转率高于外院。结论：有效的危重新生儿急救转运,包括有效的宫内转运可以降低新生儿病死率和致残率。     

危重新生儿转运81例分析

目的：研究危重新生儿转运对抢救成功率的影响及相关经验探讨。方法：配备先进设备的新生儿转运专用救护车及经验丰富的医护人员参与双程转运危重新生儿。结果：81例转运危重新生儿中75例痊愈,占92.60%;自动出院5例,占6.17%;死亡1例,占1.23%。结论：建立安全有效的NETS,并掌握适当的转运时机及转运过程中的恰当救治,可降低新生儿的病死率及致残率,提高基层医院业务水平。     

院前危重患者126例的转运和护理

对于危重患者的救治全过程而言,现场急救和转运途中的护理非常重要。对于病情正确的评估,护理人员加强责任心,及时采取有效急救措施,降低患者的死亡率,为患者到医院接受进一步治疗奠定基础,是院前急救及护理成为院内急救的前提。我急救分中心2008-11出诊1 206次,其中危重症126人次,约占10.5%。现将患者的转运与护理报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男78例,女48例,其中脑血病46例,慢支合并心衰28例,严重多发伤29例,心衰15例,心梗4例,严重心律失常4例。附带管路的有：气管插管3例,多导管患者12例。1.2转运目的现场急救后就近送往有救治能力的医院或专科医院。下一级医院向上一级医院转诊。1.3患者的转运与护理1.3.1转运前的评估（1）120接听呼救电话时,要初步根据伤者家属报告情况作出病情评估,下达出诊指令,医护人员根据120提供信息作出初步病情评估以便到达现场及时实施有效快捷的急救措施。     

急诊危重患者的院内转运体会

急诊危重患者经过急诊科急救、复苏、早期处理后,转运至检查科室、手术室或病房,途中虽然只有几分钟到十几分钟,仍然存在许多可以加重病情的因素,如剧烈震荡、呕吐物致呼吸道阻塞、氧气供给不足、静脉输液管脱出、突然呼吸心博骤停、内脏二次出血、脑疝形成等,因此护送急诊危重患者不是一个简单的运送过程,而是一个监护治疗过程。有文献报道:院内转运能增加重症患者的并发症,转运患者的死亡率比正常高出9.6%[1]。成功护送对降低危重患者的病死率及伤残率有着积极意义,切实做好转运过程中的每项工作关系到患者的治疗及其预后,而制度规范化、…     

高危新生儿127例转运分析

目的：探讨高危新生儿转运的临床意义。方法：通过转运系统将基层医院高危新生儿转运至我院NICU治疗，包括现场处理、途中监护。结果：转运127例，121例治愈好转出院，放弃治疗6例，无一例死亡。结论：尽早转运、加强途中监测与急救，是高危新生儿成功转运的关键环节。     

危重患者158例院内安全转运的护理

目的探讨急诊科危重患者在院内转运的护理经验。方法分析158例危重患者的安全转运措施。结果成功转运158例,无1例在转运途中发生意外,取得良好效果。结论转运是一个连续监护救治护理的过程,转运前,充分评估,预见性准备,途中的观察与抢救、严格交接班等,才能为抢救患者争取时间,确保危重患者转运安全。     

危重患者院前转运体会

目的：探讨危重患者院前转运的方法、途径、时间，为提高患者的抢救成功率和降低医疗风险提供科学依据。方法：对危重患者在院前转运关键环节进行分析即迅速评估，准确分类，密切观察，按需处理，安全转运。结果：危重患者的抢救成功率得到提高。结论：急救网络的完善、信息的畅通、设施的完备、车辆的配备、急救专家信息库的建立，是快速抢救成功的前提。     

急诊危重患者242例院内安全转运的护理

急诊抢救室是急危重患者最集中的地方，牵涉到院内转运主要有以下两方面：（1）急诊危重患者病因、伤情未知成分较多，在诊断不很明确的情况，急诊科又无法完成检查项目时，必须通过院内转运来完成诊断性检查；（2）危重患者经医护人员积极抢救后，需要送往手术室、监护室进行进一步的治疗护理，使患者早日康复。2007年我院抢救室共转运危重患者242例，现将转运过程中的注意事项及经验报告如下。     

危重患者35例院内转运途中的程序化护理

目的：探讨危重患者在医院内转运中的护理方法。方法：35例呼吸衰竭患者因病情严重需要转入ICU，对患者转运前、途中及转运后果进行评价。结果：转运成功率100％，其中2例（5．7％）患者发生病情加重，经过处理后缓解。结论：程序化护理对危重患者转运可能是较好的方法。     

危重患儿的接诊转运与护理

目的：探讨危重患儿的接诊、转运程序与护理方法。方法：对我科2003-11以来外出接诊的506例危重儿的转运护理方式方法进行分析总结。结果：转运的506例危重儿均成功接回我院儿科。结论：精湛的监护急救技术,丰富的医疗护理经验,完善的移动转运设备是危重患儿转运成功的关键。     

危重患者院内转运途中的风险及措施

目的加强对危重患者院内转运风险的评估,有针对性的采取相应的急救防范措施,降低危重患者从就诊到住院期间内的危险因素,提高抢救成功率。方法从转运准备到结束的整个过程,根据不同病情需求进行一系列的防范措施。结果在急诊转运护理过程中,切实地、有预见性的采取风险防范措施,可以有效避免危险因素的发生。结论加强危重患者院内转运途中的风险评估及措施,可以大大降低患者的危险因素,提高抢救成功率,它的实施对急诊护士提出了更高的要求。     

急诊危重患者转运过程中的安全护理体会

护理安全是护理的重点,医院急诊科每日接待大量的危重患者,大家往往重视的是在急诊科内的安全护理及救治从而忽视患者在做检查、住院的转运过程中的安全问题。为加强急诊危重患者在转运过程中的安全管理,我们对2007-01/2007-10全院急诊1 827例危重患者在院内转运中存在的安全隐患进行了分析,并制订了相应的护理措施,现总结如下。     

院前转运在早产儿救护中的应用

探讨院前转运在早产儿救护中的重要性,降低早产儿病死率和致残率.通过院前转运系统将基层医院1116例早产儿转运至我院NICU,患儿全部安全转运,无一例在途中发生意外或死亡.认为NICU的专业人员转运是非常必要的;重视院前转运是成功的关键;院前转运在早产儿救护中发挥了积极的作用.     

危重儿网络转运的临床应用826例分析

目的：探讨分析危重儿从基层医院转运到他院后的救治效果。方法：回顾性分析近5 a经过网络转运到三门峡市中心医院儿科重症监护病房的826例住院患儿的临床资料。结果：本组均转运成功,治愈好转772例。结论：经过网络将危重儿迅速转运到具备救治条件的上级医院,是抢救生命和减轻后遗症的最有效途径。     

急危重病人院内转运的护理

目的 探讨急危重病人院内转运的护理措施.方法 对140例急危重病人进行转运前的评估及准备,转运途中实施有效的监护,并对危急情况采用处理措施.结果 140例急危重病人经积极有效处理,均能安全转运.结论 急危重病人转运前的评估及充分准备,转运途中医护分工合作及全面的监护,及时有效的护理措施是有效保证病人安全转运的关键.     

转运团队对高危新生儿院际转运突发事件及危险因素的主观认识

目的 了解转运团队对高危新生儿院际转运的突发事件及危险因素的主观认识,为后续制订和完善高危新生儿院际转运安全防范策略提供依据。方法 对3所省级新生儿救治中心的22名转运团队成员进行半结构化访谈,运用NVivo 11.0软件对访谈资料进行分析。结果 形成2个主题及对应的11个副主题：院际转运的突发事件（机械故障、物品配备不全、转诊医院病情预判与实际不一致、严重病情变化、交通意外）;院际转运的危险因素（外部因素、综合素质、病人因素、仪器设备、人力调配、职业防护）。结论 高危新生儿院际转运突发事件多、风险类型复杂,需要考量多项因素,建立健全风险防范策略,保障转运安全。     

危重患儿1016例转运途中的监护与救治分析

目的探讨危重患儿接诊途中监护与救治。方法对三门峡市中心医院儿科2003-11以来外出接诊的1016例危重儿的转运途中监护与救治进行分析总结。结果转运的1 016例危重儿均成功接回我院儿科。结论转运途中严密的监护,丰富的应急处理能力是成功转运的关键。     

急诊危重患者院内安全转运体会

急诊科是接诊各类危重患者的前沿窗口,急诊患者经过抢救、复苏、早期处理病情相对稳定后,常因诊断或治疗的需要,要转运至检查室、手术室或专科病房进行进一步治疗。虽然院内转运只需几分钟到十几分钟,却存在许多对病情不利甚至危及患者生命的不安全隐患,有人报道,院内转运能增加并发症,转运患者的死亡率比平常高9．6％。我院急诊科加强了危重患者院内转运的护理管理并制定了一系列对策,从而最大限度地保证了转运患者的安全,现报道如下。