甲状腺结节的鉴别诊断

甲状腺结节分单发性与多发性,甲状腺单结节经检查发现为癌肿者明显高于甲状腺多结节,区别结节的良、恶性有重要意义。 一、常见病因 主要包括：（１）甲状腺腺瘤;（２）结节性甲状腺肿;（３）甲状腺囊肿;（４）甲状腺炎：亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：（５）甲状腺癌：乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌和髓样癌等;（６）甲状腺转移癌。 二、诊断方法 病史对甲状腺结节的鉴别诊断起着重要作用。询问病史时要注意甲状腺结节癌变的易患因素。体检应注意甲状腺结节的大小、质地、单结节或多结节、有无压痛、能否活动、与周围组…     

超声检查对甲状腺疾病的诊断及鉴别诊断

目的：分析甲状腺疾病的二维声像图表现,提高对甲状腺疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法对200例甲状腺疾病患者进行二维声像图及彩色多普勒检测,并与临床检验甲状腺功能的数值及穿刺、术后病理结果进行对照。结果200例甲状腺疾病患者均经临床检验甲状腺功能的数值及穿刺、手术后病理结果证实,超声检查对甲状腺疾病诊断的敏感性为99%,与病理诊断符合率为92%;其中甲状腺增生性疾病130例（误诊11例）,甲状腺炎性病变42例（误诊3例）,甲状腺肿瘤28例（误诊2例）。结论二维声像图及彩色多普勒超声可提高对甲状腺疾病的诊断水平及提供鉴别诊断依据,具有重要的临床意义。     

甲状腺一些常见疾病的病理诊断及鉴别诊断

1　甲状腺发生与组织学①甲状腺起源于原始咽部内胚层上皮 ,即咽一部分上皮逐渐下移形成。它的残件是退化的甲状舌骨管 ;另外 ,侧立或侧叶甲状腺可能来源于鳃弓 ,沿侧位下移至正常位。这些侧位胚胎残件是侧位甲状腺异位或囊肿的胚胎学基础。副滤泡组织或Ｃ细胞可能来源于鳃弓。甲状腺可以发生咽部或鳃弓各种组织肿瘤。试问甲状腺可否发生胸腺瘤或腺样囊腺癌 ?②甲状腺可发生Ｃ细胞增生 :鳞状上皮、粘液柱状上皮、嗜酸细胞以及纤毛柱状上皮化生。③副甲状腺是从鳃弓上皮演化而来。它的起源与Ｃ细胞相似。故有家族史的髓样癌可伴副甲状腺增生…     

甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的:评价超声在甲状腺瘤的诊断及鉴别诊断中的价值.方法:回顾分析80例甲状腺腺瘤患者的临床资料及超声图像特点,并经手术病理证实.结果:声像图显示甲状腺腺瘤以单侧多发,病灶周围可见正常甲状腺组织,腺瘤多数伴液化,周边可见晕圈,彩色多普勒血流提示:腺瘤周围可见环状血流信号.结论:超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断具有较高价值...     

超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断

目的：探讨超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断的临床应用价值。方法：对86例甲状腺结节患者进行超声检查,以病理诊断为确切依据,分析超声在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。结果：86例中良性共69例,恶性17例。结论：超声对甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要的临床价值,是一种有效的检查方法。     

彩色多普勒超声在甲状腺结节性疾病中的鉴别诊断价值

目的:分析甲状腺结节性疾病患者彩色多普勒影像特征,并探讨其在诊断中的价值。方法:选取在彩超室检查的330例甲状腺结节患者,分析其彩色多普勒图像特征,并经术后病理证实。采用多普勒超声检查,比较良恶性结节的声像图特征和血流分布特征。结果:330例患者中经过临床病例诊断为良性结节218例,甲状腺癌112例,甲状腺癌呈现不规则结节回声呈实性,可伴微小钙化灶,血流丰富。术前恶性结节的检出率为76.6%。结论:诊断甲状腺结节性疾病的彩色多普勒超声图像具有一定的特异性,用于甲状腺结节性疾病的诊断具有检出率高、特异性好的优点,具有较高的临床价值。     

甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断.方法 收集我院2012年4月—2015年1月收治的甲状腺肿物切除患者80例,均行彩色多普勒超声检查,扫查结节大小、性状、边缘以及内部结构等,回声特点、血流、颈部淋巴结等情况,分析其对良性结节的诊断价值.结果 低回声、中回声、高回声、无钙化、微钙化、颈部淋巴结肿大、圆形、纵横比(>1)、光滑、模糊等超声检查特征比例在良性结节和恶性结节间差异具有统计学意义(P<0.05),粗钙化差异无统计学意义(P>0.05).超声诊断对于恶性结节诊断的灵敏度、特异度、恶性结节阳性预测值分别为86.7%、96.9%、86.7%.结论 超声对甲状腺结节具有较高的诊断价值,并且可区别良恶性,值得临床推荐.     

甲状腺内良恶性结节的超声诊断与鉴别诊断

目的:探讨超声对甲状腺内结节良恶性的诊断与鉴别诊断。方法:观察甲状腺内结节的二维声像图及彩色多普勒声像图特征,分析比较121例良性结节患者与48例恶性结节患者的二维及彩色多普勒声像图特征。结果:比较甲状腺内良性结节与恶性结节的形状、内部回声、周边回声及结节内部和周边血流信号分布情况,对甲状腺内结节的良恶性具有诊断与鉴别诊断价值。结论:通过超声综合分析甲状腺内结节的声像图特征,有助于提高诊断的准确性。     

甲状腺结节的超声诊断及鉴别诊断

目的：探讨超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别临床应用价值。方法：对306例甲状腺结节患者行超声检查，对照病理结果分析验证。结果：306例中良性共282例，恶性者24例，二维显示：恶性结节多为低回声结节，边界不清，无包膜，内可见微小钙化，良陛结节边界清，内部回声均匀，形态规则，彩色多普勒显示；恶性结节内可见丰富血流信号。结论：超声对甲状腺良恶性结节的诊断及鉴别临床价值。     

甲状腺单发结节中甲状腺癌的鉴别诊断

目的 本文的研究目的是寻找从甲状腺单发结节中鉴别甲状腺癌的最佳方法。方法 资料包括有１９９０年１月至１９９８年１月对３２６例甲状腺单发结节进行的诊断治疗结果。分别评介了临床检验、同位素扫描、Ｂ超、细针穿刺活检和冰冻切除在鉴别诊断中的实用价值。结果 ３２６例中的甲状腺癌７９例,占２４．２％;ＦＮＡＢ及ＦＳ准确率９１．１％和９７．４％,敏感性及特异性分别为９０％和９７．９％;９７．４５和１００％,是最     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病鉴别诊断中的应用

通过对 6 0例甲状腺疾病血流动力学改变的研究 ,探讨彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)在甲状腺疾病鉴别诊断中的临床应用价值。1　临床资料1 1　一般资料　全组共 6 0例 ,男 11例 ,女 49例 ,年龄 15～6 5岁。其中甲状腺机能亢进 2 5例 ,结节性甲状腺肿大 10例 ,甲状腺腺瘤 15例 ,甲状腺癌 10例。全部病例经Ｔ3、Ｔ4 化验或手术病理证实。1 2　方法　使用仪器为东芝ＳＳＨ 140型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 7 5ＭＨｚ。增益调至最大灵敏度而不产生噪音 ,能量输出调至能清晰显示所检血管 ,脉冲多普勒取量容积的大小视血管而定 ,一般为 1 5～…     

甲状腺机能亢进症的诊断与治疗——甲状腺机能亢进症的诊断与鉴别诊断

典型的甲状腺机能亢进症(下称甲亢)患具有高代谢症群的临床表现：如心悸、怕热、多汗、消瘦、纳亢、烦躁不安、大便次数增多等;伴有甲状腺肿大和／或血管杂音、震颤以及眼球突出、两手颤抖等体征,则诊断不难。但对不典型病例或仅以某一种临床症状为突出表现,则诊断有时较为困难,需依赖详细询问病史和体检、实验室检查,才能作出诊断。     

应用模糊数学建立甲状腺疾病鉴别诊断系统的研究

在统计在碍有关甲状腺疾病的临床资料以及有关临床医生经验的基础上，应用模糊数学方法建立甲状腺疾病鉴别诊断系统。数学模型采用模糊关系方程。算子为归一化后有界和与Ｚａｄｅｈ算子的结合。这样可起到互补作用，提高诊断水平。然后根据最大隶属度原则进行鉴别诊断。     

甲状腺乳头状癌诊断与鉴别诊断分子标志物的研究进展

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,绝大多数都发生在青壮年。甲状腺乳头状癌（PTC）是甲状腺恶性肿瘤中发病率最高的一种类型,约占60％～70％,平均发病年龄40岁,且女性多于男性。典型的PTC以其乳头状结构和特征性的细胞核形态,包括毛玻璃核、核沟、核内包涵体等特点而易做出诊断,少数情况下,良性乳头状增生与PTC的鉴别非常困难,有一些明确的恶性指标,如乳头状癌的毛玻璃样核,主要依靠显微镜下的主观判断,并且在甲状腺增生性病变中仍可有透明核的出现。本文就近年来文献中报道的相关分子标志物作一综述。     

超声检查对甲状腺结节的鉴别诊断

目的:探讨甲状腺结节的超声表现及其对临床鉴别诊断的价值.方法:分析50例甲状腺结节的超声诊断,用高频探头对甲状腺左右叶及峡部进行纵切与横切扫查,观察各类甲状腺结节形态、边缘、内部回声、结节数目、大小、是否有钙化、血流状态,以病理诊断为确诊依据,分析超声在甲状腺结节临床鉴别诊断中的作用.结果:经病理证实50例甲状腺结节中,37例甲状腺瘤,6例结节性甲状腺肿,7例甲状腺癌.结论:甲状腺结节超声诊断是术前检查不可缺少的手段.对甲状腺疾病临床诊断和鉴别诊断有重要价值,是一种实用、有效的检查方法.     

甲状腺囊性病变的超声诊断及鉴别分析

目的 探讨二维超声对甲状腺囊性病变的诊断及鉴别诊断要点。方法 对142例甲状腺囊性病变进行超声诊断并与病理结果对比。结果 甲状腺囊肿、甲状腺血肿及甲状腺脓肿超声诊断准确率较高，平均为95．5％；结节性甲状腺肿(结甲)囊性变、甲状腺腺瘤囊性变及甲状腺癌囊性变诊断准确率分别为92.3％，85．1％和75．0％。结论 甲状腺囊性病变发生于各种甲状腺疾病中，各有其特点，掌握其特点及鉴别要点，对提高诊断准确率有重要意义。     

螺旋CT对甲状腺疾病的诊断及鉴别价值研究

目的探索16排螺旋CT对甲状腺疾病的诊断及鉴别价值研究。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年1月乳甲外科经手术、实验室检查确诊为甲状腺疾病的患者42例,收集42例患者的影像学资料及临床资料,整合CT诊断结果与手术活检结果对比,分析其不同类型甲状腺疾病诊断符合率与讨论鉴别不同类型甲状腺疾病。结果 42例患者CT结果与病理活检结果比较,诊断符合率为95.23%(40/42),CT对恶性疾病诊断符合率为91.66%(11/12),对良性疾病诊断符合率为96.66%(29/30)。可从包膜是否完整、病灶形态、是否与周围组织分界清楚等为鉴别良、恶性甲状腺疾病,恶性甲状腺疾病CT图像特点为边缘不清、形态不规则且伴有微小钙化点、无包膜等。结论16排MSCT对甲状腺疾病病变情况显示清楚,对不同甲状腺疾病的诊断符合率高;诊断医生需掌握不同类型甲状腺疾病的特点,对不同甲状腺疾病进行诊断、鉴别诊断具有重要意义。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声波诊断及鉴别诊断

甲状腺腺瘤是甲状腺的一种良性肿瘤，占甲状腺肿瘤的70％～80％，结节性甲状腺肿是一种甲状腺非毒性增生性病变，二者病因、发病原理及治疗原则均有不同，临床上将二者相互误诊时有发生，鉴别上有一定的困难，本文收集我院2001年以来超声检查并经手术或细针穿刺抽吸病理检查，确诊为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的病例，回顾分析两组疾病超声检查声像图特征，以进一步提高其诊断及鉴别诊断的准确性。