替莫唑胺联合同步放疗对肺癌脑转移的临床观察

目的 探讨肺癌脑转移患者采取替莫唑胺联合同步化疗治疗的疗效.结果 选取80例于2012年3月至2013年3月期间我院收治的肺癌伴脑转移患者,根据治疗方案的不同分为对照组与实验组,两组均采用6 MeVX线照射行全脑照射,实验组加用替莫唑胺治疗,观察两组疗效.结果 实验组较对照组临床缓解率明显要高(P＜0.05),中位生存期明显长于对照组(P＜0.05);在不良反应上,治疗期间及随访中,主要有轻度骨髓抑制、恶心呕吐等,患者均能耐受.结论 肺癌脑转移患者采取替莫唑胺联合同步放疗,疗效显著,不良反应轻微,患者可耐受,具有推广价值.     

替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移临床观察

摘 要 目的: 探讨替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移的临床疗效和安全性。方法: 使用替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移患者36例。头部放疗为常规全脑放疗,2 Gy/次,5 d/周,共4周,总量40 Gy,全脑放疗后,对部分局部病灶三维适形局部加量至50～56 Gy。放疗过程中同步化疗,替莫唑胺75 mg·m^-2, po,放疗当天同时服用。放疗结束后4周开始替莫唑胺治疗,第1周期150 mg·m^-2,  po,连续5 d,28 d一疗程,耐受良好增量至200 mg·m^-2, po,共化疗6个周期。评价患者疗效与不良反应。结果:36例患者全部完成同步化疗,26例患者完成4个周期化疗,10例患者完成6个周期化疗。放化疗结束后颅内病灶评价：完全缓解11例,部分缓解15例,稳定7例,进展3例,总有效率72.22%（26/36）,疾病控制率86.11%（31/36）。主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ度的消化道反应,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制,患者均能耐受。结论:替莫唑胺联合放疗治疗肺癌、乳腺癌脑转移疗效较满意,不良反应可耐受,治疗依从性较好。     

替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤40例临床观察

目的：观察替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效、生存时间及不良反应。方法40例行全脑放疗的脑转移瘤患者,3个以上脑转移瘤,行全脑对穿2野照射, DT 4000c Gy,2 Gy/次,分20次,4周完成。单发脑转移瘤予CT模拟定位,三维适形放疗,肿瘤缩野加量至55 Gy左右;放疗第1天给药,替莫唑胺每天75 mg/m2,分2次口服,连用5 d,最多连续服用6个周期。参照RECIST1.0版的标准评价肿瘤近期治疗效果,按照美国国立癌症研究所通用毒性标准NCI-CTC3.0版每周期评价不良反应,分为0~4级。结果治疗有效率为87.5%(35/40),1、2年生存率和中位生存时间分别为51.9%、41.1%和17.90个月,主要不良反应为骨髓抑制、胃肠反应和头痛,大部分患者均能耐受。结论替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效较满意,不良反应可耐受。     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效

目的:探讨非小细胞肺癌脑转移瘤采取替莫唑胺联合全脑放疗治疗的疗效.方法:选取62例于2013年10月～2015年10月我院接收的非小细胞肺癌脑转移瘤患者,根据治疗方式不同分为对照组与实验组,均给予全脑放疗,实验组加用替莫唑胺治疗,观察两组疗效.结果:实验组较对照组临床疗效显著更佳(P＜0.05),中位生存时间明显长于对照组(P＜0.05),实验组较对照组不良反应发生率明显要高(P＜0.05).结论:非小细胞肺癌脑转移瘤采取替莫唑胺联合全脑放疗治疗,可取得显著疗效,延长中位生存时间,不良反应轻微患者基本可耐受,值得推广.     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效观察

脑转移是非小细胞肺癌常见转移部位之一,脑转移病灶常需要进行全脑放疗。替莫唑胺(TMZ)是新型口服烷化剂,临床观察能有效通过血脑屏障,生物利用度高,具有广谱抗肿瘤作用。在治疗恶性胶质瘤和脑瘤转移等颅内实体肿瘤的疗效得到了肯定。回顾分析我院肿瘤内科2008至2011年56例非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的治疗情况,主要观察TMZ联合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗NSCLC脑转移的临床疗效、     

替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移32例观察

脑是体内各种恶性肿瘤发生远处转移时最常累及的器官之一，主要是由于大脑血流量大，而大脑皮层血管腔较小，血液中恶性肿瘤细胞易停留并生长。非小细胞肺癌脑转移系晚期肺癌的常见表现，约占全部肺癌的50％，自然病程一般在3～5个月以内嘲。以往非小细胞肺癌脑转移化疗由于受到血脑屏障和化疗药物敏感性的限制，联合放疗的化疗药物不多且疗效不佳。     

替莫唑胺联合放疗治疗脑转移瘤的临床研究

目的研究替莫唑胺联合放疗治疗脑转移瘤的临床疗效和不良反应。方法选取44例脑转移瘤患者,配对分为治疗组和对照组,每组22例。治疗组采用替莫唑胺联合放疗,对照组采用单纯放疗,通过观察肿瘤消退情况、生存时间、卡氏评分(KPS)变化等指标评价临床疗效和毒副反应发生情况。结果所有患者均顺利完成治疗计划。治疗组总有效率为68.18%,对照组总有效率为36.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论替莫唑胺联合放疗方案治疗脑转移瘤疗效优于单纯全脑放射治疗,毒副反应较小,值得推广。     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效评价

目的:探讨和分析替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤的临床效果.方法:将我院在2014年2月～2017年2月接受治疗的80例脑转移瘤患者选取为本次的研究对象,将其按照治疗方式的不同分为对照组与研究组,每组40例,对照组实施全脑放射治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用替莫唑胺联合治疗,对两组临床治疗效果进行观察.结果:研究组治疗的总有效率与疾病控制率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;研究组死亡率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤的临床效果较为显著,具有很高的安全性,可以提高生存率,同时耐受性相对较好,对预后有重要意义,值得在临床上推广.     

同步脑放疗联合化疗治疗肺癌脑转移

肺癌脑转移，治疗原则上以化疗为主。透过血脑屏障的药物较少，药物对脑转移病灶较难控制。我们同步脑放疗、化疗治疗肺癌脑转移病人30例，取得较好效果。     

替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑转移的效果及安全性分析

目的 ：探讨替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑转移的效果及安全性。方法 ：收集2019年1月至2021年6月宜春市人民医院收治的肺癌脑转移患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组采用全脑+同期局部推量调强放疗,计划肿瘤靶体积处方剂量为50 Gy/2.5 Gy/20 F,同时,计划临床靶体积处方剂量为40 Gy/2 Gy/20 F,每日1次,1周5次,共4周。研究组采用全脑+同期局部推量调强放疗（方法同对照组）,患者同步每天口服替莫唑胺胶囊75 mg/m2,放疗结束后停服。比较两组治疗后3个月的近期疗效、治疗前后卡氏评分（KPS）变化、无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）以及不良反应发生情况的差异。结果：研究组客观缓解率（ORR）高于对照组（P <0.05）。研究组治疗后KPS评分高于对照组（P <0.05）,PFS、OS均长于对照组（P <0.05）。两组中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、恶心/呕吐、头痛、认知功能障碍等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ：替莫唑胺联合全脑同期局部推量调强放疗治疗肺癌脑...     

肺癌脑转移放疗与替莫唑胺或靶向药物联合应用的效果分析

目的探讨和分析在肺癌脑转移患者的放疗中联合替莫唑胺或者靶向药物的应用效果。方法本研究抽取2012年1月至2017年7月在我院治疗的肺癌脑转移患者(60例)当做分析的对象,依入院顺序分甲组和乙组,每组30例。甲乙两组患者均实施放疗,甲组患者联合替莫唑胺进行治疗,乙组患者联合靶向药物进行治疗,对两组患者的生存时间、疗效、不良反应进行评价。结果甲组生存时间、疗效都优于乙组,具有统计学意义(P<0.05)。甲乙两组药物不良反应上的差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。结论在肺癌脑转移患者中,放疗同替莫唑胺的联合应用可增加生存时间,治疗总有效率高,应推广。     

替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗颅内转移瘤的疗效

目的分析替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗颅内转移瘤的临床疗效。方法选取2009年3月至2012年12月间入本院进行治疗的脑转移瘤患者80例为研究对象进行回顾性分析,分为对照组和研究组,对照组行单纯全脑放疗治疗,研究组行替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗,对比两组患者近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗组总缓解率77.5%远远高于对照组42.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应主要以恶心、呕吐、骨髓抑制和白细胞降低为主,发生几率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗颅内转移瘤临床效果较好,安全性高,能够有效提升患者远期生存率,应用价值高。     

替莫唑胺与放疗联用对非小细胞肺癌患者伴脑转移的临床疗效与安全性评价

目的:评价替莫唑胺与放疗联用对非小细胞肺癌患者伴脑转移的临床疗效与安全性。方法:选取2012年12月—2016年12月间收治的非小细胞肺癌伴脑转移患者60例资料,按照就诊顺序的奇偶数将患者分成对照组及观察组,每组各30例;对照组患者给予全脑放疗治疗,观察组患者在对照组基础上加用替莫唑胺治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率差异,以及治疗后生活质量的评分值和生存时间以及症状的改善情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率和病情发展程度的控制率分别为70.00%和76.67%高于对照组为56.67%和63.33%(P<0.05),生活质量评分值为(74.28±6.47)分高于对照组为(68.88±5.39)分(P<0.05),用药期间不良反应的发生率与对照组比较其差异无统计学意义(P>0.05),随访12月的平均生存时间为8.50月高于对照组为7.50月(P<0.05)。结论:采用替莫唑胺与放疗联用治疗非小细胞肺癌伴发脑转移患者的临床疗效较为确切,能有效延长患者的生存期及生存质量,改善了患者病情,降低了放疗不良反应发生风险。     

替莫唑胺联合放疗在非小细胞肺癌脑转移中的临床研究

目的:探讨替莫唑胺联合放疗在非小细胞肺癌脑转移治疗中的疗效、安全性及对总生存期的影响。方法:42例非小细胞肺癌脑转移的患者随机分为替莫唑胺联合放疗组与单纯放疗组:替莫唑胺联合放疗组给予替莫唑胺(75mg·m-2·d-1)联合4周总剂量40Gy常规头部放疗(2Gy,5d/周);单纯放疗组仅予40Gy常规头部放疗。替莫唑胺联合放疗组放疗结束后继续给予6周期替莫唑胺(第1周期150mg·m-2·d-1;第2～6周期200mg·m-2·d-1),连续服用5d,28d为1周期。结果:替莫唑胺联合放疗组与单纯放疗组的客观有效率分别为75%、64%(P=0.017),差异有统计学意义;中性粒细胞减少发生率分别为40%、27%(P=0.019),血小板减少发生率分别为10%、5%(P=0.045),血红蛋白降低发生率分别为25%、18%(P=0.024),差异均有统计学意义;总生存期分别为9.2、7.9个月,差异无统计学意义(P=0.449)。结论:替莫唑胺联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移安全、有效。     

分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的临床效果

目的 探讨分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的临床效果。方法 选取2018年2月至2019年12月宜春市人民医院收治的100例脑转移瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各50例。对照组患者采用分次立体定向放疗法,研究组患者采用分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗方法。比较两组患者的治疗总有效率、不良反应总发生率、治疗前后的卡氏评分以及治疗后1年生存率、复发率。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患者的卡氏评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的半年及1年复发率均低于对照组,1年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分次立体定向放疗同步替莫唑胺化疗治疗脑转移瘤的效果显著,可以改善患者的卡氏评分,延长患者的生存率,并降低患者的复发率。     

替莫唑胺同步放化疗治疗80例结直肠癌脑转移患者的临床观察

直肠癌是目前严重威胁人们健康的恶性肿瘤,患者起病隐匿,病人出现临床症状时往往多为中晚期,结直肠癌脑转移的发生率约占直肠癌的23%～50%[8],是直肠癌治疗失败的主要原因之一。近年来,人们认识到结直肠癌脑转移放化疗联合与常规全脑放疗相比,     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效评价

目的:评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者的疗效及安全性。方法:将55例脑转移瘤患者(转移灶>3个)随机分为替莫唑胺联合放疗组及放疗组。替莫唑胺联合放疗组予以常规分割行全脑放疗,DT:40 Gy(2 Gy.d-1,每周5 d),于放疗d1开始给予替莫唑胺口服治疗(75 mg.m-2.d-1),放疗结束后每28 d予以替莫唑胺口服5 d(200 mg.m-2.d-1)化疗,共6周期。放疗组全脑放疗,DT:40 Gy(2 Gy.d-1,每周5 d)。使用Kaplan-Meier方法计算生存率、无进展生存率及生存曲线,组间生存率比较应用Log-rank检验。结果:替莫唑胺联合放疗组与放疗组的客观缓解率分别为76.9%和48.0%(P=0.033);中位生存期分别为8.0和5.5个月,差异达统计学显著性(P=0.025);中位无进展生存期为分别为5.0和3.1个月,差异达统计学显著性(P=0.020)。替莫唑胺联合放疗组发生恶心、呕吐的患者显著高于单纯放疗组,但大部分患者可耐受。结论:替莫唑胺联合全脑放疗有可能提高脑转移瘤患者的局部控制及远期生存,且耐受性良好。     

全脑照射联合三维适形放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效观察

目的探讨全脑照射联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗肺癌脑转移瘤的疗效。方法回顾性分析我院治疗的非小细胞肺癌合并脑转移瘤患者100例,所有患者均先行先行全脑照射,然后缩野至脑转移灶行三维适形放疗全脑放疗方法为2—3Gy／次。每周5次,总剂量为40～60Gy／3～4周。之后行三维适形放射治疗单次靶区平均周边剂量3～5Gy,总剂量16～32Gy。观察患者的近期疗效和远期疗效、放疗后不良反应。结果患者局部控制率（CR＋PR）为79．0％,所有患者中位生存期为9．3个月;1年生存率为41．0％;15例发现与放疗有关的并发症。结论全脑照射联合三维适形放疗（3D-cRT）能有效提高患者局部控制率,改善生活质量及一定程度上延长生存期。     

同步放化疗治疗多发脑转移瘤的临床效果

目的观察替莫唑胺联合全脑放射疗法治疗多发脑转移瘤（3～10个病灶）患者的疗效、生存率和不良反应。方法全脑放射治疗30 Gy/3 Gy/10 f/2周,同时替莫唑胺75 mg/（m2·d）连续口服14 d,休息4周后继续替莫唑胺150 mg/（m2·d）辅助治疗6个周期。结果治疗后93.5%患者神经系统症状改善,对脑转移灶的客观有效率为76.1%（35/46）,局部控制率为97.8%（45/46）,中位无进展生存时间为8.5个月,中位总生存时间为13.3个月,一年生存率为54.3%（25/46）,不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应、中性粒细胞减少、脱发、疲乏、头痛、焦虑等。结论替莫唑胺同步全脑放疗治疗脑转移瘤的有效率和生存率均较高,且安全有效。