颅骨缺损的修复材料研究进展

颅骨缺损是神经外科临床中的常见问题,其形成的原因主要见于颅脑外伤、颅内肿瘤手术后以及烧伤等.……     

硅橡胶在颅骨缺损修复中的应用

我院自2000年9月至2002年10月,采用山东凯思特公司生产的硅橡胶人工颅骨对脑外伤、血肿清除术后残留大片颅骨缺损的病人进行二期修复,术后切口愈合良好,颅骨缺损完整修复,无假体排斥反应.     

脱钙人牙基质诱导急性创伤性颅骨缺损一次性自体修复的实验及临床应用研究

目的本研究旨在探索一种创伤性颅骨缺损自体修复的新材料及急性期术中一次性修复的新方法。方法采用弃用人牙提取脱钙人牙基质,利用其中的骨形态发生蛋白(bone morphogenetic protein,BMP),在动物实验诱导骨再生修复成功后,对22例创伤性颅骨缺损在急性期进行术中一次性修复。病人年龄8~64岁,颅骨缺损范围4~5 cm 14例,6~8 cm 8例;开放伤17例,闭合伤5例。颅骨缺损区用脱钙人牙基质2~6g,与颅骨碎粒及骨屑均匀混合平敷在硬膜外颅骨缺损区内,术后临床检查、X线评价,CT多点骨密度值测定。结果术后第3周修补区能耐受压力,X片见骨窗区骨碎粒逐渐融合,CT值由最初20~40Hu上升200~700Hu,1年后,900Hu。全部病例无感染发生,未显免疫排斥反应。结论从弃用人牙提取人的BMP,用此材料对创伤性颅骨缺损急性期术中一次性修复,简单、有效。变二次手术一次完成,有别于传统的颅骨修复方法,具良好的应用前景。     

颅骨缺损修复材料的选择及并发症的防治

目的探讨颅骨修复术材料的选择及手术并发症的防治。方法30例不同部位颅骨缺损分剐采用钛网、骨水泥、高密度多孔聚乙烯种植体（Medpor）、硅胶等修复。结果随访6～12个月，患者术后均外观满意，无感染并发症。钛网、高密度多孔聚乙烯种植体组织相容性好，强度高，并发症发生率低。结论临床应用中应综合患者的缺损部位、缺损大小、骨窗塌陷程度及经济承受能力选择相应的修补材料，以达到最佳效果。     

颅骨缺损修复术的国内近况

颅骨缺损修复术的国内近况张威１杨家尧１综述霍唯扬２审校唐山钢铁公司总医院神经外科１（０６３０２０）北京医科大学第一附属医院神经外科颅脑术后留有颅骨缺损，若其直径为２～３ｃｍ，新生骨质不能修复，但坚硬的瘢痕组织可以弥补缺损部位的软弱，一般不产生症状。直...     

小儿颅骨缺损修补材料的研究进展

减压性颅骨切除术后常规进行颅骨修补是神经外科的常见术式。目前在成人颅骨修补中,自体骨,异体骨,金属,丙烯酸树脂在内的几种材料已得到不同程度的成功应用,但是儿童头盖骨的生长伴随着骨轮廓的改变,限制了可用的材料范围,该文就小儿颅骨缺损修补的必要性以及目前常用材料进行综述。     

颅骨缺损修复的展望

传导性和诱导性成骨是骨再生修复的生物学基础,利用基因工程技术对基因进行克隆和表达来产生具有成骨活性的细胞因子进行颅骨缺损修复,是该领域新的研究方向。本文综述生物材料学、分子生物学及基因工程技术等在颅骨缺损修复方面的应用和研究进展。     

脱矿人牙基质诱导材料修复骨缺损的实验研究

目的：证明脱矿人牙基质具有良好的骨诱导作用，对ＤＤＭ临床应用的可行性作客观评价。方法：采用放射学和组织学检查对骨缺损的修复进行观察。结果：放射学检查的结果表明：ＤＤＭ有显著的骨诱导作用，其骨诱导作用明显高于脱矿骨基质及库骨，作用时间较ＤＢＭ及骨库提早。ＤＤＭ诱导成骨作用最强、最早、效果最好，其次为ＤＢＭ，最后为库骨。组织学检查结果显示：ＤＤＭ能在骨缺损区忸新骨形成，并无炎性反应，诱导成骨的方式主要     

计算机辅助渐进成型技术在颅骨修复术中的应用

目的 评价采用计算机辅助设计及渐进成型技术塑形的钛网板在神经外科颅骨修复术中的应用效果.方法 首先基于患者头颅CT数据进行三维重建,基于重建模型设计修复体,然后采用快速成型技术制作修复体的实物模型,比照实物模型采用渐进成型技术压制钛网板,剪边后得到最终的修复体,并实施常规手术修复.结果 行颅骨修复127例,平均手术时间为(127.21±27.77)min,比传统手工塑形手术时间[(159.95±43.34)min]缩短约30min.术后皮下积液5例,硬膜下出血1例.塑形后的钛修复体表面光滑,曲度自然,边缘与缺损处贴合良好.术后患者头颅外形美观,双侧对称.术后随访110例,随访时间4～29个月,平均13个月.无伤口感染、钛板脱落移位及头皮慢性切割破损等远期并发症.结论 采用计算机辅助设计和渐进成型技术塑形的钛修复体与传统手工塑形相比,具有手术步骤简便、塑形的钛修复体曲度自然、非常接近原颅骨外形、术中无需再加工、术后并发症少等优点,值得在颅骨缺损修复中推广应用.     

自体颅骨瓣修补颅骨缺损31例临床分析

自体颅骨瓣修补颅骨缺损３１例临床分析容县人民医院梁路生陈锦丽我院自１９９５年１月至１９９６年１２月收治３１例重型颅脑损伤需行去颅骨瓣减压患者，将取下的颅骨瓣行股部皮下埋藏，用以再植修复颅骨缺损，获得了满意的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：...     

钛金属板在颅骨缺损修补中的应用分析

目的 :选择一种较好且安全的颅骨修补材料。方法 :选择常用的有机玻璃、医用硅橡胶及钛金属板修补颅骨缺损 197例。对比其优缺点。结果 :有机玻璃、医用硅橡胶修补术发生皮下积液 2 6例 (32 .9% )、32例 (31.7% ) ,各有 2例感染失败。钛金属板修补术 17例 ,无皮下积液 ,无修补失败。结论 :钛金属板是使用最安全、最方便的较理想的修补材料。     

残根在牙列缺损修复中的临床应用

牙列缺损修复时,缺隙区残根的保留日渐为口腔修复科医师所重视。牙体缺损呈残根状往往伴有程度不等的根尖周病变和龈炎。临床一般拔除牙列缺损区内的残根,后再行义齿修复。笔者自1991年以来,对79只缺隙区残根予以保留,并作为义齿基牙,获得理想疗效,现报道如下,并就其临床应用价值予以评价。     

颅骨缺损修补治疗与材料

目前用于修补颅骨缺损的技术及材料种类繁多,但没有一种能从形态、结构和功能上完善的.因此,理想的颅骨缺损修补术还需要进一步研究和发展.     

自体颅骨低温保存修复颅骨缺损9例临床应用

目的：探讨自体颅骨低温保存二期修复颅骨缺损在临床应用中的价值。方法：回顾性分析我科2004年1月～2006年1月间收治的应用自体颅骨低温保存修复颅骨缺损9例的临床资料、低温保存方法以及结合文献分析各种修补材料的利弊。结果：治疗组9例全部治愈,随访1-2年,骨瓣固定好,无浮动,未发现明显骨片吸收、缩小、内陷和移位。无感染、坏死、不愈合,颅骨塑形佳,无硬膜外及皮下积血（液）,无颅内血肿、脑损伤等并发症。结论：自体颅骨瓣低温保存后回植不失为颅骨修补的一种良好方法。其保存简单方便、经济实用,适合基层医院广泛应用。