78例高白细胞性白血病白细胞清除术后疗效观察

目的 观察白细胞清除术治疗高白细胞性白血病的疗效。方法 使用CS－3000 Plus血细胞分离机对78例高白细胞性白血病患者进行白细胞清除术。结果 经白细胞清除术后，患者外周血白细胞数较治疗前明显下降（P＜0．001），高粘滞血症症状或体征明显改善，3例合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的患者呼吸困难缓解。结论 白细胞清除术能迅速降低白细胞数，减轻高粘滞血症，是治疗高白细胞性白血病的重要辅助方法。     

白细胞单采术在高白细胞急性白血病诱导治疗中的作用

目的 探讨白细胞单采术联合化疗在高白细胞白血病（HLAL）治疗中的作用及注意事项。方法 使用CS-3000血细胞分离机对37例高白细胞急性白血病患者进行白细胞单采,术后进行化疗,观察疗效,并与同期HLAL单纯化疗的疗效相比较。结果 白细胞单采术后患者外周血白细胞数显著下降,在进行化疗后比单用化疗疗效好。结论 白细胞单采能迅速降低白细胞数,提高化疗缓解,是治疗高白细胞白血病的重要辅助方法。     

白血病细胞清除术加用联合化疗治疗高白细胞急性白血病

白血病细胞清除术加用联合化疗治疗高白细胞急性白血病蔡大利高峰肖卫国翟明高白细胞急性白血病（ＨＬＡＬ）病情凶险，早期病死率高，易合并脑出血及成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），化疗缓解率极低［１，２］。采用血细胞分离机进行白细胞清除术加用联合化疗已有少数报...     

白细胞去除术联合化疗治疗54例高白细胞急性白血病

目的:研究白细胞去除术联合化疗治疗高白细胞急性白血病(HLAL)。方法:对54 例HLAL患者进行白细胞去除术后,进行诱导缓解化疗,同时对30 例HLAL患者行单纯化疗作对照。结果:采用白细胞去除术后,54例患者白细胞中位数由术前的178.0(102.8~395.2)×109/L降到42.2(23.0~80.0)×109/L,临床症状明显改善。联合化疗后完全缓解(CR)率为63%。明显高于对照组CR率17%(P<0.01);早期病死率为13%,低于对照组的36.5%(P<0.05);总有效率为72%,高于对照组的27%(P<0.05)。结论:白细胞去除术联合化疗治疗HLAL疗效优于单纯化疗,可提高CR率、总有效率,降低早期病死率,是治疗HLAL较先进的方法。     

白细胞单采在高白细胞性白血病中的治疗作用

治疗性白细胞单采术是指去除患者循环血液中异常增多的白细胞,以减少其对机体的致病作用,是一种见效迅速、安全的辅助治疗手段。1997年8月~2005年5月,我们应用白细胞单采联合化疗治疗高白细胞性白血病(hyperleukocytic leukemia,HLL)40例,效果较好,现报道如下。资料与方法一般资料40例均系我院住院患者,按标准[1]诊断白血病,就诊时WBC均>100×109/L。高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)25例(男14、女11),中位年龄35(17~65)岁,其中急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)6例,急性非淋巴细胞性白…     

高白细胞急性白血病12例临床分析

目的观察药物降低体内白细胞负荷后再行化疗对高白细胞急性白血病的疗效。方法12例患者，ANLL9例，ALL3例，采用羟基脲杀伤白细胞，别嘌呤醇抑制尿酸形成、水化、碱化尿液。HA、DA诱导ANLL，VMP、VDLP诱导ALL。结果完全缓解率8．3％，部分缓解率50％，早期病死率41．7％。结论高自细胞急性白血病缓解率低，病死率高，死亡原因主要为颅内出血及呼吸窘迫综合征。     

高白细胞急性白血病三种疗法的疗效比较

目的 :探讨用白细胞去除术加联合化疗、羟基脲 (HU)加联合化疗及单用联合化疗治疗高白细胞急性白血病 (HAL)的疗效的差别。方法 :5 3例HAL随机分为三组 ,HAL1组和HAL2组分别先行白细胞去除和口服HU ,显著降低白细胞后再行联合化疗 ,HAL3组单用联合化疗 ,观察其疗效及不良反应。 30例非高白细胞急性白血病 (NHAL)单用联合化疗作为对照组。结果 :HAL1组与HAL2组间完全缓解 (CR)率、早期病死率无显著差异 ,白细胞去除和口服HU无严重不良反应 ,其CR率均显著高于HAL3组 (P <0 .0 5 ) ,而早期病死率低于后者。生存率分析未发现各HAL组间有明显差异 ,且各HAL组生存率均低于NHAL组。结论 :白细胞去除术及HU口服对降低HAL患者的白细胞是有效、安全的 ,随后行联合化疗可显著提高近期疗效 ,但对远期生存率尚未发现有明显改善。     

白细胞剔除术加联合化疗治疗高白细胞白血病疗效观察及护理对策

鉴于高白细胞白血病(HLAL)患者血液循环中自细胞数过高，常规化疗常引起肿瘤溶解综合征和DIC，影响治疗及预后，2000年1月～2003年2月，我院对11例HLAL患者行白细胞剔除术，术后行联合化疗，取得较好疗效，现报告如下。     

MCS单采去除白细胞治疗高白细胞白血病的护理体会

高白细胞白血病(HLL)是在少数急性或慢性粒细胞白血病急变时,外周血白细胞大于100×109/L.异常增高的外周血白细胞导致血液黏滞度增加,血流缓慢,加重组织缺氧,白血病细胞比正常细胞大且僵硬,变形性差,易在小血管形成微血栓或凝块,造成微循环障碍.白细胞单采去除术可迅速去除患者体内白细胞,减轻患者病征,为下一步药物化疗打下基础.笔者2005年1月～2006年6月对15例HLL患者采用MCS血细胞分离机单采去除患者白血病细胞治疗,取得了满意的治疗效果.现将单采治疗过程中护理体会报告如下.     

高白细胞急性白血病50例分析

目的　研究高白细胞急性白血病 (HAL )的临床特点。方法　对 5 0例 HAL进行临床回顾性分析 ,同时选择 5 0例非高白细胞急性白血病 (HAL )作对照组。结果　 HAL起病急骤、病程<1月 ,脏器出血、髓外浸润的发生率、白细胞瘀滞综合征及化疗后肿瘤溶解综合征、早期死亡率较对照组高。结论　对 HAL降低血液粘滞度、化疗前、化疗中硷化尿液及水化治疗 ,以降低早期死亡率     

高白细胞白血病研究现状

白血病患者周围血象中白细胞计数超过100×109/L时称为高白细胞白血病(HLL),发生率约占白血病的10%~20%。HLL属高危型白血病,病理生理基础是白细胞淤滞,临床可发生出血、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血(DIC)等严重危及生命的并发症,早期病死率高达30%~54%。治疗上需迅速降低白细胞数目,减少并发症的发生,以进一步行正规化疗。     

白细胞清除术加联合化疗治疗高白细胞白血病(附四例报告)

高白细胞白血病系指外周血白细胞异常增多的急、慢性白血病。由于白细胞过高(均>100×10~9/L),常伴有高粘滞血症,易发生颅内出血及呼吸窘迫综合征,导致短期内迅速死亡。治疗反应差,缓解率低,预后恶劣.为此,我们采用白细胞清除并同时进行联合化疗治疗高白细胞白血病4例,取得了初步疗效.介绍如下:临床资料     

安吖啶联合化疗方案治疗高白细胞急性白血病29例疗效观察

高白细胞急性白血病 ( HAL )属高危白血病 ,患者外周血白细胞计数 >10 0× 10 9/ L ,早期病死率高 ,临床缓解率低。自19 95年以来 ,我们应用安吖啶联合化疗方案治疗 HAL 2 9例 ,取得良好疗效 ,现将结果报告如下。一般资料 :选择我院收治的 HAL 患者 51例 ,其中男 2 7例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 59岁 ,平均 3 6岁。急性淋巴细胞白血病 ( AL L ) 11例 ,急性非淋巴细胞白血病 ( ANL L )中 M2 6例 ,M5 2 8例 ,慢粒急粒变 6例 ,均经临床、血象、骨髓象检查确诊。随机分成两组。观察组 2 9例 ,对照组 2 2例 ,两组的突出表现为高粘滞血症。观…     

白细胞介素—2对急性白血病患者生存期影响的观察

为了探讨白介素-2（IL－2）对急性白血病患者生存期的影响，采用联合化疗力。用小剂量IL－2治疗25例急性白血病患者，并于缓解后坚持在间歇期长期使用。观察时间为1991～1995年，随访4月～48月。结果，治疗组完全缓解（CR）率、总有效率及达CR平均时间与对照组相近，而复发率（35.3％）及生存期（21．29±10．21月）优于对照组（53．3％、11．55±7．56，P＜0．01）。小剂量IL－2免疫疗法是消灭残留白血病细胞延长生存期的一种可行的有效治疗措施。     

维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病并发高白细胞血症的临床分析

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)并发高白细胞血症的临床特点及治疗的时机.方法:回顾性分析99例初治时白细胞不高的APL患者的ATRA诱导治疗过程.比较高白细胞血症的预防性用药组(44例,白细胞数≤10×109/L时加用化疗药物)和治疗性用药组(55例,白细胞数>10×109/L时加用化疗药物)的临床特点.结果:预防组在白细胞峰值、高白细胞持续时间、白细胞升高倍数上均显著低于治疗组(P<0.05),而血液制品输注量,院内感染、多部位出血事件及维甲酸综合征(RAS)发生率无显著性差异(P>0.05).结论:在ATRA诱导治疗APL过程中,尽早联用化疗药物可以明显降低白细胞峰值,缩短高白细胞持续时间,同时不增加血液制品输注量、院内感染及多部位出血事件发生率.     

岩舒注射液联合化疗治疗急性白血病的临床观察

目的观察岩舒注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效。方法将50例急性白血病患者随机分为两组。治疗组采用岩舒注射液联合化疗,对照组采用单纯化疗。15d为1个疗程,治疗2个疗程后观察其临床疗效、不良反应及血细胞变化等。结果与对照组比较,治疗组总有效率高,不良反应轻,粒细胞缺乏持续时间、感染发生的时间短,感染后最高体温、感染发生率低,化疗后白细胞、血红蛋白、血小板计数的最低值高,疼痛缓解率高（P均〈0．05）。结论岩舒注射液联合化疗治疗急性白血病能有效减轻化疗不良作用,提高患者生活质量。     

15例高白细胞白血病死亡分析

高白细胞性白血病是白血病的一个特殊症候群,除有急性白血病共同的临床表现外,还有其特殊的临床征象,其之所以成为高危、难治或白血病治疗的急症,是其病理生理学的特点所致,现将我科收治的15例高白细胞白血病死亡病例分析如下.     

MCV／RDW联合白细胞直方图诊断急性白血病贫血临床价值

选取急性淋巴细胞白血病（ALL）患者39例、急性非淋巴细胞白血病（ANLL）患者43例、再生障碍性贫血（AA）患者52例、急性失血患者47例及正常对照组50例,应用SYSMEXXS－1000i型全自动血细胞计数仪分别检测红细胞平均体积（MCV）／红细胞体积分布宽度（RDW）和白细胞直方图。发现MCV／RDW在各组间无明显差别（P〉0．05）,急性白血病患者其白细胞直方图失去了标准的三峰二谷形态,而呈现特有的连续单峰状;AA和急性失血贫血与急性白血病贫血白细胞直方图表现存在明显差异。提示MCV／RDW联合自细胞直方图可以用于临床急性白血病贫血的筛查。     

高白细胞性急性白血病17例临床分析

高白细胞性急性白血病除具有急性白血病共同的临床表现外,还有其特殊的临床征象。其之所以成为高危、难治或白血病急症,是其病理生理学的特点所致。本文对我院2002年以来住院的17例高白细胞性急性白血病进行分析,以探讨其分型,疗效及早期死亡原因。1一般资料17例高白细胞性急性     

20例高白细胞性白血病白细胞单采后观察

高白细胞性白血病是指外周血白细胞 >1 0 0×1 0 9/L患者 ,属高危型白血病 ,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症 ,病死率高 (早期死亡率高 )。笔者对 2 0例高白细胞性白血病行白细胞单采治疗进行了观察 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1 　 主要材料与设备美国 Baxter公司产 Cs30 0 0血细胞分离机、Cs30 0 0专用一次性全封闭管道 ( Kit4R2 2 30 )、CIS- F82 0血细胞计数仪 (日本株式会社产品 )、1 0 %的葡萄糖酸钙 (扬州中保制药有限公司 )、1次性 50 ml大空针 (威海医用高分子厂 )。1 .2 　 临床资料行白细胞单采患者 2 0例 ,男 1 3例 …