匹维溴铵联合盐酸氟西汀治疗肠易激综合征临床观察

肠易激综合征(IBS)是消化系统临床最常见的疾病之一，约占消化门诊患者的1／4～1/3。流行病学调查表明，西方国家人群患病率15％-22％，其病因及发病机理的研究至今未阐明，但大量研究表明，精神状态对胃肠道功能性疾病的发病起着一定的作用，在对本院门诊患者的回访中发现，单纯使用常规药物治疗IBS并不能取得较满意的效果，为此，我院在部分患者中尝试使用盐酸氟西汀联合治疗，与单纯使用常规药物治疗IBS进行比较，结果取得了较为满意的疗效，现总结如下。     

百忧解治疗肠易激综合征疗效观察

肠易激综合征是肠道本身无器质性病变，而出现肠道功能失调的综合征，其病因与发病机制较为复杂．采用常规治疗效果欠佳．且容易复发。本院2002年2月～2003年5月门诊收治该征患52例，在常规治疗基础上辅以百忧解(盐酸氟西汀)治疗，取得良好效果，现报告如下。     

盐酸氟西汀、匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的研究盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合用药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法82例符合罗马Ⅲ诊断标准并伴有焦虑和抑郁状态的肠易激综合征患者随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=39）。两组均根据患者不同症状进行对症处理。治疗组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg qd（早餐时顿服）,阿米替林6.25 mg qn,匹维溴铵片100mg tid,疗程8周。对照组仅予对症处理。应用症状变化评定疗效标准及汉密尔顿抑郁量表（（HAMD,17项）于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果治疗后肠易激综合征症状缓解总有效率,治疗组为90.7%（39/43）,对照组为53.8%（21/39）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗8周后的HAMD总分,治疗组显著低于对照组（6.27±1.54 vs 15.04±5.86,P〈0.05）。两组治疗中、治疗后血常规、肝肾功能、电解质及心电图检查均无异常变化。结论盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合治疗肠易激综合征疗效确切。     

奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌和氟西汀合用治疗肠易激综合征

目的探讨奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌和氟西汀合用治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法142例IBS患者随机分为2组,治疗组78例予以口服奥替溴胺40mg,3次/d;双歧杆菌三联活菌420mg,3次/d;氟西汀10mg,1次/d。对照组64例予以口服谷维素20mg,3次/d;维生素B120mg,3次/d。2组治疗均4周后比较疗效。结果总有效率治疗组92.3%,对照组75.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌、氟西汀合用治疗IBS有很好疗效。     

曲美布汀联合小剂量阿米替林治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组以腹痛、腹部不适、排便习惯改变和大便性状异常而又缺乏形态学和生化指标异常的综合征.     

阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性肠易激综合征疗效观察

目的:观察阿普唑仑和氟西汀治疗肠易激综合征(IBS)的疗效。方法:在常规疗法基础上,分别联用阿普唑仑和氟西汀治疗顽固性肠易激综合征(IBS) 12 6例8周,并与单用常规疗法对照,评测其治疗前后肠易激综合征问卷、生活质量问卷和综合医院焦虑抑郁量表积分变化。结果:治疗后3组患者IBS症状(F=96 .0 5 5 )、肠外症状(F=2 7.4 76 )、生活质量(F=2 6 .813)、焦虑(F=10 .813)和抑郁(F=34.133)状况比较,差异有统计学意义(P<0 .0 0 1)。阿普唑仑组和氟西汀组之间IBS症状(t=0 .349,P=0 .72 8)、肠外症状(t=0 .5 0 7,P=0 .6 14 )和生活质量(t=0 .16 2 ,P=0 .872 )积分差异无统计学意义。阿普唑仑控制焦虑症状优于氟西汀,但差异未达显著性(t=1.6 6 0 ,P=0 .10 1) ;控制抑郁症状方面阿普唑仑则不及氟西汀(t=6 .5 88,P<0 .0 0 1) ,但仍优于常规疗法(t=2 .5 2 8,P=0 .0 14 )。结论:阿普唑仑和氟西汀能够改善IBS的腹部症状和提高生活质量,疗效与精神症状改善不平行。     

曲美布汀治疗肠易激综合征46例疗效观察

肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为主要特征的功能性肠病,其病因尚不十分清楚,现有研究认为与精神、心理、饮食、感染、药物等关系密切,其临床表现复杂多样,征状持续或反复发作而无特异性,用解剖、生化或组织学检查结果难以解释,故增加了临床诊治的难度。笔者自2007年9月至2009年6月用马来酸曲美布汀（舒丽启能）治疗肠易激综合征患者46例,取得了满意疗效,现将结果报告如下。     

谷参肠安联合曲美布汀与单剂曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效比较

目的考察谷参肠安联合曲美布汀与单剂曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法91例患者随机分为两组。治疗组(54例):谷参肠安600 mg口服,每日3次;曲美布汀200 mg口服,每日3次。对照组(37例):单用曲美布汀200 mg口服,每日3次。2组疗程均为4周。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.04%与72.98%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组6个月复发率与对照组比较,有非常显著差异(P<0.01)。结论谷参肠安联合曲美布汀是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法。     

替加色罗和抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的效果观察

目的：观察替加色罗和小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征的临床效果。方法：参照罗马Ⅱ标准,选择64例便秘型肠易激综合征（C-IBS）患者,将其随机分为治疗组和对照组,两组均予谷维素20mg,每日3次口服;治疗组加用替加色罗6mg,每日2次口服,氟西汀20mg,每日1次口服,疗程6周,观察两组治疗前后腹痛、腹胀、便秘的情况。结果：治疗组6周末疗效总有效率为87．5％,与对照组比较差异显著（P（0．01）,无明显不良反应。结论：替加色罗加小剂量抗抑郁药治疗便秘型肠易激综合征安全有效。     

曲美布汀治疗肠易激综合征42例疗效观察

目的:观察曲美布汀对肠易激综合征的临床疗效。方法:90例肠易激综合征病人随机分为两组,每组45例。治疗组用曲美布汀0.2g,每日3次;对照组用谷维素20mg,每日3次,维生素B120mg,每日3次;两组疗程均为4周。结果:治疗组退出1例,失访2例,42例完成疗程,显效26例、有效9例、无效7例,总有效率为83%(35/42)。对照组失访5例,40例完成疗程,显效10例、有效12例、无效18例,总有效率为55%(22/40)。两组显效率与总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.002,P<0.01)。结论:曲美布汀治疗肠易激综合征有效。     

马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征60例

目的:观察马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床效果。方法:将符合诊断要求的116例IBS患者按就诊时间的先后顺序分为两组,治疗组给予马来酸曲美布汀0.2g口服,每日3次,对照组给予谷维素20mg口服,每日3次,疗程均为4周。用药前后记录各项临床症状,并行血、尿、粪常规及肝、肾功能检查。结果:治疗组治疗前后总分分别为7.50±3.90、2.23±1.37,差异具有显著性(P<0.01),而对照组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05),马来酸曲美布汀对缓解IBS患者的各项症状均有较好的效果,总症状改善率达(70.27±22.76)%,且未见明显不良反应。结论:马来酸曲美布汀是一种安全有效的治疗IBS的理想药物。     

马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征效果观察

肠易激综合征（IBS）是一种病因不明，以腹痛或腹部不适以及大便习惯改变为特征的慢性功能性肠道疾病，可严重影响病人的生活质量。其发病可能与肠道运动功能障碍和肠道内脏感觉过敏等因素有关。目前对该病没有特效治疗方法，治疗主要以调节肠道运动，改善大便习惯和调节肠道内脏感觉等为主。马来酸曲美布汀是一种胃肠道运动节律调节剂，其对IBS病人常见的腹痛、腹部不适、便秘、腹泻等症状均具有较好的疗效。但该药物在国内应用研究的相关临床资料不多。2005年8月～2006年4月，我们用马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征（C-IBS），取得较好效果，现报告如下。     

益生菌联合曲美布汀、谷维素治疗肠易激综合征的效果及安全性

目的 探讨益生菌联合曲美布汀、谷维素治疗肠易激综合征(IBS)的疗效以及安全性。方法 选取洛阳中心医院2017年8月至2019年8月消化内科收治的100例肠易激综合征患者,根据治疗方案分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予曲美布汀、谷维素治疗,研究组在对照组治疗基础上给予益生菌(本研究用双歧杆菌活菌胶囊)治疗,两组疗程均为4周。4周后对比两组临床疗效、症状改善情况及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率(94. 00%,47/50)显著高于对照组(80. 00%,40/50),差异有统计学意义(P 0. 05);研究组腹痛、腹泻、腹胀消失时间显著短于对照组(P 0. 05);研究组与对照组均有不良反应发生,且差异未见统计学意义(P0. 05)。结论 益生菌联合曲美布汀、谷维素治疗IBS的疗效突出,且安全可靠,建议临床推广使用。     

氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症对照研究

目的探讨氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组给予氟西汀联合小剂量舒必利治疗,对照组单用氟西汀治疗,疗程均为8w。与治疗前和治疗2w,4W,6w,8w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行比较分析。结果两组治疗后各周汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）;研究组较对照组下降显著（P〈0.05或0．01）;两组副反应量表评分差异无显著性（P〉0.05）。结论氟西汀联合小剂量舒必利治疗抑郁症较单用氟西汀治疗起效快,疗效显著,安全性高。     

氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症效果评价

目的评价氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法对68例难治性抑郁症患者在原服用氟西汀治疗的基础上联用小剂量喹硫平治疗，观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、8w末采用汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表一疾病严重程度分量表评定临床疗效。结果治疗8w末痊愈率12．90％，总有效率为64．52％。治疗2w末起汉密顿抑郁量表、临床疗效总评量表-疾病严重程度分量表评分较治疗前显著下降（P〈0．01），并随治疗时间的延续均呈持续性下降。不良反应较轻微，耐受性好。结论氟西汀联合小剂量喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著，安全性高、依从性好。     

马来酸曲美布汀和小剂量阿普唑仑治疗肠易激综合征临床观察

目的:评价马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效及安全性。方法:将148例患者分为马来酸曲美布汀和小剂量阿普唑仑治疗组与多潘立酮对照组。疗程均为8周,随访3个月。两组患者年龄、性别、体重、临床指征差异均无显著性(P>0.05)。结果:治疗组症状缓解的总有效率为92.3%,与对照组(61.4%)比较差异有显著性(P<0.05)。结论:马来酸曲美布汀联合小剂量阿普唑仑治疗IBS安全有效。     

马来酸曲美布汀联合复合乳酸菌治疗肠易激综合征疗效观察

目的观察马来酸曲美布汀联合复合乳酸菌治疗肠易激综合征（IBS）的疗效。方法将202例肠易激综合征患者随机分成3组,A组70例,应用马来酸曲美布汀200mg与复合乳酸菌胶囊0．66g均3次／d口服;B组67例,应用马来酸曲美布汀200mg3次／d口服;C组65例,应用复合乳酸菌胶囊0．66g3次／d13服。疗程均4周。结果A组有效率96％,B组有效率52％（P〈0．01）,C组有效率65％（P〈0．01）,A组对缓解腹胀、腹泻优于B、C组。结论马来酸曲美布汀联合复合乳酸菌是治疗肠易激综合征的有效方法。     

西酞普兰治疗肠易激综合征75例临床疗效观察

选取2013年10月~2014年9月两院收治的肠易激综合征病例75例,随机分为试验组38例和对照组37例。试验组采用西酞普兰加消化科药物治疗,对照组单用消化科药物治疗,观察对比两组临床疗效及HAMA评分、HAMD评分。结果试验组总有效率94.74%,对照组总有效率70.27%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组HAMA总分、HAMD总分均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。采用西酞普兰治疗肠易激综合征,具有改善患者焦虑抑郁情绪与消化系统病状的作用,值得推广应用。     

氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的对照研究

目的　探讨氟西汀联合利培酮治疗抑郁症的疗效与安全性。方法　将 6 8例住院抑郁症患者随机分为两组 ,研究组(氟西汀联合利培酮治疗 ) 36例 ,对照组 (单用氟西汀治疗 ) 32例 ,疗程 6w ,于治疗前和治疗 1、2、4、6w末分别采用HAMD、HAMA、CGI SI、TESS评定疗效和不良反应。结果　治疗 6w末 ,两组HAMD、HAMA评分均低于治疗前 ,有极显著性差异 (t=8.7～ 14 .2 ,P <0 .0 1) ;两组间治疗第 4、6w末HAMD、HAMA评分有极显著性差异 (t=2 .5 5～ 3.78,P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;研究组有效率 86 % ,对照组有效率 6 2 % ,两组有显著性差异 (χ2 =5 .0 4 ,P <0 .0 5 ) ;两组间不良反应发生率无显著性差异 (χ2=1.0 1,P >0 .0 5 )。结论　氟西汀联合利培酮治疗抑郁症疗效好 ,安全性高