胃液CEA测定对胃癌的诊断价值

胃液ＣＥＡ测定对胃癌的诊断价值王一平，张世杰１９９４年４月至１２月期间我们在胃镜检查的同时对１８０例胃部疾病患者辅以胃液癌胚抗原（ＣＥＡ）测定，以评价胃液ＣＥＡ对胃癌的诊断价值。对象与方法对象随机选择因胃部疾患而作胃镜检查需明确诊断的患者１８０例，其...     

DNA甲基化和胃液固有荧光光谱联合检测在胃癌诊断中的意义

目的探索在胃癌患者胃液、外周血清中检测基因甲基化的可行性，并结合胃液稀释固有荧光光谱评价二者在胃癌诊断中的作用。方法采用甲基化特异性PCR方法，检测50例胃癌患者的原发肿瘤组织、外周血清和胃液脱落细胞的死亡相关蛋白（DAP）激酶、p16基因启动子区域甲基化状态，并以胃良性溃疡和慢性浅表性胃炎各20例、慢性萎缩性胃炎30例作为对照，同时检测胃癌患者和对照者的胃液稀释固有荧光光谱。结果50例胃癌患者的肿瘤组织、外周血清和胃液脱落细胞中p16和DAP激酶基因甲基化阳性率分别为74．4％和68．1％、52．0％和58．0％、58．6％和76．0％，20例慢性浅表性胃炎患者中均未检测到基因异常甲基化；20例胃溃疡患者溃疡周边组织、胃液脱落细胞中p16和DAP激酶甲基化阳性率为10．0％和20．0％、5．0％和15．0％，在外周血清中未检测到异常甲基化；30例慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜组织、外周血清、胃液脱落细胞p16和DAP激酶基因甲基化阳性率分别为10．0％和23．3％、3．3％和3．3％、3．3％和20．0％。胃癌患者胃液固有荧光光谱强度较对照者明显增强（P〈0．05）；以P1FI≥111．8为分界点分析胃液固有荧光光谱诊断胃癌的敏感性和特异性分别为76．1％和78．6％。p16和DAP激酶基因甲基化和胃液固有荧光光谱结合后诊断胃癌的敏感性提高到95．6％和97．8％。结论胃癌患者外周血清及胃液脱落细胞中可检测到与原发肿瘤组织一致的基因异常甲基化，胃液固有荧光光谱和DNA甲基化联合对检测胃癌有良好的临床应用价值。     

CEA、CA-199、CA-724联合检测在胃癌诊断中的应用研究

目的探讨CEA、CA-199、CA-724联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法收取汉中市西乡县中医医院进行肿瘤标记物检测的胃癌患者120例、胃良性病变患者100例以及同期于我院进行健康体检人群100例分别纳入胃癌组、良性病变组及健康对照组,对其临床资料及检验结果进行回顾性分析。对三组患者三种肿瘤标记物单项或联合检测结果及在胃癌诊断中的检验效能进行评价。结果 CEA、CA-199、CA724在良性病变组与健康对照组之间无统计学差异(P0.05)。胃癌组三种肿瘤标记物表达水平及阳性率均明显高于良性病变组及健康对照组(P0.05),且随Dukes分期进展而升高。三种肿瘤标记物联合检测在胃癌组中阳性率为85.8%,远高于同组肿瘤标记物两两联合检测阳性率,也显著高于良性病变组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。三种肿瘤标记物联合检测诊断胃癌灵敏度、阴性预测值及准确度均高于单项或两种肿瘤标记物联合检测。结论CEA、CA-199、CA-724单项检测对于胃癌辅助诊断及分期具有一定意义,三肿瘤标记物联合检测可显著提高检验效能。     

胃液生化检查诊断胃癌的现状

胃粘膜组织和细胞癌变时在超微结构、形态、功能上都发生变化;特别是酶类更能较敏感地反映这一变化,成为肿瘤生化的重要标记物。传统上胃癌的临床诊断主要依靠上消化道钡餐X线摄片、胃镜和脱落细胞检查等方法,但总有一部分患者因假阴性而延误诊断。不少学者相继研究生化检测方法,迄今为止已发现胃癌患者胃液中某些酶的活性增高,如乳酸脱氢酶(LDH)、β-葡萄糖醛酸酶、谷草转氨酶、醛缩酶、磷酸己糖异构酶、碱性磷酸酶(AKP)、异     

胃液中microRNA检测在胃癌筛查及诊断中的研究进展

微小RNA(micro RNA,mi RNA)是近年在动植物体内发现的长度约为18-25个核苷酸的非编码RNA分子,主要通过对靶m RNA进行切割降解或翻译抑制来调节靶基因的表达.越来越多的研究证实体液中的mi RNA与肿瘤的发展密切相关,本文主要介绍了胃液中mi RNA的结构、功能、特性检测方法,重点介绍了近期国内外研究胃液中mi RNA的检测优势及在胃癌筛查、诊断中的研究进展.     

胃液中α1-抗胰蛋白酶检测在胃癌诊断中的价值研究

目的检测胃癌及胃癌高危患者胃液中α1-抗胰蛋白酶(AAT)浓度,探讨胃液中AAT检测在胃癌诊断中的价值。方法入选165例胃癌及胃癌高危患者的胃液,所有入选者行胃镜及组织病理学检查,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者胃液中AAT浓度,根据胃镜及组织病理学检查结果将研究对象进行分组,胃癌组30例,消化性溃疡组62例(包括胃溃疡21例、十二指肠球部溃疡41例),胃炎组73例(包括慢性非萎缩性胃炎25例、慢性萎缩性胃炎48例),对照组为健康体检中心的健康体检者共28名。比较各组胃液中AAT浓度高低,确定其用于胃癌诊断的最佳临界值,评价胃液中AAT检测用于胃癌诊断的价值。结果胃癌组胃液中AAT浓度高于其他各组,差异有统计学意义(P 0. 05)。消化性溃疡组胃液中AAT浓度高于对照组和胃炎组,低于胃癌组,差异有统计学意义(P 0. 05)。胃炎组与对照组胃液中AAT浓度比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。AAT浓度检测用于胃癌诊断的效果评价:敏感度为83. 3%、特异度为98. 8%。结论胃癌患者胃液中AAT浓度显著升高。胃液中AAT检测在胃癌诊断中的价值较大,可以考虑作为胃癌标志物用于胃癌筛查。     

探讨老年胃癌患者胃液中TNF-α,CA19-9和CEA联合检测的临床价值

目的:探讨老年患者胃液中TNF-α,CA19-9和CEA联合检测对胃癌的诊断价值．方法:采用放射免疫技术测定42例胃癌和61例良性胃病老年患者胃液中TNF-α,CA19-9和CEA浓度．结果:胃癌组胃液中TNF-α,CA19-9和CEA的浓度显著高于良性胃病组(8．96±2．10 mg／L vs 4．92±1．24．5．66±1．25 mg／L;59．47±10．58 IU／L vs 36．89±11．23．38．73±9．23 IU／L; 31．68±5．58 mg／L vs 1'．55±3．82,19.42±5．19 mg／L,均P<0．001);胃癌组联合检测胃液中TNF-α,CA19-9和CEA,其敏感度和特异度分别97．4％,89．3％,均明显高于单项指标的敏感度和特异度．结论:联合检测胃液中TNF-α,CA19-9和CEA能有助于提高胃癌的诊断．     

胃液固有荧光光谱标准化检测方法用于胃癌诊断的意义

目的采用标准化检测方法检测胃液固有荧光光谱分析在诊断胃癌中的价值。方法选择2006年8月~2008年5月在我院胃镜检查患者的胃液,离心过滤、PBS溶液(pH11.0)稀释20倍后检测其固有荧光光谱,比较光谱峰的差异并进行统计学分析。结果胃液固有荧光光谱检测结果显示,第一荧光峰在胃良、恶性疾病间有显著性差异(P0.001)。以荧光强度78.5 AU为界值,诊断胃癌的敏感性为80.4%,特异性为77.4%。与常规检测方法相比,采用标准化方法检测的敏感性无明显差异(80.4%vs81.5%,P=0.07),特异性显著提高(77.4%vs71.7%,P=0.02)。结论胃液固有荧光光谱是一种比较简便、有效的诊断胃癌的实验室手段,标准化检测方法进一步提高了诊断特异性,更有利于在临床上推广应用。     

免疫斑点法检测胃液胃癌相关抗原

免疫斑点法检测胃液胃癌相关抗原符智深海南省琼山市人民医院消化科５７１１００主题词免疫印迹法胃液胃肿瘤抗原，肿瘤／分析Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｎｅｏｐｌａｓｍｓａｎｔｉｇｅｎｓ，ｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ａｎａｌｙｓｉｓｇａｓｔｒｉｃ...     

胃液酶有助于胃癌的诊断吗?

细胞恶性变常伴有酶的变化,此种变化可通过组织化学检查证实,并可能是诊断恶性变的有用标志。胃癌患者胃液的乳酸脱氢酶(LDH)总活性上升,LDH 同功酶的分布发生改变,此乃肿瘤组织和未被胃癌累及的胃粘膜向无氧代谢改变的结果。胃癌组织中β-葡糖甙酸酶活性高于未受累的胃粘膜,而在胃癌病人的胃液中,此酶活性也升高。作者研究测定胃液的 LDH 和β-前糖甙酸酶是否有助于于胃癌的诊断。120例消化不良患者均行双重对比钡餐造影和内     

胃液中α1抗胰蛋白酶检测在胃癌早期诊断中的研究进展

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,提高早期胃癌的检出率是胃癌防治的关键。胃液因其包含胃癌组织直接分泌的蛋白质及其他生物活性分子,通过胃液中胃癌标记物检测可以获得较高的敏感性和特异性。经研究发现α1抗胰蛋白酶在胃癌发生、发展中起重要作用,通过胃液中α1抗胰蛋白酶检测用于胃癌的早期诊断成为可能。     

CEA、CA19-9和CA242联合检测诊断老年胃癌的临床意义

胃癌的诊断除内镜和影像学检查外，血清学肿瘤标记物检测是常用的辅助检测方法之一。CEA、CA19-9、CA242作为肿瘤标记物作为消化系统恶性肿瘤的辅助诊断已逐步用于临床，但单项肿瘤标记物检测均有其局限性。本文对老年胃癌患者CEA、CA19-9、CA242联合检测结果进行分析，探讨三者联合检测对老年胃癌患者的临床诊断价值。     

血清CEA与β2-微球蛋白联合检测在胃癌诊断中的临床价值

目的探讨血清CEA与β2-微球蛋白联合检测在胃癌诊断中的临床价值。方法检测40例胃癌患者血清CEA、β2-微球蛋白的表达水平,并与胃溃疡组（38例）和健康对照者（42例）对比分析。结果胃癌患者血清CEA和β2-微球蛋白表达水平明显高于胃溃疡组和健康对照组（P〈0．05）,两指标联合检测阳性率明显高于单一指标检测阳性率（P〈0．05）。结论血清CEA与β2-微球蛋白联合检测可明显提高胃癌诊断的阳性率,具有重要的临床应用价值。     

胃液固有荧光光谱对胃癌诊断价值的初步研究

目的：显示胃癌患者及非癌患者胃液固有荧光光谱的荧光强度的差异,以期用于胃癌的筛查及诊断。方法：收集202例各种胃内疾病患者的胃液,经1：10释释后,检测激发波长为288nm,发射波长范围为300－800nm的固有荧光光谱。用CART V2．0统计软件建立判别模型,计算先验概率及后验概率。结果：各种胃内疾病患者的胃液固有荧光光谱均有3个峰（发射小分别为320－360nm、576nm及670－690nm),胃癌患者的第一荧光峰（发射波长320－360nm)的强度（P1FI）较其他胃内良性疾病患者明显增强。以P1FI≥111．80作为判别指标,用于胃癌诊断的先验概率的敏感度为91．4％,特异度为83．2％,准确度为84．7％。其后验概率的敏感度为85．7％,特异度为82．6％,准确度为83．1％。结论：胃液固有荧光光谱有希望成为一种胃癌的诊断和筛查方法。     

血清CA199、CA125、CA724、CEA联合检测诊断胃癌的价值

寻找肿瘤特异性抗原一直是胃癌研究的热点,2007年8月～2008年6月,我们联合检测了血清CA199、CA125、CA724、CEA水平,旨在探讨其诊断胃癌的价值。     

荧光胃液分析对胃癌癌前病变诊断的临床研究

目的评估胃液荧光分析对胃癌癌前病变诊断的价值。方法收集980例胃内良、恶性疾病患者的胃液,用荧光胃液分析仪进行胃液荧光光谱检测。结果以ROC曲线最佳截断点KJF≥0.85为判断指标,诊断胃癌的灵敏度达82.0%,特异性为79.2%;重度萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生的KJF值接近胃癌患者的值。结论荧光胃液分析对胃癌的诊断是一种安全、有效的方法,对胃癌癌前病变的诊断有一定的特异性。     

血清CEA、CA125、CA19-9联合检测对胃癌诊断的临床意义

目的探讨联合检测胃癌患者血清CEA、CA125、CA19-9水平在胃癌诊断中的意义。方法应用免疫荧光法检测160例胃癌血清CEA、CA125、CA19-9水平并进行分析。结果CEA、CA125、CA19-9阳性率分别为24.4%、37.5%、23.1%,三者联合检测阳性率为64.4%;CEA阳性率与性别、肿瘤浸润深度以及是否转移无明显相关,CA19-9阳性率与性别、肿瘤浸润深度无关,CA125女性高于男性,且与肿瘤浸润深度和是否转移密切相关。三者均与肿瘤部位和组织学类型相关。结论CEA、CA125、CA19-9三者联合检测可以提高胃癌的检出率。     

血清及痰液CEA、SA、SP-A检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨血清及痰液中癌胚抗原（CEA）、唾液酸（SA）、肺表面活性物质相关蛋白A（SP-A）在肺癌诊断中的应用价值。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测65例肺癌、55例肺部良性疾病患者及31例健康查体者血清、痰液中的CEA、SA、SP—A。结果肺癌患者血清及痰液中三项肿瘤标志物水平均高于其他良性疾病患者（P均〈0．01）。痰液中三种标志物检测诊断肺癌的灵敏性和特异性均明显高于血清（P均〈0．05）。SA＋SP—A联检对肺癌的敏感性（78．5％）和特异性（92．7％）均处于较佳水平,并具有较高的诊断准确性（85．0％）。结论血清、痰液CEA、SA、SP-A在肺癌的诊断中均有应用价值,痰液标本检测价值大于血清。痰液SA和SP-A联合检测是诊断肺癌较好的组合。