发热 腹泻 呕吐 贫血 尿闭

病历摘要患者,男,18个月,住院号74663。因发烧、腹泻、呕吐、近7～8天无尿,于1979年3月27日住院。16天前患儿发烧、轻咳、腹泻,大便每日10余次,稀水便,有血丝及粘液。伴有呕吐6～7次/日,吐物为胃内容物。病后3～4天曾服消炎药片10余片,口服后稍见面色发黄,尿少,色深,未见血尿。近7～8天眼睑出现浮肿,无尿。病后曾在当地医院住院一天,经补液并用甘露醇一次,无效,转来我院。患儿为第一     

慢性腹泻 体重减轻 消化道大出血

患者,男,52岁,因腹泻2年余,于1978年6月8日入院。于1976年初无明显诱因发生腹泻,大便每日4～8次,黄色稀水样,量多,恶臭,无粘液脓血,无里急后重;饮食不当、受凉或进油膩食物后腹泻加重。曾间断服用黄连素、氯霉素、灭滴灵等多种抗生素,并采用对症治疗,疗效不佳。1978年2月后腹泻加重,大便增至每日10余次,体重逐渐减轻10余kg。病后始终无发热、腹痛及黄疸。过去身体健康。无传染病史及     

直肠癌一例误诊原因分析

一、病例简介患者,男,20岁。1977年冬开始大便不规律,时干燥,时腹泻,一月后大便带有脓血及粘液,里急后重,每日排便约4～6次,仍能坚持劳动,但易疲劳。既往健康,夏秋季未患痢疾。于1978年2月来我院就诊。查体一般状态佳,腹部平软,左下腹无压痛及包块。未做直肠指检。诊为“慢性菌痢”并进行治疗,疗效不显。转某市立医院,仍按痢疾处理,效果不佳。回当地后,大便量不多,大便有粘液及脓血,便前有时腹痛,排便有时困难,排便约6～8次/日。1978年8月在某中心卫生院就     

吃饺子两次引起同一家庭厌氧梭菌食物中毒的报告

同一家庭因吃饺子两次引起厌氧梭菌食物中毒,国内尚未见报道。现将结果报告如下: 一、中毒经过及临床症状患者袁××,于二月二十七日自市场购入冷藏肉,于三月一日上午加工成饺馅,按传统方法制成饺子。进食二小时后,开始发病。临床症状有发热、发冷、呕吐、腹痛、腹泻。大便中带有粘液,镜检可见     

升结肠气囊肿病1例报道

患者男 ,4 4岁。反复腹泻 2 0年 ,再发伴失眠、多梦 10余月入院。 2 0年来 ,反复腹泻 ,解黄色稀便日 5～ 2 0次 ,有时有少量粘液 ,脓血 ,无发热、消瘦。多次查大便虫卵、培养、阿米巴滋养体阴性。 10 +月前上述症状又发 ,伴失眠、多梦。过去史、个人史、家庭史无特殊。体检生命体征平稳 ,心肺 ( - ) ,腹软 ,肝脾未主 ,肠鸣活跃 ,肛查 ( - )。Ｘ线钡剂灌肠见升结肠 7～ 8ｃｍ粘膜多个直径 1～ 2ｃｍ透亮区并有充盈缺损。肠镜检查见升结肠约 7～ 8ｃｍ长多个 0 5～ 2ｃｍ隆起 ,呈半园形 ,光滑 ,呈半透明状 ,夹破后有气体溢出 ,随之隆起消失。…     

腹泻 血水样便

病历资料患者女,52岁,住院号229567。以腹泻40天、血水样便7天为主诉,于1979年9月14日入院。从8月3日起腹泻,为黄色稀便,每日2～3次。三天后曾在炕上撒“六六六”粉,次日发生咳嗽,气短,咽部发痒,经消炎止咳治疗无效。至8月24日进硬食后腹泻加重,每日3至6次,伴呕吐及上腹部不适,按肠炎治疗无效。至9月17日大便转为血水样乃转来我院。以急性出血性坏死性小肠炎收入消化病房。病中无腹痛及里急后重。既往有味素过敏史,食后有呕吐、腹泻、皮疹等症状,无其他胃肠疾病史。     

链霉素所致过敏性肠炎一例报告

在临床上应用链霉素 (SM)引起过敏性皮疹、过敏性休克等文献屡有报道 ,而引起过敏性肠炎较为罕见 ,本站在治疗肺结核病时发现 1例 ,现报道如下。患者 ,男 ,35岁 ,登记 96 0 313。因畏寒、发热 ,有时干咳 ,盗汗 1周 ,腹部隐痛、腹泻 2天 ,于 1996年 11月收市某乡镇卫生院住院治疗 ,经拍后前位全胸片拟诊肺结核。既往无肺结核和腹泻史。采用 SM,氯霉素等药治疗 ,3天后出现腹部隐痛 ,腹泻 6～ 8次 /日 ,为水样便 ,偶有少量白色粘液 ,大便常规检查未见异常。持续治疗 1周症状未改善而转入大冶市卫生防疫站结核科治疗。检查 :体温 37.8℃ ,脉搏…     

106例细菌感染性腹泻病的病原分析

1998年1～9月份我院疑诊感染性腹泻的患儿常规作大便培养,其中106例阳性,现就这106例阳性患儿的病原进行分析,具体如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均来源于湖北省妇幼保健院儿科,男,65例,女,41例,年龄1月至9岁,其中1月至1岁患儿50例,57例为住院患儿。49例为门诊患儿。1.2　临床资料　全部病例均有腹泻症状,大便4～10余次多为黄色稀水便,偶见少许粘液,无脓血,部分伴有呕吐,多伴有发热,7例并发抽搐。2　结果大便培养检出致病菌见表1。表1　106例腹泻儿童大便培养结果病　原　菌住院例数门诊例数总计百分比(%)大肠埃希氏菌20305047.1…     

以胃肠道症状首发的恶性组织细胞病1例

1 临床资料 患者,男,49岁,因反复腹痛半年,加重伴高热20d,伴血便2d于2001年11月13日入院。患者于5月无明显诱因中上腹隐痛,无放射,无明显规律与饮食无关。大便2～3次/d,色黄成型,无黏液脓血便,无里急后重,无发热、黄疸史。患者一直未予重视。7月6日在我科住院,查肠镜见直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠处有多处节段性溃疡及环行溃疡,表面黏液附着,部分病变处肠腔狭窄。胃镜提示:食管溃疡。     

以胃肠道症状首发的恶性组织细胞病1例

1 临床资料 患者,男,49岁,因反复腹痛半年,加重伴高热20d,伴血便2d于2001年11月13日入院.患者于5月无明显诱因中上腹隐痛,无放射,无明显规律与饮食无关.大便2～3次/d,色黄成型,无黏液脓血便,无里急后重,无发热、黄疸史.患者一直未予重视.7月6日在我科住院,查肠镜见直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠处有多处节段性溃疡及环行溃疡,表面黏液附着,部分病变处肠腔狭窄.胃镜提示:食管溃疡.     

早期便秘引发中毒型痢疾1例

患者某男 ,13岁 ,因高热、头痛、并伴有腹痛、腹胀、理急后重等症状 ,送门诊抢救观察、治疗。体温 40℃ ,脉弱、血压低 ,病人呈昏睡状态。具陪伴告知 :患者来院前有不明原因的头痛、腹胀、腹痛、大便干燥 ,排便困难等症状、4～ 5d未排出过粪便 ,在门诊灌肠后取大便检查 ,初诊为“细菌性痢疾”经门诊观察治疗 8d ,患者体温基本正常。但排便次数增多 ,量少 ,呈脓血粘液便。理急后重症状加重 ,考虑住院治疗。1　临床资料1.1　患者邹××于 1997年 8月 13日住入内 3科 ,入院前 8d患者曾有过头痛、高热、腹胀、腹痛、腹泻 ,理急后重 ,脓血粘液便…     

新生儿鼠伤寒沙门氏菌感染2例尸检报告

例1:女,11天,住院号99567。出生第5天腹泻,为黄绿色粘液便,每天达5～6次,无呕吐,纳食尚可。临床诊断为新生儿腹泻,于1982年10月25日住院。给予口服卡那霉素、痢特灵、维生素类药及静滴氨苄青霉素。住院第3天出现发热、鼻塞、流涕,气     

反复黑便4个月再发1天

病历摘要患者 ,男 ,30岁 ,已婚 ,外企员工。因反复黑便 4个月 ,再发 1ｄ而住院。患者于 1999年 4月初 ,无明显诱因的情况下出现绛红色大便 ,每次约 10 0～2 0 0ｍｌ,质软 ,无腹痛、恶心呕吐 ,无腹胀、腹泻、里急后重 ,伴头晕乏力 ,于当地医院经止血、抗菌治疗 ,症状缓解。 8月 19日 ,再次出现大便带血 ,每次 10 0～2 0 0ｍｌ,共约 80 0ｍｌ。起病以来乏力、进食减少 ,体质量较病前下降约 5ｋｇ。无心慌、胸闷 ,无尿频尿急。过去史、个人史、家族史无特殊。体检 :Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 78次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ97.5/ 6 7.5ｍｍＨｇ ,发育正常 ,…     

秋冬小心腹泻防治

小儿腹泻是一种季节性高发病,一年有两次高峰期。夏秋季腹泻主要病原菌为痢疾杆菌;秋冬季腹泻主要病原是轮状病毒。 据门诊所见,细菌性痢疾呈下降趋势,但秋冬季腹泻病儿明显增多。以6个月至一岁的患儿最多。多数患儿起病急,有腹泻呕吐,部分患儿有发热,体温常在38至40度之间,大便多为水样,少有粘液和腥臭味,每日大便数次至几十次。大便化验有脂肪球,     

晚发性维生素K缺乏引起消化道出血误诊1例

1　临床资料患儿 ,男 ,4 0ｄ。以腹泻稀便 2 0余天 ,血便 3次入院。患儿在本院产科出生 ,出生Ｗ3 8ｋｇ ,母乳喂养 ,出生第 10ｄ开始腹泻 ,大便为黄色稀便 ,每日 3～ 4次 ,无粘液便及脓血便 ,家长给与口服婴儿素半包 ,1日 3次 ,几天无好转 ,但精神可 ,吃奶限 ,无呕吐 ,体重未减轻 ,满月后腹泻未见好转 ,每日 5～ 6次。来本院就诊 ,查便常规 :镜检 ,脂肪球 + ,给予口服思密达 1ｇ ,3次 /ｄ ,强必林干糖浆 2 5ｍｇ ,3次 /ｄ ,但腹泻无减轻 ,第 3ｄ再次复诊 ,查便常规 :脂肪球 ,给予口服思密达 ,回家后 ,腹泻未减轻 ,腹泻粘液便 2次 ,带有血丝…     

108例婴幼儿秋季腹泻病原学检测结果

秋季腹泻是严重影响婴幼儿身体健康的主要病原之一 ,为摸清婴幼儿秋季腹泻的病因现对郯城县 10 8例秋季腹泻的患儿进行了病原学调查 ,将结果报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　患者来自郯城县第一人民医院和妇幼保健院的儿科住院 4岁以下患儿 ,临床表现为腹泻呕吐 ,同时伴有不同程度的脱水及酸碱平衡紊乱 ,大便每日 3次以上的患者10 8例。1.2　检测方法　按常规做大便细菌培养及药敏试验。2　结果10 8份标本共检出 18株致病菌 ,检出率为 16 .6 7%。检测结果及药敏试验见表 1、 2表 1　细菌检测结果细菌名称检出株数检出率福氏志贺氏菌 (主…     

从腹泻患者大便中检出1株蜡样芽孢杆菌

蜡样芽孢杆菌在自然界中分布较广 ,是一种条件致病菌。该菌在细菌性食物中毒中仅次于沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌 ,位居第四。对县人民医院住院的 1位腹泻患者的大便进行检验 ,经分离培养鉴定结果为蜡样芽孢杆菌 ,现将结果报告如下。1　流行病学调查2 0 0 1年 12月 2 4日 ,壤塘县嘎多乡五大队村民莫某 ,因上腹部疼痛、恶心及严重呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,非喷射状 ,无腹泻 ,不能进食 ,精神差来院就治。 2 6日晚开始解粘液稀大便 10多次 ,查大便Ｒｔ ,脓细胞 (7～ 10 ) /Ｈｐ ,红细胞(0～ 2 ) /Ｈｐ。临床给予抗炎 ,对症补液及支持治疗后 ,病…     

腹胀腹泻消瘦气促

病例摘要 患者,男,39岁,因腹胀、腹泻3周,于2004年6月1日收入院.患者3周前无明显诱因出现腹胀、腹泻,大便为黄色水样便,无脓血黏液便,每日7～8次,伴有全身乏力、食欲不佳,偶感气促,无畏寒、发热、盗汗、咳嗽、胸痛、咯血,无恶心、呕吐、腹痛、黑便、里急后重.于当地医院治疗,腹泻停止,但腹胀继续加重,于我院就诊,门诊以"腹水待查"收入院.患者自发病以来,体重下降约3 kg.既往身体健康,个人史、家族史无特殊.     

一起腹泻爆发的病原检测

2006年4月8日我中心接到三门县健跳卫生院报告，位于健跳上七市村皓白造船厂有11位工人到健跳卫生院就诊，主要临床表现为腹痛、腹泻、大便3～10次／d，伴有粘液脓血便、里急后重症状。经流行病学调查，发病人员有共同饮用和尚堂井水史。经实验室检测，从和尚堂井水和患者大便中均检出福氏志贺菌4C亚型（简称F4C）。证实为一起由F4C污染水源引起的细菌性痢疾（菌痢）。     

腹痛 腹泻 发热 便血 腹膜炎

第一次查房(5月16日) 主治医师:请实习医师报告病史。实习医师:患者,男,60岁,退休工人。因腹痛腹泻,发烧40天,便血1天于1991年5月15日入院。4月6日中午饮汽水后,突感中上腹部隐痛,阵发性加剧,伴有腹泻,大便稀水样,无脓血,带少许粘液,每日4～6次,无里急后重。痛时有便意,便后即减轻。同时感畏寒发烧,测体温38℃。自服黄连素及退烧片数日,症无减轻。遂到厂医院就诊,测体温39℃,查血常规:Hb130g/L、WBC3.7×10~9/L、N52%、L48%,大便常规:WBC 0～3/视野,血淀粉酶正常,胸片