甲磺酸罗哌卡因与布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术的效果观察

目的：探讨0.894%甲磺酸罗哌卡因与0.75%布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床效果及安全性.方法：选择ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的单胎足月妊娠孕妇100例,随机分为两组（n=50）行腰硬联合麻醉.甲磺酸罗哌卡因组（A组）：0.894%甲磺酸罗哌卡因2m1＋10%CS1ml 布比卡因组（B组）：0.75%布比卡因2m1＋10%GS1ml.比较两组的麻醉效果,记录感觉、运动神经阻滞的起效时间和恢复时间以及麻醉前后血压、心率的变化、不良反应的发生和新生儿情况.结果：两组各时间点的血流动力学稳定（P＞0.05） 感觉阻滞起效时间和恢复时间、麻醉效果相似（P＞0.05） A组运动阻滞起效时间慢、恢复时间短（P＜0.05） 且低血压、恶心呕吐的发生率低于B组（P＜0.05）.结论：甲磺酸罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与布比卡因相比,甲磺酸罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速,对循环的干扰更小.     

0．5％罗哌卡因腰硬联合麻醉在前列腺电切手术的应用

目的：观察0．5％罗哌卡因腰硬联合麻醉在前列腺电切手术的应用及术后恢复情况。方法：随机选取择期行前列腺电切手术的患者48例,分为二组,罗哌卡因（RP）组和布比卡因（BP）组,腰硬联合麻醉下,蛛网膜下腔给药。liP组蛛网膜下腔注入0．5％罗哌卡因2ml,BP组注入0．5％布比卡因2ml。结果：RP组的感觉阻滞与运动阻滞的起效时间均慢于BP组,最高感觉阻滞平面与最大运动阻滞程度均低于BP组,感觉阻滞持续时间与BP组无差异,运动阻滞持续时间则短于BP组。二组患者均未于硬膜外腔追加药物,均安全满意完成手术。结论：0．5％罗哌卡因腰硬联合麻醉是前列腺电切手术安全可靠的麻醉选择。     

老年病人骨科手术小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉临床分析

目的:观察小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术的麻醉效果及其安全性.方法:对我院65例行股骨置换术及下肢骨科手术患者临床资料进行回顾性分析.结果:两组间感觉阻滞显效时间、达最高阻滞平面时间、运动阻滞显效时间、达最大运动阻滞时间,A组明显快于B组,经t检验表明两组同有显著性差异(P＜0.05).结论:小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人骨科手术有良好麻醉效果,安全可行.     

罗哌卡因用于腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉的观察

目的观察罗哌卡因腰硬联合麻醉与利多卡因单纯硬膜外阻滞时，麻醉起效时间、运动阻滞程度、麻醉平面、麻醉效果等。方法选择260例手术患者随机分2组。A组130例，选择L2-3或L3-4间隙穿刺采用腰硬联合麻醉（CSEA）；B组130例，选择L1-2间隙穿刺，向头侧留置硬膜外导管行单纯硬膜外阻滞（EA）。结果A组麻醉显效时间、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面出现均比B组明显缩短（P〈0．01）。麻醉效果优良率A组高于B组（P〈0．01）。2组对呼吸循环影响不明显。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉效果优于利多卡因硬膜外阻滞。     

罗哌卡因复合布比卡因用于剖宫产手术麻醉的效果评价

目的:评价布比卡因复合罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于剖宫产手术中的效果.方法 50例行剖宫产手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用布比卡因,观察组采用0.5%布比卡因与0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉.结束后对两组患者麻醉效果进行比较,记录不良反应.结果观察组和对照组麻醉效果没有明显的差异.观察组配方血压变化比对照组相对要小,血流动力学指标较对照组稳定.观察组未见明显的不良反应;对照组低血压2例(8.00%).心动过缓1例(4.00%),呼吸用难1例(4.00%),恶心呕吐2例(8.00%).结论0.5%布比卡因与0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术镇痛作用较好,而且具有很好的安全性,建议临床进一步推广.     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在40例妇科开腹手术的应用体会

目的:观察罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于妇科开腹手术的麻醉效果和不良反应的发生率.方法:80例妇科择期手术患者,随机分为两组,每组40例.A组罗哌卡因15mg,B组布比卡因15mg.结果:B组运动阻滞起效时间快于A组(P＜0.05),B组麻醉平面固定时间、Bromage 0级时间均长于A组(P＜0.05),A组最大Bromage评分、最高感觉阻滞平面优于B组,B组感觉恢复时间明显长于A组(P＜0.01);B组不良反应中术后低血压,恶心、呕吐的发生率高于A组(P＜0.05).结论:在妇科开腹手术腰硬联合麻醉中蛛网膜下腔应用罗哌卡因的效果优于应用布比卡因.     

罗哌卡因和布比卡因在剖宫产中的应用

目的：评价0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术的临床效果及安全性,并与0.75%布比卡因进行比较.方法：择期剖宫产手术80例,随机分为A组40例（布比卡因组）和B组40例（罗哌卡因组）,两组产妇均于L2～3椎间隙作腰硬联合穿刺,成功后注入局麻药并置入硬外导管.观察感觉阻滞、运动阻滞及不良反应情况.结果：罗哌卡因与布比卡因在剂量相同时,罗哌卡因较布比卡因感觉及运动阻滞起效慢,但不良反应少.结论：0.75%罗哌卡因腰麻用于剖宫产手术效果满意,产妇及胎儿是安全的.     

小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰麻在老年患者下肢手术中的应用

随着人均寿命明显增长，老年患者的下肢手术日益增多，腰麻是下肢手术的重要麻醉方法，麻醉目的主要是镇痛、轻度肌松或无需肌松。罗哌卡因的药理作用与布比卡因相同但对心脏神经毒性较小，笔者将小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于老年下肢手术患者腰-硬联合阻滞效果好，现报道如下。     

罗哌卡因用于腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉的观察

目的观察罗哌卡因腰硬联合麻醉与利多卡因单纯硬膜外阻滞时,麻醉起效时间、运动阻滞程度、麻醉平面、麻醉效果等。方法选择260例手术患者随机分2组。A组130例,选择L2—3或L3—4间隙穿刺采用腰硬联合麻醉(CSEA);B组130例,选择L1—2间隙穿刺,向头侧留置硬膜外导管行单纯硬膜外阻滞(EA)。结果A组麻醉显效时间、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面出现均比B组明显缩短(P<0.01)。麻醉效果优良率A组高于B组(P<0.01)。2组对呼吸循环影响不明显。结论罗哌卡因腰硬联合麻醉效果优于利多卡因硬膜外阻滞。     

罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的效果

目的研究罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的表现,并探讨其临床效果。方法选取80例于2017年9月~2019年5月在山东省菏泽市定陶区妇幼保健计划生育服务中心接受剖宫产手术的产妇,纳入产妇均采用腰-硬联合麻醉,应用计算机随机排序方式将其分为甲组40例,应用罗哌卡因进行麻醉,乙组40例,应用布比卡因进行麻醉。手术完成后对比两组产妇麻醉效果各指标、不良反应发生率及新生儿Apgar评分。结果治疗后甲组产妇麻醉效果和不良反应发生情况均优于乙组产妇,以上指标差异显著(P<0.05);而在新生儿Apgar评分上,两组产妇差异不明显(P>0.05)。结论通过两种不同的麻醉剂用于剖宫产产妇腰-硬联合麻醉中可知,上述两种麻醉剂均可保证新生儿的体质健康,而罗哌卡因不仅较布比卡因有更好的麻醉效果,同时在安全性方面表现更加突出。     

罗哌卡因腰-硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术的I临床观察

目的：观察0．894％罗哌卡因用于剖宫产手术腰-硬联合阻滞麻醉的安全性和有效性。方法：选择择期剖宫产手术产妇80例，ASAⅠ一Ⅱ级，随机分成两组。每组40例，0．894％罗哌卡因为A组，0．75％布比卡因B组。结果：两组产妇均能提供较完善的麻醉。A组感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均比B组隧（P〈0．05），但不良反应明显低于B组。结论：0．894％罗哌卡因用于剖宫产手术腰-硬联合阻滞是安全的，其循环和呼吸系统稳定，未见严重的并发症，能达到较为完善的麻醉效果。     

不同比重盐酸罗哌卡因用于高龄患者髋关节手术腰硬联合麻醉效果比较

目的：探讨不同比重盐酸罗哌卡因用于高龄患者髋关节手术腰硬联合麻醉效果。方法：收集分析福建省平潭综合实验区医院2018年10月至2022年6月行髋关节手术患者,年龄≥85岁,ASAⅡ～Ⅲ级,有不同程度合并症,按照麻醉用药方式分为轻比重液组（观察组）和重比重液组（对照组）,随机抽取各50例,以1%盐酸罗哌卡因加灭菌注射用水1:1配比轻比重液,1%盐酸罗哌卡因加5%葡萄糖注射液1:1配比重比重液。两组在腰硬联合操作成功后,经腰麻针注入蛛网膜下腔0.5%盐酸罗哌卡因1.6～2.0ML。本研究对观察组与对照组的麻醉效果包括阻滞后疼痛VAS评分和肌肉松弛满意度进行比较,比较两组优良率。同时观察两组患者术中全程生命征及术中出血量情况。结果：经腰硬联合麻醉往蛛网膜下注入不同比重剂量范围相同的盐酸罗哌卡因,观察组0.5%盐酸罗哌卡因轻比重液麻醉效果优于对照组配比重比重液,P <0.05有统计学意义,术中两组患者生命体征和术中出量进行比较分析无统计学意义。结论：0.5%盐酸罗哌卡因轻比重液应用于高龄患者髋关节手术腰硬联合麻醉效果优于0.5%盐酸罗哌卡因重比重液,釆用小剂量低浓度的腰麻用药,减轻对循环...     

不同浓度罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的临床研究

目的评估不同浓度的罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于妇科腹腔镜手术的效果和安全性。方法将66例妇科手术患者随机分为3组,每组22例:Ⅰ组予罗哌卡因7.5 mg(0.5%罗哌卡因1.5 mL),Ⅱ组予罗哌卡因11.25 mg(0.75%罗哌卡因1.5 mL),Ⅲ组予布比卡因7.5 mg(布比卡因1.5 mL),药液均加5%葡萄糖液0.5 mL,使容量为2 mL。腰2—3硬膜外穿刺以腰麻针套入头向注射2 mL局麻药。记录患者血流动力学变化、麻醉效果和不良反应。结果3组手术麻醉均满意。气腹时有不适感的例数3组间无显著性差异(P>0.05)。Ⅱ组患者下肢肌力恢复时间显著长于另2组。结论罗哌卡因7.5 mg脊麻辅以硬膜外阻滞是妇科腹腔镜手术一种较好的麻醉选择,没有必要增加罗哌卡因的剂量或深度。较大剂量未能提高麻醉效果,仅导致患者术后较长时间下肢不能活动而出现焦虑不安。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年病人经尿道前列腺电切术的临床观察

探讨0．75％罗哌卡因腰一硬联合麻醉用于老年病人经前列腺电切术（TURP）的安全性和有效性。腰一硬联合麻醉（CSEA）是一种新的椎管内麻醉方法。它结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,具有起效快、神经阻滞完善,镇痛效果确切,局麻药用量少和连续硬膜外麻醉作用时间灵活、术后头痛少、循环呼吸并发症少、病人感觉舒适等优点,已在临床上得到广泛使用。而罗哌卡因用于高龄病人TURP的感觉阻滞完善,感觉和运动阻滞分离明显,对患者呼吸循环影响小,安全可靠,不影响病人下肢运动,更有利于患者术后的早期康复。     

0.5%罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的观察

目的:观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻用于剖宫产术的麻醉效果。方法:腰硬联合麻醉下行剖宫产术的初产妇68例,随机分为两组:A组腰麻药为1%罗哌卡因10mg,S组为1%罗哌卡因10mg+舒芬太尼5ug。观察痛觉阻滞起效及持续时间、最高痛觉阻滞平面、运动阻滞起效及持续时间、寒战、瘙痒、恶心呕吐及新生儿Apgar评分等。结果:运动阻滞起效及持续时间两组间差异无统计学意义。B组痛觉阻滞起效时间缩短、持续时间延长、最高痛觉阻滞平面升高,但瘙痒发生率更高。结论:小剂量罗哌卡因(10mg)复合舒芬太尼(5ug)腰麻用于剖宫产术可提供有效阻滞,延长镇痛时间。     

罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中的应用

目的:探讨罗哌卡因和布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中的应用效果。方法:选取本院2012年4月-2014年4月180例下腹部及下肢手术高龄患者,均采取腰硬联合麻醉,随机分成罗哌卡因组与布比卡因组,对比两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动恢复时间及不良反应。结果:布比卡因组运动阻滞起效时间短于罗哌卡因组,但其运动恢复时间明显延长,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。布比卡因组不良反应发生率为24.44%,罗哌卡因组不良反应发生率为11.11%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因在腰硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中应用可以缩短患者运动恢复时间,降低不良反应。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用

目的：探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术的有效性和安全性。方法：选择在腰硬联合麻醉下择期行下肢手术的老年患者60例,随机分为2组,每组30例。Ⅰ组采用0．75％盐酸罗哌卡因1．2mL,Ⅱ组采用0．75％盐酸布比卡因1．2mL,均以脑脊液稀释后蛛网膜下腔给药,术中麻醉效果不佳时硬膜外腔追加1．5％利多卡因5—10mL。观察比较两组患者的感觉、运动阻滞情况和不良反应发生情况。结果：两组患者在感觉阻滞起效时间、最高感觉阻滞平面、T12阻滞维持时间方面,差异无统计学意义（P〉0．05）;与Ⅱ组相比,Ⅰ组患者运动阻滞起效时间长,最大Bromage评分小,Bromage 1分的维持时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：罗哌卡因腰硬联合麻醉可安全有效地用于老年患者下肢手术。     

小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年髋部手术临床观察

目的:观察小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在老年髋部手术患者中的应用效果。方法:选择黔东南州人民医院2013年9月-2015年9月64例进行髋部手术的老年患者,按随机数表法为观察组和对照组,每组32例。对照组患者采用硬膜外麻醉,观察组患者采用小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉,比较两组患者手术过程中的麻醉效果。结果:观察组患者麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率为6.3%,对照组患者并发症发生率为25.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:2种方式都能够进行麻醉,但小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉起效更快、镇痛效果更为理想。     

罗哌卡因腰硬联合在超高龄患者麻醉中的应用

超高龄患者脏器功能明显退行性改变,机体储备能力减退,心血管、呼吸系统并发症多,麻醉风险高。为了探讨超高龄患者麻醉的安全性,我们对80-89岁行下腹及下肢手术的68例超高龄患者试用罗哌卡因腰硬联合麻醉（CSEA）,观察和分析麻醉用药的效果及围术期并发症,旨在评价罗哌卡因腰硬联合麻醉在超高龄患者下腹及下肢手术中应用的临床效果及可行性。     

不同浓度罗哌卡因硬-腰联合麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用

目的：探讨两种不同浓度罗哌卡因硬-腰联合麻醉在高龄髋关节置换术中麻醉效果及安全性。方法：选择70.85岁ASAⅡ及～Ⅲ级髋关节置换手术患者120例,随机分为AB两组,每组各60例。A组采用0.33％罗哌卡因（1％罗哌卡因1毫升＋生理盐水2毫升）,B组用0.5％罗哌卡因（1％罗哌卡因1.5毫升＋生理盐水1.5毫升）,蛛网膜下腔阻滞后留置硬膜外导管,观察两组用药后的平均SBPDBP心率（HR）变化及各种不良反应。结果：A组较B组SBP、DBP及HR更稳定,术中及术后不良反应更少。AB两组的差异有显著性意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：小剂量低浓度罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞,对患者血流动力学影响小,副作用少,麻醉效果满意,更适合高龄髋关节置换手术的麻醉。