胃大部分切除术后功能性胃排空障碍22例分析

功能性胃排空障碍(Functional Delayed Gastric Emptying,FDGE)是指胃大部分切除术后继发的非机械性梗阻的胃排空延迟[1].长期以来,其命名不统一,有称之功能性胃排空延迟、胃瘫、胃麻痹、术后胃无张力症等,是胃大部分切除术后常见的近期并发症之一.若诊断治疗不当,常可引起严重后果.因此,正确的诊断和治疗对避免盲目再手术,减轻病人痛苦有着重要意义.1995年6月至2004年9月我科共行425例胃大部分切除,术后出现22例胃排空障碍,现报道如下.     

胃大部切除术后胃瘫的诊治分析

胃瘫又称胃功能性排空障碍。是指由胃动力减弱引起的胃排空障碍为主要征象的一个综合征，1990年1月～2003年11月，我院胃大部切除术后共发生胃瘫13例，发生率为3．26％。现报道如下。     

肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫综合征

目的 探讨肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫综合征的效果.方法 回顾性分析22例腹部手术后胃潴留的治疗,以12例行肠内营养的患者为治疗组(EN组),10例肠外营养的患者为对照组(PN组),两组患者均按体重每kg给予等额的热卡及氮摄入量,观察两组患者体重、白蛋白、转铁蛋白等营养状况的变化和医疗费用的差异.结果 营养治疗开始时两组患者营养指标无明显差异,而1周后EN组血清前白蛋白较PN组平均提高0.2 g(P<0.05),两周后EN组血清前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞则分别比PN组提高0.3 g、0.4 g和0.8×10~9/L(P<0.05);EN组为8～19d,平均治疗时间14 d,PN组胃肠道功能恢复时间为11～28 d,平均20d,EN组较PN组缩短6 d(P<0.05);EN组日均治疗费用为(230±56)元,PN组(355±68)元,差异明显(P<0.05).结论 肠内营养支持治疗是腹部手术后胃瘫综合征营养支持的首选途径.     

近端胃癌根治术后胃瘫综合征13例治疗体会

胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis synodromPGS）是腹部外科手术特别是胃近端胃癌根治术后常见的并发症之一,以胃排空延迟为主要临床表现的功能性胃排空障碍,亦称为胃无力症,为非机械性梗阻。我院自2001年6月至2008年4月共施行近端胃癌根治术371例,发生胃瘫13例,（3．4％）,现总结治疗体会如下：     

胃大部切除术后胃瘫的治疗及护理

胃大部切除术后残胃胃瘫，是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻因素引起的功能性胃排空延迟，对它的正确诊断、治疗及护理，可避免再手术，减轻患者的痛苦。我科自1995年2月-2005年9月共诊治胃瘫9例，占同期胃大部切除术412例的2．18％，现总结报道如下。     

术后胃瘫综合征的诊治现状

术后胃瘫综合征（PGS）是指在手术后出现的，以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征；其为胃流出道的非机械性梗阻的功能性疾病，根据发病时间可将PGS分为急性和慢性两种情况，临床上以急性常见。PGS在腹部手术，尤其是胃大部分切除、胃空肠吻合术后容易发生，发生率国内约为0．6％～7．0oA、国外报道为5％～10％^[1]；PGS常持续数周甚至更长时间，     

腹部术后胃瘫综合征12例临床分析

术后胃瘫综合征（Postsurgical gastroparesis syndrome，PGS）是一种腹部手术后非机械性梗阻、以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征。PGS病程长，易发生营养不良和水电解质平衡紊乱，影响术后的快速康复。我科于2000～2002年与2003-2004年收治12例PGS患者，分别采用不同的方法及药物治疗，PGS的病程长短明显不同，现报道如下。     

胃部分切除术后排空障碍

功能性胃排空障碍（FDGE）：是指胃大部切除术后继发的以非机械性梗阻因素引起的胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合症。它是胃大部切除术后常见并发症之一。临床常表现为功能性胃排空障碍发生后常持续数周，进流质饮食或流质饮食改为半流质饮食后上腹胀满，恶心，湿出性呕吐，呕吐物为所进食物和古胆汁或无胆汁的液体。临床处理非常棘手，既往由于对胃排空障碍认识不足，常导致医生错误判断和不合适的外科处理。因此，正确地诊断和治疗胃排空障碍，对避免盲目再手术，减轻病人痛苦有着重要意义，我院1994年～2004年行胃大部切除术i28例，发生6例胃排空障碍，现分析如下。     

胃大部切除术后胃瘫19例分析

<正>胃大部切除术后以残胃排空障碍为主征象的胃动力紊乱综合征,称为"胃瘫综合征"。文献报道,胃瘫综合征发生率在0.4%～5%左右[1]。我院1995年1月～2010年12月施行胃大部切除375例,其中术后发生胃瘫19例,报告如下。临床资料     

胆囊切除术后胃瘫患者的护理体会

目的探讨腹部手术后胃瘫的可能危险因素、诊断、治疗及护理。方法对1例胆囊术后胃瘫患者的潜在危险因素、临床表现、诊断方法、治疗及护理进行回顾性分析。结果患者采用非手术疗法治疗40天后胃肠动力恢复正常。结论胃瘫由多种因素诱发，诊断时必须排除机械性、器质性病变。胃镜、上消化道造影是诊断本病有价值的方法。采用促胃动力药物在内的保守支持治疗，精心的护理是治愈胃瘫的关键。     

腹部术后胃瘫综合征1例报告

1　病历简介病人男 ,61岁。右上腹疼痛伴周身黄染 10ｄ ,于 2 0 0 0 - 0 2- 0 5入院。入院查体 :Ｔ3 8℃、Ｐ84次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ16 0 / 11 0ｋＰａ( 12 0 / 82 7ｍｍＨｇ) ,自动体位、皮肤、巩膜中度黄染、右上腹饱满、触痛明显、莫菲氏征 ( + ) ;彩超 :胆总管下段结石并梗阻性黄疸、胆囊炎并多发结石 ,入院后行各项检查、准备 ,行“胆囊切除 ,胆总管探查取石 ,Ｔ型管引流术” ;术后诊断为 :“化脓性胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆总管结石、梗阻性黄疸”。予抗炎、支持、营养等治疗 ,病情稳定 ,术后 7ｄ进食 ,术后第 8ｄ …     

胃术后胃瘫的预见性护理

术后胃瘫综合征（PGS）是手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻和胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征。PGS发生后患者上腹饱胀、膨隆、恶心、呕吐,甚至出现恐惧、失眠、焦虑等精神障碍症状,既影响手术效果,延长住院时间,又增加患者经济负担及痛苦。为了进一步提高对本病的认识,我科于2008年以来,对胃手术患者采取预见性护理,收到显著效果,现报道如下。     

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征临床分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的发生原因、诊断及治疗.方法 回顾性分析2008年1～12月施行胃大部分切除术后发生残胃胃瘫综合征20例患者的临床资料进行分析.结果 PGS组与非PGS组在年龄、性别、低蛋白血症上的差异没有统计学意义(P＞0.05),PGS的发生率与年龄、性别、低蛋白血症无明显相关性.PGS组与非PGS组在胃肠吻合方式与术前流出道梗阻上的差异具有统计学意义(P＜0.05),且PGS的发生率与胃肠吻合方式和术前流出道梗阻有明显的相关性.结论 胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在术前流出道梗阻、胃肠毕Ⅱ式吻合的病人中发病率较高,患者经过6周的非手术治疗后,多数可以缓解恢复,从而避免了二次手术的痛苦.     

18例食管癌贲门癌术后胃瘫综合征的治疗体会

食管癌、贲门癌术后胃瘫即胃无力,是食管、贲门、胃手术后出现一种功能性胃排空障碍,又称术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS),是一种手术后非机械性梗阻,以胃排空延迟为特征的胃动力紊乱综合征,是胃食管手术后早期并发症之一。我院2001年1月至2004年12月     

残胃胃瘫综合征的诊断与治疗

残胃胃瘫综合征，又称残胃无力症，是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟，是一种可复性胃功能失调综合征，是胃手术后常见的早期并发症。其发病主要与患者精神因素、饮食不当、残胃本身有关，但最主要的原因为残胃功能障碍及吻合口水肿。因此，在诊断明确的基础上，诊疗的关键在于减轻或消除此两种致病因素。     

根治胃大部切除术后胃瘫15例临床分析

胃瘫(gastroparesis)是指以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，常见于胃手术后，本文对根治性胃大部切除术后胃瘫15例进行临床分析。     

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征临床分析

目的 探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征(PGS)的病因、诊断及治疗。方法 对1995年1月至2001年12月诊治的8例PGS进行回顾分析。结果 本组PGS发生率1．43％，5例术后8～14天恢复正常，2例术后15～20天恢复正常，再手术的l例于术后23天恢复正常。结论 PGS的发生与多种因素有关，X线钡餐检查和胃镜检查有利于本病的诊断，采取非手术治疗可以治愈。     

经鼻肠内营养治疗术后胃瘫综合征的护理

术后胃瘫综合征(PGS)是指手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,多见于上腹部手术后,特别是胃和胰腺手术,其确切的发生机制尚不清楚。PGS的治疗以保守治疗为主,包括禁食、胃肠减压、药物治疗、营养支持等。经鼻肠内营养因其操作简单,费用较低,有助于肠道细胞正常分泌,提高机体免疫功能等优点而在临床日益受到重视。     

胃术后急性瘫综合征5例报告

胃瘫综合征是指非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要表现的胃动力异常综合征，献中亦有称基为术后胃无张力症胃功能性排空延迟、胃麻痹等。胃病综合征在临床上时有发生，见于腹部大手术后，尤以胃术后更为常见。其具体发病率尚无确发的统计资料，有献报道，其发生率约为0．2～6。我院自2000—07～2003-12月共诊治胃术后急性胃瘫综合征5例，现报告如下。     

胃大部切除术后胃瘫综合征的回顾性分析

目的回顾性分析在鄂州市第三医院行胃大部切除术后发生胃瘫综合征的患者的临床特点,并找到治疗胃大部切除术后发生的胃瘫综合征的方法。方法收集2000年1月-2011年7月在该院接受胃大部切除术的623例患者的临床信息,通过胃镜实验,诊断术后发生胃瘫综合征的患者,并分析其临床特点,通过分别采用传统的治疗方式和开放的治疗方式,对患者进行治疗后检测胃肠功能恢复状况。结果胃瘫综合征发生是由多种因素诱发,患者营养不良、低蛋白血症、糖尿病,毕Ⅱ式胃肠吻合较毕Ⅰ式更易发生。结论胃瘫综合征是由多个因素导致的;X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法,营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效,应尽量避免再次手术。