复方口服避孕药的非避孕作用

随着复方口服避孕药（cOc）的不断发展，除避孕作用以外，其在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、药物流产后出血时间延长、痤疮、卵巢肿瘤、月经失调、功能失调性子宫出血及不孕症等非避孕领域中的应用价值逐渐受到重视。现就COC的非避孕作用及机制作一综述。     

复方短效口服避孕药在子宫内膜异位症治疗中的应用观察

目的分析影响子宫内膜异位症的相关因素,探讨在子宫内膜异位症治疗中复方短效口服避孕药的作用。方法选取2014年1月至2015年1月到我院进行子宫内膜异位症治疗的患者50例,对患者使用复方口服避孕药进行治疗,观察和分析患者用药前后不同的治疗效果,使用视觉模拟评分法(VAS)对患者进行疼痛评分,并记录用药后的不良反应。结果用药后患者的治疗效果明显高于用药前,许多不良症状都相对减轻,其对比具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论在对患有子宫内膜异位症的女性进行治疗时,使用复方口服避孕药这一药物,能有效提高患者治疗效果,帮助患者减轻各类症状。     

促性腺激素释放激素拮抗剂在性激素依赖性疾病中的应用

促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌产生的神经激素,其通过下丘脑-垂体-性腺轴调节女性发育和生殖功能,同时还以自分泌和旁分泌的方式作用于垂体外组织。研究发现,GnRH及其受体在正常及异常生殖相关组织均有表达,包括子宫内膜异位症、子宫内膜癌和卵巢癌。GnRH拮抗剂在性激素依赖性疾病治疗中占有重要地位。GnRH拮抗剂类药物治疗子宫内膜异位症、不孕和肿瘤等妇科疾病是国外最新研究的热点之一。     

复方口服避孕药预处理对性激素异常的PCOS患者促排卵效果的影响

目的 探讨性激素异常的多囊卵巢综合征（PCOS）患者促排前复方口服避孕药预处理的应用价值。方法 选取2019年6月～2021年12月某院108例高雄激素和/或高LH的PCOS患者,随机分为两组,预处理组以复方口服避孕药（COC）降雄激素治疗,激素降至正常后再促排卵,对照组不进行降雄激素预处理。比较两组促排效果、促排用药区别、薄型内膜发生率、妊娠率、妊娠结局等指标。结果 预处理组经COC处理后血清LH、睾酮下降,两组排卵率、促性腺激素使用率及平均用量、不良妊娠发生率差异均无统计学意义。预处理组活产率（24.7%）高于对照组（14.7%）,差异有统计学意义（P <0.05）;临床妊娠率（27.2%）高于对照组（17.9%）,薄型内膜发生率（17.9%）也高于对照组（10.5%）,但差异无统计学意义。对可能影响活产率的因子进行相关性分析,发现年龄是不利因素,COC预处理及促排前一周期使用孕激素是有利因素。结论 性激素异常PCOS患者,COC预处理可改善促排效果,促排前一周期孕激素转化内膜,有利于更好的妊娠结局。     

少腹逐瘀汤治验妇科疾病二例

少腹逐瘀汤,为清代著名医家王清任所创著名的五逐瘀汤之一,由小茴香、干姜、元胡、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂组成,主要用于治疗血瘀少腹之积块、痛经、月经不调等,涉及妇科经、带、胎、产诸门。本方中当归、赤芍、川芎能养血调经,活血祛瘀,而当归乃是阴中之阳药、血中之气药,配合赤芍行滞调经,具有养血活血、行气通瘀调经的功效;五灵脂、蒲黄、元胡、没药通利血脉,祛瘀止痛;小茴香、干姜、官桂为佐药,温经散寒除湿,理气止痛,并能引诸药直达少腹;全方组合具有温经散寒、活血化瘀、消肿止痛之功效。     

雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床分析

目的探讨临床采用雌孕激素复合口服避孕药(妈富隆)治疗功能失调性子宫出血的应用价值。方法将100例功能失调性子宫出血患者按照入院时间先后、对照的原则分为实验组(50例)和对照组(50例)。对照组采用雌孕激素治疗,实验组则采用雌孕激素复合口服避孕药即妈富隆进行治疗。观察和比较两组患者临床治疗效果及完全止血平均时间。结果实验组临床治疗总有效率为98.0%,对照组临床治疗总有效率为84.0%,实验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);实验组患者完全止血时间为(54.38±23.42)h,对照组患者完全止血时间为(65.16±22.97)h,实验组完全止血时间明显短于对照组(t=2.3236,P<0.05)。结论临床采用雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效较为显著,且可以有效缩短患者的出血时间。     

口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的效果分析

目的探讨口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的止血效果。方法回顾性分析我院诊治的62例青春期功能失调性子宫出血患者临床资料。根据用药的不同分为3组:雌激素组(21例)、孕激素组(19例)及口服避孕药组(22例)。对3组控制出血时间、完全止血时间、不良反应、减量后出血情况进行记录和评价。结果口服避孕药组、孕激素组控制出血时间和完全止血时间低于雌激素组,口服避孕药组不良反应及减量后出血少于雌、孕激素两组。口服避孕药组内去氧孕烯炔雌醇与炔雌醇醋酸环丙孕酮疗效相近,差异无统计学意义。结论在青春期功能失调性子宫出血止血效果方面,口服避孕药优于雌激素、孕激素。     

坤泰胶囊治疗妇科疾病的临床应用研究进展

坤泰胶囊具有类植物雌激素作用,临床上用于治疗围绝经期综合征,调节雌二醇及卵泡刺激素水平,缓解心理生理症状,提高性生活质量。现代研究表明其还可用于多囊卵巢综合症促排卵辅助治疗,具有提高卵巢储备功能,改善子宫内膜容受性以及缓解卵巢早衰等功效,同时对生殖系统及胚胎发育无明显毒副作用。综述近10年来国内外对坤泰胶囊治疗妇科疾病的临床疗效研究进展,为临床上更加合理与安全地应用该药提供参考。     

雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血49例

目的观察雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法选取该院妇科2010年至2011年治疗的功能失调性子宫出血患者98例随机分为观察组和对照组,观察组49例给予雌孕激素复合口服避孕药(妈富隆)治疗;对照组49例给予单纯雌激素治疗。观察两组患者在治疗后的止血时间及疗效。结果观察组有效率为89.74%,明显优于对照组的58.97%(P<0.01);观察组不良反应发生率为2.56%,对照组为12.82%,两组比较无明显差异(P>0.05)。结论使用雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血可有效缩短患者出血时间,明显提高患者治疗效果,可广泛推举临床使用。     

促性腺激素释放激素类似物在妇科疾病治疗中的应用

促性腺激素释放激素类似物广泛用于妇科疾病治疗,掌握其作用特点和使用方法可取得较好的效果。本文简要介绍促性腺激素释放激素类似物在妇科疾病治疗中的应用。     

Health consequences of combined oral contraceptives

During the past 40 years, combined oral contraceptives (COCs) have become a key component of modern fertility regulation programmes. Today, an estimated 100 million women throughout the world use this method of contraception. With such wide-spread usage, it is perhaps not surprising that COCs have been the subject of extensive medical research.     

Long-cycle treatment with oral contraceptives

The conventional regimen of oral contraceptive (OC) use mimics the natural cycles by causing regular withdrawal bleeding, which can be avoided by omission of the hormone-free interval of 7 days. Consequently, long-cycle regimens with continuous administration of OCs for 3 or 6 months followed by a hormone-free interval of 7 days may reduce the frequency of menstruations and cycle-dependent complaints. Surveys have revealed that, despite a higher rate of irregular bleeding, the majority of women prefer the long-cycle regimen to the conventional OC regimen with regular bleeds every 4 weeks because it may improve quality of life.As this regimen increases the contraceptive efficacy to a large degree, continuous treatment with OCs may prevent unintended pregnancies in women who miss a pill or are concomitantly treated with drugs that are able to impair the efficacy of OCs. Postponement of withdrawal bleeding may also reduce or prevent menses-associated disorders such as hypermenorrhoea and dysmenorrhoea, and have beneficial effects in patients with haemorrhagic diathesis, endometriosis, uterine leiomyoma and polycystic ovary syndrome. Continuous use of OCs prevents the cyclic fluctuations of serum levels of ethinylestradiol and progestogen and, hence, the cyclic variations of metabolic serum parameters.Although the long-cycle regimen is initially associated with an elevated rate of irregular bleeding, the total number of bleeding days that require sanitary product protection is lower than during conventional OC treatment. Many physicians tend to prescribe extended OC cycles for postponement of menstruation or reduction of frequency of regular bleeding.This review summarises and examines the available data on OC long-cycle regimens. The data suggest that the rate of treatment-related side effects with OCs according to the long-cycle regimen is similar to that of conventional OC regimens. However, clinical trials are necessary to assess the impact of long-term OC long cycles on safety, particularly the risk of cancer and cardiovascular disease, and fertility after discontinuation of treatment.     

静吸全麻在妇科腹腔镜手术中的应用

目的观察静吸复合全麻在妇科腹腔镜手术的应用.方法 ASAⅠ～Ⅱ级妇科患者40例,于腹腔镜下行妇科手术,采用咪唑安定-维库溴胺-乙托咪酯-芬太尼快速静脉诱导气管插管,接麻醉机控制呼吸,术始给予芬太尼,术中吸入安(异)氟醚维持,酌情追加维库溴胺.连续监测心电图(EKG)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),并记录气腹前、气腹后5 min、15 min、放气后5 min的各参数值.结果本组患者麻醉效果满意,全组患者术毕10 min内完全清醒,无气腹和麻醉后相关并发症,术中MAP,HR,SpO2无明显波动(P＞0.05).结论静吸复合全麻用于妇科腹腔镜手术,血流动力学平稳,术毕清醒快,安全可靠.     

米非司酮在妇科疾病治疗中的研究进展

米非司酮是一种作用于受体水平的孕激素拮抗剂,其在临床上主要应用于生殖医学上的调节月经、紧急避孕和终止早期妊娠等方面.近年来研究发现米非司酮具有抑制细胞增殖和促进细胞凋亡的能力,可以用于抑制妇科恶性肿瘤和因细胞过度增长引起的子宫内膜异位和子宫肌瘤等妇科疾病的治疗.该文就米非司酮在妇科疾病治疗中的作用作一综述.     

中药治疗妇科常见疾病

目的：探究祖国医学在妇科常见疾病中的治疗效果。方法82例妇科常见疾病患者,记录患者病情改善程度,整理总结所有数据和信息。结果完全治愈31例,效果显著33例,治疗有效14例,治疗无效4例。结论临床医学中使用中药进行妇科常见疾病的治疗,取得良好效果。且对于患者身体调和能起到意想不到的作用,值得在临床医学中大力推广。