腔内灌注化疗和热疗治疗癌性胸腹腔积液的疗效观察

目的 探讨腔内灌注化疗联合全身热疗在治疗癌性胸腹腔积液中的疗效.方法 将临床确诊的63例恶性胸腹腔积液患者随机分成3组,治疗组(21例)于排胸腹腔积液后腔内灌注顺铂(cis-diamminedichloroplatinum,DDP),30 min后即行红外线全身热疗,恒温期温度41.5～42℃,维持60 min以上;对照1组(21例)除不做全身热疗外,其余治疗同治疗组;对照2组(21例)除不做腔内灌注化疗外,其余治疗同治疗组.结果 3组患者经治疗后总有效率为43.6％,其中观察组有效率(76.2％)显著高于对照1组(33.3％)(P＜0.01)及对照2组(19.05％) (P＜0.001).结论 腔内化疗联合全身热疗治疗晚期肿瘤恶性胸腹腔积液较常规单纯腔内灌注化疗或单纯全身热疗效果好,能在一定程度上改善患者生活质量,有临床应用价值.     

香菇多糖腹腔灌注联合热化疗治疗进展期胃癌

目的探讨香菇多糖腹腔灌注联合热化疗治疗进展期胃癌的临床效果。方法96例进展期胃癌术后患者随机分为三组：LNT组（32例）采用香菇多糖腹腔灌注联合射频热疗及全身化疗;DDP组（34例）顺铂腹腔灌注联合射频热疗及全身化疗;CHE组（30例）单纯采用全身化疗。结果LNT组及DDP组3年生存率分别为治疗组75％、70．59％,5年生存率分别为50％、47．06％,较CHE组的50％、33．33％有较大提高,但无统计学意义。采用Kaplan—Meier生存曲线研究发现：LNT组与CHE组、DDP组与CHE组均存在统计学差异（P〈0．05）。DDP组胃肠道反应及腹痛腹胀发生率明显高于LNT组及CHE组（P〈0．05）。结论香菇多糖腹腔灌注联合热化疗延长了进展期胃癌术后患者的生存期,其治疗疗效与使用顺铂相当,而不良反应明显低于顺铂,值得在临床上推广应用。     

微波热疗联合介入化疗治疗肝癌的效果

目的观察微波区域性热疗联合介入化疗治疗肝癌的临床效果。方法应用国产UHR-2000型微波热疗机进行深部热疗同时联合介入化疗治疗肝癌22例。对照组采用单纯介入化疗（部分病例结合栓塞治疗）26例。结果治疗组有效率（CR＋PR）为13／22（64．4％），对照组的有效率（CR＋PR）为46．3％，（P〈0.05）。结论微波区域性热疗联合介入化疗治疗能显著提高晚期恶性肿瘤的疗效。     

全身热疗治疗晚期恶性肿瘤55例分析

目的观察全身热疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法107例经确诊有远处转移的晚期恶性肿瘤,随机分为观察组55例,全部行全身热疗或配合放射治疗、化疗;对照组52例,行放射治疗、化疗和对症治疗。结果观察组总有效率(CR+PR)40.0%高于对照组的19.2%,(P<0.05);全身热疗有轻度不良反应。结论全身热疗是治疗恶性肿瘤有效、安全的方法;如何配合放疗、化疗等治疗有待进一步研究。     

热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌伴神经内分泌化的临床研究

目的探讨热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌伴神经内分泌化（NSCLC—NED）的临床疗效。方法回顾性分析16例NSCLC．NED患者的临床资料,所有患者接受含铂类联合方案化疗,同时给予局部热疗,随访其疗效及生存情况。结果16例患者中部分缓解（PR）7例,稳定（sD）4例,近期有效率（RR）43．8％,1年生存率为37．5％（6／16）,生活质量改善率62．5％（10／16）。结论神经内分泌分化是NSCLC生物学行为的重要指标,化疗联合热疗安全、有效。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者41例，采用多西紫杉醇联合顺铂（TP）化疗：多西紫杉醇的剂量第1、8天为40mg／m^2。第1～3天，顺铂（DDP）25mg/m^2。每3周为1周期，2周期后评价疗效。结果全组患者均可评价疗效，其中完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）17例，稳定（SD）12例，进展（PD）7例，总有效率为53．7％（22／41）。不良反应主要为骨髓抑制，消化道反应，但均可耐受，无化疗相关性死亡。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效较好，生存时间有所延长，患者耐受性较好。     

长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌的临床研究

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法对我院2006年3月至2009年1月收治的41例明确诊断为三阴性乳腺癌的患者采用长春瑞滨联合顺铂治疗,评价患者化疗后的疗效和不良反应。结果临床疗效CR 7.3%(3/41)、PR 36.6%(15/41)、SD 36.6%(15/41)、PD 19.5%(8/41)、RR 43.9%(18/41)。化疗后随访至2012年2月,5例失访,中位TTP为6.0个月,不同转移部位的患者有效率不同,淋巴结和骨转移有效率最高,分别为60.9%(14/23)和38.9%(7/18)。患者化疗后不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎等,未见化疗相关的死亡病例。结论长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌临床疗效较好,且患者可耐受,值得临床进一步探讨和研究。     

顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌

目的:研究顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:对入选的65例晚期胃癌患者以草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案给予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)单药腹腔灌注化疗。结果:完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率(RR:CR PR百分率)为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,对伴有腹水者疗效较好。结论:顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

高温凝固放化疗治疗晚期直肠癌

目的：探讨总结晚期直肠癌的非手术疗法及疗效。方法：对21例因各种原因不能手术的晚期直肠癌患者进行的局部化疗、热疗及放疗做回顾性分析。结果：经综合治疗总有效率(CR PR)达91％，所有患者的临床症状均有缓解。结论：对于年老体弱以及其它原因不能手术的患者，局部化疗、热疗、放疗是较好的方法．不但可以延长患者生命，且部分患者的局部癌灶可获得根治。     

全身热疗联合放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的临床研究

目的提高中晚期鼻咽癌的疗效是肿瘤临床医学研究中的重要方向。本研究采用全身热疗联合放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者,分析能否改善局控率,防止或延缓其远处转移的发生。方法全身热疗联合放疗和化疗组21例,对照组放疗联合化疗组为39例。两组均接受6 MV X线外照射放疗及全身化疗,热放化组则在顺铂化疗当天进行全身热疗,每3周1次。加热前留置直肠传感器测温,治疗温度设置为39.8～40.5℃。达到治疗温度后予静脉输注顺铂化疗药,并恒温2 h。结果全部结束后3个月进行近期疗效评定。热放化组完全缓解率为90.5%(19/21),常规放化组为66.7%(26/39),两组差异有统计学意义(P<0.05);鼻咽部肿瘤放疗消退剂量热放化疗组平均为52.38 Gy,常规放化疗组为64.10 Gy,两组差异有统计学性意义(P<0.05);颈部淋巴结放疗消退剂量热放化疗组为46.19 Gy,常规放化疗组为54.35 Gy,两组差异有统计学性意义(P<0.05)。治疗相关毒副反应两组相似。结论全身热疗联合放射治疗和药物化学治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌能明显改善局控率,且不增加患者毒副反应,值得进一步临床研究和应用。     

顺铂与5－氟尿嘧啶热化疗治疗老年口腔颌面部恶性肿瘤的临床疗效及安全性评价

目的：评价顺铂、5－氟尿嘧啶热化疗治疗老年口腔颌面部恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法入选64例老年口腔颌面部恶性肿瘤患者,随机分为对照组31例与试验组33例,对照组用顺铂、5－氟尿嘧啶化疗方案,第1～3天,顺铂30 mg? m－2,静脉滴注;第1～5天,5－氟尿嘧啶500 mg? m－2,静脉滴注,21 d为一个周期。试验组在上述化疗方案的基础上联合局部超声热疗,温度在40～42℃,每次热化疗时间约40 min。2组共化疗5个周期,比较2组患者化疗临床疗效、外周血淋巴细胞水平（ CD4＋、CD8＋及CD4＋／CD8＋）及不良反应发生率。结果对照组化疗客观有效率为29．03％,显著低于试验组的57．58％（ P＜0．05）。对照组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗后,试验组CD4＋、CD4＋／CD8＋水平比治疗前和对照组治疗后高（ P＜0．05）。对照组化疗后不良反应总发生率为38．71％,试验组为39．39％,2组差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论顺铂、5－氟尿嘧啶联合超声热化疗可显著提高口腔颌面部恶性肿瘤的临床疗效,且不增加不良反应发生率。     

培美曲赛联合方案一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌的临床观察

[目的]观察培美曲赛联合铂类(顺铂、卡铂或奈达铂)一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌患者的近期疗效及毒副反应.[方法]20例初治ⅢB/Ⅳ期肺腺癌接受培美曲塞联合铂类化疗,接受至少2个周期化疗后评价临床疗效和毒副反应.[结果]20例中完全缓解(CR )0例,部分缓解(PR)5例,病情稳定(SD)12例,病情进展(PD)3例,总有效率为(CR+PR)25％,总疾病控制率为(CR+PR+SD)85％.主要毒副反应为血液学毒性和胃肠道反应.[结论]培美曲赛联合铂类一线治疗ⅢB/Ⅳ期肺腺癌有较好的疾病控制率,毒副反应可耐受.     

5-FU联合顺铂腹腔内热灌注治疗癌性腹水

目的探讨5-FU联合顺铂腹腔内热灌注治疗癌性腹水的临床价值。方法67例癌性腹水患者随机分为2组。单纯腹腔内灌注化疗组33例，热灌注化疗组34例。化疗（5-FU1．0＋顺铂120mg），每周1次连续2周。间隔2周。结果单纯腹腔内灌注组与热灌注组，疗效分别为：3个月：CR，21．21％、35．29％（P〉0．5）；PR，36．36％、47．06％（P〉0．5）；CR＋PR，57．58％、82．35％（P〈0．5）。6个月：CR，27．27％、41．18％（P〉0．5）：PR。42．42％、55．88％（P〉0．5）；CR＋PR，63．64％、94．11％（P〈0．01）；6个月生存率（ER）63．64％、85．29％（P〈0．5）。2组部分病例有不同程度局部疼痛，均可耐受，无需特殊处理；单纯腹腔内灌注组出现化学性腹膜炎5例，热灌注组出现3例。结论腹腔内热灌注化疗治疗癌性腹水，疗效确切，方法简便、经济，不良反应小。同时可提高患者的生活质量，延长生存期，值得基层医院推广。     

紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果

目的探讨紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果。方法选取成都市第五人民医院2018年1月-2019年1月收治的卵巢癌晚期患者100例,按照有无进行热疗分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予紫杉醇针联合顺铂腹腔内热灌注化疗后,对照组无热疗,观察组给予腹部局部射频热疗治疗。比较两组全身化疗疗程、腹腔内化疗次数、CA125变化率、腹腔积液控制率、临床疗效,并观察两组毒副作用发生情况。结果观察组全身化疗疗程短于对照组,腹腔内化疗次数低于对照组,CA125变化率、腹腔积液控制率高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果良好,对肿瘤具有较好的抑制和杀伤作用,可促进患者早日康复,且安全性较高。     

紫杉醇加顺铂联合化疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察紫杉醇加顺铂联合化疗对晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副作用。方法 采用紫杉醇175mg／m^2／dl 顺铂30mg／dl～5化疗，每3周重复，连续2个周期诱导化疗晚期(Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者42例。结果 鼻咽病灶无CR病例，PR33例(78．57％)，颈转移淋巴结CR2例(4．76％)，PR36例(85．71％)。Ⅲ、Ⅳ期有效率分别为87．50％(21／24)和88．88％(16／18)，总有效率(CR PR)88．09％(37/42)，较紫杉醇单药或同类研究高，毒副作用仍以白细胞下降(88．07％)及恶心呕吐(95．23％)明显，但多为Ⅰ～Ⅱ度反应。结论 紫杉醇加顺铂联合化疗治疗晚期鼻咽癌近期疗效明显，能迅速减轻局部肿瘤负荷，是晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的方案。     

胸腔热循环灌注热疗的护理配合体会

目的探讨在胸腔热循环灌注热疗中的护理配合。方法对两家医院2011年3月至2012年8月收治的41例胸腔热循环灌注热疗患者的资料进行回顾性分析,总结患者的护理配合方法。结果41例患者均得到了两家医院的完善护理工作,术后随访2．5-5个月,全部患者全身症状改善,39例患者胸水症状消失、食欲和体力增加、生活质量提高,患者均未出现严重并发症,化疗副作用轻,P〈0．05。结论胸腔热循环灌注热疗是临床治疗恶性肿瘤的新方法,其疗效好、安全性高、疗效短,能够显著提高患者的生活质量。护士在胸腔热循环灌注热疗中要密切地进行配合,为患者给予更好的护理服务。     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤

目的 观察紫杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法应用含紫杉醇联合化疗方案治疗46例晚期恶性肿瘤患者，评价其疗效及化疗的不良反应。结果有效率（CR＋PR）为65．2％，不良反应有脱发93．5％，血色素降低87％，白细胞降低73．9％，神经毒性65．2％，肌肉关节痛63％等。结论紫杉醇联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤具有较好疗效，不良反应可以耐受，可作为晚期恶性肿瘤化疗患者的一种较好选择。     

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察紫杉醇联合化疗方案落疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法：应用含紫杉醇联合化疗方案治疗48例晚期NSCLC患者，评价其疗效、临床受益反应（CBR）、化疗不良反应。结果：有效率（CR＋PR）为41．6％，SD33．3％，中位TTP6．8个月，中位生存期8．2个月。CBR有效率占54．2％，Ⅲ度骨髓抑制占10．2％。结论：对于晚期NSCLC患者使用紫杉醇为主的联合化疗方案具有较好疗效．不良反应可以耐受，能明显改善患者生活质量，可作为晚期NSCLC化疗患者的一种较好选择。     

射频疗法用于晚期恶性肿瘤化疗患者临床分析

目的探讨射频疗法用于晚期恶性肿瘤化疗患者的治疗效果。方法240例晚期恶性肿瘤患者完全随机分为2组,对照组117例只采用化疗治疗方法,观察组123例,在对照组的基础上增加射频透热治疗,每周热疗1～2次,2次热疗间隔时间大于72h,8—10次热疗为1个疗程。比较2组患者的疗效及药物不良反应。结果观察组完全缓解8例;部分缓解18例,稳定74例,有效率为21．1％;对照组完全缓解4例,部分缓解10例,稳定63例,有效率为11．97％。2组差异有统计学意义。结论热疗与化疗结合治疗比单纯化疗的疗效较好,多数肿瘤患者临床症状明显改善。     

培美曲塞加顺铂化疗联合热疗治疗进展期肺腺癌

目的评价培美曲塞加顺铂化疗联合热疗对进展期肺腺癌的近期疗效和不良反应。方法经病理组织学或细胞学证实的中晚期肺腺癌39例患者,采用培美曲塞、顺铂全身化疗,培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂60 mg/m2分第1³天给药,同时配合内生场热疗,2次/周,21 d为1周期。结果 39例患者中无CR,PR 21例(53.85%),SD 12例(30.77%),PD 6例(15.38%),疾病缓解率(CR+PR)为53.85%,疾病控制率(CR+PR+SD)为84.62%。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应等,大部分为Ⅰ、Ⅱ度,患者耐受良好。结论培美曲塞加顺铂化疗联合内生场热疗是一种对中晚期肺腺癌安全有效的治疗方案。