一次性根管治疗瘘道型根尖周炎的疗效观察

目的观察慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗的临床疗效。方法对100颗慢性根尖周炎的患牙进行一次性根管预备充填+根尖周刮治。随访1年以上,通过临床检查及X线检查评价其效果。结果 95颗成功,5颗失败,成功率为95%。结论慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗+根尖周刮治,减少了患者就诊次数,缩短了疗程,提高了患牙的保存成功率,值得临床推广应用。     

一次性根管治疗瘘道型根尖周炎的疗效观察

目的:观察慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗的临床疗效。方法:对100颗慢性根尖周炎的患牙进行一次性根管预备充填+根尖周刮治。追踪随防1年以上,通过临床检查及X线检查评价其效果。结果:95颗成功,5颗失败,成功率95%。结论:慢性根尖周炎患牙一次性完成根管治疗+根尖周刮治减少患者就诊次数,缩短了疗程,提高了患牙的保存成功率,值得临床推广应用。     

根尖刮治术与根尖切除联合根管倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎42例

目的观察根尖刮治术与根尖切除联合根管倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎的疗效。方法经烤瓷冠修复后基牙并发难治性慢性根尖周炎患者42例,分为根尖刮治组和根尖切除联合根管倒充填术组,每组21例,分别进行根尖刮治术和根尖切除联合根管倒充填术。术后1年复查,根据临床检查和X线片进行疗效评价。结果根尖刮治组1年成功13颗（61.9%）,根尖切除联合根管倒充填术组成功20颗（87.0%）,两组成功率差异有统计意义（P〈0.05）。结论采用根尖切除联合根管倒充填术可有效地治疗基牙根尖周慢性炎症和保留烤瓷冠、桥。     

Hand-use ProTaper镍钛预备系统在慢性根尖周炎病治疗中的应用体会

目的:评价Hand-use ProTaper镍钛预备系统在慢性根尖周炎病根管预备的临床效果.方法:选用慢性根尖周炎的患牙73颗,用Protaper手用镍钛器械预备根管,侧压法根管充填.根据治疗前、后X线片评价根管预备和充填的效果.结果:Hand-use ProTaper镍钛预备系统预备根管时间短,术后疼痛少,提高了慢性根尖周炎非手术治疗的临床疗效.结论:应用Hand-use ProTaper镍钛预备系统对慢性根尖周炎根管治疗效果好.     

根尖倒充填术的临床疗效观察

目的：应用倒充术治疗常规根管充填术后难以愈合的根尖周病。方法：选取经过完善根管治疗且疗效不佳的72颗牙齿根据X光片选择,超声预备倒充填治疗,术后拍X光片,2年后复查,进行临床检查,拍X光片后做疗效评价。结果：回访共60颗牙齿,成功占63%,显效占17%,失败占20%。结论：根管倒充填术是难治性根尖周病的有效治疗办法。     

超声冲洗在慢性根尖周炎一次性根管治疗中的应用

目的：评价在慢性根尖周炎的一次性根管治疗中超声冲洗根管对疗效近远期效果的影响。方法：选择慢性根尖周炎患牙156例,按治疗方法分为治疗组和对照组。治疗组92例,在根管预备中采用超声冲洗清理根管,使用3％双氧水作冲洗液;对照组64例只使用3％双氧水冲洗。比较两组根管充填后一周内的疼痛反应和2年后的根管充填疗效。结果：治疗组1周内的疼痛反应和2年后的根管充填疗效与对照组相比差异均有统计学意义（均19〈0．05）。结论：慢性根尖周炎一次性根管治疗中应用根管超声冲洗,能够提高根管充填质量,减少患者就诊次数,值得推广使用。     

Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根尖周炎治疗效果评价

目的研究Hero642镍钛根管器械应用于乳磨牙根管预备的临床效果.方法选取临床上患根尖周炎需要做根管治疗的乳磨牙156颗,其中试验组80颗用镍钛机用器械642进行根管预备,vitapex糊剂充填根管;另外对照组76颗患牙运用逐步后退法根管预备技术,国际标准手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管.评价Hero642镍钛根管器械机动预备与K型不锈钢根管锉手动预备对乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后的反应及远期疗效.结果在乳磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后,试验组术后3d疼痛明显少于对照组（P〈0.05）,术后30d的疼痛发生率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,两组根管治疗远期疗效差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 Hero642镍钛机动器械在乳磨牙的慢性根尖周炎中行一次性根管治疗后3d疼痛发生率以及远期疗效优于K-file器械.     

根管治疗的临床研究

目的观察一次法根管治疗对根尖已有病变的根尖周炎的疗效及此法对前牙和后牙、适填和超填的疗效;方法选择门诊就诊时需进行根管治疗的牙髓病及根尖周病的患者948例,共948颗患牙,随机分成对照组（氢氧化钙糊剂）474颗牙和实验组（AH-plus糊剂）474颗牙,常规根管预备后不同根管糊剂充填进行临床疗效对比观察。结果追踪观察1年,474例患者中,成功率为92.61%,10例1～3d内有疼痛,抗炎治疗后疼痛消失,35例失败,其余患牙无明显不适症状;X线片检查,原有根尖阴影的26例阴影消失或变小。结论根管治疗术一次法治疗无明显自觉症状的慢性牙髓炎、牙髓坏死、慢性根尖周炎和活髓牙,疗效满意。     

机用镍钛器械进行一次法根管治疗的临床研究

目的研究ProTaper机用镍钛锉应用于根管治疗术一次法的疗效。方技将248例患者350颗患牙（包括牙髓炎、慢性根尖周炎）随机分为两组。实验组用ProTaper机用镍钛锉预备根管，对照组用不锈钢K型锉预备根管，实验组采用一次法根管充填，对照组采用常规治疗方法，记录根管治疗术后1周内疼痛反应情况及术后1年临床效果。结果实验组根管治疗术后1周内疼痛反应少于对照组（P〈0．05）；两组间1年后疗效差异无显著性（P〉0．05）。结论ProTaper机用镍钛锉用于根管治疗术1次法能明显减少术后根尖反应，远期疗效可靠。     

美松永久根管充填糊剂治疗慢性根尖周炎的疗效观察

目的评价美松永久根管充填糊剂治疗慢性根尖周炎的临床效果。方法随机选择慢性根尖周炎患牙370颗，分为两组。实验组186颗采用美松永久根管充填糊剂进行根管充填行根管治疗术；对照组184颗采用常规根管充填糊剂与牙胶尖根管侧方加压充填行根管治疗术。比较充填后1周及1年两组的疗效。使用SPSS13．0软件进行统计分析。结果充填后1周复诊：实验组186颗，其中术后有反应163颗（87．63％），无反应23颗（12．37％）；对照组184颗，术后有反应142颗（77．17％），无反应42颗（22．83％）。经x2检验，两组初期治疗效果有显著性差异（P〈0．05）。充填后1年复诊：实验组170颗，成功159颗（93．53％），失败11颗（6．47％）；对照组163颗，成功133颗（81．60％），失败30颗（18．40％）。经X2检验，两组远期治疗效果有显著性差异（P〈0．05）。结论采用美松永久根管充填糊剂进行根管充填行根管治疗术治疗慢性根尖周炎，远期临床疗效良好。     

前牙根尖切除术治疗难治性慢性根尖周炎30例临床体会

根尖切除术是切除病变牙齿的根尖,并刮除根尖周病变组织的手术。适用于根管治疗失败而无法除去根管充填材料;根管弯曲、狭窄;根管器械折断在根管内,堵塞不通;根尖折断已形成慢性根尖周炎;慢性根尖周炎合并难于取出的超填根管充填材料等情况。我科2005年至今采用根尖切除术治疗上述疾病,随访2年,效果满意,报告如下：     

Propex根管测量仪在测量根管长度中的临床应用

目的评价使用Propex根管测量仪测量牙齿根管长度的准确性。方法将临床上需要进行根管治疗的患牙377颗、913个根管分三组，A组：各型牙髓炎患牙156颗358个根管；B组：急性根尖周炎患牙108颗274个根管；C组：慢性根尖周炎患牙113颗281个根管。均使用Propex根管测量仪测量根管长度，按测量长度预备根管，然后插入牙胶尖试尖摄X线牙片，测量牙胶尖试尖距根尖的距离，验证其准确性。结果A、B、C三组准确率分别为：92．7％、91．61％、83．27％。结论Propex根管测量仪安全、可靠，可以比较准确地测量根管长度，但对于根尖周组织破坏严重的患牙其准确率会降低。     

MTA治疗瘘管型慢性根尖周炎临床分析

目的 观察无机三氧化聚合物(MTA)根尖部位封闭治疗慢性瘘管型根尖周炎的疗效.方法 112例患者128颗患有慢性瘘管型根尖周炎患牙随机分为实验组和对照组.在完成根管预备及根管消毒后,实验组将MTA充填于根尖部,厚约3-5mm,硬固后对根管中上部行根管糊剂加牙胶尖侧压充填.对照组按常规作根管糊剂加牙胶侧压充填根管.观察术后1周疼痛情况及1年后疗效.结果 根充后1周实验组疼痛反应发生率低于对照组(P<0.05)术后1年复查,实验组与对照组的成功率分别为92.64%、78.33%.结论 MTA根尖封闭治疗瘘管型慢性根尖周炎效果明显,临床疗效较好.     

自固化磷酸钙充填剂治疗难治性根尖周炎的疗效观察

目的观察自固化磷酸钙充填剂治疗难治性根尖周炎的临床疗效。方法在临床上选择40颗难治性根尖周炎患牙，常规根管预备后，应用自固化磷酸钙充填剂充填，充填后1年观察临床疗效。结果1年后复查并摄片检查根尖情况，36例有效，4例失败，有效率为90％。结论应用自固化磷酸钙充填剂充填根管是临床上治疗难治性根尖周炎的有效方法之一。     

Vitapex根管充填治疗单根管有瘘型慢性根尖周炎临床观察

目的：探讨用VitaPex糊剂治疗单根管有瘘型慢性根尖周炎临床治疗效果。方法：选择单根管有瘘型慢性根尖周炎的患牙，预备根管、瘘管搔刮后，用VitaPex糊剂加牙胶尖根管充填。结果：130颗治疗牙治愈率96.15％，有效率2．31％，失败率1．54％。结论：Vitapex根管充填治疗单根管有瘘型慢性根尖周炎效果好，患复诊次数少。     

Vitapex糊剂用于乳牙根管充填160例疗效观察

目的：对乳牙根尖炎进行有效治疗，维持牙齿与功能至正常替牙He期，利于恒牙正常萌出。方法：按常规操作进行根管预备，一周后若无异常，再行根管充填，牙冠部分垫底后作永久充填。结果：随访病例95例，成功89例(93．68％)，失败6例(6．32％)，疗效满意。结论：用注射型Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎，是一种较为理想的根管充填材料。     

一次法根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的效果

目的：分析和观察慢性根尖周炎和牙髓炎一次法根管治疗的临床效果及其可靠性。方法：选择220颗慢性根尖周炎和牙髓炎患牙作为研究对象,患者知情自愿,随机分为对照组和试验组。对照组110颗患牙在完成根管预备后,封氢氧化钙糊剂7d,再行根管充填;试验组110颗患牙一次性完成根管治疗。观察两组患者治疗后的疼痛状况,评价术后1年、2年的治疗效果。结果：根管治疗后,两组术后疼痛率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后1年、2年复查,患者进食和咀嚼功能正常,患牙均无不适和疼痛感,根尖周组织正常,两组治愈率和有效率比较差异均无统计学意义（P〉O．05）。结论：慢性根尖周炎和牙髓炎一次法根管充填治疗比分次法疗程短,如严格控制适应证,可以获得相同的治疗结果。     

G钻应用于乳磨牙根管治疗中的临床疗效评

目的：研究G钻应用于乳磨牙根管预备的临床效果。方法：选取临床上因慢性根尖周炎需行根管治疗的乳磨牙188颗,其中试验组98颗用G钻配合手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管;另外对照组90颗患牙直接运用手用不锈钢K锉进行根管预备,vitapex糊剂充填根管。评价两组乳磨牙根管治疗的充填效果及术后反应。结果：在两组乳磨牙根管治疗术后,试验组恰填率高于对照组（P〈0.05）,试验组术后3 d疼痛明显少于对照组（P〈0.05）,两组术后1周的疼痛发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与单纯使用手用不锈钢K锉对乳磨牙行根管预备相比,配合使用G钻预备的充填效果更佳,术后急性期疼痛发生率更低。     

机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法用于下颌第二磨牙C形根管的疗效研究

目的：探讨下颌第二磨牙C形根管运用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗疗效。方法：选用患牙髓炎、根尖周炎的C形根管的下颌第二磨牙31例,其中实验组选16颗患牙用超声根管治疗器械、机用镍钛根管预备、热牙胶根管充填,对照组选15颗患牙用手用器械根管预备,冷侧压根管充填,拍术后X线片确定根管充填情况,定期随访患者术后远期效果。结果：实验组16颗患牙术后X线片显示根管充填长度及三维都满,定期随访无症状。对照组15颗患牙术后X线片显示长度适合三维不满,1例患牙术后3个月根尖窦道仍未愈合。结论：用机用镍钛根管预备和热牙胶根管充填方法治疗下颌第二磨牙C形根管疗效显著,不仅根管长度恰填而且还能达到三维充填密实。     

超声荡洗在乳牙慢性根尖周炎根管充填治疗过程中的疗效探讨

目的探讨超声荡洗在乳牙根管充填治疗过程中的疗效。方法选择患有乳牙慢性根尖周炎、需要做根管治疗的患牙112颗,根管预备时,观察组60颗患牙采用常规手动器械与复方氯几定超声荡洗配合,对照组52颗患牙采用常规手动器械与复方氯几定注射器反复冲洗配合,乳牙根管预备后均Metapex根管充填,比较两组术后1周的疼痛反应及1年后的根管充填效果。结果 1周后观察组较对照组的乳牙根管充填术后疼痛反应明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。1年后乳牙根管充填疗效观察组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,尚不能认为两组乳牙根管充填率不同。结论超声荡洗在乳牙慢性根尖周炎根管充填治疗中的应用,相比传统注射器冲洗能更有效地降低术后的疼痛,可能提高远期的充填效果,具有一定的临床可行性,值得在临床工作中推广。