洋地黄中毒18例分析

我们对近年来发生的洋地黄中毒18例进行了回顾性分析.现报告如下.     

硝苯地平中毒致心肌损害1例

1　病例报告患儿女 ,2岁。因误服硝苯地平 35mg ,1h后急诊入院体温 36℃ ,脉搏 16 8/min ,呼吸 2 8/min ,血压 4 0 /2 2mmHg。神志清楚 ,精神差 ,面色苍白 ,四肢冰凉 ,心率 16 8/min、律齐。两肺呼吸音清晰 ,腹软无压痛 ,肝脾肋下未触及 ,肠鸣音存在。立即催吐、洗胃 ,用温开水 10 0 0ml +十六角蒙脱石(思密达 ) 6 g ,用 10 0ml注射器反复冲洗 ) ,并予利尿、补液 ,静脉点滴多巴胺等处理。急查心电图示 :( 1)窦性心动过速 ;( 2 )Ⅱ、Ⅲ、aVF等导联ST T下移 0 1mV。实验室检查 :肝功正常 ,尿素氮 3 4mmol/L ,肌酐 4 4mmol/L ,二氧化碳结…     

硝苯地平缓释片致牙龈增生1例

病人,男,59岁.牙龈肿胀半月.既往有高血压病史6年,坚持服用硝苯地平缓释片(圣通平)10 mg/片,2次/d,血压稳定.半月前出现上颌牙牙龈肿胀,无疼痛不适.     

硝苯地平致牙龈增生1例

病人，女，50岁。全口牙龈肿胀、出血、口臭半年。患者一向注重口腔卫生，刷牙认真，定期洁牙，否认以前有牙龈出血史。半年前体检发现血压高，遵医嘱，每日口服硝苯地平30mg，分3次服用。3个月后，牙龈开始肿胀，刷牙，吃苹果时牙龈出血并有异味感。检查：全口牙龈增生，     

成功抢救超量服用地高辛1例

病人，女，38岁。因二尖瓣狭窄并关闭不全于2001年4月在上海行二尖瓣置换术，术后情况良好，按常规长期服用地高辛0．0625mg／d。2001年8月28日，因家庭纠纷于上午9时白服地高辛60—70片（0．25mg／片），20min后被家人发现急送我院门诊抢救。查体：血压100／65mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏70次／min，呼吸24次／min，     

硝苯地平迟发性过敏1例

患者，崔某某，女，69岁，休干。有冠心病史及高血压史近20年，陈旧性下壁心肌梗塞5年。常规服用硝苯地平、硝酸异山梨醇酯、氨酰     

硝苯地平致红皮病型药疹1例

患者,男,75岁.2010 - 10 - 08日诊断"红皮病型药疹"收入我院.患者1月前测血压150/90 mmHg,在卫生院予"硝苯地平10 mg口服3/d"3d后,胸部出现红色皮疹,瘙痒,诊断"皮肤过敏"予"葡萄糖酸钙10 ml、地塞米松5 mg"静推2d,皮疹消退.患者再次服用"硝苯地平片",1d后胸腹部出现红色皮疹,伴瘙痒,仍于上述治疗3d,皮疹波及面部、四肢,伴剧烈瘙痒、疼痛,夜间不能睡眠.查体:体温:37.8℃,脉搏88/min,血压135/80 mmHg,全身皮肤弥漫潮红,肿胀,以皱襞处(颈项、腋下、肘、腹股沟、腘部)明显.结膜充血、口唇干燥,毛发少量脱落.全身浅表淋巴结未及肿大.辅助检查:血、尿、便常规、肝功、肾功、离子均正常;心电图、胸片、腹部B超均正常.治疗:"强的松15 mg口服3/d"抗过敏,"红霉素500 mg静滴2/d"预防感染,同时予补钾、补钙、保护胃黏膜、营养、支持等治疗.予患者单人病房,紫外线消毒,局部用中药外洗、尿素软膏.     

汞中毒误诊1例

患者 ,男 ,48岁 ,农民。近 2月无明显诱因出现口唇、眼、四肢肌肉的震颤 ,尤以被人注意时为著 ,失眠 ,多梦 ,焦虑 ,腹胀 ,便秘。其在外院曾做头颅ＣＴ、肌电图、查肾功、血尿常规 ,血沉等均正常 ,未明确诊断。入院查体 :Ｔ37℃ ,神志清楚 ,精神不振 ,浅表淋巴结未触及。心肺腹部未见异常 ,四肢肌力肌张力正常 ,四肢肌肉可见不自主震颤 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。入院诊断为植物神经功能紊乱。予刺五加注射液治疗 1周症状无明显改善。请第四军医大学神经内科专家会诊 ,修正诊断为神经性肌纤维变动 ,予苯妥英钠口服 1周 ,症状仍无好转。…     

硝苯地平治疗神经性尿频84例

神经性尿频是指中枢神经不稳定的患儿，因膀胱粘膜敏感性增高，膀胱有少量尿液便有尿意的一种疾病。该病与饮食、活动无关，尿常规检查正常。自１９９１－０１～１９９６－１２共收治神经性尿频患儿１２４例，现将治疗结果报告如下。１资料与方法１．１病例选择１２４例均...     

草乌中毒1例报告

患者男，60岁，30min前服自制草乌酒100ml左右，并吞服生草乌约2．0g。约20min前，出现头昏，面部及双手麻木，恶心，呕吐3次，于2002年4月25日中午12：20就诊。以往有关节痛史，劳累、受凉时易发生，平时断续服自制草乌药酒。否认慢性心慌、胸闷、气喘、腹痛病史。查体：体温36．3℃，     

草乌中毒1例报告

患者男，60岁，30min前服自制草乌酒100ml左右，并吞服生草乌约2．0g。约20min前，出现头昏，面部及双手麻木，恶心，呕吐3次，于2002年4月25日中午12：20就诊。以往有关节痛史，劳累、受凉时易发生，平时断续服自制草乌药酒。否认慢性心慌、胸闷、气喘、腹痛病史。查体：体温36．3℃，     

氮气中毒1例分析

氮气本身无毒性，但如吸入过量，仍可致机体血氧含量过低，引起组织缺氧而中毒。我院就曾接诊了1例因吸入过量氮气而在短时间内中毒昏迷的患者，经我们及时、正确的救治，一个月即得以康复，经随访，未出现任何神经精神症状及后遗症状。     

误食半夏中毒1例

<正> 病人,男,20岁,战士。在野外训练中,自食“野菜”数棵,半小时后,感口舌麻木肿痛流涎,不能发声,呼吸困难,上腹疼痛,急来就诊,经实物辨认,其所食“野菜”为中药半夏,诊断为半夏中毒。立即给予吸氧,静注地塞米松10mg,尼可刹米0.375 g,给予10％葡萄糖500ml、维生素C     

有机磷中毒合并安眠药中毒1例

患者 ,女性 ,2 6岁。因服农药后昏迷 2ｈ入院。 2ｈ前服用乐果约 10 0ｍｌ,家人发现后急送我院。查体 :嗅大蒜气味 ,血压 :2 1/17ｋＰａ,脉搏 :88·ｍｉｎ-1,呈昏迷状 ,面色苍白 ,大汗淋漓。双侧瞳孔缩小 ,直径 :1ｍｍ。双肺布满湿性罗音。肌束震颤。测胆碱酯酶活性 :30 %。立即予洗胃、导泻、吸氧、解磷啶静点等 ;阿托品 :开始 10ｍｇ ,立即静脉注射 ,以后改为 5ｍｇ ,每 10ｍｉｎ一次静推 ;3ｈ内注射阿托品 10 0ｍｇ ,患者出现面色潮红、皮肤干燥 ,肺部罗音消失 ,心率增快达 12 0·ｍｉｎ-1,但无躁动、瞳孔散大 ,直径 :2～ 3ｍｍ ,对光反…     

硝苯地平致血糖增高3例

1病例报告 例1 男性，73岁，因头昏、双下肢无力3年，加重1周入院。入院诊断：(1)脑梗死；(2)高血压病Ⅱ期；(3)冠心病。入院时血压180／85mmHg，空腹血糖5．4mmol／L。口服卡托普利25mg，3次／天，血压无下降，改加用硝苯地平(心痛定)10mg，3次／天，口服7天，血压143／75mm。Hg，但出现踝部浮肿，空腹血糖7．7mmol／L，停用心痛定后1周，踝部浮肿消退，     

误食野芋中毒1例

1病例报告患者男,26岁。因误食野芋后口唇红肿、咽痛、流涎就诊。患者于10min前误食半粒花生米大小野芋块茎,咀嚼3s后感觉唇舌麻痹,似火烧感,遂吐掉残渣。立即以自来水冲洗口唇,经漱口约20余次,上述症状无减轻,2min后开始出现喉咙胀痛,流泪、流涎不止。查体:体温37.5℃,脉搏105/min,呼吸     

食用蚕蛹中毒1例

1 病例报告 患者男,20岁。因食用蚕蛹后口唇发麻就诊。患者以往食用过程中曾出现类似情况,休息或口服氯苯那敏（扑尔敏）后症状消失。本次食用后曾口服扑尔敏8mg,约10min患者自觉头、面、颈部奇痒,出现广泛荨麻疹。就诊后给予口服氯雷他定10mg,泼尼松20mg,氟轻松软膏外抹。约20min后,     

成功抢救百草枯中毒1例

病例女,22岁,自服百草枯20ml后出现头晕、咽喉及胸骨后烧灼痛、胸闷、上腹部疼痛16h就诊。于2010年9月17日15：00时许自服百草枯约20ml,3h后送入万全县医院给予洗胃、补液等对症治疗。症状无缓解,于16h后急转入我院急诊科救治。     

毒蕈中毒心电图1例

患者,男性,55岁,于2011年8月23日19:00左右食用自采的白色野生蘑菇(量约150 g),当时无不适.至24:00左右出现头晕、恶心、呕吐,无肢体抽搐和口吐白沫,无呼吸、心跳停止等.患者于24日09:00到当地就诊,该院给予输液等治疗(具体不详),但恶心、呕吐等症状未见缓解.为进一步诊治,患者于26日13:50左右至我院急诊科就诊,来院途中病情无特殊变化.急诊生化指标检查结果:谷丙转氨酶5770 U/L,谷草转氨酶7470 U/L,总胆红素80 μmol/L,直接胆红素58 μmol/L,肌酐49 μmol/L,血清尿素氮4.7 mmol/L,肌酸激酶268 U/L,LDH1236 U/L,CK-MB32 U/L;出凝血功能示:PT1 14.1 s,APTT 46 s,活动度5%,PTR 10.370,INR 6.810.急诊予补液促排,保护重要脏器功能等对症支持治疗后,以"急性口服毒蕈中毒"收入ICU病房.