补肾中药对肾阳虚证患者影响的临床研究进展

肾阳主导一身之阳气,火衰其本则肾阳虚之证迭出,因此肾阳虚的本质一直是中医研究的重点[1]。自1959年始至今对肾阳虚证的研究已近50年了[2],现已知道肾阳虚的发病环节为下丘脑-垂体所辖的甲状腺、性腺、肾上腺皮质这三条轴不同水平、不同程度的功能紊乱,以及下丘脑-垂体-肾上腺     

补肾中药对肾阳虚动物模型影响的实验研究进展

肾阳虚一直是中医研究的重点,并不断采用先进技术对肾阳虚证动物模型及其药物影响进行研究.近50年对肾阳虚证的研究认为,肾阳虚与神经内分泌系统(NEIS)有关.文章就肾阳虚动物模型在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺和胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,以及补肾中药对其影响的实验研究做了综述.     

“五脏”的现代研究及内涵探讨

1　五脏(证)本质现代研究概述1.1　肾本质的研究肾阳虚证不仅是肾上腺皮质轴有功能紊乱,而且在不同靶腺轴也有不同环节、不同程度的功能紊乱,是神经内分泌系统中的一种隐潜性变化,肾阳虚证具有靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺)功能紊乱,两种平行观察未见轴间相互影响证据,可推论肾阳虚证的主要发病环节源于靶腺以上的中枢,亦就是说肾阳虚证的主要发病环节为下丘脑(或更高中枢)的调节功能紊乱。老年人组在甲状腺轴与性腺轴异常表现和肾阳虚证甚为类似,因此肾阳虚证的外象又意味着下丘脑-垂体及其某个靶腺轴上有一定程度的未老先衰。细胞免疫低…     

肾本质理论研究与临床应用

本项目属于中西医结合医学。中医核心理论之一“肾”的研究始于上世纪五十年代，最先发现肾阳虚证病人肾上腺皮质功能低下，得到国内7个省市和日本学者的重复验证并获得学术界的公认，进一步对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的研究，推论肾阳虚证主要发病环节在下丘脑，采取以药测证并证明唯有补肾药才能提高下丘脑的CRF基因表达，首先在国内外对肾阳虚证阐明其物质基础后，对肾作了功能定位。最近的深入研究，发现肾的功能涵盖了神经内分泌免疫网络，补肾药可对以下丘脑为中心的众多分子网络群进行调控整合，这一系列重大原创性理论研究居国内外领先水平。     

论肾阳虚与抑郁症发病的关联性

抑郁症是一种高发性、难治性疾病。中医认为抑郁症的病机核心在于“肝气郁结”,但笔者结合中医传统理论及抑郁症的临床表现,提出肾阳虚是抑郁症的核心病机的新观点。本文不仅论述了以肾阳亏虚为根源,导致肾-脑-心-肝系统发生紊乱,从而导致抑郁症发生的机理,还阐述了肾阳虚与西医所认识的抑郁症核心发病机制-HPA轴功能紊乱二者间的关系。并强调在中医辨治抑郁症时需重视振奋肾阳,临证时则需根据肾阳虚轻重,施以“温振肾阳”、“温补肾阳”的不同治疗原则。     

320例老年入肾阳虚与性功能改变的调查分析

近年来国内外对肾阳虚体质与补肾药作用机制的探讨取得了多方面进展，广泛涉及神经内分泌,免疫学和基础代谢等方面。中医认为’肾为先天之本，主生长、发育、衰老过程。有人从肾阳虚入手研究衰老发现老年人体能表现与肾阳虚相似，认为人的衰老是生理慢性肾虚，为了进一步探讨肾阳虚与老年人之间的关系，笔者对320名老年人肾阳虚的发生情况进行调查按沈氏肾阳虚患者具有下丘脑-垂体-靶腺轴不同环节、不同程度的功能紊乱的学说，对这些老年人的性功能情况进行了了解,并检测了血清三碘甲状腺原氨酸(T3)，四碘甲状腺原氨酸(T4)，血浆睾丸酮(T)，雌二醇(E2)现把调查报道如下。     

克隆肾虚证相关基因的思路与对策

沈自尹院士是我国最早从事肾本质研究的学者 ,自 50年代开始从事肾阳虚证的研究 ,按照“异病同治”必有其物质基础的思路 ,循序探索 ,步步求证 ,取得一系列重大的成果 ,其研究发现尿 2 4h 1 7羟类固醇在肾阳虚证中有降低的趋向 ,其可以作为肾阳虚证的诊断标准之一。后来其研究又得出肾阳虚证与神经系统、内分泌系统、免疫系统等的改变密切相关 ,并发现肾阳虚证是垂体 -下丘脑 -性腺、甲状腺及肾上腺轴 3个靶腺轴功能紊乱 ,主要发病环节在下丘脑的初步结论 ,进一步以药测证 ,结果证明温补肾阳中药可直接提高下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素 (…     

从肾阴肾阳学说探讨不孕症的治疗

从肾阴肾阳学说探讨不孕症的治疗上海二医大附属仁济医院中医科梁珑，李袆群（２００００１）关键词不孕症，肾阴，肾阳肾为“先天之本”，“肾藏精”又为“生殖之本”。有关女性不孕症治疗，祖国医学认为与肾阴肾阳功能失调有关，而现代医学认为女性排卵功能障碍与下丘脑...     

320例老年人肾阳虚与性功能改变的调查分析

近年来国内外对肾阳虚体质与补肾药作用机制的探讨取得了多方面进展,广泛涉及神经内分泌,免疫学和基础代谢等方面.中医认为肾为先天之本,主生长、发育、衰老过程.有人从肾阳虚入手研究衰老发现老年人体能表现与肾阳虚相似,认为人的衰老是生理慢性肾虚,为了进一步探讨肾阳虚与老年人之间的关系,笔者对320名老年人肾阳虚的发生情况进行调查按沈氏肾阳虚患者具有下丘脑-垂体-靶腺轴不同环节、不同程度的功能紊乱的学说,对这些老年人的性功能情况进行了了解,并检测了血清三碘甲状腺原氨酸(T3),四碘甲状腺原氨酸(T4),血浆睾丸酮(T),雌二醇(E2)现把调查报道如下.     

肾阳虚证历史回顾及现代研究

肾为先天之本,肾中寓真阴真阳,肾阳主一身之阳气,命门火衰则阳虚之证迭出。肾阳虚证是中医临床常见证型之一,其证候表现相对稳定和持久,利于研究[1]。兹对肾阳虚证做历史性的回顾和探讨,并从现代医学角度对肾阳虚证从宏观向微观,深入到神经内分泌、免疫、代谢、蛋白质、基因等方面研究综述如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。