上海市松江区21家医疗机构门诊处方合理用药国际指标调研

目的:了解上海市松江区21家医疗机构门诊合理用药状况。方法:采用合理用药国际调研主要指标,对松江区21家医疗机构2007年10月~2008年5月抽取的16 800张门诊处方进行调查。结果:松江区21家医疗机构门诊处方主要指标中平均每张处方用药品种数为2.5种,抗菌药物使用百分率为42%,注射剂使用百分率为20%,零差率基本药物使用百分率为43.97%。结论:21家医疗机构门诊用药基本合理,但部分医疗机构门诊的抗菌药物应用比例和注射剂应用比例均较高,合理用药水平还有待于进一步地提高。     

基本药物制度实施前后基层医疗机构合理用药情况对比

目的 分析实施基本药物制度前后四川省基层医疗机构合理用药情况的变化,为进一步完善相关配套政策提供参考.方法 随机抽取基层医疗机构实施基本药物制度前后门诊处方各50份,进行门诊患者药物合理使用评价分析;随机抽取基本药物制度实施前后同期住院病历各20份,进行住院患者药物合理使用评价分析.结果 门诊病历基本药物使用率在制度全面实施后均达到了100%,且每张处方的平均用药品种数下降;抗菌药物使用率降低,且其中注射剂型和联合使用比例均下降;注射剂和激素使用百分率亦呈下降趋势;处方通用名使用率升高,不规范处方使用率下降.住院病历的合理用药水平有明显提高,主要表现在抗菌药物使用强度降低,抗菌药物多联使用比例下降,超药品说明书剂量使用情况明显好转.结论 基本药物制度实施后各项指标均呈现改善的趋势,但基层医疗机构合理用药宣传培训仍需加强,管理水平仍有待提升,抗菌药物合理应用水平应不断提高.     

基层医疗机构实施基本药物制度的问题探讨

我国基本药物制度已经开始实施,从实施的效果来看,虽然取得了一定的成绩,但同时也暴露出很多问题。为了保证基本药物制度顺利、彻底的实施,必须根据实际情况不断改进和完善,本文结合相关文献探讨了基层医疗机构在实施基本药物制度过程中出现的问题,并提出意见和建议。以期能为其以后的发展提供依据。     

基层医疗机构如何开展药物不良反应监测

开展药物不良反应监测应是每个医疗单位和广大医务工作者责无旁贷的义务.那么作为区、县级基层医疗机构如何开展药物不良反应监测工作,笔者根据在基层医院工作实践及我院做法,谈几点体会.     

某区基层医疗机构基本药物使用现状分析

目的了解白云区基层医疗机构实施基本药物制度下使用基本药物的效果及存在的问题,为进一步完善基本药物制度提供参考。方法采用问卷调查方法,统计分析基层医疗卫生机构医务人员及就诊病人从对基本药物的认知、需求状况及存在问题。结果基层医疗机构中71.4%的工作人员比较了解国家基本药物制度,85.1%的工作人员支持实施基本药物制度。45.5%的工作人员认为基本药物能满足临床需要,59.1%的就诊病人认为基本药物能满足他们的就诊需求,社区慢性病人中超过半数(50.3%)的患者认为基本药物无法满足他们慢病的治疗需求。结论目前继续加强对基本药物制度的宣传和对医务人员培训还是很必要的,在做好充分的调研的基础上增加基本药物品种,同时在大医院提高基本药物使用比例对引导患者回社区就诊有利。政府应进一步完善制度,对必需的基本药物生产供应建立完善财政补贴,保证基本药物的足量供应。药监部门加强对基本药物质量的监控,保证基药质量是推行基本药物制度的重要保障环节。     

我院国家基本药物使用情况调研

国家基本药物是我国一项新的药品政策。我国卫生部已组织专家按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则，筛选出１６９９种中药，６９９种西药作为国家基本药物。为更好地贯彻执行国家基本药物政策，我们对浙江医科大学附属第一医院使用国家基本药物的情况进行了...     

基层医疗机构基本药物可获得性现状浅析

目的了解基本药物在基层医疗机构可获得性的真实状况。方法查阅2009年至2011年基层医疗机构基本药物可获得性方面的调查研究文献并对其进行分析。结果与结论基本药物在各地基层医疗机构中的使用率普遍偏低,药品短缺、断库现象严重,《国家基本药物目录》所收纳的部分药品有违遴选原则且不能满足临床的正常需求。     

浅谈基层医疗机构实施基本药物的问题与建议

实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一。建立国家基本药物制度,保证基本药物足量供应和合理使用,有利于保障群众基本用药权益,转变"以药补医"机制,也有利于促进药品生产流通企业资源优化整合,对于实现人人享有基本医疗卫生服务,维护人民健康,体现社会公平,减轻群众用药负担,推动卫生事业发展,具有十分重要的意义。     

兵团农四师基层医疗机构国家基本药物制度推行调研分析

目的:了解基层医疗机构国家基本药物制度启动后各单位推行进展,为卫生行政部门落实专项补偿资金及制定目标管理提供依据。方法:设计调查表格、问卷和调研内容,深入基层医疗机构实地调研,分析调研结果,提出干预建议。结果:基层群众面临老龄化和慢病困扰,"看病难、看病贵"问题长期得不到解决;师社保资金超支很多,面临巨大缺口,国家基本药物制度如果不能切实推行到位,百姓不可能真正从中受益。结论:推行基本药物制度要想真正解决"看病难、看病贵"问题,关键在于使用环节。     

国家基本药物在北京地区3家基层医疗机构应用分析

目的:调查研究2009年国家基本药物目录品种在北京市3家基层医疗机构的使用现状。方法:利用北京地区社区医院用药监测数据库,从中心城区、近郊及远郊区县各一家基层医疗机构的药品采购信息中,对国家基本药物目录品种的使用现状等进行统计分析。结果:国家基本药物目录品种所占采购品种比例中,化学药平均为49.91%,中成药平均为23.16%;从采购数量与金额来看,化学药平均分别为67.14%与37.43%,中成药平均分别为44.30%与34.67%。在3家医院采购化学药与中成药总数量排序前12位品种中,国家基本药物目录品种化学药与中成药分别占9种和8种,占全部中化学药采购总金额的47.72%。结论:总体来看,国家基本药物目录品种在北京市基层医疗机构应用广泛,应加强引导和监管,使目录品种使用率进一步提高。     

盐城地区医疗机构基本药物合理使用情况分析

摘 要 目的：对盐城地区21家综合医疗机构的基本药物合理使用情况进行回顾性分析,以促进基本药物的合理使用。方法：随机抽取盐城地区21家综合医疗机构2015年10月～2016年9月的住院病历,对基本药物的种类、名称、剂型、用法用量、金额等进行调查,并依据药品说明书、诊疗指南等对基本药物的合理使用情况进行评价分析。 结果：共抽取一、二、三级医疗机构住院病历217,761,570份,其基本药物使用率分别为100.0%,97.1%,96.8%。各级医疗机构单个病例平均基本药物使用种数为（8.2±4.0）,（6.8±3.9）,（6.5±4.1）种,基本药物金额占药品金额比例分别为（92.9±20.9）%,（28.0±29.6）%,（19.7±21.5）%。一级医疗机构中药制剂类和头孢菌素类抗菌药物使用率较高;二级医疗机构中药制剂类和水、电解质平衡调节药使用率较高;三级医疗机构肾上腺皮质激素类药物和胃肠解痉药及胃动力药使用率较高。基本药物不合理使用问题主要体现在头孢菌素类药物、中药制剂类等药物用法用量不适宜方面。结论：盐城地区基本药物使用中仍存在一些问题,合理用药水平尚需提高。     

实施国家基本药物制度对安徽省基层医疗卫生机构合理用药影响的调查分析

目的:比较安徽省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度前、后合理用药情况,为完善国家基本药物制度相关政策提供参考。方法:随机抽取安徽省5家基层医疗卫生机构2009年6月、2010年6月及2011年6月的处方各100张,对其进行合理用药的分析,包括平均处方用药数、抗菌药物处方使用比例、抗菌药物处方使用种类、抗菌药物处方注射剂使用比例、注射剂处方使用比例等指标。结果:国家基本药物制度实施后,5家基层医疗卫生机构上述5项指标均有所下降,但仍存在使用药品商品名、激素使用比例没有变化、第3代头孢菌素类抗菌药物及联合使用抗菌药物的比例上升等问题。结论:国家基本药物制度的实施在一定程度上促进了合理用药,但对存在的问题需进一步加强监管。     

基本药物与药物流行病学

目的:为国家基本药物的遴选和使用提出意见和建议。方法:通过应用药物流行病学理论和方法对世界卫生组织基本药物遴选标准及《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)制定过程的分析,提出药物流行病学理论和方法在基本药物遴选、实施和绩效评估中的应用价值。结果与结论:国家基本药物的遴选,需运用以药物流行病学为基础的循证医学和药物经济学研究结论为评选依据,并应对基本药物有效性和安全性辩证思考。     

基本药物制度对基层医疗卫生机构的影响

目的:分析基本药物制度的实施对基层医疗卫生机构的影响。方法:根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》对基层医疗卫生机构的相关规定,针对基本药物制度实施中可能会遇到的一些问题,进行分析和讨论。结果:目前,基本药物概念尚未完全普及,现有基本药物供应保障制度存在缺陷,药品配送率低,基本药物质量保证体系尚未完全建立,且政府补偿配套措施难以到位,均影响到了基层医疗卫生机构实施基本药物制度的进展。结论:政府应建立多渠道补偿机制及药品招标的综合评价体系并合理选择配送企业,还应适当提高基层医疗机构医疗报销比例并加强国家基本药物制度的宣传。     

对基本药物制度实施中存在问题的思考与建议

目的:为加快推进我国基本药物制度的全面实施和完善提出建议。方法:通过对我国基本药物制度在实施过程中出现的问题进行分析,提出改进意见。结果与结论:我国基本药物制度实施近一年以来,取得了一些成绩,但同时也暴露出一些问题,基本药物的招标工作和流通领域问题较突出,同时基层医疗服务水平较低也影响了基层医疗卫生机构推行基本药物的节奏。我国基本药物制度已暴露出诸多弊端,需要大力改进和完善,以满足人民群众基本医疗用药需求。     

江西农村基层医疗卫生机构基本药物安全保障措施的调查

目的:了解江西农村基层医疗卫生机构基本药物安全保障措施的实施现状,为保障基层用药安全提供参考。方法:自拟调查表,对江西省93个县(市、区)的乡镇卫生院药房和村诊所药房进行随机抽样调查。结果:乡镇卫生院和村诊所的药品合法配送率均为100.00%,药品养护条件均达到了基本要求,药品安全保障措施均已到位,药房建设的规范(合格)率达到了90%左右。结论:江西省为保障基本药物安全针对基层医疗卫生机构采取了一系列有效措施,效果显著。但还应继续完善监管队伍建设,做好近效期药品管理,实现药品合法配送"无盲区",提高药房从业人员素质,以保障基层用药安全。     

基本药物-基本医疗卫生服务-合理用药的实践与依存性

目的:说明基本药物、基本医疗卫生服务、合理用药三项医疗卫生服务的实践与依存性,强调在"新医改"中实施基本药物制度要与合理用药同等重视,为我国"新医改"方案的具体实施提供参考。方法:根据我国基本药物制度与基本医疗卫生服务制度的内涵,引用国际上尤其是世界卫生组织的理念和实践经验,总结以往"医改"不成功的教训,介绍当前用药调研与评价的指标体系,分析基本药物、基本医疗卫生服务以及合理用药三要素的实践与依存性。结果与结论:基本药物、基本医疗卫生服务和合理用药相辅相成,在新一轮"医改"中,更要重视世界卫生组织的经验,在实施基本药物制度的同时,重视合理用药。     

基本药物制度下的合理用药探讨

目的：探讨基本药物制度下的合理用药情况。方法：通过对基本药物制度的分析,目前不合理用药的原因的分析．提出促进合理用药的相应意见。结果与结论：建立并完善基本药物制度．促进合理用药。     

全国各省基层医疗卫生机构基本药物统一配送实施方案比较研究

目的:为完善基本药物供应机制提供建议。方法:收集各省基本药物配送相关文件,对全国各省份基层医疗卫生机构基本药物统一配送实施方案进行比较研究。结果:目前全国各省份基层医疗卫生机构基本药物统一配送实施方案在基本药物配送参与模式、配送权的委托、月采购次数及配送到位时间、药款支付方式等方面均存在较大差异。结论:建议优化基本药物统一配送方案,促进药品流通企业资源整合,药品配送权委托到县,合理制定月采购次数及配送到位时间,以县为单位开展药款集中支付。