2型糖尿病患者血清sVCAM-1和slCAM-1水平变化及与血管内皮功能的关系

目的　研究2型糖尿病患者可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM- 1)和血浆可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM- 1)水平的变化,并以血浆VWF水平作为内皮功能损伤的指标,观察血浆粘附分子水平与血管内皮细胞功能损伤之间的关系。方法　应用ELISA法检测62例2型糖尿病患者血浆sVCAM- 1、sICAM 1和VWF水平,并与2 0例健康人作对照。结果　糖尿病各组血清sICAM -1和sVCAM -1水平明显高于健康对照组(P <0 .0 1) ,无血管病变组、微血管病变组和大血管病变组的含量逐步升高(P <0 .0 1) :血清VWF水平在伴大血管病变组高于微血管病变组,伴微血管病变组高于无血管病变组(P <0 .0 5 ) ;无血管病变组与对照组间差异无显著性(P >0 .0 5 ) ;sICAM- 1水平与sVCAM- 1、VWF、TG、收缩压、舒张压呈正相关(P <0 .0 5 ) ;sVCAM- 1水平与LDL C、TG、TC及尿Alb/Cr呈正相关(P <0 .0 5 )。以上提示,sVCAM -1及sICAM -1可能参与了2型糖尿病血管病变的发生和发展,可作为早期2型糖尿病人慢性血管并发症发生的预测及监测指标。     

2型糖尿病血管并发症患者血清sICAM-1水平升高

目的:测定糖尿病患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),以探讨其在糖尿病血管并发症发生、发展中的作用。方法:检测25例2型糖尿病血管并发症患者血糖(BS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和sICAM-1水平,并与33例糖尿病无血管并发症患者和50例正常对照组比较。结果:糖尿病患者组BS、TG、HbA1c、sICAM-1等各参数均显著性高于正常对照组(P<0.01),糖尿病血管并发症组TG、sICAM-1显著性高于非血管并发症组(P<0.01)。HbA1c与sICAM-1呈正相关(P<0.01),TG与sICAM-1水平无相关性。结论:sI-CAM-1参与血管内皮细胞的炎症损伤,并促进了2型糖尿病血管并发症的发生和发展。     

细胞粘附分子在老年陈旧心肌梗死空气净化前后的变化

目的探讨空气净化对老年陈旧性心肌梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)表达的影响.方法老年陈旧性心肌梗死(OMI)疗养员99例随机分为空气净化组(n=54)和未净化组(n=45),另选20人为健康对照组.空气净化组所处的疗养室进行24 h空气净化,未净化组和对照组住普通病房,不进行空气净化.住院时和住院后1个月抽血,应用流式细胞仪检测血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间粘附分子-1(sVCAM-1).结果空气净化1个月后,患者sICAM-1和sVCAM-1均显著下降(P＜0.05).结论对OMI患者行空气净化治疗,能显著改善其sICAM-1和sVCAM-1,使病情得到改善.     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清sVCAM-1水平的影响

目的:研究罗格列酮对2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)水平的影响及其作用机制。方法:用酶联免疫吸附(ELISA)法测定2型糖尿病患者罗格列酮治疗前后血清sVCAM-1水平并分析其与肿瘤坏死因子(TNF-α)、HbA1C、空腹血糖(FBG)等的关系。结果:2型糖尿病患者服用罗格列酮后血清sVCAM-1水平下降(P<0.01);sVCAM-1与TNFα、HbA1C呈正相关。结论:罗格列酮能够降低2型糖尿病患者血清sVCAM-1水平,其机制可能与HbA1C生成减少、TNFα水平降低有关。     

P-选择素和可溶性细胞粘附分子联合检测在Ⅱ型糖尿病的临床意义

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者血中P-选择素（P-selection,GMP140）、可溶性血管细胞间粘附分子-1（soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1）和可溶性细胞间粘附分子-1（soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1）的水平变化及对糖尿病并发症早期评估和风险预测的价值.方法：采用流式细胞术和ELISA法分别检测75例Ⅱ型糖尿病患者（糖尿病组）血浆GMP140和血清sVCAM-1、sICAM-1的水平,并与30例健康人（对照组）进行比较.结果：糖尿病组GMP140、sVCAM-1和sICAM-1的水平均显著高于对照组（P〈0.01～0.05）;而有血管并发症者的GMP140、sVCAM-1和sICAM-1的水平又明显高于无血管并发症者（P〈0.01～0.05）;糖尿病组GMP140水平与sICAM-1、sVCAM-1水平变化呈正相关（r=0.576～0.624,P〈0.01）.结论：GMP140、sICAM-1和sVCAM-1相互作用、可能参与了糖尿病的发生与发展,联合检测对监测糖尿病病情变化及早期诊断血管并发症有重要意义和临床价值.     

血清sICAM-1、sVCAM-1和TNF-α在糖尿病合并妊娠孕妇血清中的检测及意义

目的 探讨可溶性血管细胞粘附分子-1（sICAM-1）、可溶性细胞间粘附分子-1（sVCAM-1）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平在糖尿病合并妊娠（PDM）孕妇血清中的表达及检测意义。方法 应用ELISA法检测46例PDM孕妇血清sICAM-1、sVCAM-1和TNF-α水平，并与30例正常妊娠和30例健康妇女作对照。结果 PDM各期：血清TNF-α、ISI、sICAM-1及sVCAM-1水平均明显高于对照组（P〈0．01）；TNF-α与GHbA1c、TNF-α、ISI、sICAM-1及sVCAM-1均呈不同程度的相关关系；sICAM-1和sVCAM-1的综合水平分别与GHbAlc的综合水平密切相关（r=0．305，P〈0．05；r=0．394，P〈0．01）。结论 PDM孕妇血清TNF-α与sICAM-1及sVCAM-1存在协同表达作用。     

胰腺癌与慢性胰腺炎患者血清Sicam-1、Svcam-1测定及临床意义

目的检测胰腺癌及胰腺炎患者血清中可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)水平,探讨在胰腺癌的浸润转移及病情进展中意义.方法 用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定了32例胰腺癌患者、24例慢性胰腺炎患者、32例健康人血清中sICAM-1、sVCAM-1含量.结果 胰腺癌及慢性胰腺炎患者血清sICAM-1、 sVCAM-1水平显著高于健康对照组(P<0.01),胰腺癌患者血清sICAM-1、sVCAM-1显著高于慢性胰腺炎(P<0.01).胰腺癌患者有远处转移者sICAM-1 sVCAM-1水平显著高于无转移者(p<0.01).结论 sICAM-1、sVCAM-1在胰腺癌、慢性胰腺火患者中过度表达且与胰腺癌的侵袭转移者相关;sICAM-1、sVCAM-1可能参与了慢性胰腺炎到胰腺癌的病情进展.     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清sVCAM-1的测定及意义

目的:探讨可溶性血管细胞粘附分子1(soluble vascular cell adhesion molecule-l,sVCAM-1)在妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)发病中的作用。方法:酶联免疫吸附法(ELISA)测定49例孕妇血清中sVCAM-1水平。结果:重型ICP组血清中sVCAM-1水平显著高于正常妊娠组(P<0.01),ICP组随着病情的加重该指标升高,差异有统计学意义(P<0.01);产后该项指标下降与正常妊娠组无显著性差异(P>0.05);sVCAM-1的升高与胆汁酸(TBA)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:粘附分子的异常表达可能是ICP发病机制的一个重要环节。     

2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α、瘦素和可溶性血管内皮细胞黏附因子1水平与心脑血管并发症的相关性

目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素、可溶性血管内皮细胞黏附分子1(sVCAM-1)水平在2型糖尿病(T2DM)患者血清中的变化及其与T2DM心脑血管并发症的相关性。方法选择健康体检者30例为对照组,T2DM患者34例为糖尿病组,T22DM合并心脑血管病变者41例为并发症组。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验检测各组患者血清TNF-α、瘦素和sVCAM-1水平;采用全自动血生化分析仪和化学发光法分别检测各组患者空腹血清葡萄糖(FPG)和空腹血清胰岛素(FINS)水平,采用稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果糖尿病组、并发症组血清TNF-α、瘦素和sVCAM-1水平及HOMA-IR均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病组和并发症组间各指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病组、并发症组TNF-α、瘦素和sVCAM-1水平与HOMA-IR成正相关(r=0.452、0.489、0.442、0.476、0.569、0.572,P<0.05),并发症组TNF-α、瘦素、sVCAM-1与HOMA-IR的相关系数均高于糖尿病组TNF-α、瘦素、sVCAM-1与HOMA-IR的相关系数。结论 TNF-α、瘦素和sVCAM-1是T2DM及其心脑血管并发症发生发展的高危因素;TNF-α、瘦素和sVCAM-1与T2DM胰岛素抵抗明显相关。     

不同糖耐量状态下黏附分子水平变化及其与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 研究从糖耐量正常、糖耐量减低至糖尿病发展过程中可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化,探讨二者与糖尿病早期动脉硬化颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 选取糖耐量正常者30例(NGT组)、糖耐量减低者50例(IGT组)、2型糖尿病(T2DM)患者55例(T2DM组),检测3组受试者血生化指标及sVCAM-1、sICAM-1水平,用超声检测颈动脉IMT.结果 NGT组、IGT组、T2DM组受试者血sVCAM-1、sICAM-1水平及颈动脉IMT逐渐增高,组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关研究显示,颈动脉IMT与血清sVCAM-1、sICAM-1成正相关,sICAM-1和sVCAM-1与体质指数、餐后2 h血糖、三酰甘油及胰岛素抵抗指数均呈正相关(P＜0.05).结论 糖代谢异常早期即有炎症反应发生,并导致了血管内皮损伤,参与了糖尿病动脉硬化的整个进程.血清sVCAM-1和sICAM-1水平升高与肥胖、糖脂代谢异常及胰岛素抵抗有关.     

可溶性细胞间黏附分子及可溶性血管细胞黏附分子与代谢综合征各组分的关系及其致动脉粥样硬化作用

可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion mo1ecule-1,sICAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1）介导单核细胞向内皮细胞黏附,在动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的形成和发展中起了重要作用。代谢综合征各组分通过诱导sICAM-1、sVCAM-1的表达,促进了AS的发展。抑制黏附分子及其介导的黏附作用可望成为MS个体以及具有MS组分而尚未诊断为MS的个体预防和减慢向AS发展的有效手段。本文就sICAM-1和sVCAM-1与MS各组分的关系及其致AS作用进行综述。     

维持性血液透析患者血浆血管细胞黏附分子-1的变化和意义

目的探讨尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的变化及其意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定48例尿毒症维持性血液透析患者(MHD组)和20例健康志愿者(对照组)血浆sVCAM-1、CRP和sCD40L的水平。结果 MHD组血浆sVCAM-1、CRP和sCD40L的水平均明显高于对照组(P<0.01),MHD伴冠心病组sVCAM-1、CRP和sCD40L水平明显高于不伴冠心病组(P<0.01);直线相关分析表明sVCAM-1水平与CRP呈正相关(r=0.413,P<0.01),与sCD40L呈正相关(r=0.368,P<0.05)。结论 MHD患者尤其是合并冠心病患者sVCAM-1的水平升高,可能参与动脉粥样硬化的形成。     

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间和血管细胞黏附分子1及CRP与下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）及高敏CRP（hsCRP）水平与下肢大血管病变程度的关系。方法对130例2型糖尿病患者（糖尿病组）与30例年龄匹配的体检健康者（对照组）血清sICAM-1、sVCAM-1、hsCRP及生化指标水平进行测定,同时行下肢动脉彩色多普勒超声检查。糖尿病组根据病变性质及严重程度评分分为血管无病变组（26例）、血管轻度病变组（45例）和血管中重度病变组（59例）。比较各组问指标水平,对sICAM-1、sVCAM-1分别进行单因素相关分析,下肢血管病变与各项危险因素的Person相关性分析,以下肢血管评分作为应变量行多元逐步回归分析。结果糖尿病血管中重度病变组的sICAM-1[（385±88）gg／L]、sVCAM-1[（811±293）μg/L]水平,高于血管轻度病变组[（292±84）μg/L与（572±189）μg/L]、血管无病变组[（282±56）μg/L与（4504-176）μg/L]和对照组[（2394-60）μg/L与（358±177）μg/L]（t值为4．15—8．93,均P〈0．05）;hsCRP水平为（1．614-1．01）mg／L,高于血管轻度病变组（1．044-0．79）mg／L、血管无病变组（0．594-0．34）mg／L和对照组（0．924-0．56）mg／L（t值为2．18～4．27,均P〈0．05）。sICAM-1水平与TC、LDL．C、sVCAM．1水平呈正相关r值分别为0．23、0．20和0．49,均P〈0．05,sVCAM-1水平与病程、收缩压、hsCRP呈正相关（r值分别为0．24、0．18和0．21,均P〈0．05）。结论T2DM患者sICAM—1、sVCAM-1及hsCRP水平与下肢大血管病变程度有关,其升高与高血压、脂代谢紊乱及炎症反应相关。     

Circulating adhesion molecules in patients with Keshan disease and their relationship with Coxsackie B virus infection

This study determined the levels of serum soluble intercellular adhesion molecule-1 （sI-CAM-l） and soluble vascular cell adhesion molecular-1 （sVCAM-1） in patients with different types of Keshan disease （KD）, examined the relationship between Coxsackie B virus-specific IgM antibody （CBV-IgM） and slCAM-1 or sVCAM-1 in KD patients, and investigated the role of these adhesion molecules in the pathogenesis of KD and their clinical implications. The levels of serum slCAM-1, sVCAM-1 and CBV-IgM were measured by using enzyme-linked immunosorbent assay in 22 patients with chronic Keshan disease （CKD）, 27 with latent Keshan disease （LKD） and 28 healthy controis. The subjects in different groups were adjusted for sex and age. Echocardiography was adopted to determine left ventricular ejection fraction （LVEF） in 22 patients with CKD. The results showed that CKD patients had significantly higher levels of slCAM-1 and sVCAM-1 than LKD patients and healthy controls （P〈0.01 for all）. And there was significant difference in the levels of the 2 adhesion molecules between LKD patients and healthy controls （P〈0.05）. A negative correlation was found between LVEF and slCAM-1 or sVCAM-1 in CKD patients. The percentage of CBV-specific IgM positive individuals in KD patients was significantly higher than that of healthy controls. In CVB-specific IgM positive patients, the levels of serum slCAM-1 and sVCAM-1 were significantly greater than those in CBV-specific IgM negative counterpart. It was concluded that the increase in the levels of slCAM-1 and sVCAM-1 suggests the progression of inflammation in KD. slCAM-1 and sVCAM-1 can promote the development of myocardial pathology and lead to poor myocardial function. The increased serum slCAM-1 and sVCAM-1 in KD patients may be related to CBV infection.     

病毒性脑炎患者NSE和SICAM-1检测临床意义

目的 观察病毒性脑炎患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和可溶性细胞粘附因子-1（sICAM-1）的水平变化并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心法ELISA测定58例病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本中NSE和SICAM-1水平,并与20例健康人对照比较。结果 血清NSE和sICAM-1检测结果正常对照组与治疗前病毒性脑炎急性期组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。脑脊液NSE和sICAM-1检测结果显示：正常对照组与治疗前脑炎急性期组比较有显著性差异（P〈0．05和P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 NSE和sICAM-1参与了病毒性脑炎感染的病理过程,可作为病毒性脑炎的临床辅助诊断和疗效观察的指标。     

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1的变化与代谢之间相关性研究

摘 要：【目的】 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清可溶性内皮细胞间粘附因子（sICAM-1）水平与血脂、血糖、肥胖、胰岛素抵抗等代谢之间的关系。【方法】选择PCOS患者63例按体重指数（BMI）分为肥胖组（A组,30例）和非肥胖组（B组,33例）,正常对照组20例（C组,）,采用ELISA方法测定受试者血清sICAM-1水平,同时测定身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、及血清胰岛素水平,计算BMI、腰臀比（WHR）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,将sICAM-1与临床所测指标进行多因素分析。【结果】A组、B组分别与C组相比血清sICAM-1水平明显升高（P＜0.01）;A组高于B组但差别无统计学意义。相关分析显示血清sICAM-1与体重、BMI、腰围、臀围、WHR、TG、FINS、HOMA-IR、PCOS患病呈显著正相关。【结论】PCOS患者血清sICAM-1水平明显升高,且与肥胖、向心性肥胖及胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱有明显相关性,由此认为sICAM-1在PCOS的发生及发展以及代谢紊乱中具有重要作用。     

罗格列酮对胰岛素抵抗大鼠血清sICAM-1和sVCAM-1的影响

目的 观察罗格列酮对胰岛素抵抗（insulin resistant，IR）大鼠血清可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，slCAM-1）和可溶性血管细胞黏附分子-1（soluble vascular cell adhesion molecule-1，sVCAM-1）含量的影响。方法 将36只sD大鼠随机分成3组，即对照组：普通饲料喂养8周；胰岛素抵抗组（IR组）：高果糖饲料喂养8周；罗格列酮组：高果糖饲料喂养8周，后4周加用罗格列酮处理。8周末测定各实验组的空腹血糖、血胰岛素、血清sICAM-1和sVCAM-1的水平。结果与对照组相比，IR组血清sICAM-1和sVCAM-1水平增加；罗格列酮能显著降低IR大鼠血清sICAM-1和sVCAM-1水平。结论 罗格列酮能抑制IR大鼠黏附分子的产生，有助于防治IR所致的血管并发症。     

通心络对急性冠状动脉综合征患者血浆黏附分子的影响

目的探讨通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆黏附分子的影响。方法100例ACS患者随机分为常规治疗组和通心络治疗组(常规治疗+通心络胶囊),观察治疗前及第7、14d血浆C-反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的变化。结果与治疗前相比,第7、14d通心络组血浆CRP、sICAM-1和sVCAM-1水平均有显著下降(P<0.05或P<0.01),而常规治疗组仅第14d有显著变化(P<0.05)。通心络组CRP、sICAM-1和sVCAM-1水平均显著低于常规治疗组(P<0.01)。结论通心络可能通过抑制可溶性细胞黏附分子、减少血管内膜的炎症反应等途径改善血管内皮功能,从而达到对血管内皮的保护作用。     

参麦注射液对急性心肌梗死sICAM-1的影响

目的观察参麦注射液对急性心肌梗死可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的影响，探讨参麦注射液在急性心肌梗死心肌保护中的作用机制。方法将50例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为对照组及治疗组，均给予溶栓措施，治疗组在应用尿激酶同时应用参麦注射液50ml加入0．9％生理盐水100ml静脉点滴，1次／d，其它治疗与对照组相同。所有入选者均于溶栓前及溶栓后3h，6h，12h，24h，48h，72h采血检测可溶性细胞间黏附分子-1浓度。结果在溶栓再通组中，参麦治疗组可溶性细胞间粘附分子-1水平在溶栓后3h，6h，12h均低于对照组（P〈0．05）。在溶栓未通组中，参麦治疗组可溶性细胞间黏附分子-1于溶栓后6h，12h，24h均低于对照组（P〈0.01）。溶栓后48h两组比较，P〈0．05。结论参麦注射液可通过抑制细胞间黏附分子-1而起到保护心肌的作用。在溶栓未通者中效果更明显。