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自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺在治疗肝硬化顽固性腹水中的应用价值。方法对51例肝硬化顽固性腹水患者在常规治疗基础上,加用自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗,评价其临床疗效及并发症。结果51例肝硬化顽固性腹水患者应用自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗,有效42例,总有效率达82.35%;对比单纯自体腹水浓缩回输腹腔治疗33例,有效23 例,总有效率69.70%,两组有效率差异有显著性,P<0.05。且两组治疗后内生肌酐清除率差异亦有显著性,P<0.05。结论自体腹水浓缩回输腹腔联合多巴胺治疗肝硬化顽固性腹水不仅见效快,且安全稳定,值得推广应用。 相似文献
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[目的]探讨腹水超滤浓缩回输腹腔术对肝硬化顽固性大量腹水患者并发Ⅱ型肝肾综合征的疗效。[方法]将66例肝硬化顽固性大量腹水同时并发Ⅱ型肝肾综合征的患者随机分为治疗组(34例)和对照组(32例);治疗组采用腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗,对照组采用腹腔穿刺放液治疗。[结果]2组治疗后,在改善24h尿量、降低血清尿素氮、降低血清K+方面均较治疗前有效,但治疗组明显优于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]合理应用腹水超滤浓缩回输腹腔术是一种治疗肝硬化顽固性大量腹水并发Ⅱ肝肾综合征的有效措施,可迅速改善患者肾脏功能,明显增加尿量,缓解氮质血症,解除高钾血症。 相似文献
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[目的]观察自拟健脾利水汤联合腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水的疗效。[方法]应用腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗顽固性腹水,术后加服健脾利水汤3个月,观察患者治疗前后症状、体征及血生化指标的变化。[结果]41例顽固性腹水患者治疗后症状明显改善,血清总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)明显升高(P〈0.05),总有效率87.8%。[结论]自拟健脾利水汤联合腹水超滤浓缩回输术是治疗顽固性腹水的有效方法。 相似文献
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自体腹水浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水 总被引:47,自引:0,他引:47
自体腹水浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水杨晋辉余曙光尤丽英常江李俊徐嫦玉自体腹水超滤浓缩后腹腔回输是用于治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法[1]。作者在国内首先将这一方法用于治疗肝硬化张力性腹水[2],在此基础上,将应用范围扩大到各种原因所致顽固性腹水。治疗... 相似文献
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目的 探讨腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 将56例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组,均给予保肝、利尿及抗病毒治疗。在此基础上,对治疗组行腹水超滤浓缩回输腹腔术加小剂量人血白蛋白静脉滴注(静滴)(每滤出1000ml腹水,静滴人血白蛋白4g),对对照组行大量放腹水加大剂量人血白蛋白静滴(每抽出1000ml腹水,静滴人血白蛋白8g)。结果 术后第14天,治疗组患者24h尿量、血清ALB水平均高于对照组(P均<0.05),且治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 腹水超滤浓缩回输腹腔术是一种安全有效的治疗肝硬化顽固性腹水的方法。 相似文献
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腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法应用北京伟力888-WLXGX血液净化-人工肝支持系统及管路中空纤维滤过器,对48例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹围、体重明显下降(P〈0.01),腹水中钠、钾、氯、钙无明显改变(P〉0.05),血浆中钠、钾、氯、钙亦无明显改变(P〉0.05),血浆中白蛋白有所增高(P〈0.01),总有效率为70.8%。结论腹水浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效方法。 相似文献
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腹水浓缩回输术治疗肝硬化腹水42例的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的总结腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的护理要点及注意事项。方法对42例肝硬化顽固性腹水患者行腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,治疗前后进行心理护理,严格无菌技术操作,保持管路通畅,密切观察病情,预防并发症等护理措施。结果42例患者均顺利完成治疗,治疗前后症状、腹围、尿量、血浆白蛋白及腹水蛋白都有显著性差异,自觉症状明显减轻,无护理并发症发生。结论应用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水是一种安全有效的方法,加强术前、术中、术后护理是保证治疗顺利进行并获得良好疗效的重要条件。 相似文献
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程红杰 《中国中西医结合消化杂志》2013,21(3)
[目的]探讨五皮饮加味联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性.[方法]选择肝硬化难治性腹水住院患者86例,随机分成2组,各43例,治疗组采用五皮饮加味联合腹水回输疗法,对照组采用单纯腹水回输疗法,腹水回输每2周1次,每次3 000~5 000 ml,疗程均为2个月,治疗后观察患者体重、腹围、尿量、血浆白蛋白、肝功能、腹水等变化.[结果]2组患者症状均明显好转,其中治疗组总有效率达81.39%,对照组为48.84%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者肝功能、白蛋白、腹围、体重均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]五皮饮加味联合腹水回输治疗肝硬化难治性腹水是安全、有效的方法,具有较好的疗效. 相似文献
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中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水31例 总被引:2,自引:0,他引:2
肝硬化顽固性腹水患者病程长,生活质量差。由于大量腹水压迫,影响呼吸、循环功能,内科治疗(利尿、输蛋白、放腹水)常难奏效,病死率高。我们采用中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者31例,取得了较为满意的疗效,现总结如下。 相似文献
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目的总结腹水超滤浓缩回输腹腔治疗失代偿期肝硬化的护理体会。方法对126例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果治疗后患者尿量明显增加,血清白蛋白水平升高,腹水中IgG、IgM、IgA和补体C3、C4水平提高(均P<0.01),治疗总有效率为91.26%。结论腹水超滤浓缩回输腹腔治疗能有效减少腹水、缓解临床症状、增加抗感染能力。 相似文献
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评估腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水患者临床疗效。方法75例肝硬化顽固性腹水患者分为治疗组(50例)和对照组(25例),两组患者均采用保肝、利尿、对症、支持等常规治疗,疗程4周。对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗;治疗组在常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗,观察并比较两组治疗后体重、腹围、24h尿量和尿钠排出量、肝功能、肾功能、血电解质及不良反应。结果治疗4周后治疗组腹围、体重、24h尿量优于对照组(P〈0.01);血清白蛋白、肾小球滤过率及24h尿钠量高于对照组(P〈0.01),肌酐、胱抑素c水平低于对照组(P〈0.05。P〈0.01);治疗组显效率(48.0%)和总有效率(80.0%)明显好于对照组(24.0%和52.0%)(P〈0.05):两组均未出现严重不良反应。结论腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者临床疗效优于多次治疗性腹穿放液。 相似文献
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腹水浓缩腹腔回输对肝硬化患者肾功能和血浆RAAs的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
临床对肝硬化顽固性腹水患者进行腹水浓缩腹腔回输治疗,发现在其腹水消退同时,尿量增多,全身水肿情况明显好转,疗效维持2个月以上。为进一步探讨其治疗机制,笔者于2004年12月-2006年1月,观察了30例肝硬化顽固性腹水患者腹水浓缩腹腔回输前后肾功能和血浆RAAs变化,现报告如下。 相似文献
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中药联合腹水超滤浓缩回输法治疗肝硬化顽固性腹水的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:观察中药联合腹水超滤浓缩回输法治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:选择肝硬化顽固性腹水住院患者62例,随机分为两组,治疗组32例,采用中药+腹水超滤浓缩回输+基础治疗;对照组30-ff0,采用腹水超滤浓缩回输+基础治疗。疗程均为1个月.腹水超滤浓缩回输的频率为2周1次,1次超滤的腹水为3000ml-8000ml,观察治疗前后患者的体重、腹围、24小时尿量、血浆白蛋白、腹水白蛋白、门脉主干的血流动力学变化及患者血浆和腹水中内毒素水平的变化。结果:两组患者的临床症状均得到较好改善,患者体重及腹围显著下降,24小时尿量增加,血浆及腹水中蛋白量增加,治疗组患者门静脉、脾静脉内径及血流量、血浆中内毒素水平较治疗前显著下降,对照组患者则无明显改善,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05);治疗组患者腹水Ⅰ级消退者18例,占56.3%,对照组只有4例,占13.3%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:中药联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,其作用机制可能与改善患者血浆内毒素水平有关。 相似文献
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腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水疗效观察 总被引:8,自引:4,他引:8
目的 观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化难治性腹水的效果。方法 3 1例经常规治疗无效的肝硬化难治性腹水患者在利尿等支持治疗的基础上加用腹水浓缩回输治疗肝硬化,观察腹水回输前后尿量、腹水蛋白及血浆蛋白改变。结果 治疗后所有患者腹胀减轻,体重减轻,尿量增多,血浆蛋白及腹水蛋白均升高(P <0 .0 1)。结论 采用闭路循环式腹水浓缩回输治疗肝硬化难治性腹水有一定的效果。 相似文献
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目的观察自体腹水超滤浓缩腹腔回输联合周期性白蛋白输注治疗顽固性腹水的效果。方法40例顽固性腹水按治疗方式不同分为腹水回输组和特利加压素组,两组同时给予白蛋白输注。观察并比较两组患者治疗7 d后体重、腹围、24 h尿量变化及短期及长期腹水控制率,并对腹水回输组1、2、3年生存率记录分析。结果腹水回输组患者治疗7 d后较治疗前体重[(66.9±3.3)kg vs(69.6±3.0)kg,P0.05]及腹围[(92.9±6.9)cm vs(101.0±5.5)cm,P0.01)]明显下降,尿量明显增加[(1523.6±178.2)ml vs(880.5±124.1)ml,P0.01],而特利加压素组治疗前后变化差异无统计学意义(P0.05)。腹水回输组患者短期腹水控制率为90%,而特利加压素组为10%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。腹水回输组患者长期腹水控制率为90%,而特利加压素组为0%,差异有统计学意义(P0.01)。腹水回输组患者的1、2、3年生存率分别为100%、95%及80%。结论腹水超滤浓缩腹腔回输联合周期性白蛋白输注治疗顽固性腹水临床效果显著,应用安全,值得进一步推广应用。 相似文献