针刺结合运动疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以软骨退变为病理基础的慢性退行性疾病，为中老年人常见病、多发病，以局部疼痛、变形以及关节功能障碍为主要临床表现^[1,2]，晚期常出现关节畸形，进一步影响关节功能^[3]。国内调查发现，55岁以上人群KOA患病率达到88%^[4]，严重影响患者生活质量。针刺治疗KOA的有效性已被众多临床试验所证实^[5]，并被临床指南所推荐^[6]。本研究传承东垣针法学术思想，在针刺组方思路上进行创新，观察针刺结合运动疗法治疗KOA的效果，以期为KOA的治疗提供新的思路与方法，现报道如下。     

消肿散瘀止痹汤联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床观察

<正>膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是以膝关节软骨继发性骨质增生或退行性病变为特征的慢性关节疾病,表现为膝关节肿胀、僵硬、疼痛和功能障碍,严重可致关节畸形,甚至无法行走,给患者的健康及日常生活带来严重的影响^[1]。关节镜是兼具诊断与治疗双重作用的新型微创技术,对于合并半月板损伤或关节内游离体等病症的KOA患者,施以关节镜清理术(arthroscopic debridement,AD)可以有效缓解其症状,改善关节活动能力^[2]。     

中医药治疗膝骨关节炎血瘀证的研究进展

<正>膝骨关节炎（KOA）,是一种退行性关节疾病,通常是关节磨损和关节软骨逐渐丧失的结果^[1]。流行病学显示^[2]我国症状性KOA（诊断明确,存在膝关节疼痛等症状且需要就诊）的患病率为8.1%,女性高于男性。KOA常见的临床症状包括膝关节疼痛,僵硬和肿胀,随着时间的推移逐渐恶化,最终可能导致残疾。KOA的治疗包括保守的药物治疗和手术治疗。虽然药物可以帮助减缓KOA关节的退行性病变的进展,但目前^[3]并没有有确切疗效用于治疗KOA的药物。KOA属中医“痹证”、“骨痹”、“筋痹”、“骨痿”、“筋痿”等范畴,     

补肾强骨汤联合中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

<正>膝关节骨性关节炎(knee Osteoarthritis, KOA)又称之为“膝关节骨性关节病”,其主要临床表现包括：膝关节疼痛、屈伸活动受限以及关节畸形等，属于一种慢性、退行性以及变形性关节疾病，其主要与患者年龄、性别、体质量(BMI)、劳累等因素存在相关性^[1-2]。随着我国人口老龄化的不断加剧，近年来KOA患病率呈现逐年升高变化趋势。当前，临床上常采用关节腔内注射以及口服非甾体抗炎药、镇痛药以及软骨保护剂等药物治疗，     

正清风痛宁三联序贯治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的临床研究

<正>膝骨关节炎（KOA）是一种进行性退行性疾病,它以膝关节内软骨破坏和软骨下骨质增生为主要病变特点,引起患者肌肉和骨关节疼痛,影响关节正常功能,严重者可导致膝关节畸形^[1]。KOA的病因尚未明确,但与性别、年龄、职业、代谢和遗传等密切相关。随着我国人口结构的老龄化,KOA在我国患病率也逐渐升高^[2],流行病学调查显示我国45岁以上的人群KOA患病率为8.1%^[3],预计到2030年,它将成为人类残疾的最大病因,     

活血消瘀外敷方治疗膝骨关节炎临床观察

<正>膝骨关节炎(KOA)是一种严重影响中老年人生活质量的慢性退行性疾病，其病因及发病机制目前仍无法明确，但其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。关节软骨变性，硬化或囊性变，骨质增生，关节周围软组织松弛是其主要的病理改变^[1],KOA以40岁以上中老年人多发，女性多于男性，随着我国社会人口老龄化进程的加剧，其发病率正日趋上升^[2]。据流行病学研究^[3],KOA的我国发病率高达8.1%。KOA的致残率较高，轻度可出现膝关节疼痛，肿胀，活动受限等症状，     

独活寄生汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

<正>膝骨关节炎(KOA)是一种以关节软骨退变、继发性骨赘形成、软骨下骨硬化、滑膜炎症等为主要特征的慢性退行性疾病^[1]。该病是一种多因素导致的全关节疾病,研究发现本病多与年龄、肥胖、炎症、创伤等因素有关^[2]。本病好发于中老年人群,上下楼梯时患膝痛为早期常见症状,随疾病进一步发展可伴有关节局部肿胀、     

芍药甘草附子汤加味治疗活动期类风湿关节炎的疗效观察

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以侵蚀性关节炎为主的自身免疫性疾病,可累及全身关节,致其晨僵、肿胀、疼痛及功能障碍,长期发展还可引起关节畸形及积液、脱位等,导致残疾^[1]。RA的治疗需坚持长期规范用药,慢性期以非甾体类抗炎药、抗风湿药为主,旨在消除关节及软组织炎症,从而缓解临床症状,改善关节畸形;急性期以糖皮质激素为主,以快速镇痛、控制全身性症状^[2];但患者血中存在高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物等,常规治疗易反复发作,引起关节外组织器官的损害^[3];而预后较好、副作用小的生物制剂价格昂贵,不宜推广使用。     

自拟膝痹方穴位贴敷联合西药治疗膝骨关节炎的疗效观察及对血清炎症因子、生活质量的影响

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是指以关节软骨与软骨下骨破坏、骨赘形成、关节周围肌肉萎缩、滑膜充血增生、炎症反应等为主要病理改变的慢性退行性骨病,严重者可致残。流行病学调查显示我国KOA患者约有1.2亿人,且随着人口老龄化的加剧,其发病率也在日益增高^[1]。目前尚无治疗KOA的特效药物,西医以塞来昔布为代表的非甾体抗炎药和关节腔注射类药物虽然已被证明有助于短期内缓解KOA的症状,但是通常是姑息性的,     

陶筱娟治疗痛风性关节炎急性发作期经验撷英

<正>痛风性关节炎是一种因尿酸盐沉积引起的炎性关节病^[1],其本质是高尿酸血症的并发症,约15%的高尿酸血症患者会发展成痛风性关节炎^[2],痛风的发病可能受血尿酸浓度改变、关节剧烈活动、温度骤降等因素影响。临床中,关节局部的红、肿、热、痛是痛风性关节炎的典型表现,其中以远端足趾关节最易受累。病久易在关节处累积形成痛风石,导致关节畸形^[3],破坏关节功能。经过临床实践发现,中医药能有效地介入痛风性关节炎的治疗^[4-6]。     

膝痹方熏蒸联合西药治疗膝骨关节炎临床研究及对血清IL-1β、TNF-α的影响

<正>膝骨关节炎(KOA)是指以膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限为主要临床表现的退行性骨关节病^[1]。有调查显示,我国大陆40岁以上人群KOA的发病率约为47.3%,且随着人口老龄化的进展,其发病率逐年升高,严重影响患者身心健康,并有一定的致残率^[2]。笔者在口服常规西药的基础上联合膝痹方熏蒸治疗气滞血瘀型KOA患者,取得了较好的疗效,现报道如下。     

彭锐基于养元通络理论治疗膝骨关节炎的经验

<正>骨关节炎(OA)是一种慢性退行性关节疾病,好发于老年人,临床主要症状为疼痛、关节活动受限及功能障碍。据统计,OA患病率随年龄增长而增加,不仅导致患者生活质量下降,也对社会造成沉重负担^[1]。其中,膝骨关节炎(KOA)是临床最常见、发病率最高、对个体和社会影响最大的骨关节炎之一^[2]。     

王行宽“祛补相兼，益气调血”论治膝痹经验

<正>膝骨关节炎(KOA)是中老年人常见的一种关节疾病，女性高于男性，是一种软骨变性、破坏的疾病，膝骨关节炎常表现为疼痛，改变体位(久坐或刚下床行走时)或久行、负重或上下楼梯时加重，其疼痛常以夜间为主，严重者可出现间歇性跛行，关节绞锁，关节畸形、肿大，甚至关节活动明显受限，依靠轮椅出行，最终致残^[1]。患者的自理能力极大降低，生活质量、     

中药外用治疗膝骨性关节炎机制的研究进展

正膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是以关节软骨退变伴软骨下骨质增生,骨赘形成,继发引起滑膜、关节囊和软组织的损伤及炎症反应~[1]。随着人口老龄化社会的到来,KOA发病率逐步升高,其疼痛、膝关节活动受限等症状对患者生活质量的影响很大~[2]。其治疗方案较多,药物方面多以非甾体类抗炎药、改善病情类药物、中成药、内服汤药为代表,虽然上     

中医治疗痛风性关节炎的临床研究进展

<正>近年来痛风性关节炎(goutyarthritis,GA)发病率呈上升且年轻化的趋势,发病时关节处有剧烈疼痛感,且受天气等因素影响容易反复发作且难以根治,患者生活质量受到影响,病情严重会导致关节畸形及(或)功能障碍^[1]。西医常用非甾体类抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等药物治疗,但其毒副作用明显,     

李飞治疗膝骨性关节炎经验

<正>膝骨性关节炎(KOA)以患者感知膝关节长期、慢性的隐痛为主,局部红肿疼痛剧烈、僵硬、活动不利等,属临床中一种常见退行性病,在日常生活中造成了患者的行动不便^[1]。在祖国医学中,KOA所属的范畴是“痹证”“骨痹”,KOA被统称为“膝痹”,出现于《中医临床诊疗术语》,由国家中医药管理局所发布^[2]。据调查显示,     

中医内外合治痛风性关节炎的临床研究进展

<正>痛风性关节炎(gouty arthritis, GA)是由于机体嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍，导致尿酸盐沉积于筋膜关节引起的关节炎症反应^[1]。GA急性发作期表现为受累关节数小时内出现红、肿、热、痛和功能障碍，给患者带来巨大痛苦，严重影响患者的生活质量。GA的西医治疗以非甾体类抗炎药、秋水仙碱及糖皮质激素为主，但这些药物容易出现耐药性，且不良反应较多，难以长期使用^[2]。相比而言，中医药治疗GA疗效显著，具有用药灵活、     

针刺治疗膝骨关节炎的临床研究进展

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是膝关节的一种退行性疾病,临床多表现为膝关节疼痛、僵硬、弹响、活动受限,甚至关节变形、行走困难等。在我国本病多发生于中老年人,女性多于男性^[1],本病会导致患者生活质量下降及心理因素改变^[2]。KOA的发生与膝关节创伤、骨密度低、肌无力、关节松弛、高龄、女性、超重等因素密切相关,     

补肾活血汤联合中医定向透药治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床观察

<正>膝骨关节炎(KOA)是一种在临床上常见的严重影响患者生活的慢性关节疾病，目前关于KOA的致病因素尚不明确，学者们认为原发性KOA主要与年龄、职业、遗传、性别、肥胖、吸烟与饮酒等多因素有关，继发性KOA主要与创伤和自身免疫系统疾病有关^[1]。     

中医非药物疗法治疗膝骨关节炎浅谈

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是膝关节骨、软骨、滑膜的退化以及关节边缘和软骨下骨质增生为主要特征的关节疾病。本病多发于中老年人,临床可表现为关节疼痛、肿胀、畸形,严重者可导致残疾~([1])。KOA的临床治疗较为棘手,西药治疗主要针对缓解疼痛,且疗效欠佳;手术治疗费用昂贵。中医药治疗膝骨关节炎有多种方法,在KOA早期治疗有一定优势。其中非药物疗法在临床较为常用,其经济安全,能有效改善关节活动度和功能,有效缓解疼痛