口腔颌面外科住院医师规范化培训探讨

对于口腔颌面外科住院医师进行规范化培训,着重从以下几方面来提高住院医师的综合素质：岗前培训,尽快适应新环境;基础知识的教学,提高理论水平;理论联系实践,加强以手术操作为主的基本技能训练;培养科研能力,紧跟医学发展的步伐;医德医风教育,培养出医德高尚、能够全心全意为人民健康服务的优秀医师。     

放射专业“住专一体化培养模式”的探索

根据我国专科医师规范化培训（以下简称“专培”的有关指导意见,要初步建立专科医师规范化培训的相关制度,并与住院医师规范化培训（以下简称“住培”）一起构成完整的医学教育体系。针对这一指导意见,同济大学附属第十人民医院放射基地结合放射科工作特点,提出“住培-专培一体化分层递进培养模式”,即专科医师带教住培医师,专科医师与住培医师相互学习、共同成长。文章将针对该模式展开分析,从专业技能、教学能力、科研素养等方面提出具体培训对策,旨在进一步丰富专培和住培内容,提高培训质量,为探索新型的毕业后医学培养模式提供有益参考。     

CBL与SP联合教学在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用

目的：评价将CBL与SP联合应用于口腔颌面外科住院医师规范化培训过程中的教学效果。方法：将50名口腔颌面外科轮转的住院医师随机分成两组,试验组采用CBL与SP相联合的教学法,对照组采用传统教学法,通过考试和问卷调查方式对教学效果进行评价。结果：试验组考试成绩明显高于对照组,试验组的住院医师对CBL与SP联合的教学法评价较好。结论：CBL与SP联合的教学法取得良好的教学效果,可以在今后口腔颌面外科住院医师规范化培训中推广应用。     

递进式教学模式在颅颌面外科专培中的应用

专科医师规范化培训是培养能够独立规范地从事专科诊疗工作临床医师的可靠途径,整形外科的特点决定其专培过程特别重视外科基本技术的训练。选择于2020年1月～2021年12月进入颅颌面外科专科轮转的医师12名作为研究对象,实施递进式颌面整形手术教学模式,并要求专培医师填表反馈自评。反馈结果显示,专培医师对手术培训效果,颅颌面外科知识掌握程度、责任意识及学习能力的提高表示满意。递进式教学模式实现了专培学员颅颌面外科手术技术水平的提高,增强了责任意识,是一种行之有效的整形外科教学方式,值得在整形外科其他亚专业进行推广。     

组织工程在口腔颌面外科中的伦理学研究

口腔颌面组织工程学是一门新兴的学科，属于组织工程的一个重要分支，本文从医学伦理学的角度，探究口腔颌面组织工程应遵循的基本医德原则，加强口腔颌面外科医师伦理学教育及患者宣教，有利于口腔颌面组织工程的发展。     

口腔颌面外科进修医师的培训现状与思考

总结我院颌面外科24年的临床培训经验,通过分析进修医师特点,结合下级医院培养计划和人才需求,从基本理论、基本技能、医患沟通能力等方面重点培养,为各级医院培养高素质的口腔颌面外科医师。     

口腔颌面外科临床见习带教体会

口腔颌面外科临床见习是为了培养与提高口腔医学专业学生临床思维和实践操作能力。要明确学习目的 ,改进教学方法,注重学生能力的培养以及提高教师的自身素质,从而提高见习的教学质量,以增强教学效果。要做好口腔颌面外科临床见习教学工作,还需要教与学双方共同的努力。     

口腔颌面外科临床见习带教体会

通过对五年制本科生口腔颌面外科的临床见习教学,体会到要想带好临床见习课必须做到以下几点:师生都要做好见习前的准备工作;在见习中教师应正确指导学生问诊、查体及书写病历,培养学生临床思维能力、良好医德和科研观念;同时要做好见习后小结工作,真正做到教学相长。     

口腔颌面外科疾病与口腔黏膜病的关系研究

在口腔颌面外科疾病的治疗中,往往发现患者易出现不同程度的口腔黏膜病损,两者之间有着密切的联系。本文主要从溃疡性口腔黏膜炎、口腔颌面癌前病损及恶性淋巴瘤的生理病理等方面来探讨两者之间的关系。     

以临床思维能力培养为导向住培制度的探索与实践

结合我院国家级住培基地和全科基地学员实际情况,并结合全国住培工作开展现状,不难发现住培医师临床思维能力普遍薄弱,科学规范的临床思维培养方法对提高住培医师临床诊治能力至关重要;注重培养住培医师临床思维能力,阐述探索观察—思考—阅读—对照的临床思维方法以及临床思维特性,使其系统掌握正确的临床思维方法及特性,并在临床实践中灵活运用,对提高住培医师的临床思维能力及临床诊治能力起到积极作用;建议推广观察—思考—阅读—对照临床思维方法及其特性,并以其为导向,不断探索实践,从而促进我国住培工作不断提高。     

口腔颌面外科学导论教学探讨

为使学生在现有的医学教育模式下,早期接触口腔颌面外科学,了解基本概念,培养本专业兴趣,四川大学华西口腔医学院在一年级本科学生中开设了口腔颌面外科学导论课程。授课方式为讲授和见习,内容包括口腔颌面外科的发展历史、现状及发展方向。课程受到学生的欢迎,达到预期的教学目的     

地塞米松在口腔颌面部手术中的临床研究

目的：探讨地塞米松在防止或减轻术后肿胀和感染中的作用。方法：将100例行口腔颌面部清创缝合手术患者随机分为两组,均使用抗生素,治疗组使用地塞米松,对照组不使用地塞米松,对术后肿胀和感染等情况进行对比研究。结果：治疗组的术后肿胀、疼痛、感染和瘢痕发生率分别为44%、54%、6%和18%,对照组的术后肿胀、疼痛、感染和瘢痕发生率分别为92%、80%、22%和34%,对照组的发生率明显高于治疗组,两组比较经统计学分析,肿胀、疼痛和感染方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在掌握好适应证、禁忌证,同时使用抗生素的前提下,合理适量地使用地塞米松,对防止和减轻术后肿胀、疼痛、感染等并发症有积极的作用。     

口腔颌面外科本科生动物实验教学优化

口腔颌面外科动物实验教学是口腔医学专业医学生向医生角色转换的关键过程,教学中把基本训练和外动实验有机结合,实验中将不同手术组合和节约教学资源有机结合,可以实现节时增效。     

以问题为基础学习教学方法在口腔颌面外科肿瘤学教学中的应用

在口腔颌面外科肿瘤学分论教学中,选择我院2002级八年制口腔医学专业学生尝试开展以问题为基础学习（problem—based learning,PBL）教学。课后进行问卷调查。调查结果显示,教师一致认为PBL教学能够更好地激发学生学习的积极性和主动性,有助于锻炼学生发现问题、解决问题的能力和语言表达能力,但会增加教学成本。100％的学生对PBL教学持肯定态度,认为可以增强自学能力;40％的学生认为PBL教学会增加学习负担,建议在部分课程中开展。总体来看,PBL教学取得了良好效果。实践证明,口腔颌面外科学中与临床直接相关、实践性强的内容适宜开展PBL教学,它有助于调动教师和学生的积极性,强化教学效果;同时,应该解决好PBL教学增加教学成本和学生学习负担的问题。     

数字化3D打印模型结合CBL教学在口腔颌面外科实习教学中的应用研究

目的 评价数字化3D打印模型与腾讯会议联合教学模式在口腔颌面外科CBL教学中的应用效果。方法 选择青岛大学口腔医学院就读的2015级和2016级本科生共80人,2015级采用传统教学,2016级采用3D打印模型与腾讯会议联合CBL教学。通过问卷调查教学效果,理论测评考核两组学生的综合能力。应用SPSS 24.0进行卡方检验和t检验。结果 数字化3D打印模型和腾讯会议联合教学模式在CBL教学法中的教学满意度评价与传统教学的差异无统计学意义（P>0.05）,都受到学生的普遍认可和接受。试验组学生成绩为（94.05±4.16）分,较对照组的（86.10±3.37）分得到提升（P<0.05）。结论 数字化3D打印模型与腾讯会议联合教学融合了互联网和数字化信息的优点,为口腔医学其他专业的教学方法提供一定的借鉴意义。     

腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规范化培训教学中的应用研究

目的 探讨腹腔镜培训在儿童普外科住院医师规培教学过程中的应用效果。方法 选取2017年1月至2019年12月在深圳市儿童医院普外科参加住院医师规范化培训的轮转医师36名,接受腹腔镜培训教学。培训内容包括腹腔镜理论知识、腹腔镜手术视频、模拟操作系统的技能操作等的学习和训练。在培训前后分别进行考核,统计分析前后成绩的差异;并对学员学习效率的自我评价和任课教师的满意度进行问卷调查。采用SPSS 20.0进行配对t检验。结果 接受儿童普外科住院医师规范化培训后,36名医师学员在腹腔镜的理论知识和在对儿童普外科手术运用的认知水平方面有了提高,体外模拟箱模拟操作训练的各项技能在培训后用时明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,在儿童普外科腹腔镜培训教学过程中,学员对学习效率自我评价的满意度为97.22%（35/36）,对任课教师的满意度为94.44%（34/36）,对教学课程设置的满意度为100.00%（36/36）。结论 腹腔镜培训能够有效地提高儿童普外科住院规培医师的临床实践能力,值得推广。     

个性化口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中的效果

目的探讨口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中的效果。方法选取2015年10月~2016年10月我院口腔颌面外科患者65例。随机分为两组,观察组33例,对照组32例。对照组接受常规口腔护理干预。观察组接受个性化口腔护理干预。比较两组患者的术后并发症及伤口愈合情况、疗效及护理满意度情况。结果观察组的总有效率为93.93%,明显高于对照组的78.13%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的总满意率为81.82%,明显高于对照组的71.88%,两组总满意率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的术后并发症发生率为12.12%,明显低于对照组的28.13%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的Ⅰ期愈合率明显高于对照组,Ⅱ期愈合率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化口腔护理在口腔颌面外科术后治疗中疗效显著,可以明显提高护理满意度及疗效,降低并发症发生率,提高Ⅰ期愈合率,值得临床推广应用。     

静脉给药镇静技术在2 582例口腔外科门诊手术中的临床应用

目的:分析镇静给药镇静技术用于口腔外科门诊手术患者基本资料,了解其流行病学特点,评价该技术用于口腔外科手术的效果及安全性,并总结相关经验。方法:统计北京大学口腔医院口腔颌面外科2010年1月至2018年12月间行静脉镇静下口腔颌面外科手术患者的病例资料,对其性别、年龄、疾病种类、围手术期的生命体征监测数值、镇静、镇痛用药情况、手术和镇静时长、术中镇静效果及术后顺行性遗忘情况进行总结分析。结果:9年间进行静脉镇静下口腔外科手术共2 582人次,患者年龄段集中于3.5岁至10岁及21~40岁。疾病种类最多的为多生牙,占38%(981/2 582), 阻生智牙占30%(775/2 582),其他疾病共占32%。围手术期患者心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)的数值在患者入室、局部麻醉、手术切开、手术开始10 min及术毕的差异有统计学意义。单独使用咪达唑仑静脉镇静占69%(1 781/2 582);单独使用丙泊酚占7%(181/2 582);咪达唑仑联合丙泊酚复合镇静占24%(620/2 582)。使用的静脉麻醉性镇痛药物主要为芬太尼、氟比洛芬酯、酮咯酸氨丁三醇,分别占33%(852/2 582)、 23%(594/2 582)、 6%(157/2 582), 未使用静脉镇痛药患者占35%(907/2 582)。手术总时长平均(31.2±20.8) min,镇静给药总时长平均(38.4±19.2) min;术中总体镇静效果较好,Ramsay镇静评分多为2~4分;术后患者对局部麻醉注射、手术切开、牙钻声音的顺行性遗忘率分别为94%(2 431/2 582)、 92%(2 375/2 582)、 75%(1 452/1 936)。结论:静脉镇静下口腔颌面外科门诊手术治疗安全有效,提高了手术的舒适性,应进一步推广应用。     

PBL教学法在口腔颌面外科研究生教学中的应用

目的提高临床医学研究生临床思维和综合应用知识的能力。方法以研究生为对象,采用PBL教学法,从临床具体病例出发,以小组讨论形式,在导师的引导下综合运用所学知识解决问题,以探讨口腔颌面外科学教学改革的途径。结果所有参与者都认为PBL教学法是一种高效率的教学模式。这种教学方法增强了学生学习的主动性和分析、解决问题的能力,并培养了良好的团队精神。结论PBL教学法可以提高临床医学研究生临床思维和综合应用知识的能力,为培养合格临床医师奠定基础。     

迷你临床评估在口腔颌面外科学临床教学中的应用

目的 应用迷你临床评估对口腔颌面外科医学生进行临床能力评估,以分析此种评估方法在口腔颌面外科门诊、急诊教学及临床评估中的可行性及应用价值.方法 2010年～2011年,北京大学口腔医学院3位口腔颌面外科或急诊科带教医师利用改进的迷你临床评估量表对40位本院实习的医学生进行临床能力评估,每人在临床真实环境中接受4次～8次评估,患者为我院门诊和急诊患者,随机挑选并取得患者的知情同意;评估后教师即时给予学生反馈意见,同时教师和学生对此次评估做出评价.评估结束后,对评估过程进行评价,对评估数据进行分析.结果 在研究期间共完成265人次的评估,每次评估平均用时25.3分钟,信息反馈用时4.1分钟,教学之初的评估显示,学生有3项～4项不达标,通过有针对性的指导,教学结束时评估显示学生各项均达标.所有参与者对此种评估方式表示满意或非常满意并认为其也可以作为一种学习和教学工具.结论 迷你临床评估是一种可行的、有效的、可靠的临床评估和教学工具,其简便易行,值得在口腔医学临床教学和评估中推广.