2004-2011年湖南省居民血吸虫感染时空特征研究

目的 探索2004-2011年湖南省居民血吸虫感染的时空特征和变化规律。 方法 基于2004-2011年湖南省乡（镇）血吸虫病病情数据库,对湖南省居民血吸虫感染的时空特征进行描述与分析。 结果 2004-2011年湖南省居民血吸虫感染率由3.0%下降至0.8%,但部分乡（镇）居民血吸虫感染率仍处于较高水平（P90 = 2.1%）,有螺水系沿岸居民血吸虫感染率高于其他地区。全局自相关分析显示,2004-2011年湖南省居民血吸虫感染率Moran’s I指数为0.34~0.53,均高于期望值且具有统计学意义（Z > 8.71, P < 0.05）;局部G统计量热点分析显示,2004-2011年正热点“高?高”聚集乡（镇）主要位于洞庭湖沿岸,聚集乡（镇）数量为30~70个。SaTScan空间扫描发现,2004-2011年聚集区域内血吸虫病流行乡（镇）数为145~183个。 结论 2004-2011年湖南省居民血吸虫感染率下降明显,但部分乡（镇）居民血吸虫感染率仍处于较高水平。2004-2011年湖南省居民血吸虫感染率存在明显正向空间自相关和聚集性,正热点“高?高”聚集区域可确定为下一步血吸虫病防治工作的重点。     

2011—2020年马鞍山市血吸虫病病情空间聚集性分析

目的 分析2011—2020年马鞍山市血吸虫病病情空间聚集特征,为制定防治对策提供参考依据.方法 以流行村为单位,建立2011—2020年马鞍山市人群血吸虫病血清学检查空间数据库.采用核密度估计法、空间自相关分析,找出空间聚集性分布特征.结果 2011—2020年马鞍山市人群血吸虫病血检阳性率整体呈下降趋势,各年度间差...     

2004–2015年云南省血吸虫病传播风险 时空聚集性分析

目的　探测2004–2015年云南省血吸虫病传播风险时空聚集特征，为进一步控制血吸虫病流行、巩固已有防控成果提供科学依据。方法　以乡（镇）为单位收集、整理2004–2015年云南省人群、耕牛血吸虫病疫情及钉螺调查等资料，应用描述流行病学方法和Joinpoint模型分析人群、耕牛和钉螺血吸虫感染率变化趋势；应用空间自相关和热点分析方法、回顾性时空扫描统计量方法对2004–2015年云南省血吸虫病传播风险热点和聚集区域进行探测。结果　2004–2015年云南省人群、耕牛和钉螺血吸虫感染率呈连续下降趋势，全省血吸虫病推算病人数由2004年的43 056例降至2015年的756例，下降了98.24%；全省自2008年起无急性血吸虫病病例，自2014年起未发现感染性钉螺。Joinpoint模型分析显示，云南省人群和耕牛血吸虫感染率分别在2012–2015年和2013–2015年变化趋势有统计学意义（P < 0.05）。空间自相关Moran’s I指数检验发现，2004–2013年云南省人群血吸虫感染率存在空间自相关性（P < 0.01），探测出的感染风险热点区域主要集中于大理市、巍山县和洱源县的部分乡（镇）。回顾性时空扫描聚类分析发现，人群、耕牛和钉螺血吸虫感染各有2个风险聚集区域，分别聚集在23、15个和4个乡（镇），主要分布在大理市、巍山县、洱源县、南涧县和鹤庆县，相对危险度为6.25~28.75（P < 0.01），与热点探测出的聚集区域基本一致。结论　2004–2015年云南省血吸虫病疫情下降明显，但血吸虫病传播风险在一定范围内仍然存在，仍需继续强化监测和防控力度。     

2004–2015年云南省血吸虫病传播风险 时空聚集性分析

目的　探测2004–2015年云南省血吸虫病传播风险时空聚集特征，为进一步控制血吸虫病流行、巩固已有防控成果提供科学依据。方法　以乡（镇）为单位收集、整理2004–2015年云南省人群、耕牛血吸虫病疫情及钉螺调查等资料，应用描述流行病学方法和Joinpoint模型分析人群、耕牛和钉螺血吸虫感染率变化趋势；应用空间自相关和热点分析方法、回顾性时空扫描统计量方法对2004–2015年云南省血吸虫病传播风险热点和聚集区域进行探测。结果　2004–2015年云南省人群、耕牛和钉螺血吸虫感染率呈连续下降趋势，全省血吸虫病推算病人数由2004年的43 056例降至2015年的756例，下降了98.24%；全省自2008年起无急性血吸虫病病例，自2014年起未发现感染性钉螺。Joinpoint模型分析显示，云南省人群和耕牛血吸虫感染率分别在2012–2015年和2013–2015年变化趋势有统计学意义（P < 0.05）。空间自相关Moran’s I指数检验发现，2004–2013年云南省人群血吸虫感染率存在空间自相关性（P < 0.01），探测出的感染风险热点区域主要集中于大理市、巍山县和洱源县的部分乡（镇）。回顾性时空扫描聚类分析发现，人群、耕牛和钉螺血吸虫感染各有2个风险聚集区域，分别聚集在23、15个和4个乡（镇），主要分布在大理市、巍山县、洱源县、南涧县和鹤庆县，相对危险度为6.25~28.75（P < 0.01），与热点探测出的聚集区域基本一致。结论　2004–2015年云南省血吸虫病疫情下降明显，但血吸虫病传播风险在一定范围内仍然存在，仍需继续强化监测和防控力度。     

基于行政村尺度的安乡县晚期血吸虫病空间分布特征研究

目的 目的 探讨安乡县晚期血吸虫病 （晚血） 的空间分布模式及规律, 为晚血的有效防控提供科学依据。 方法 方法 建立安乡县基于行政村的空间数据库, 运用全局空间自相关 （Moran’ s I）、 局部空间自相关 （Local Moran’ s I,LISA)与空间扫描统计量法探索晚血空间分布特征。 结果 结果 全局空间自相关结果显示, 总体研究区域上晚血患病率不存在空间自相关 （Mo? ran’ s I = 0.06,P > 0.05）; 局部空间自相关分析探测出9个村的LISA值差异有统计学意义 （P < 0.05）, 其中H?H、 L?H、 H?L 3 种相关模式的村分别有4、 3个和2个; 空间扫描统计量法分析结果显示有1个患病率高值聚集区。 结论 结论 安乡县晚血分布存在局部空间自相关和一定的聚集性, 可根据这些分布特征, 合理安排防治资源, 从而更加有效地控制血吸虫病。     

血吸虫病传播控制阶段湖沼型流行区传播风险时空分布特征研究

目的 了解湖北省江陵县血吸虫病疫情的时空分布特征,识别风险区域,为湖沼型流行区在传播控制阶段防治血吸虫病提供科学依据。 方法 收集2009-2013年江陵县的血吸虫病疫情资料,结合空间位置信息构建数据库,进行空间分析。 结果 江陵县血吸虫病居民感染率由2009年的2.15%下降至2013年的0.63%,疫情降至历史最低水平。空间分析结果显示居民血吸虫感染率在空间分布上具有聚集性,在不同年份全局空间自相关指标Moran’s I值具有统计学意义。SaTScan和FleXScan两种时空扫描分析方法分别探测出18个和35个聚集区域。结论 湖北省江陵县2009-2013年血吸虫病居民感染率呈逐年稳中下降趋势,疫情存在空间聚集性,可根据血吸虫病疫情空间分布特征因地制宜采取防控策略和措施。     

2015-2016年湖北省人群血吸虫病病情流行特征及时空聚集性分析

目的 掌握湖北省血吸虫病传播控制后人群病情时空分布特征,为精准防治提供科学依据。方法 收集2015-2016年湖北省人群血吸虫病病情数据和流行区上报的2016年人群病例基本信息及血清抗体效价数据并分析。采用Flexible空间扫描统计量和Kulldorff 圆形扫描统计量探测人群血吸虫病疫情空间聚集性。结果 2015年湖北省51个县（区、市）报告了64 819例血吸虫病血清学检测阳性病例,17个县（区、市）报告了1 504例粪检阳性病例;2016年48个县（区、市）报告了39 365例血检阳性病例,未报告粪检阳性病例。血清抗血吸虫抗体最高效价≥ 1∶80者共1 603例,占总数的4.07%。Kulldorff 圆形扫描统计量空间聚集性分析显示,2015年湖北省血吸虫病血检和粪检阳性病例的空间聚集性区域分别为8个和6个,2016年血检阳性和血清抗血吸虫抗体最高效价≥ 1∶80的病例空间聚集性区域分别为8个和5个。Flexible空间扫描统计量空间聚集性分析显示,2015年湖北省血吸虫病血检和粪检阳性病例的空间聚集性区域分别为3个和2个,血检阳性和血清抗血吸虫抗体最高效价≥ 1∶80病例的空间聚集性区域分别为2个和1个。结论 湖北省人群血吸虫病病例分布存在空间聚集性,以长江中下游区域为主,该区域是今后湖北省血吸虫病防控的重点区域。     

2012年和2014年东洞庭湖区人群血吸虫感染时空分布及其影响因素分析

目的 分析东洞庭湖区2012、2014年人群血吸虫病空间分布变化及其影响因素,为制定有效的干预措施提供参考。 方法 在东洞庭湖区选取君山区作为研究现场,运用空间自相关分析君山区2012、2014年人群血吸虫病感染率空间分布特征的变化,使用空间回归模型探讨影响人群感染的危险因素。结果 2013年君山区家畜血吸虫感染率低于2011年;2014年君山区人群血吸虫平均感染率降为0.55%;2012年和2014年君山区人群血吸虫感染均存在空间自相关,局部空间自相关分析探测出4个高高聚集村;2012年空间误差模型显示,人群感染率与家畜感染率和易感环境面积呈正相关,而2014年空间滞后模型显示,易感环境面积呈正相关,家畜感染率无统计学意义。结论 封洲禁牧和牛羊淘汰措施对防控血吸虫病效果显著,可根据君山区血吸虫病空间分布特征,在东洞庭湖湖区继续实施该措施和开展查螺灭螺工作。     

安徽省现症血吸虫病病例分布的空间自相关分析

目的描述和分析安徽省现症血吸虫病病例空间分布状况和特征,为血吸虫病防治提供依据。方法对安徽省2017年1月-2018年10月报告的现症血吸虫病病例进行调查,符合诊断标准的病例被录入中国疾病预防控制中心流行病学动态数据采集平台(EDDC)"地方病调查系统",病例信息包括:年龄、性别、职业、文化程度、现住址、病例分类、贫困情况、参加农合或医保、治疗与手术等情况。采用Microsoft Excel 2010软件建立血吸虫病个案数据库,统计各乡(镇)的慢性血吸虫病和晚期血吸虫病的病例数,并与全国第六次人口调查数据相连接,获得乡(镇)级血吸虫病病情属性数据库。使用SPSS 18.0统计学软件描述分析血吸虫病病例的人群分布特征;使用ArcGIS 10.2的聚类分布模块,分别对乡(镇)级的慢性和晚期血吸虫病患病率进行空间自相关分析,其中全局空间自相关分析采用全局Moran’s I指数,局部空间自相关分析采用局部GetisOrd G系数。结果全省共报告现症血吸虫病病例20 345例,其中慢性15 080例(均为临床病例)、晚期5 265例,无急性感染病例报告。男性11 319例,女性9 026例,男女性别比为1.25∶1。病例平均年龄(57.8±12.2)岁,其中慢性(54.8±11.2)岁,晚期(66.4±10.7)岁。慢性和晚期血吸虫病病例的职业均以农民为主,分别占96.4%(14 540/15 080)和93. 8%(4 936/5 265)。慢性血吸虫病病例文化程度构成比的前3位依次为小学(51. 9%,7 830/15 080)、初中(23.0%, 3 467/15 080)和文盲(21.8%, 3 288/15 080);晚期血吸虫病病例文化程度构成比的前3位依次为文盲(43.6%, 2 296/5 265)、小学(38.1%, 2 008/5 265)和初中(15.2%, 798/5 265)。慢性和晚期血吸虫病病例中,来自于贫困户的病例分别占4.9%(736/15 080)和10.0%(528/5 265)。慢性血吸虫病病例主要分布于9个市的42个县(市、区)的249个乡(镇),大部份沿长江流域分布,呈连续的片状,患病率0.5%的乡(镇)共38个;晚期血吸虫病病例分布于8个市的45个县(市、区)的340个乡(镇),这些乡(镇)绝大多数为血吸虫病流行区,主要分布于长江流域和新安江流域,也呈连续的片状分布,晚期血吸虫病患病率0.5%的乡(镇)共3个。乡(镇)级的全局自相关分析显示,慢期血吸虫病患病率(Moran’s I=0.202 5, P 0.01)和晚期血吸虫病患病率(Moran’s I=0.183 4, P 0.01)在安徽省区域存在空间自相关。局部自相关分析显示,慢性血吸虫病患病率在安徽省的长江上中游段流域的乡(镇)聚集范围较大,而晚期血吸虫病患病率主要在长江上中游段和新安江流域的乡(镇)聚集。结论安徽省慢性和晚期血吸虫病病例分布存在空间聚集现象,主要分布于长江安徽段上中段流域,提示该地区仍是该省血吸虫病防治工作的重点区域。     

达到血吸虫病传播阻断标准10年后人群病情监测和评价

目的探讨达到血吸虫病传播阻断标准(以下简称达标)10年后人群血吸虫病病情,评价其防治效果和今后防治策略。方法对达标10年地区采用ELISA法检测人群血清抗血吸虫抗体水平,并用改良Kato-Katz法粪检血吸虫卵,进行定量观察和比较。结果达标10年地区人群粪检未查到血吸虫虫卵(0/3440),血清抗血吸虫抗体阳性率为3.50%(132/3770),男性和女性分别为4.36%(78/1788)和2.72%(54/1982),人群抗血吸虫抗体OD均值为0.068±0.056,其中男性为0.072±0.058,女性为0.065±0.054,前者显著高于后者(P<0.01);6~20岁,21~35岁,36~50岁和51~65岁年龄组抗血吸虫抗体阳性率分别为0.33%(2/609)、0.55%(4/731)、3.79%(53/1399)和7.08%(73/1031),抗血吸虫抗体OD均值分别为0.048±0.030、0.052±0.032、0.071±0.060和0.087±0.068,除6~20岁与21~35岁年龄组在抗体阳性率和抗体OD均值方面无显著性差异外(P>0.05),其余各年龄组抗体水平在统计学上均有非常显著性差异(P<0.01)。结论达标10年地区人群血吸虫病情稳定,未发现粪检阳性病人,但人群抗血吸虫抗体水平消减缓慢,在一定时期仍长期存在,且不同性别及年龄人群抗体水平仍与其暴露于原危险因素的机率有关,建议在加强输入性传染源和钉螺监测的同时加强对历史病人的清查和治疗。     

2006-2013年四川省蒲江县古佛村人群血吸虫抗体消长监测

目的了解山丘型血吸虫病轻疫区人群血吸虫病抗体水平的变化规律,为评价免疫诊断方法提供参考。方法选择四川省蒲江县古佛村,每年秋季用间接血凝试验(IHA)检查村民,血阳者再作Kato-Katz法检查。筛选出2006-2013年连续参加检查的人群,检查分析人群血吸虫抗体阳性率、抗体滴度、每克粪便虫卵数(EPG)等的变化情况。结果 2006-2013年有263人连续参加了血吸虫病检查,人群抗体阳性率从4.19%下降到1.83%,人群抗体滴度(GMRT)从1.29下降到1.07。抗体阳性者转归以阴转为主,滴度逐年降低;阴性者维持阴性为主。总血清阳性率与总感染率呈正相关(r=0.33,P0.05)。结论四川省蒲江县古佛村山丘型血吸虫病轻疫区人群血吸虫抗体阳性率维持在较高水平,应开发适用于不同流行程度疫区的血吸虫病免疫诊断试剂。     

山丘型血吸虫病流行区人群血吸虫抗体消长监测

目的 目的 了解山丘型血吸虫病轻疫区人群血吸虫抗体水平的变化规律。 方法 方法 选择四川省丹棱县桂香村为试区,每年秋季采用间接血凝试验 （IHA） 检查村民血吸虫感染情况, 阳性者再以Kato?Katz法检查。选择2006-2011年连续参加检查的人群, 分析人群血吸虫抗体阳性率、 抗体滴度 （GMRT）、 每克粪便虫卵数 （EPG） 变化。 结果 结果 2006-2011年桂香村共有353人连续参加血吸虫病检查, 人群血吸虫抗体阳性率从20.73%下降到13.67%, 人群GMRT从1.63下降到1.06。抗体阳性者转归以阴转为主, 抗体滴度逐年降低; 抗体阴性者多维持阴性。血吸虫病确诊患者化疗后, 抗体阳性率从100%下降到 20%, GMRT从34.29下降到1.58。GMRT与EPG呈高度正相关 （r = 0.94, P < 0.05）。 结论 结论 山丘型血吸虫病轻疫区人群血吸虫抗体阳性率维持在较高水平; 应规范血吸虫病免疫诊断方法, 开发适用于不同流行程度疫区的诊断试剂。     

微波ELISA用于血吸虫病流行病学调查

目的探讨微波ELISA用于血吸虫病流行病学调查的可行性.方法用微波ELISA分别对江西省和浙江省3个血吸虫病流行村:历史重疫区,现行疫区的A村;历史重疫区,现已达到传播阻断的B村;历史轻疫区,现已达到传播阻断的C村,进行血清学抽样调查.结果3个流行村人群的血吸虫抗体阳性率、抗体总GMRT及抗体高滴度频率分别为A村:12.32%、(32.09±7.70)(x士s)及9.36%;B村:19.32%、(30.21±2.06)(x±s)及5.68%;C村:10.86%、(27.29±1.14)(x±s)及0.57%,3项指标值差异有非常显著性(P＜0.01).对3个流行村不同年龄组及有、无血吸虫病史人群的3项指标值分析结果,C村各年龄组人群3项指标值均低于A村和B村;A村有、无血吸虫病史人群的抗体3项指标值差异均有非常显著性(P均＜0.01).结论微波ELISA能反映不同疫区不同人群抗体水平,适用于基层血吸虫病流行病学调查.     

2019年湖南省血吸虫病疫情

目的分析2019年湖南省血吸虫病疫情,为全省2020年实现血吸虫病传播阻断提供参考。方法对2019年湖南省人群、家畜血吸虫病病情以及螺情进行分析。结果截至2019年底,全省共有6个市、41个县(市、区)、281个乡(镇)流行血吸虫病。2019年全省血检99.19万人·次,查出阳性22 773人·次,阳性率为2.30%;粪检22 933人,结果均为阴性。血检阳性率较高的地区是南县、安乡县、资阳区。全省尚存晚期血吸虫病病人5 034例,主要集中在沅江市、赫山区、岳阳县。2019年湖南省血吸虫病流行村共有存栏耕牛44 963头,其中血检1 996头,粪检20 684头,均未查出阳性,耕牛存栏主要集中在沅江市、汉寿县、资阳区。2019年湖南省实有钉螺面积17.3亿m^2,主要集中在沅江市、汉寿县、岳阳县。结论湖南省血吸虫病疫情进一步下降,局部地区仍然存在血吸虫病传播风险。     

2000～2006年安徽省池州市贵池区血吸虫病疫情分析

目的分析池州市贵池区血吸虫病疫情变化,为更好地控制血吸虫病提供依据。方法收集贵池区2000～2006年的血吸虫病疫情监测资料,整理流行状况、人畜病情、螺情等相关材料,采用Cochran-Mantel-Haenszel χ^2检验和Spearman秩相关方法进行指标间关系的统计学分析。结果贵池区一、二类流行村数呈下降趋势,三、四类流行村数逐渐增加（χ^2=281.5,P〈0.01）;人群病情呈波动趋势（χ^2患病率=3705.6,P〈0.01;χ^2发病率=507.5,P〈0.01）;耕牛患病率呈整体下降趋势（χ^2患病率=118.5,P〈0.01）;螺情呈整体下降趋势,与其他指标间的相关性无统计学意义。结论贵池区7年间的血吸虫病疫情得到了一定控制,但仍需继续加强监测,以防止疫情突然反弹。     

消灭血吸虫病地区人群特异抗体水平的消长

常熟市1989年消灭血吸虫病。同年按原重、中、轻流行村进行分层抽样,以IHA法检测人群血吸虫病抗体水平。为评价巩固监测措施,1993年对原分属重、中、轻流行村的有、无血吸虫病史的居民进行了复查。材料和方法调查对象为常住居民,IHA血清稀释度为1∶10。阳性者作COPT,环沉率≥1%为阳性。IHA抗原由江西省寄生虫病研究所提供;热处理超声干卵由江苏省血吸虫病研究所提供。结　果1　有史、无史人群IHA阳性率变化　1989年调查4904人,有史者2134人,阳性率18.74%,无史者2770人,阳性率0.61%。1993年调查1515人,有史者685人,阳性率14.01%,无史…     

基于GIS的南昌县血吸虫病疫情聚集区域综合探测研究

目的探测江西省南昌县血吸虫病疫情聚集区范围。方法收集2009年南昌县血吸虫病流行区血吸虫感染率数据,采用ArcGIS 9.2软件中空间聚集性分析、全局自相关以及空间热点探测方法,绘制空间自相关系数图,描述不同空间距离尺度下的血吸虫感染率自相关指数变化趋势;结合实际情况,以代表性的距离为空间关系参数,对研究区域的血吸虫感染率热点区域进行探测。结果2009年研究区域内的血吸虫感染空间分布具有明显的聚集性;从自相关系数图发现在空间距离尺度为1 900、2 600、3 800 m和5 000 m时出现了波峰;结合研究区域地理环境,发现在空间距离尺度为5 000 m的血吸虫病热点区域更符合实际,存在2个热点区域和2个次热点区域。结论空间聚集性分析结合空间自相关分析能够更加精确地探测血吸虫病疫情聚集区域。     

日本血吸虫IgG抗体检测试剂盒的现场应用评价及质控分析

目的评价日本血吸虫IgG抗体检测试剂盒在血吸虫病流行区的应用效果。方法在云南省洱源县2个血吸虫病流行村选择505例常住居民作为检测对象,采用尼龙绢集卵孵化法进行血吸虫病病原法检测。采用Levey-Jennings(L-J)质控图法对整个试验过程进行质量控制。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对调查对象进行日本血吸虫IgG抗体检测,并对检测结果进行分析。结果505名检测对象中,ELISA法查出IgG抗体阳性者290例,阳性率为57.43%;质控血清A和质控血清B检测结果均在L J质控图可控范围内,ELISA检测结果可信。尼龙绢集卵孵化法查出虫卵阳性者20例,阳性率为3.96%。ELISA与粪检的阳性符合率为90.00%。结论日本血吸虫IgG抗体检测试剂盒有较好的稳定性、可靠性,适于现场血吸虫病人的筛查。     

血吸虫病人治疗后NP30短程抗体与IHA检测结果比较

血吸虫病人治疗后如何判断疗效 ,应用传统方法检测血清抗体阴转率较低 ,不适合疗效考核。为此 ,我们应用血吸虫单克隆抗独特型抗体 NP30短程抗体检测 ,并与间接血凝法(IHA)检测比较 ,探讨短程抗体是否适合疗效考核 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　检测对象　我站门诊、住院血吸虫病人 12 5人 ,其中急性血吸虫病 5 3人 ,慢性血吸虫病 6 7人 ,晚期血吸虫病 5人。均经吡喹酮治疗后 1年 ,未再次接触疫水 ,且复检粪便血吸虫卵阴性。1.2　检测方法　对上述对象采集静脉血 ,分离血清后置冰箱冷冻保存备用。1.2 .1　 NP30短程抗体检测 (NP30法 …     

湖南省第二次血吸虫病抽样调查报告

为了解全省血吸虫病流行现状及不同类型流行区流行特征，评价血防“八五”规划防制策略效果，1995年9－11月，采取分型、分层整群随机抽取样本村52个。未控制流行村43个，粪检阳性率7.84％，病人EPG、G分别为63．27、17.63；人群EPG、G分别为4．96、0．26；晚期血吸虫病患病率为0．27％；粪检阴、阳性人群症状体征出现率存在明显差异（P＜0.05）；耕牛粪检阳性率9．63％。控制流行区9个村，IHA阳性率为0．09％；粪检未发现病人。推算全省尚有病人228498人；晚期血吸虫病病人9151人；病牛12314头。与1989年抽样调查结果比较，居民粪检阳性率下降了45．44％；耕牛粪检阳性率下降了45．19％。