影像学诊断的思维方法

影像学诊断中出现的误、漏诊多是由于医生缺少正确的临床思维造成的，建立正确的影像学诊断思维有益于全科医生对疾病的早期诊断。本文在阐述影像诊断思维的基本原则、特点的基础上，结合骨折影像诊断的分析，例证了骨折影像诊断中科学思维方法的重要性。希望每位全科医生在实际工作中都能有意识地培养这种良好的诊断思维方式，提高临床诊断能力。     

浅谈影像诊断中的辩证思维

指出了由于各种影像检查手段越来越先进，对影像医生的诊断思维能力提出了更高的要求，分析了影像诊断医生在临床工作中诊断疾病时常见的影像思维方法，探讨与认识了利用唯物辩证法的观点和方法如何应用到影像诊断思维中去，目的是提高医学影像工作的影像思维能力与诊断水平。     

正确的诊断思维来自于临床实践

诊断疾病对临床医生而言是非常重要的 ,因为只有诊断明确 ,才能对疾病做出正确的治疗 ,因此 ,医生临床实践积累的经验越丰富 ,诊治疾病则越正确有效 ,但诊治疾病的准确与否更关键的是在于是否拥有正确的临床思维。近年来流行病学和循征医学逐渐被人们认识 ,这给传统医学带来了新的变革。随着医学事业的发展 ,医生的专业知识诊断技能、临床经验、研究成果的掌握 ,职业道德、怎样与诊疗疾病相结合 ,建立科学、客观、准确的临床思维方式 ,如何满足患者的需求 ,是我们所面临的课题。一、正确的临床思维 ,取最佳的临床证据在对疾病的诊断过程中 ,…     

影像诊断过程中的思维误区

X线照片、CT、MRI、B超所显示的影像信息 ,是该病在不同时间、不同阶段和层次上表现出来的一幅影像信息 ,在影像诊断中误诊原因较多 ,除设备落后 ,照片质量差、检查不到位和诊断医生的专业知识不足 ,观察不仔细等原因外 ,还有诊断思维的错误 :即诊断医生未能运用合理的科学思维 ,对影像资料进行合乎逻辑的概括与分析 ,从而得出与客观事实 (病理实质 )不符的结论 ,即错误的诊断 ,根据我们数十年来从事影像诊断工作的体会 ,和对常见病误诊原因的经验总结 ,认为常见的思维误区可反应在以下几个方面。1　先入为主 ,让客观符合主观的错误思维…     

“降阶梯”思维是科学的急诊临床思维方式

本刊第4卷第3期1828页焦点论题题为《独特的急诊，临床思维——降阶梯式鉴别诊断》，作者北京朝阳医院王佩燕教授。主要观点：“降阶梯”思维是指在急诊临床工作的症状鉴别诊断时．从严重疾病到一般疾病，从迅速致命疾病到进展较慢疾病依次鉴别的思维方式．目的是为争取时间尽快给高危患者以有效救治。在急诊，临床工作中采取“降阶梯”思维方式是客观需要．而不是医生自我保护的权宜之计。“降阶梯”思维是所有急诊医学专科医生都必须遵循的，临床思维原则．这种能力的培养需要自觉的，临床积累和不断的知识更新。[编者按]     

临床诊断思维导致误诊的思维原因(4)

7　满足于已知通常在统计误诊病例时还包括有漏诊病例 ,即有不同程度的诊断不完全。对一身兼有多病的患者 ,医生只诊断出了某一种疾病而遗漏了同时存在的其他疾病 ,或者是诊断出了疾病的某些现象 ,但对疾病的本质、病因、病变的确切部位或并发症未做出诊断。这在误诊文献的误诊病例统计中占有较大的比例。发生这种情况的原因 ,从医生的思维方法上分析 ,主要由于接诊者满足于已知的思维倾向所造成的。在临床诊断过程中 ,许多复杂的疾病现象、不典型的症状体征及缺乏特殊意义的化验结果像幽深的迷宫一样 ,阻碍着医生的诊断工作 ,常使医生难以…     

糖尿病诊治中的临床思维

临床思维是医学在临床诊断、治疗过程中运用思维工具来进行的思维。运用思维工具就是运用相关思维工具中的思维形式、思维规律、思维规则和思维方法来反映疾病的本质和治疗的规律。临床思维对糖尿病的诊断和治疗都起着指导作用。因此,学会和正确运用临床思维能使每个临床工作者达到事半功倍的效果。     

影像专业医学生实习教学中注重影像诊断思维的培养

通过分析医学影像实习教学中诊断思维培养存在的问题及其原因,着重介绍了医学影像学诊断思维教学法,通过多种途径与手段,培养影像诊断思维,旨在提高实习学生的诊断思维能力,为临床实际工作打下基础。     

全科医生的临床思维模式探讨

临床思维是医生依据临床资料对疾病的诊断、治疗进行全面分析、判断，最后作出决策的重要思考、逻辑推理方法。全科医学是整合了生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果以及通过医疗的成功经验，并在此基础上产生的一门具有独特的价值观与方法论的综合性临床医学学科。全科医生的工作性质不同于专科医生，其临床思维方法与诊断模式也必然有自己的特点。     

临床思维训练在发热待查疾病临床教学中的应用

临床医生的思维能力是诊治疾病的基础,思维能力的培养对于实习阶段医学生至关重要,也是医学实践教育的重点和难点,本文利用思维导图和具体病例进行纵向及横向思维能力的训练,结合发热待查疾病,构建发热待查疾病尤其是伴有肝损伤疾病立体思维图谱,有利于临床思维的培养及疾病的精准诊断,培养高素质医学生。     

中医诊断的思维原理

整体观念是中医思维的核心,贯穿于中医诊治的全过程,其主要包含有机整体、天人合一、时空统一3个方面。中医诊断思维是中医思维在诊断疾病上的应用体现,也是认识疾病的必然过程,其原理来自整体观念的指导,体现在司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受4个方面。掌握中医诊断的思维原理,将有助于医者提高诊断的准确性,为中医立法治疗提供可靠的依据。     

神经影像学是神经科医师培养的重要内容

目前,影像学检查已成为神经外科疾病诊断过程中不可缺少的一个重要环节。由于神经影像学检查种类繁多,包括CT、MRI、DSA、SPECT及PET等,而且临床医师对各种神经影像学检查的应用存在局限性,因此,了解各种神经影像学检查的特点及优势,并对各种影像检查加以比较,同时重视功能影像的临床作用,以提高神经外科专业医师对疾病的诊疗水平。所以,神经系统影像学应成为神经外科专业医师继续医学教育的一个重要内容。     

医院临床科研的哲学思考

为了探讨医院临床科研的哲学思维方法,本文从医学假说的运用、主要矛盾和矛盾的主要方面、"大项目"攻关与"小项目"的开发以及坚持实践第一等四个方面,进行临床科研的哲学思考,并运用哲学思维指导临床科研,达到了创新科研选题思维、明确主攻方向、理清研究思路的目的。可见辨证唯物主义的哲学思维,对临床科研的实施有较好的指导作用。     

集合与临床诊断思维教学

为提高临床思维的教学效果,我们尝试将数学中"集合"的知识引入临床诊断思维的教学中,把一个抽象的疾病诊断思维过程变成具体分析、思考、搜集具体材料和数据的处理过程。初步研究表明这种方法可以提高临床诊断思维的教学效果,帮助学生提高对复杂疾病诊断的正确率。     

PDCA思维在神经病学临床的应用

PDCA循环,著名的质量管理循环,可以提高医疗过程和医疗服务质量、安全性和有效性。PDCA循环也是解决问题的一个思维方式,贯穿于神经疾病的诊断和治疗的每个步骤中。PDCA思维应用于神经病学临床中,可以使患者最大程度得到安全、合理、有效的诊治。     

人工智能在骨科疾病诊治中的研究进展

人工智能是一门新的技术科学,它深入研究开发用于模拟延展和扩充人脑智能的理论、方式、核心技术及应用软件与控制系统。其专业领域内容涵盖了机器人、图像识别和专家系统等。人工智能技术在众多医学学科领域内都有着重要的应用价值。特别在骨科领域中,人工智能不仅提升了影像科医师与骨科医师的工作效率、降低了工作负荷,与此同时也为患者提供了更多安全可靠、有力的临床技术保障,给临床骨科疾病的诊断、治疗带来了极大推动。本文回顾了近几年来人工智能技术在骨科疾病中的最新研究成果,旨在综述人工智能技术在骨科诊断、治疗领域的最新进展和尚存局限,为促进人工智能技术和骨科领域新的深度融合提供文献参考。     

医学生实习过程中临床思维的培养与提高

临床思维是临床能力的核心和基础,医学生在实习阶段的重点就是要学会建立疾病的现象与本质之间的联系,培养对患者所患疾病及其治疗方案作出科学判断的思维方式。医学生在实习阶段可以通过多种手段培养和提高临床思维能力。在临床教学工作中注重基础理论的学习和强调理论与实践相结合,提高问诊和查体效率,提高病案书写质量;诊疗过程中问题的引导,规范化教学查房,督促学生参加专业学术活动和教学活动,提倡学生积极参与健康教育等途径,从而促进医学生实习过程中临床思维的培养与提高。     

试论《伤寒论》方证权变

运用"权不离经"、"行经必假之以权"的权变哲学观念解析《伤寒论》方证辨证体系。以实际事例与后世《方剂学》、《内科学》相关内容相比较,阐述《伤寒论》方证变法,认为这是《伤寒论》历经千余年仍具有学习和研究价值的重要原因。     

以岗位胜任力为导向对“5+3”一体化学生现代临床思维递增式培养的实践

目前,部分“5+3”一体化学生在各阶段存在角色转换、专业知识和技术、沟通能力和人文关怀能力、临床思维和循证医学观念及临床科研思维、学习和工作态度等方面不同程度的认识、理解和应用问题。本文将以岗位胜任力为导向的现代临床思维培养渗透并贯穿于“5+3”一体化学生诊疗操作能力培训的始终,全程融入人文关怀、循证医学、学习态度、工作态度、对患者的态度,逐步完成以岗位胜任力为导向的临床思维+诊疗操作能力的综合培养目标。     

医学生临床思维能力培养探析

临床思维能力是临床医生最为重要的基本能力之一,医学生临床思维能力的培养奠定了医生临床思维的基础。本研究在对临床思维的内涵和特点进行阐释的基础上,具体分析了当前影响医学生临床思维能力培养的因素,并对医学生临床思维能力的培养进行了探讨。