针刺联合穴位埋线治疗变应性鼻炎31例

<正>变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是易感个体接触特异性过敏原后，由免疫球蛋白E(IgE)介导的Ⅰ型变态反应性疾病，主要症状有发作性喷嚏、流涕、鼻塞和鼻痒等^[1]。近年来AR发病率不断升高^[2]，严重影响患者的身心健康，尤其是症状持续时间长、反复发作，导致部分患者处于抑郁状态^[3]。笔者采用针刺联合穴位埋线治疗AR患者31例，现报道如下。     

温肺利鼻汤联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床观察

<正>变应性鼻炎(AR)即过敏性鼻炎,是特应性个体暴露于过敏原后,由Ig E介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症,是一种慢性鼻病,目前已成为呼吸道主要慢性炎性疾病。全球患病率为10%～20%^[1],国内地区不同,AR的流行病学数据差异较大,在9.6%～23.9%^[2]。发病与遗传和环境有关,吸烟、反复呼吸道感染、大量应用抗生素以及药物或者花粉过敏史是其危险因素^[3]。阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞是AR典型症状,可伴有有眼部症状;其中部分患者可合并支气管哮喘,可伴有肺部症状^[4]。     

鼻内针刺、鼻三针联合督灸治疗过敏性鼻炎的疗效观察

<正>过敏性鼻炎,属于Ⅰ型变态反应,是由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜对变应源的敏感性增高的慢性炎症性疾病^[1],临床以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒为主要表现^[2]。目前西药的治疗主要以抗组胺类、鼻用激素等为主^[3],此类药物副作用大,远期疗效不佳,给患者造成痛苦,长期用药形成心理负担。中药治疗方法较多,但辨证复杂,临床可操作性差。     

养阴化瘀利咽方治疗慢性咽喉炎的疗效观察

<正>慢性咽喉炎属于耳鼻喉科常见慢性疾病，主要为患者咽部黏膜以及黏膜下淋巴组织的炎性反应，受近年来人们生活、饮食习惯的改变以及生活、工作压力的影响，该病的患病率以及复发率均有所上升^[1]。该病以咽部干痒、肿胀、疼痛以及部分患者晨起刷牙时出现反射性干呕或恶心为主要症状，对患者的日常生活、工作均有一定的影响。临床针对慢性咽喉炎常给予抗炎以及利咽类药物控制或缓解病情^[2-3];但该病具有极易反复发作的特点，需长期治疗，     

三联针法配合下关穴治疗过敏性鼻炎患者的疗效及机制探讨

<正>过敏性鼻炎为Ⅰ型变态反应^[1]性疾病，临床主要特征有鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞。相关研究发现，IL-4和IL-5可促进IgE介导的免疫反应^[2-3]，从而引发的一系列临床症状^[4-5]。而中医学将其归为“鼻鼽”范畴，以针灸为代表的一些中医特色治疗方法，因其疗效确切，操作简单，不良反应小逐渐被患者所接受。然其作用机制尚不明确，笔者采用三联针法配合下关穴深位注射治疗过敏性鼻炎，从中西医结合角度去探讨其作用机制，观察患者血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL-4、IL-5)的变化，现报道如下。     

从“调和营卫”之法探讨穴位埋线联合麻黄桂枝各半汤治疗慢性荨麻疹效果观察

<正>荨麻疹是一种由各种原因致使皮肤与其他组织发生炎性反应的瘙痒性皮肤病，临床常以风团、瘙痒为主要表现。当风团具有规律性地发作且持续时间大于6周时则被定义为慢性荨麻疹^[1]。慢性荨麻疹发病率在0.1%～3%之间，患者常反复瘙痒，甚者病程可持续数年，患者深受其困扰^[2]。研究表明慢性荨麻疹患者生活质量与严重缺血性心脏病患者相当，可见其生活质量深受影响^[3]。     

陈华德以针刺为主治疗广泛性焦虑症经验介绍

<正>广泛性焦虑症以持续、难以自控地担心某些对象或事件为主要临床特征，多伴有不安感、睡眠障碍等症状^[1]。该病女性的患病率更高，且病程缠绵，易反复发作，影响机体^[2-4]。众多研究者通过临床或实验等^[5,6]证实了针刺疗法的高效性和科学性，逐渐得到患者的认可。     

从痰瘀理论探讨卒中后头痛病因病机

脑卒中属于中医“中风”范畴，病因病机复杂，具有患病率高、致残率、病死率高等特点^[1]。患者卒中后由于脑血管损害及精神心理压力，常常出现头痛^[2]、失眠^[3]、抑郁^[4]等证，严重影响患者的生活质量。文章从痰瘀理论入手，通过分析痰瘀致病源流、中医对卒中后头痛的认识与发展、痰瘀与卒中后头痛，认为痰瘀互结、痹阻脑络是卒中后头痛反复发作的关键，提出痰瘀同治、健脾化痰、活血通络为主的治疗方法。     

中药调控PI3K-AKT信号通路改善心房颤动研究进展

<正>心房颤动(atrial fibrillation,AF)是由心房中异常的电活动模式取代正常窦性心律导致的室上性快速性心律失常^[1]。AF的易感性与年龄^[2]、高血压病^[3]、糖尿病、肥胖^[4]、睡眠呼吸暂停^[5]以及遗传变异^[6]具有高度密切性。AF发作次数的增加可以明显改变血流动力学,降低心功能^[7]。2021年,Lancet的一项研究发现,AF患者发生缺血性中风的风险显著增加,近30%中风患者患有AF^[8]。此外,AF还与全身血栓、心肌梗死(心梗)和心力衰竭(心衰)的风险增加相关^[9]。     

内热针联合氟桂利嗪治疗无先兆型偏头痛的临床观察

<正>无先兆型偏头痛是一种常见的中枢神经系统功能障碍性疾病,其疼痛部位多位于额颞部,以发作性、搏动性的剧烈头痛为其主要临床表现,发作时通常伴有恶心、呕吐、怕光畏声、易怒等症状^[1]。相关研究显示,全球范围内约每七个人中就有一个患有偏头痛,而在15～49岁的女性最为常见^[2]。因反复发作,对病人的生活质量造成很大的影响^[3]。针刺是治疗无先兆型偏头痛的有效方法,临床应用广泛^[4-5]。     

炙甘草汤加减治疗灼口综合征验案2则

灼口综合征是以舌痒、舌麻、舌涩、舌痛、舌灼等异常感觉为主的综合症状群,其中以舌部灼烧样疼痛最为常见^[1]。许多患者常同时伴有焦虑、抑郁及人格障碍,对患者生活质量影响巨大^[2]。其发病机制尚不清楚,病因及生理病理学复杂。在治疗方面,西医目前尚无明确的治疗方案,主要以止痛、营养神经等对症治疗,但总体疗效不佳^[3]。     

从脾肾论治老年女性反复发作性尿路感染

<正>反复发作性尿路感染(rUTI)是指尿路感染6个月内发作≥2次，或1年内发作≥3次^[1]，属中医学“劳淋”范畴，其中女性发病率高于男性且绝经女性尤为严重^[2]。目前，抗菌药物在急性发作期治疗作用显著，而在发作间期的预防功效存在长期使用耐药菌增加且复发率高等问题^[3]。中医药对rUTI病因及发病机制多有论述^[4,5]，部分医家提出分期论治，主张在清热利湿的基础上予以益气养阴、补肾扶正等^[6,7]。本文立足rUTI临证以女性为主且以老年为主体的现状^[8]，结合老年女性生理特点，总结长期临床实践《医学衷中参西录》和《张氏医通·淋》的心得体会，探讨从脾肾论治老年女性rUTI，以期为中医临床治疗该病开拓新的思路和方向。     

中西医结合治疗产后焦虑症的研究进展

<正>产后焦虑是以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的一种情绪障碍，常伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征，其患病率为13%～40%^[1-2]。产后焦虑可能会使得产妇难以较好地适应其母亲角色，并且可能引发产后抑郁症、产妇反应能力降低及婴儿行为问题等诸多不良后果^[3]。有研究证实，产后焦虑与母亲依恋的降低^[4]、婴儿喂养障碍^[5]、婴儿情绪以及儿童的社会性认知和发展^[6]等因素密切相关。本病发病机制尚未明确，     

泻黄散火汤治疗复发性口腔溃疡的临床观察

<正>复发性口腔溃疡(recurrent oral ulceration,ROU)是常见的一种口腔黏膜疾病，10～30岁女性为高发人群，总发病率可达15%～25%^[1]。ROU是指发生于口腔黏膜的局限性浅表溃疡，且呈反复发作的特点，以溃疡和灼热疼痛为主要症状，病情严重者甚至不能正常进食或言语表达。由于溃疡反复发作，迁延不愈，严重影响着患者的生活、学习及工作^[2]。其发病与免疫、遗传、病毒感染、微循环障碍、微量元素缺乏、口腔微生态紊乱等诸多因素有关^[3]。目前西医治疗以缓解局部症状为主，但对引发ROU的整体调节方面效果欠佳，尚无特效药物，且控制复发的效果也不理想^[4]。既往研究证实，中医药治疗可更好地改善症状，减少复发，且安全性高^[5-6]；但单纯应用中药治疗起效较慢，故中西医结合治疗ROU越来越被认可^[7]。基于此，本研究在西医常规治疗基础上联合中药泻黄散火汤治疗复发性口腔溃疡43例，观察疗效及复发情况，报道如下。     

滋阴润燥利咽汤治疗慢性咽喉炎35例

<正>慢性咽喉炎是咽部黏膜以及黏膜下淋巴组织的一种慢性炎症，是耳鼻喉科常见慢性疾病，其病程长，易反复发作，与职业、环境、气候等因素有关^[1-2]。该病可由急性咽喉炎治疗不彻底迁延导致，表现为咽部不适、分泌物增多、声嘶、刺激性干咳等，导致患者说话及进食困难，严重影响其生活质量^[3-4]。因此选择安全高效的治疗方式，及时缓解炎症，避免咽炎反复发作至关重要。     

自拟益肾壮骨活络汤配合中药热敷对老年患者腰椎术后康复的影响

<正>随着我国人口的老龄化、人们生活和工作环境、方式的改变,腰椎病变的发生率呈逐年递增趋势^[1]。腰椎病变已成为腰腿痛的主要原因^[2]。手术是腰椎病变的根治方法,可有效缓解腰椎病变所致的腰腿疼痛,促进日常生活自理能力的恢复,提高患者生活质量^[3]。但老年患者由于年龄大,部分患者合并有心肺等系统基础疾病^[4],手术治疗后可能会出现疼痛、感染、神经损伤等并发症,影响术后康复^[5];因此腰椎术后予以早期、积极有效的康复治疗必不可少。     

针刺“通关调气”组穴配合挑刺放血治疗经前乳房胀痛35例

<正>经前乳房胀痛指在经前或经期出现乳房胀满疼痛,或乳头胀痒疼痛,多伴随月经周期而发,行经前3⁷ d开始出现,经前2³ d疼痛达到高峰,月经来潮后胀痛明显消退^[1]。本病多为乳腺器质性病变的前兆,且发作之时严重影响患者的生活质量,应引起患者与临床医生的高度重视,早期介入治疗。笔者对35例经前乳房胀痛患者采用针刺"通关调气"组穴配合挑刺放血治疗,现报道如下。     

术蒲醒神汤联合针刺治疗痰浊上蒙型颈源性眩晕患者37例

<正>颈源性眩晕(cervical vertigo, CV)又称为椎动脉压迫综合征，是临床常见病、多发病，好发于40岁以上人群^[1]。随着电子产品的普及，现代人们工作方式的转变，CV的发病率不断升高，且发病呈现年轻化趋势。因该病具有反复发作、迁延难愈等特点，严重影响患者工作与生活。若失治误治，随着病情进展，可出现猝倒、晕厥，甚至危及患者生命^[2]。     

从肝论治经期复发性口腔溃疡35例

<正>复发性口腔溃疡(ROU)是一种发病率较高的口腔黏膜疾病，指软腭、颊、唇和舌等部位出现的浅表性溃疡，临床主要表现为反复发作的口腔黏膜破溃、疼痛，严重影响患者的生活质量^[1]。ROU发病率为10%～15%^[2],在我国ROU 占口腔溃疡的36.17%,以女性患者多见。     

序贯三联巨刺法治疗急性发作期无先兆性偏头痛55例

<正>偏头痛临床表现为发作性、搏动性一侧或双侧头痛，常伴恶心、呕吐及畏光、畏声等，每次持续4～72 h^[1]。其中无先兆性偏头痛最为常见，约占偏头痛的80%^[2]。目前西医对于偏头痛急性期止痛以非甾体抗炎药和曲坦类药物为主，但是长久应用具有耐药性和一定的不良反应^[3]。针灸治疗偏头痛安全有效，长期针灸治疗可减少患者头痛发作次数和减轻疼痛程度^[4]。而处于急性发作期的患者迫切需要即时止痛，笔者采用序贯三联巨刺法治疗急性发作期无先兆性偏头痛患者55例，观察其即时止痛效应，现报道如下。