住院冠心病患者心脏康复二级预防现状研究

目的观察并探究我院冠心病患者心脏康复二级预防现状。方法选择2014年～2016年在我院接受治疗的85例冠心病住院患者,按照是否进行二级预防分为对照组40例和观察组45例,比较两组患者疗效并在患者出院后进行为期1年的随访。结果观察组危险因素控制效果明显优于对照组(P<0.05);观察组未发生主要终点事件、次要终点事件以及全因死亡事件,明显优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,两组患者戒烟率、血压达标率、血脂达标率、血糖达标率、运动达标率经统计学软件分析,数据差异均有统计学意义(P<0.05);出院后观察组服药总依从率为93.3%,明显高于对照组70.0%(P<0.01)。结论住院冠心病患者加强二级预防干预,有助于提升患者出院后服药依从性,促进心脏功能康复,优化预后,值得推广。     

“五位一体”随访管理模式在急性心肌梗死合并糖尿病患者二级预防中的效果研究

目的探讨“五位一体”随访管理模式在急性心肌梗死合并糖尿病患者二级预防中的效果。方法选取2018年1—12月在陕西省人民医院行冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性心肌梗死合并2型糖尿病患者200例,根据患者出院后的随访意愿分为观察组(“五位一体”随访管理) 103例和对照组(单一门诊随访) 97例。随访1年后,比较2组空腹血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白、尿糖、血压达标率、血脂达标率、体质量指数(BMI)、戒烟率、体力活动达标率、服药依从性、累计失访率和主要心血管不良事件(MACE)等指标。结果随访1年后,观察组失访5例,对照组失访24例。2组累计失访率、MACE发生率、体力活动达标率、戒烟率、血压达标率、尿蛋白阳性率、尿糖阳性率比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组β-受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素II受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物、双联抗血小板药物的服药率高于对照组患者,平均收缩压、舒张压、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论“五位一体”随访管理模式可有效控制急性心肌梗死合并糖尿病患者的危险因素,提高服药依从性,规范冠心病二级预防用药,降低心血管事件的发生率。     

自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉治疗术后的应用

目的探讨自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术后的应用效果。方法 2013年10月至2015年10月选取PCI术后患者74例,按照区组随机化方法分为观察组和对照组,每组各37例。对实验组患者每3个月常规门诊随访1次、每半个月电话随访1次,且患者依据自制二级预防执行单内容调整用药及生活方式进行强化干预。对照组3个月常规门诊随访1次。6个月后比较两组患者的血脂血压、服药依从性、戒烟和运动情况。结果干预后两组患者的服药依从性比较,差异无统计学意义(均P0.05);干预后实验组患者的戒烟和运动达标多于对照组,实验组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和收缩压低于对照组,戒烟和运动达标率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论自制二级预防执行单可改良PCI术后患者的生活方式,有利于冠心病血压血脂的控制。     

循证护理在提高阿司匹林抵抗冠心病患者服药依从性的应用

目的探索循证护理(EBN)在提高阿司匹林抵抗冠心病患者服药依从性的价值。方法收集130例拜阿司匹林抵抗的冠心病患者, 随机分为观察组及对照组各65例, 让患者服用医师处方的氯吡格雷抗血小板, 观察组给予循证护理, 对照组给予常规护理。比较两组患者服药的依从性, 使用心绞痛量表比较心绞痛的情况差异。结果观察组的服药总依从率达93.85%, 显著高于对照组的84.61(Hc=2.012, P=0.026);干预前两组的心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、躯体活动受限程度(PL)、疾病认知程度(DP)及治疗满意程度(TS)均无统计学差异, 干预后两组上述评分均显著高于干预前, 且干预后观察组上述5项评分均显著高于对照组(P < 0.05)。结论循证护理可帮助提高拜阿司匹林患者服用替代抗血小板药物的依从性, 可降低心绞痛的发作频率。      

人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用

目的:探讨人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用效果。方法:选取2016年7~12月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为对照组,实施常规看病流程;选取2017年1~6月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为观察组,在常规看病流程的基础上实施人文关怀护理。比较两组冠心病知识知晓率、服药依从性、心血管事件发生率及护理满意度。结果:观察组心血管事件发生率明显低于对照组(P0.05),观察组对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对冠心病随访门诊患者实施人文关怀护理,可降低心血管事件发生率,提高患者对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度。     

护理干预对住院冠心病心绞痛患者的疗效观察

目的 分析护理干预对住院冠心病心绞痛患者治疗依从性及疗效的影响.方法 随机抽取96例冠心病心绞痛患者分为干预组和对照组各48例.在治疗过程中,干预组采取有针对性地实施心理干预与健康教育,而对照组则采取常规健康教育.观察两组患者在住院治疗疗效及治疗过程中的依从情况.结果 干预组服药依从率95.83％,明显高于对照组的92...     

综合护理干预对提高冠心病患者药物涂层支架术后依从性的效果分析

目的探讨综合护理干预对提高冠心病患者药物涂层支架术后依从性的效果评价。方法选择药物涂层支架术后患者100例,随机分为实验组与对照组各50例,实验组给予综合护理干预措施,包括健康教育、答疑平台、用药指导、心理护理、康复活动指导、电话回访等;对照组给予常规护理。两组患者随访一年后对依从性进行评价,依从性分为完全依从、部分依从、不依从,完全依从和部分依从按依从计算,统计两组依从率并将数据进行比较。同时,观察患者术后并发症,间接评价依从性的效果。结果实验组总依从率(90.00%)与对照组总依从率(66.00%)比较,具有显著性差异(P0.05)。结论综合护理干预能明显提高冠心病患者药物涂层支架术后依从性,减少术后支架内再狭窄及主要心血管不良事件的发生一致促进术后患者疾病康复。     

冠心病二级预防中阿司匹林服药依从性与自我效能的相关性

目的通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)二级预防中阿司匹林服药依从性与自我效能的相关性研究,探讨自我效能对服药依从性的影响,为冠心病二级预防患者心理干预提供依据。方法通过一般自我效能量表和冠心病二级预防中阿司匹林服药依从性评价表调查疗养院疗养员254例,采用相关分析探讨服药依从性与坚持服药自我效能的相关性。结果冠心病二级预防药物阿司匹林服药依从者112例(44.1%),不依从者142例(55.9%);依从组自我效能得分(3.38±0.55)分,不依从组自我效能得分(2.74±0.76)分;相关分析结果显示:患者坚持服药自我效能越高,服药依从性越好。结论自我效能是冠心病二级预防中阿司匹林服药依从性的一个重要影响因素,在设计和实施心理干预、健康教育和护理干预措施时把提高患者的自我效能作为冠心病二级预防患者管理的关键。     

心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用

目的:探讨心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用效果。方法:将80例冠心病合并焦虑症患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加强心理护理,比较两组护理效果。结果:护理后观察组的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P0.05),完全遵医依从率高于对照组(P0.05),心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、疾病认知程度等方面的评分均高于对照组(P0.05)。结论:心理护理有利于缓解冠心病合并焦虑症患者的不良情绪,提高治疗依从性,减少心绞痛的发作。     

血糖和血脂监测在经皮冠状动脉介入治疗术后患者延续性护理中的应用

目的探讨血糖、血脂监测在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者延续性护理中的应用效果。方法选取本院心内科2013年11月至2014年7月期间行PCI术的患者100例,按照随机数字表法分成观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组:在出院后给予常规电话回访和健康宣教。观察组:在此基础上分别于出院后1、3、6月集中统一来院,由高年资护士、医师现场接待,免费进行心率、血压、末梢血糖、末梢血脂测量并建单立卡,同时对阳性检查结果患者给予针对性用药和生活指导。并于出院后6个月对两组进行服药依从性和日常生活状态问卷调查。观察患者是否按时服用降脂及抗血小板药(依从性好或差);患者合理膳食(是否控制盐脂及甜品)、合理运动(是否参加体力劳动或运动)。分别汇总分析两组问卷调查中关于服药依从性及合理膳食运动的数据,比较两组之间的服药依从率和生活状况合理率。结果出院后6个月观察组服药依从率、合理膳食率及合理运动率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血糖、血脂具体监测数据能直接影响患者的认知评价,有效提升患者服药依从性,指导患者建立正确生活方式。     

院外护理干预对冠心病患者预后的影响

目的探讨院外护理干预对冠心病患者预后的影响。方法将2011~2013年本科164例住院冠心病患者随机分为对照组与干预组。对照组进行常规出院指导,自主进行普通门诊随访。干预组采取院外护理干预措施。比较干预前、后2组患者心血管事件发生率、血脂达标率以及药物使用率。结果干预组低密度脂蛋白较对照组明显降低,血脂达标率高于对照组,ACEI/ARB、β受体阻滞剂、他汀类药物使用率高于对照组,心血管事件死亡与再入院率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采取院外护理干预措施能够改善冠心病患者的预后,应积极加强院外护理干预措施。     

冠心病患者血脂控制达标率的影响因素分析

目的了解冠心病患者血脂控制达标率现状,分析血脂达标率影响因素,为冠心病患者血脂管理提供依据。方法通过问卷调查和查阅病历资料了解患者一般资料、疾病特征和控制血脂行为,通过血生化检测了解患者血脂水平;运用χ~2检验和logistic回归分析,了解冠心病患者血脂控制达标率与一般资料、疾病特征和血脂控制行为的关系。结果冠心病合并血脂异常患者的血脂达标率为67.09%,文化程度、心血管疾病危险分级、合并症、体质量指数、服药依从性及膳食评价是患者血脂达标的影响因素。结论需根据患者文化程度、心血管疾病危险分级和合并症不同,运用策略帮助患者采取控制体重、提高服药依从性和合理进食,从而提高冠心病患者血脂控制达标率。     

互联网在冠心病患者健康教育中的应用

目的:探讨互联网在冠心病患者健康教育中的应用效果。方法:选取门诊管理的冠心病患者86例,随机分为观察组45例和对照组41例,对照组实施常规诊治,观察组采用以微信等互联网媒体沟通为主的健康教育方法,干预1年后比较两组血脂、体质量变化和服药依从性差异。结果:干预后观察组血脂水平、体重指数(BMI)低于对照组(P0.05),服药依从性高于对照组(P0.05)。结论:采取互联网加的强化健康教育能改善冠心病患者的治疗依从性,促进患者血脂控制和生活行为方式改变。     

护士引导下的同伴支持教育对冠心病介入治疗患者自我管理行为及预后的影响

目的探讨基于护士引导下的同伴支持教育对冠心病介入治疗患者自我管理行为及预后的影响。方法选择2016年7月-2018年6月我院收治的冠心病介入治疗患者120例为研究对象,根据住院时间将2016年7月-2017年6月的60例患者设为对照组,将2017年7月-2018年6月的60例患者设为观察组。对照组给予常规健康教育,观察组给予基于护士引导下的同伴支持教育。出院后随访6个月,比较两组患者自我管理行为、预后情况、生存质量等指标。结果观察组者合理饮食、规律运动、按时服药、心理调适、戒烟限酒、定时复查等自我管理行为依从性明显高于对照组;不稳定心绞痛等主要心血管事件发生率明显低于对照组;躯体活动受限、心绞痛稳定性、心绞痛发作程度、疾病认知程度明显高于对照组。结论基于护士引导的同伴支持教育有助于促进冠心病介入术后患者自我管理行为能力的养成,减少术后主要心血管事件的发生,改善患者生活质量。     

建立生命网实施健康教育对社区门诊冠心病患者遵医行为的影响

目的探讨建立＂生命网＂实施健康教育对社区门诊冠心病患者遵医行为的影响。方法对326例患者进行入网前和出网后冠心病健康知识的调查,了解患者健康知识的掌握程度,并对入网前和出网后患者门诊随访率、冠心病知识知晓率、饮食控制率、服药依从性、戒烟率等方面进行统计学分析。结果患者出网后和入网前在门诊随访率、冠心病知识知晓率、饮食控制率、服药依从率、戒烟率方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区门诊开展生命网健康教育活动,在帮助冠心病患者加强遵医行为方面有良好的成效。     

综合护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果

目的探讨综合护理在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果。方法选择2018年12月至2019年8月在我院接受经皮冠状动脉介入治疗的70例冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组选择常规护理,观察组选择综合护理。比较两组的不良情绪评分、治疗依从性、心绞痛发作情况、生活质量评分及护理满意度。结果护理后,两组的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总依从率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组1个月内的心绞痛发作次数少于对照组,单次心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组的生理领域、心理领域、环境领域及社会关系领域评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为97.14%,明显高于对照组的82.86%(P<0.05)。结论综合护理可减轻冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗期间的不良情绪,有利于提高其治疗依从性,从而控制心绞痛的发作情况,提高生活质量和护理满意度。     

循证护理在冠心病患者服药依从性中的应用效果研究

目的 探讨循证护理在冠心病患者服药依从性中的应用效果.方法 对91例对照组的冠心病患者实施常规护理,对89例观察组的冠心病患者实施循证护理,比较两组患者服药依从性及对护士的满意度.结果 实施循证护理后,观察组患者的服药依从性中按时服药、按量服药、漏服药物依从人数分别为84,89,2例,均优于对照组的72,80,13例,差异均有统计学意义(x2分别为9.07,11.46,8.54;P＜0.01);观察组患者对护士的满意度为100.00％,对照组为89.01％,两组比较,差异有统计学意义(x2=8.37,P＜0.01).结论 循证护理对冠心病患者服药依从性有较好作用,能够提高患者服药依从性,提高患者满意度,值得在临床推广.     

基于定量评估的强化健康管理在冠心病不稳定型心绞痛介入术后的应用效果

目的探讨基于定量评估的强化健康管理在冠心病不稳定型心绞痛介入术后的应用效果。方法选取医院2019年2月—2020年7月收治的152例行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组76例。对照组采用术后常规健康管理,观察组采用基于定量评估的强化健康管理。比较两组患者服药依从性、管理期间心血管不良事件发生率及再住院率、康复效果、生存质量。结果观察组服药依从性评分高于对照组(P<0.05)。管理期间观察组心血管不良事件发生率及再住院率均低于对照组(P<0.05)。两组患者干预前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、6 min步行试验距离比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组LVEF、6 min步行试验距离均高于对照组(P<0.05),观察组LVEDD、LVESD均小于对照组(P<0.05)。观察组疾病认知程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、躯体活动受限程度和治疗满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在冠心病不稳定型心绞痛介入术后实施基于定量评估的强化健康管理可提高患者的服药依从性,降低心血管不良事件发生率和再住院率,增强康复效果,提高生存质量。     

健康管理在冠心病行PCI随访患者中的应用

目的:探讨健康管理在冠心病行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)随访患者中的应用效果。方法:将98例冠心病行PCI患者随机分为对照组48例和观察组50例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用健康管理;比较两组生活质量、心血管事件、再住院率、服药依从性及护理满意度。结果:观察组生活质量、服药依从性及护理满意度均优于对照组(P0.05,P0.01),观察组心血管事件发生率及再住院率均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:运用有效的健康管理新理念对冠心病行PCI患者进行随访,显著降低心血管事件发生率和再住院率,明显提高患者服药依从性和护理满意度,从而提高其生活质量。     

品管圈活动对提高冠心病患者治疗依从性的效果研究

目的探讨品管圈活动对提高冠心病患者治疗依从性的效果。方法对该院收治的101例冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组（品管圈护理模式组）50例与对照组（常规干预模式组）51例,比较2组患者治疗依从性、满意度以及心血管不良事件。结果观察组治疗依从率与治疗满意度分别为98.00%与100.00%,显著高于对照组的68.63%与70.59%,观察组心血管不良事件发生率为8.00%,显著低于对照组的31.37%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对冠心病患者进行品管圈活动,能够有效控制心血管不良事件的发生率,提高患者的治疗依从性,产生的护理效果显著,值得临床推广。