肝胆外科患者术前肠道准备的临床意义

肝胆外科疾病,尤其是恶性肿瘤,常需外科手术治疗.肝胆外科手术,肠道清洁的程度对术后感染的控制、肠道功能恢复并减少相关并发症有直接影响,所以,术前常规肠道清洁准备非常重要.本文通过比较二种术前肠道准备方法对肠道清洁的效果,旨在探讨肝胆外科术前清洁肠道准备的最有效方法.     

两种肠道清洁方法在妇科术前肠道准备中的应用效果观察

[目的]探讨两种肠道清洁方法在妇科术前肠道准备的效果。[方法]160例妇科术前病人随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用传统的灌肠法,观察组采用口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道法,比较两种肠道清洁方法在术前肠道准备的效果、病人舒适度。[结果]观察组与对照组术前肠道准备的效果、舒适度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道法能有效清洁肠道,减少术后并发症,增加病人舒适度,减轻护士的工作量。     

辉力灌肠液在腹腔镜胆囊切除术前肠道准备中的应用

目的寻找一种既能减少患者痛苦、减轻护理人员工作量,又能满意地排出粪便和气体、达到手术要求的肠道准备方法。方法将80例腹腔镜胆囊切除术患者随机分成两组,每组各40例,分别给予辉力灌肠液灌肠和0.9%氯化钠溶液灌肠,评价两种灌肠剂的疗效以及两种灌肠液在制药时间、保留灌肠时间、起效快慢、完成全程清洁灌肠所需时间的区别。分别用χ2检验和秩和检验进行统计学分析。结果两种灌肠剂均能有效地完成清洁灌肠,达到麻醉和手术的要求,P>0.05,差别无明显统计学意义。但辉力灌肠剂能在较短时间内完成药品配制,保留灌肠时间短,起效快,操作简便,P<0.01。结论辉力灌肠液是一种清洁肠道效果好、使用方法简便、不良反应少、受到护患双方充分肯定的术前肠道准备法,适合临床推广应用。     

口服肠道清洁剂在妇科术前肠道准备中的应用

针对传统灌肠法用物准备繁琐,灌肠次数多,影响患者术前休息等问题,我科自2002年8月以来,采用口服肠道清洁剂代替传统灌肠法来进行术前肠道准备。结果142例病例中除2例无效,2例部分有效外,138例均取得满意效果,有效率达97.18%。     

不同肠道准备方式对无痛肠镜下高频电凝切除术肠息肉患者的比较研究

目的 探究不同肠道准备方式对无痛肠镜下高频电凝切除术肠息肉患者的影响。方法 选取2018年11月—2019年12月在本院采用无痛肠镜下高频电凝切除术治疗的肠息肉患者作为研究对象,将其随机分为观察组(65例)和对照组(66例),观察组采用聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组采用硫酸镁溶液进行肠道准备,比较两组患者的肠道准备效果、排便情况及不良反应发生率。结果 观察组的肠道准备总有效率为96.92%,高于对照组的80.30%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在服药前后的大便性状和排便次数变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为4.62%,低于对照组的19.70%(P<0.05)。结论 在采用无痛肠镜下高频电凝切除术治疗肠息肉前,通过指导患者服用聚乙二醇电解质散进行肠道处理,其临床效果优于服用硫酸镁溶液,且前者的不良反应发生率更低,值得临床推广应用。     

术前肠道准备对腹部盆腔手术患者术后肠功能恢复的影响

目的：探讨术前肠道准备对腹部盆腔手术患者术后肠功能恢复的影响。方法：将120例患者随机分为对照组60例,观察组60例,嘱对照组患者术前2～3d进普通流质或半流质饮食,而对观察组患者术前3d开始给予肠道准备,术前1d晚肥皂水灌肠1次,术晨给予清洁灌肠。结果：观察组术后肠功能恢复的效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论：对腹部盆腔手术患者,术前给予肠道准备,利于术后肠功能的早日恢复,值得推广应用。     

改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果分析

目的探讨改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果。方法选取2006年1月-2008年12月在本院特诊外科住院行手术治疗的直肠癌患者50例,分为观察组28例及对照组22例。观察组采用改良清洁灌肠法行术前肠道准备,对照组采用传统清洁灌肠法行术前肠道准备。记录并比较两组患者灌肠相关指标。结果两组患者在每次灌入液体量、灌肠次数、灌肠液保留时间及自觉症状方面的差异存在统计学意义（均P〈0．05）。与对照组比较,观察组患者每次灌入液体量较多,保留时间长,而灌肠次数减少,自觉症状减轻。结论改良清洁灌肠法在直肠癌患者术前肠道准备中的应用效果优于传统清洁灌肠法。     

改良术前肠道准备在原发性肝癌患者中的应用

目的探讨原发性肝癌患者术前肠道准备的改良措施。方法方便性抽样法选择2010年9月至2011年3月在东方肝胆外科医院肝外一科住院的80例原发性肝癌患者,按随机数字表法将其分为研究组组和对照组,每组40例,分别采用乳果糖+双歧杆菌三联活菌散剂(研究组)及聚乙二醇电解质(对照组)口服作为肠道准备药物,观察肠道准备后当天排便次数、肠功能恢复情况,以及术前后内毒素和白细胞的变化情况。结果研究组患者肠道准备当天的排便次数少于对照组,肠功能恢复时间短于对照组,术后72h的内毒素水平及第7天的白细胞计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论乳果糖+双歧杆菌三联活菌散剂应用于肝癌患者术前肠道准备是安全可行的,不仅提高了患者的舒适度、促进了肠功能恢复,而且维持了肠道菌群的生态平衡,减少了内毒素的产生,具有保护肝脏的作用。     

老年大肠息肉电切术前两种肠道准备的效果比较

目的评价两种不同肠道准备方法对老年大肠息肉高频电切术的效果。方法将118例年龄≥60岁的大肠息肉电切术患者随机分成观察组和对照组,观察组58例口服和爽（聚乙二醇电解质散）,对照组60例口服硫酸镁溶液,分别观察各组患者肠道清洁度、药物不良反应、手术成功率、低血钾发生率、患者服药的依从性。结果观察组肠道清洁度优于对照组,手术成功率100％,无低血钾现象;对照组不良反应发生率较高,患者服药依从性差,手术成功率91．7％,低血钾发生率40．0％。两组结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服和爽清洁肠道较口服硫酸镁溶液更为安全、有效,其可作为老年患者大肠息肉术前肠道准备的首选药物。     

老年患者术前肠道准备方法的临床研究

目的 探寻老年患者术前肠道准备的科学方法.方法 我院泌尿外科和普外科拟行择期手术的65岁以上,术前需行肠道准备的患者360例,按随机化分组原则平均分配入3组,传统组按教科书上大量不保留灌肠的方法进行术前肠道准备;药物组予25%的硫酸镁溶液口服行肠道清洁;实验组用改进的大量不保留灌肠的方法进行术前肠道清洁.分别对3组应用不同方法进行肠道清洁准备的患者的主观感觉和客观效果进行逐项量化比较.结果 实验组清洁效果不良反应、睡眠情况及对肠道准备的满意度都优于传统组和药物组(P＜0.05).结论 用一次性气囊导尿管代替普通肛管并进行改良的大量不保留灌肠是适合老年人术前肠道准备的较科学的方法.     

老年患者术前肠道准备方法的临床研究

目的 探寻老年患者术前肠道准备的科学方法.方法 我院泌尿外科和普外科拟行择期手术的65岁以上,术前需行肠道准备的患者360例,按随机化分组原则平均分配入3组,传统组按教科书上大量不保留灌肠的方法进行术前肠道准备;药物组予25%的硫酸镁溶液口服行肠道清洁;实验组用改进的大量不保留灌肠的方法进行术前肠道清洁.分别对3组应用不同方法进行肠道清洁准备的患者的主观感觉和客观效果进行逐项量化比较.结果 实验组清洁效果不良反应、睡眠情况及对肠道准备的满意度都优于传统组和药物组(P＜0.05).结论 用一次性气囊导尿管代替普通肛管并进行改良的大量不保留灌肠是适合老年人术前肠道准备的较科学的方法.     

健康教育在术前肠道准备中的应用

目的探讨大肠癌术前肠道准备患者的健康教育。方法利用一对一口头宣教和书面形式在患者口服肠道准备药前后及过程中给予健康宣教。结果95％以上的患者能积极配合,掌握服药知识。结论通过健康教育能减少患者对口服恒康正清的心理负担,减少并发症的发生,顺利完成术前肠道准备。     

肠内营养乳剂在胃癌患者术前肠道准备中的应用

目的 探讨肠内营养乳剂辅助饮食管理法在胃癌患者术前肠道准备中的应用.方法 选择2012年6-12月入住上海交通大学医学院附属新华医院的胃癌患者80例,随机分为实验组和对照组各40例.术前肠道准备中,实验组采用肠内营养乳剂(瑞代),对照组采用聚乙二醇,评估两组患者术中肠道清洁程度;观察患者肠道准备期间不良反应与术后肠道功能恢复情况.结果 两组患者术中肠道清洁程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组肠道准备期间出现腹胀、恶心和乏力等不良反应的发生率低于对照组;实验组术后肠道功能恢复较早,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞代用于肠道准备能达到良好的肠道清洁要求,且不良反应少,肠道功能恢复时间早,有助于手术患者的早日康复.     

安全清单在术前准备中的应用

目的规范手术患者术前准备查对工作,明确责任,减少医患纠纷,提高择期手术患者术前准备质量及患者和家属满意度。方法责任组长运用术前准备护理质量评价表对择期手术患者术前准备质量进行监督,观察比较使用规范术前准备护理质量表前后手术患者术前准备缺陷率的发生率。结果实施术前准备护理质量评价表前择期手术患者术前准备缺陷率分别为88.2‰,而实施术前准备护理质量评价表后术前准备缺陷率23.12‰,实施前患者家属满意度为93%、实施后患者满意度为98%,两者比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用术前准备护理质量评价表能有效降低术前护理缺陷发生率,大大提高了科室整体护理水平,进一步提高了患者对护理工作的满意度。     

舒泰清联合莫沙必利在便秘患者肠道准备中的效果观察

结肠镜检查是诊断肠道疾患最常用、有效的一种检查方法。肠道清洁的程度如何对结肠镜检查的成功率有直接的影响。因此，探索科学的肠道清洁方法对于提高便秘患者的结肠镜检查效果十分重要。本研究选取舒泰清联合莫沙必利应用于便秘患者的肠道准备中，并观察其效果，现报道如下。     

舒泰清和全肠道灌洗在肠癌术前肠道准备中的应用

结、直肠手术并发症如切口和吻合口裂开的原因部分与大肠内细菌有关。手术前肠道准备是为了尽量排空粪便,减少肠道细菌数量,其目的在于消除结、直肠内容物,方便检查和手术操作,减少手术区域的污染,防止感染并发症,预防吻合瘘。结直肠内容物的污染是结直肠癌术后感染的重要原因,合理良好的肠道准备对术后感染有预防作用。自20世纪70年代起,肠道准备成为结直肠检查及手术前的常规程序。舒泰清（聚乙二醇电解质散剂）是一种可以口服的非爆炸性清肠剂,在术前肠道准备中,     

护理路径在妇科高龄患者肠道准备中的应用

目的探讨护理路径在妇科高龄患者(≥65岁)肠道准备中的应用效果。方法选择2016年1月-6月100例高龄患者作为对照组,用常规方法进行肠道准备,2016年7月-12月98例高龄患者作为观察组按护理路径进行肠道准备,比较使用护理路径表前、后肠道准备合格率。结果实施护理路径后,高龄患者肠道准备合格率从58%提高至97.9%,两组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过制定并实施护理路径表,规范了妇科高龄患者肠道准备的服药流程,提升了高龄患者的依从性,提高了肠道准备的合格率。     

四种泻药在肠道准备中的效果比较

目的 以口服泻药取人传的灌肠法来进行肠道准备。方法 将四种泻药即：蕃泻叶、蓖麻油、硫酸镁、甘露醇随机使用,为病人作肠道准备,将其用药时间、剂量、方法和排便次数、扫措摄片效果等加以比较观察。结果 通过清晰度分析,蕃泻叶、蓖麻油与硫酸镁、甘露醇相比较差异有意义,Ｐ〈０．０１,首次饮水量比较,蓖麻油是薰吾的两倍。结论 蕃泻叶为目的临床口服泻剂的最佳选择,以其模糊率（比率）低、肠道积气少、副作用小、操作简     

肠道支架在结肠癌性梗阻术前肠道准备中的应用及护理

结肠癌伴肠梗阻患者常因术前肠道准备无法达到理想状态而导致术后切口感染、腹腔感染、肠瘘等并发症［1］。随着微创技术的发展,手术前经内镜置入肠道支架,不仅能解除癌性狭窄,而且可提高术前肠道准备质量［2］。