外泌体在阿尔茨海默病中的研究进展

外泌体是一种纳米级细胞外囊泡,大多数细胞类型均可分泌,存在于血液、唾液、脑脊液和乳汁等体液中.阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,给家庭和社会带来沉重的负担,其病因迄今未明.因外泌体可携带相应来源细胞的核酸、蛋白质等分子信息,所以在多种疾病诊治中有着强大的生物学功能.随着研究的深入,外泌体在AD中的作用成为近年来研究的热点,但也存在争议.研究发现,外泌体在AD中有多种作用:一方面,它可在细胞间传播毒性β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)和过度磷酸化tau蛋白(P-tau),并可能会诱导细胞凋亡从而造成神经元的丢失;另一方面,外泌体似乎能通过被胶质细胞摄取而减少大脑Aβ负荷.本文将简要介绍外泌体,并阐述其在AD中的研究进展.     

外泌体在常见精神障碍发病中的研究进展

近年研究显示, 精神障碍的发病机制涉及正常细胞间通信、突触可塑性、神经炎症、表观遗传和神经再生等过程。外泌体是由各类细胞释放的纳米级膜性囊泡, 其中包含蛋白质、脂质、核酸, 尤其是微小核糖核酸等多种组分参与胞间物质交换和信息交流, 在多种病理生理过程中起重要作用, 并可能参与了精神疾病的发病过程。此外, 外泌体及其产物还可能作为基因及药物的有效载体参与诊疗过程。本文中综述了外泌体在常见精神障碍中的可能作用机制, 为未来进一步研究外泌体作为可能的精神障碍早期诊断标志物及药物载体的精准化应用提供参考。     

外泌体在心境障碍中诊断及治疗的研究进展

外泌体作为一种纳米级别的细胞外囊泡，内含多种生物活性物质，其广泛参与细胞间物质运输与信息传递，并在多种病理生理过程中发挥重要作用。心境障碍常因其临床复杂性而导致识别困难、诊断不明确以及治疗难度大。心境障碍患者的外泌体在数量及表型上与健康对照者相比存在差异。现对心境障碍患者外泌体的相关研究进行综述，探讨不同来源的外泌体作为心境障碍生物诊断标志物以及治疗靶点的可能性。     

外泌体在脑胶质瘤诊治中的研究进展

正外泌体是细胞(尤其是肿瘤细胞)分泌到细胞外的小囊泡,其内包含信号传递的受体、生物活性脂质、核酸及蛋白质等。外泌体参与肿瘤进展的多个方面。体液外泌体(包括蛋白质、核酸等)可以作为肿瘤生物标志物。本文就外泌体在脑胶质瘤诊治中的研究进展进行综述。     

外泌体在帕金森病中的研究进展

<正>帕金森病(Parkinson disease,PD)是发病率仅次于阿尔茨海默病的第二大的神经退行性疾病,其病因和发病机制目前尚不明确,临床主要表现为静止性震颤、肌强直、行动迟缓和姿势平衡障碍等运动症状。而外泌体广泛存在于脑脊液和外周体液中,拥有细胞间信号传导和病原体的转移以及细胞碎片的清除等生理功能,且在PD发展过程中其内容物发生改变。正是由于外泌体独特的生理功能以及在PD的发病、发展及治疗中所起到的作用而广受关注~([1])。本文就外泌体在PD中的相关研究进展综述如下。     

神经源性外泌体在精神疾病中作用的研究进展

外泌体是一类内吞起源的细胞外囊泡，其携带源细胞的mRNA、非编码RNA、蛋白质、脂质、DNA和其他生物活性物质，并在许多生理过程中发挥作用。在大脑中，外泌体参与突触可塑性、神经元应激反应、细胞间通信和神经发生等过程。外泌体可以穿过血-脑脊液屏障，且含量随其分泌和受体细胞的不同而变化，可以作为神经功能障碍的生物标志物。中枢神经系统的细胞间通讯在大脑生长、发育和内稳态的维持方面发挥重要作用，研究神经源性外泌体可以为疾病诊断和治疗干预提供信息。本文综述神经源性外泌体在中枢神经系统中的作用以及在精神障碍的病理生理学机制。     

帕金森病相关外泌体研究进展

帕金森病（Parkinson disease, PD）是一种神经变性疾病,具有不可逆性、高发病率和高致 残率的特点,早期识别和干预对改善PD 意义重大。然而,目前临床上对PD 的诊断缺乏客观的实验室 检测指标,药物疗法对早期疾病修饰的证据尚不充分。外泌体是细胞产生、释放到胞外环境的囊泡,内 含丰富的生物活性分子。中枢神经系统起源的外泌体,其中PD标志性蛋白质,如α-突触核蛋白、DJ-1 和RNA 分子水平的变化反映了机体病理生理状态的改变,是筛选疾病诊断、鉴别诊断、分期、预后等标 志物的重要来源。间充质干细胞来源的外泌体具有与母细胞类似的组织修复、神经保护效应,而一些 活性分子（如过氧化物酶、多巴胺、小干扰RNAs等）也可以外泌体为载体靶向运输到脑组织,针对PD 不 同的致病通路发挥作用。现综述外泌体在PD 发生发展、诊断和治疗中的研究进展,探讨当前所面临的 问题和未来可能的研究方向。     

外泌体对缺血性卒中的作用机制及研究进展

缺血性卒中是由于脑部相关区域血供中断,导致神经元缺血缺氧死亡和永久性神经功能损伤的一类脑血管疾病。外泌体是一种特殊的细胞外囊泡,其外膜为脂质双层结构,内含脂质、蛋白质及DNA、RNA等物质,能够作为运输载体穿过血脑屏障,完成细胞间信息交流和遗传物质的转载,这一过程对缺血性卒中后神经功能的恢复至关重要。其中微小核糖核酸（microRNA,miRNA/miR）作为缺血性卒中的标志物和治疗靶点,在缺血性卒中的诊断、治疗和预后中发挥重要作用。本文主要介绍了外泌体对缺血性卒中的作用机制、防治价值以及干细胞源性外泌体的治疗作用。     

外泌体中microRNAs在神经胶质瘤中的研究进展

外泌体是一种膜源性囊泡,在尿液、精液、血液、眼泪、淋巴液、脑脊液等体液中稳定存在。在电子显微镜下,它们呈杯状或碟状。一般尺寸在25～100 nm左右。人体内的各种细胞可以释放不同类型的外泌体,其中包含microRNA、mRNA、蛋白质和其他遗传物质,其在细胞通讯中起重要作用,尤其是在调控细胞的生长,构建细胞生长环境等方面。本文针对外泌体中的microRNA在胶质瘤的相关方面进行总结。     

外泌体及其工程化应用于缺血性脑卒中的研究进展

缺血性脑卒中是一种致残率和死亡率极高的脑血管疾病。目前,尚无有效的治疗方法能够促进缺血性脑卒中后的神经功能恢复。外泌体既可以介导细胞之间的通信,又具有跨越血脑屏障的能力,故在缺血性脑卒中的治疗中受到广泛关注。利用生物工程技术修饰改造外泌体,制备具有脑靶向性和治疗作用的工程化外泌体,应用于缺血性脑卒中的研究与治疗,以期提高脑卒中后神经功能的修复,减少临床致残率和死亡率,提高患者的生存和生活质量。本文从外泌体、外泌体在缺血性脑卒中的作用、工程化外泌体的制备等方面进行综述,并讨论工程化外泌体在治疗缺血性脑卒中的应用前景,以期为后续研究提供参考。     

外泌体应用于创伤性脑损伤诊断及治疗的研究进展

创伤性脑损伤（TBI）是常见的致残和死亡原因,已经成为世界性的公共卫生问题。当前对于TBI的诊断主要依赖于完整的病史、体格检查和影像学检查,传统的实验室检测很少发挥作用。外泌体作为细胞分泌的囊泡,含有大量亲代细胞的信息物质,是细胞间通讯的重要组成部分。得益于其穿过血脑屏障（BBB）的能力,外泌体用于TBI的诊断具有非常大的潜力。当前用于TBI的主要治疗方式包括外科手术、康复训练和有限的自发功能恢复,尚无明确有效药物治疗方案。越来越多的研究证明,外泌体能够调节TBI后炎症,促进神经、血管再生和维持血脑屏障完整性,从而改善TBI预后。该文旨在对外泌体应用于TBI诊断及治疗的最新研究进展进行综述。     

精神障碍中的失眠研究进展

失眠是精神科最常见的睡眠障碍。大多数的慢性失眠患者出现睡眠问题是因为存在精神障碍。现重点介绍临床常见的抑郁、精神分裂症等精神障碍中的失眠的相关研究情况。     

The role of peptides in treatment of psychiatric disorders

About 25 years ago the observation that neuropeptides serve as signalling molecules in the nervous system generated great expectations for drug industry. In this article the progress made since then in exploiting neuropeptide systems pharmacologically in psychiatry is highlighted. In affective disorders a number of neuropeptides seem to be causally involved in development and course of illness, especially corticotropin releasing hormone (CRH), vasopressin (AVP) and substance P, whose receptors are now targeted with small molecules designed to reduce depressive and anxiety symptoms. Although not exactly neuropeptides, also neurotrophins, may have a distinct role in antidepressant action and possibly also in causation of depression. Schizophrenia-like symptoms are caused by neurotensin (NT), supporting the notion that drugs interfering with NT systems are potential antipsychotics. Finally, sleep disorders, currently treated with hypnotics, that have serious adverse effects can be targeted with neuropeptides. According to the work by Axel Steiger several neuropeptides even if peripherally administered produce improvements of quality of sleep. All these observations call for intensified application of novel research tools necessary to exploit the potential of neuropeptide systems as psychopharmaceutical targets.     

躯体形式障碍治疗的研究进展

<正>躯体形式障碍(SD)是一组以躯体不适体验和涉及多系统症状为主而不具备相应躯体医学疾病的精神疾病。为慢性波动性病程,多数患者未得到有效治疗。躯体形式障碍的治疗方法很多,但结果众说纷纭。本文就近年来国内外研究资料进行分析,对躯体形式障碍治疗进展综述如下。1药物治疗1.1抗抑郁药有研究认为躯体形式障碍的发病机理可能与特定的5-羟色胺(5-HT)基因及其受体变化有关[1],而且感觉域的下降与5-HT水平下降有一     

The role of psychiatric disorders in predicting drug dependence treatment outcomes

OBJECTIVE: Previous research has demonstrated that psychiatric disorders are common among people who abuse alcohol and drugs, but few studies have examined the relationship of psychiatric disorders to drug treatment outcome. The authors conducted such an examination. METHOD: They successfully reinterviewed 401 drug-dependent subjects (94% of the baseline in-treatment sample) and determined their drug abuse status at follow-up 12 months later. RESULTS: Analyses indicated that several baseline psychiatric disorders predicted worse outcomes at follow-up. Major depression predicted using a larger number of substances and having more drug dependence diagnoses and symptoms. Alcohol dependence predicted more dependence diagnoses, antisocial personality disorder predicted using a larger number of substances, and generalized anxiety disorder predicted having more dependence diagnoses. Outcomes among men were more closely associated with psychiatric status than outcomes among women, except for phobias, which predicted a better outcome among women. CONCLUSIONS: These results are unique in their assessment of individuals dependent on illicit substances. Overall, the authors found that women with phobias had better outcomes and that men with psychiatric disorders in general, men with major depression, and men with antisocial personality disorder had worse outcomes.     

Differential diagnosis and treatment of psychiatric disorders in children and adolescents with epilepsy

Behavioral problems, such as the inattentive form of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD), anxiety, and depression, are common in children and adolescents with epilepsy and especially associated with central nervous system damage, family dysfunction, and severe seizures. This article discusses the risk factors to be considered when focusing on the prevalence of behavioral problems, the family factors that influence their incidence, as well as the differential diagnosis of behavioral disorders commonly associated with epilepsy. It also considers the assessment of these behavioral disorders and their treatment with psychotherapy, education, and a variety of psychopharmacological agents.