肺心病并发自发性气胸——附42例临床分析

肺心病并发气胸,使呼吸困难急剧加重并出现呼吸衰竭.稍延误诊断和处理,即可危及生命.治疗关键在于迅速采取各种方法排气减轻胸内压力,使肺组织复张,恢复其肺功能.本文重点讨论肺心病并发气胸容易误诊的几种情况,和Seldinger插管技术在气胸引流中的应用.     

2型糖尿病并发冠心病相关因素临床分析(附40例报告)

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的相关因素.方法 回顾性分析2008年6月～2010年6月来我院就诊的40例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否合并冠心病分为两组,分别统计两组患者的各类因素及指标,分析2型糖尿病并发冠心病的相关因素.结果 2型糖尿病并发冠心病与患者的年龄、糖尿病病程、高血压、体重指数、空腹血清C肽、甘油三酯、血尿酸等因素有明显关系.结论 2型糖尿病患者在日常生活中应注重控制血压、体重、高胰岛素血症、高甘油三酯血症和高尿酸血症以预防并发冠心病.     

性分化异常临床分析(附20例报告)

目的总结性分化异常的临床特点.方法分析我院近6年共收治的20例性分化异常病人的临床资料. 结果 18例病人经手术探查病理报告明确诊断.2例病人只做染色体及血化验检测得到证实,未做病理.睾丸退化综合征,Kallmann氏征,和turner综合征属先天性同性性分化异常;睾丸女性化综合征,混合性性腺发育不良属异性必玢化异常,前者属假两性畸形,后者属真两性畸形.结论性分化异常的由多种基因参与的复杂过程,了解其形成的机理,明确性腺的去留及治疗原则对临床具有一定的指导作用.     

高危新生儿低血钙的临床分析(附9例报告)

为做好高危新生儿(以下简称高危儿)的低血钙防治,现将我院1998年5月至1999年3月出生的74例高危儿与低血钙的关系分析如下.     

先天性白血病临床病理学分析(附6例尸检报告)

目的探讨先天性白血病的病理临床特点.方法收集6例死亡病例,进行尸检及临床分析.结果 6例检查中,肿瘤细胞广泛侵犯内脏器官,心、肝、脾、肺、肾和消化道的有6例;骨髓、淋巴结、胸腺、胰、肾上腺有5例;脑和甲状腺4例;膀胱3例;脑膜和皮肤2例;舌咽、睾丸、子宫各1例.6例中急淋占4例,急非淋(急单)2例;免疫分型4例急淋全为T细胞性,表现为CD45RO(+)、CD3(+)表达;2例急非淋;1例CD68(+)、Lyso(+)表达,诊断为急单可能性大(本例生后1小时死亡,临床未及血液学检查、FAB分类);另1例为早期病例,骨髓涂片FAB分型M5,未进行免疫检测分型.结论先天性白血病在尸检材料中见肿瘤细胞呈广泛性内脏器官浸润,并且血管腔内瘤栓形成,沿血道传播全身.本病有发病早、病情急而凶险、治疗困难预后差、早期死亡的特点.     

小儿单纯性肥胖病临床分析(附门诊87例报告)

近年来由于营养过剩,使小儿肥胖病逐年增加,引起医学界和家长们担忧。我所自86年6月至今开设肥胖门诊以来,共诊治小儿单纯性肥胖病150例,有完整资料87例。报告如下。     

新生儿消化道畸形(附35例临床报告)

新生儿消化道畸形是新生儿期常见外科疾病，其临床表现有呼吸窘迫、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等，而这些症状又是新生儿内科疾病常见的，容易造成误诊。现将我院1990年以来误诊的35例新生儿消化道畸形提出分析。临床资料男16例，女19例，日龄＜24小时5例，－7天12例，－28天18例。临床表现：生后窒息史8例，呕吐31例，阵发性青紫，呼吸困难5例，腹胀6例，腹部包块7例，腹泻、便秘4例，营养不良14例。门诊诊断：新生儿吸入性肺炎8例，新生儿感染性肺炎7例，新生儿败血症、营养不良11例，肠炎4例，咽下综合征3例，自然出血2例。住院后确定诊断：…     

儿童膝关节镜检查(附23例临床报告)

<正> 通过23例儿童膝关节镜检的临床实践,对儿童膝关节在解剖学、组织学、病理学和症状学等方面进行了研究。镜检既可在直视下观察整个关节腔静态及动态变化,也能同时施行镜下活检和切除病损滑膜、关节软骨及半月软骨等手术。     

胎儿颅后窝积液的妊娠结局(附42例分析)

目的探讨胎儿颅后窝积液的妊娠结局。方法对产前检查的孕妇自妊娠22w开始,定期超声检查,发现颅后窝积液大于10mm纳入研究对象,间隔2~4w行超声检查动态观察颅后窝的变化。必要时行胎儿脐带血穿刺查染色体,对活产新生儿生后进行随访。结果发现胎儿染色体异常2例,胎儿颅后窝积液增长3例。分娩前胎儿颅后窝积液消失37例,对活产新生儿36例随访,未发现异常。结论胎儿颅后窝积液积液量小于14mm者,经定期超声检查显示颅后窝积液明显减少或消失,胎儿染色体正常,未合并其他结构异常,新生儿预后良好。胎儿颅后窝积液量大于15mm,或积液明显增长、胎儿染色体异常、合并其他结构异常或畸形等,胎儿多预后不良,可考虑终止妊娠。     

42例胃慢性溃疡并发霉菌感染临床病理分析

我院病理科自1976年2月～1984年2月在外检中共遇到胃慢性溃疡308例,其中42例合并霉菌感染,占总数的13.6%,42例中,男性39例,女性3例。年龄自25～68岁,平均47岁,其中40岁以上者占64.3%。病程半年～20余年不等,10年以上者22例,占52.4%。所有病例均有长短不等的上腹部规律性疼痛病史,大多伴暖气或泛酸。22例有疼痛加剧、发作频繁,失去规律性及药物不能缓解;22例因     

Wilson病临床生化遗传分析(附15例报告)

本文通过临床及生化检查确诊15例Wilson病（脑型）。个别病例伴骨和肝脏损害。经采用青霉胺为主结合控制饮食，收到较好的效果。本级病例中14例为散发。遗传方式常染色体隐性遗传。仅1例，有家族史，支持常染色体显性遗传的可能。     

新生儿胃肠功能障碍分析(附20例报告)

胃肠功能障碍作为多器官功能障碍（MODS）的一部份，越来越引起广大医务工作者的关注，本文选择1997年～2000年本院收治的20例新生儿胃肠功能障碍的病例分析如下。     

酚苄明联合间羟胺对难治性休克的治疗作用(附一例临床病例报告)

难治性休克预后很差,是目前亟待研究解决的课题。本文附一例“流脑”并感染性休克经各种常规抗休克措施无效而并发休克肺、DIC、大出血;心跳呼吸停止、血压为零;经心肺复苏术和静脉联用酚苄明和间羟胺等抢救成功的报告。(在此之前,Nickerson、Lillehei和Wilson以及兰州部队总医院、北京朝阳医院等曾分别报道过经常规治疗无效的休克晚期     

乳腺恶性淋巴瘤的临床病理(附8例报告)

本文对8例乳腺恶性淋巴瘤进行了较全面的分析。其中5例原发于乳腺,另3例首见于乳腺外。肉眼分界较清,镜下为恶性淋巴瘤属型。瘤中心常有正常乳腺导管残存。对其中1例乳腺继发性核裂细胞型,测其SIgG(+)、IgM、IgA和醋酸α萘酚脂酶均(-);2例作雌、孕激素受体测定均(-)。     

先天性结核的误诊分析(附1例报告)

病例:男婴,12天,因发热、皮肤黄染10余天入院。患儿于生后第二天起皮肤黄染,并进行性加重,色泽金黄。病初低热,后逐渐升高,波于37.8℃-39.5℃之间,呈不规则热型。初起精神尚好,34天后出现少吃少哭,时而烦躁不安,时而萎靡不振,渐见面色无华,气急青紫。入院前两天有轻咳但无口吐白沫。病程中无惊厥,无呕吐,大便色黄。患儿系Ｇ2Ｐ2,孕40周因胎膜早破而行剖宫产娩出,Ａｐｇａｒ评分10′-10′,出生体重3750ｇ,母亲妊娠期间有不规则低热,但否认“肝炎”、“结核”等病史。患儿有一兄,在生后6月时因“败血症合并化脓性脑膜炎”而死亡。患儿于生后第…     

新生儿颅内出血的CT分析(附26例报告)

接要:目的探讨CT扫描对新生儿损伤性颅内出血的检查与评价。方法分析26例新生儿颅内出血的脑CT表现。结果26例新生儿颅内出血CT表现,共分四类:1单纯性蛛网膜下腔出血、脑实质内出血合并蛛网膜下腔出血、硬膜下出血合并蛛网膜下腔出血、脑室内出血合并蛛网膜下腔出血。结论脑CT检查对新生儿颅内出血或做出较准确的诊断。     

盆腔手术致膀胱阴道瘘临床分析(附16例报告)

目的 探讨盆腔手术致膀胱阴道瘘的原因及诊断与治疗。方法 回顾性分析1994年1月至2005年6月收治的16例盆腔手术所致的膀胱阴道痿的临床资料。于手术后3月～10年行手术修补，14例经腹修补，2例经阴道修补。结果 16例手术均获成功，随访半年无复发。结论 应根据患者的一般情况、瘘的性质来决定手术方式。手术时机宜在局部炎症水肿控制后进行。     

假两性畸形病因及临床分析(附四例病例报告)

目的假两性畸形病因及临床分析.方法结合4例病例对假两性畸形的病因、诊断、治疗等方面进行分析讨论.结果引起假两性畸形的病因复杂、临床表现各异、类型多样.结论诊断和治疗假两性畸形时应全面考虑,采取综合措施.