急性实验性门脉高压后兔肠系膜上静脉压力一时间关系

将２０只家兔分为两组：正常组和腹腔神经丛阻滞组，通过阻断门静脉血流的方式造成急性门脉高压，来观察肠系膜上静脉的压力（Ｐ）与时间（ｔ）之间的变化关系，以及压力峰值（Ｐｍ）和到达压力峰值所需时间（Ｔｍ）。结果表明：正常组和腹腔神经丛阻滞组的Ｐ－ｔ关系均为指数函数关系，但两组间常数的比较显著性差异；两组ｐｍ之间的比较没有显著差异，而Ｔｍ之间的比较有显著性差异，实验证明：腹腔神经从对门静脉系的血流动力学指     

人脐静脉组织构筑及其临床应用价值

本研究旨在为脐带静脉作为小口径移植材料的临床应用提供理论依据。采用胎龄在 2 4～ 4 2周脐带静脉 5 0例 ,常规石蜡包埋、切片。用HE法、Weigert法、苯胺蓝法及桔黄G法分别染组织结构、弹性纤维 胶原纤维和平滑肌。光镜观察后 ,用计算机图像分析系统测量其中膜显微结构成分的相对含量。随胎龄增加 ,脐带静脉中膜弹性纤维含量逐渐增多 ,胶原纤维含量及C/E值逐渐减少 (P <0 0 1)。近段胶原纤维含量比远段少 (P <0 0 1) ,由近段到远段C/E值逐渐增大。脐带静脉具有与普通中等动脉相似的结构 ,作为小口径动脉移植的替代材料是可行的 ,建议选用胎龄在 37～ 4 0周之间的脐带静脉作为临床应用的移植材料。同时应注意选择不同段脐带静脉 ,使移植材料与宿主血管间的组织构筑尽可能相近 ,以提高移植血管的远期通畅率。     

彩超引导下经皮脐静脉穿刺术的并发症分析

目的总结超声引导下经皮脐静脉穿刺术并发症的种类及防治方法.方法对52例因各种原因行产前诊断孕妇进行脐静脉穿刺术.结果52例均穿刺成功,发生一过性并发症21例,未出现严重并发症.结论只要严格遵守手术操作原则,经腹脐静脉穿刺术是一种安全、成功率高的产前诊断方法.     

胆石症合并肝硬化门脉高压的临床特点及治疗分析

<正>门脉高压由门静脉系统压力升高所致,按照病因可分为肝前型、肝内型和肝后型,其主要致病因素为血吸虫病和肝硬化[1]。由于肝硬化门脉高压患者的肝功能损害、凝血机制异常和低蛋白血症等临床表现,其合并胆石症发病率较高,是正常人发病率的2~3倍[2]。且胆石症合并肝硬化门脉高压使患者术中出血风险增加、术后并发症发生率高,给治疗带来了较大挑战。为分析胆石症合并肝硬化门脉高压的临床特点以及术中、术后情况,笔者选取我院2007年4月至2010年5月收治的17例胆石症合并肝硬化门脉高压患者进行了分析,现将研究过     

急性实验性门脉高压后兔肠系膜上静脉压力—时间关系

将２０只家兔分为两组。正常组和腹腔神经丛阻滞组，通过阻断门静脉血流的方式造成急性门脉高压，来观察肠系膜上静脉的压力（Ｐ）与时间（ｔ）之间的变化关系，以及压力峰值（Ｐｍ）和到达压力峰值所需时间（Ｔｍ）．结果表明：正常组和腹腔神经丛阻滞组的Ｐ－ｔ关系均为指数函数关系，但两组间常数的比较有显著性差异（Ｐ＜０．０２）；两组Ｐｍ之间的比较没有显著性差异（Ｐ＞０．２），而Ｔｍ之间的比较有显著性差异（Ｐ＜０．０２）。实验证明：腹腔神经丛对门静脉系的血流动力学指标产生重要的影响     

幽门螺杆菌感染与肝硬化门脉高压性胃病伴出血的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染与肝硬化门脉高压性胃病（portal hypertensive gastropathy,PHG）及其并发上消化道出血的关系。方法对115例肝硬化门脉高压性胃病患者（其中55例并发上消化道出血）的临床特征进行总结分析。结果 PHG组患者的HP感染率为30.4%,显著低于慢性胃炎组47.7%（P〈0.05）;HP在轻型PHG组的阳性率是38.2%,略高于重型PHG组的25.9%,但差异无统计学意义;未发现HP感染与上消化道出血的发生及严重程度的相关性;随着肝功能的恶化,HP感染率显著降低（P〈0.05）,且PHG并上消化道出血的发生率显著升高（P〈0.01）。结论 PHG不能为HP提供赖以生存和繁殖的内环境;HP感染与PHG及其并发上消化道出血的发生和严重程度没有明显的相关性,故不必把根除幽门螺杆菌作为对PHG及并发上消化道出血患者的常规处理措施;肝功能与PHG及出血并发症的显著相关性提示一切有损于肝功能的因素均需给予重视并进行严格的统计分析。     

2.58 门脉高压性胃病的胃电图表现

目的门脉高压性胃病(PHG)临床并非少见,有报道在肝硬化患者中其发生率为67.7%.PHG在胃电图方面也有其独特的表现.方法 20例临床确诊的肝硬化患者,经胃镜诊为PHG,其中男21例,女9例, 年龄33～56岁,病程1.5个月至5年.另设浅表性胃炎组(50例)和正常对照组(10例).所有患者均使用合肥科学仪器实验厂生产的EGEG-5D2型胃电图仪进行检查.结果 HG组其频率、幅值均较浅表性胃炎和正常组低,幅值尤为明显.PHG组除了出现低频、低幅外,餐前、后幅值与频率变化不大,提示其胃功能状态较低.结论用胃电图检测PHG方便、快捷、安全、非介入、无痛苦,对PHG的临床普查筛选有重要意义.     

肝硬化门脉高压与消化性溃疡的关系

目的：探讨肝硬化门脉高压症与消化性溃疡的关系。方法：对87例肝硬化上消化道出血的患者进行急诊胃镜检查,明确食管静脉曲张程度及消化性溃疡的部位。结果：在所有不同程度食管静脉曲张患者中,其中合并消化性溃疡者20例,消化性溃疡发病率为23．0％,轻、中、重度食管静脉曲张患者中消化性溃疡发病率分别为4．2％、13．6％、23．6％,23．0％,结论：肝硬化食管静脉曲张程度与消化性溃疡关系密切（P＜0．01）。     

晚期血吸虫病门脉高压症的治疗进展

由日本血吸虫病引起的门静脉压力增高导致食管胃底静脉曲张和/或出血、脾大及脾功能亢进、腹水等一组综合征称之为晚期血吸虫病门脉高压症。晚期血吸虫病门脉高压症在发病机制、病理、临床表现及预后等与其它原因引起的门脉高压症有所不同,因而治疗也有其特殊性。本文将重点介绍有关晚期血吸虫病门脉高压症的治疗进展。     

肝硬化门脉高压与消化性溃疡的关系

目的探讨肝硬化门脉高压症与消化性溃疡的关系. 方法对87例肝硬化上消化道出血的患者进行急诊胃镜检查,明确食管静脉曲张程度及消化性溃疡的部位. 结果在所有不同程度食管静脉曲张患者中,其中合并消化性溃疡者20例,消化性溃疡发病率为23.0%;轻、中、重度食管静脉曲张患者中消化性溃疡发病率分别为4.2%、13.6%、23.0%. 结论肝硬化食管静脉曲张程度与消化性溃疡关系密切(p<0.01).     

肝前性门脉高压大鼠胰岛功能的变化

目的：探讨肝前性门脉高压大鼠胰岛α、β细胞功能及其与循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平变化的关系。方法：采用部分结扎门静脉的方法复制肝前性门脉高压,假手术及正常鼠的胰岛进行分离和纯化,并对其体外生物学活性进行检测。结果：肝前性门脉高压组大鼠循环血液中胰岛素及腹高血糖素水平明显高于正常组大鼠（P＜0．01）。肝前性门脉高压级大鼠分离纯化的胰岛经体外培养48h或在含糖基质中孵育2h后释放胰岛素量明显低于正常,而陵高血糖素明显高于正常（P＜0．01）。结论：胰岛α细胞分泌功能增加可能有助于解释高胰高血糖素血症的发生;门脉高压时,循环血液中胰岛素水平增加,但哪胞功能低于正常。     

血清HA与肝硬化门脉高压程度关系的探讨

我们对100例肝硬化(LC)患者进行血清透明质酸(HA)测定,并用B超测量肝门静脉、脾门静脉的内径,以探讨血清HA与门脉高压程度的关系。现报告如下。 材料和方法 一、对象:本组100例(男64,女36)均为我院1993年以来肝炎后肝硬化住院的患者。均经临床、肝功能、肝酶谱、AFP和影像学确诊。年龄28～69岁,平均43岁。肝硬化按Child分级分为A、B、C三     

复制大鼠门脉高压食管静脉曲张模型的解剖基础

采用血管灌注技术,对４０例成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠肝外门脉系统和侧副循环途径作了系统观察。结果表明：大鼠脾静脉多为２条,且具有由胃十二指肠静脉,胃冠状静脉与脾静脉合成的胃脾静脉干,肠系膜后静脉均汇入到肠系膜前静脉。除食管静脉与直肠下静脉外,左肾上腺静脉,精索内静脉或子宫静脉也是门脉高压时门腔侧副循环的重要通道。     

肝硬变门脉高压症大鼠舌脉的血流动力学变化及其发生机制…

用小剂量ＣＣｌ４皮下注射与脂肪饲料及乙醇喂饲复制肝硬变门脉高压性瘀证大鼠模型，以探索中医舌脉变化与舌深静脉压。门脉压、门脉血流量之间的关系。实验结果表明，实验组大鼠均已形成肝硬变，并以假小叶形成的三期病变为主，肝窦不清晰，间隙变窄乃至闭塞；舌腹面粘膜下乃至肌间、食管及胃肠粘膜下均有微小血管淤血，脾脏淤血更为明显；舌深静脉压力升高，与门脉压升高呈正相关；门脉血流量明显减少，与正常对照组大鼠比较。认为     

肝硬化门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预

随着胃镜检查的推广,门脉高压性胃病已被确认为引发肝硬化并发上消化道出血的第二大原因,且越来越受到重视。本文从饮食护理、生活护理、心理护理、用药护理、病情监测几个关键的护理环节采取预见性的护理干预,以预防出血,降低患者的死亡率。     

肝硬变门脉高压症大鼠舌脉的血流动力学变化及其发生机制的研究

用小剂量ＣＣＩ＿４皮下注射与脂肪饲料及乙醇喂饲复制肝硬变门脉高压性瘀证大鼠模型，以探索中医舌脉变化与舌深静脉压、门脉压、门脉血流量之间的关系。实验结果表明，实验组大鼠均已形成肝硬变，并以假小叶形成的三期病变为主，肝窦不清晰，间隙变窄乃至闭塞；舌腹面粘膜下乃至肌间、食管及胃肠粘膜下均有微小血管淤血，脾脏淤血更为明显；舌深静脉压力升高，与门脉压升高呈正相关；门脉血流量明显减少，与正常对照组大鼠比较Ｐ＜０．０１．认为肝硬变门脉高压性瘀症的舌脉粗张与细络瘀血主要是因门脉血经门一腔侧支循环回流入上腔静脉，引起上腔静脉阻力增大，压力增高，导致舌的静脉系统回流受阻，使舌深静脉血流量增多，压力升高所致。     

肝硬化门脉高压症患者胃左静脉组织ET-1和NO的变化与静脉压的关系

目的探讨肝硬化门脉高压症患者胃左静脉组织中内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)比值的变化及其与胃左静脉压力的相关性。方法放射免疫法和硝酸酶还原法检测肝硬化门脉高压症患者及对照组患者胃左静脉组织中ET-1和NO含量,术中测定胃左静脉压力,比较两组ET-1/NO比值的变化,并对ET-1/NO比值与胃左静脉压力进行相关性分析。结果门脉高压症患者胃左静脉组织中ET-1/N0比值较对照组明显升高(P<0.05)。ET-1/N0比值与胃左静脉压力呈显著正相关关系(P<0.05)。结论肝硬化门脉高压症患者存在ET-1和NO失衡,ET-1产生相对过多,可能是门脉高压症形成和发展的重要原因之一。ET-1/N0比值与胃左静脉压力相关,可以用来间接反映门静脉压的高低,从而对预测曲张静脉破裂出血有一定的意义。     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的临床价值分析

目的 评价阴道彩超和腹部彩超诊断异位妊娠的临床价值。方法 分别应用腹部彩超和阴道彩超对我院妇科2016年10月~2017年6月收治的73例异位妊娠患者实施诊断,比较两种方法各超声表现的检出率、各种分型异位妊娠的检出率及与病理结果的符合率。结果 超声表现方面,腹部彩超诊断异位妊娠中附件包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎心、胚芽的检出率均低于阴道彩超诊断的检出率,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。异位妊娠分型方面,腹部彩超的流产型异位妊娠、破裂型异位妊娠、未破裂型异位妊娠检出率分别为21.92%、13.70%、15.07%,低于阴道彩超的诊断结果（38.36%、26.03%、31.51%）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。腹部彩超诊断结果与病理结果的符合率低于阴道彩超,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹部彩超和阴道彩超诊断异位妊娠均具有较高的准确率,与腹部彩超比较,阴道彩超能够获得的影像学信息更多,应用价值较高。     

脐静脉的解剖特点及临床应用进展

<正>脐静脉是一条闭塞的但可再通的管道,它位于脐和肝门静脉左支之间,直接与肝门静脉左支相通。本文依据脐静脉的解剖结构及组织学特点,对脐静脉的常见疾病、畸形进行简单介绍,让我们对脐静脉有了初步的认识。通过对脐静脉再开放机制的分析,了解到由于其解剖位置特殊及特异的组织