美宝烧伤膏治疗深度创面临床研究

目的：观察美宝烧伤膏治疗深度烧伤创面患者的临床效果。方法：选取23例Ⅱ～Ⅲ深度烧伤患者作为研究对象,采用美宝烧伤膏配合全身治疗,观察患者创面愈合时间、瘢痕发生率、创面感染率、换药次数及首次换药VAS疼痛评分等指标。结果：经治疗,创面愈合所需时间分别为：深Ⅱ度浅型（18．8±3．7）天,深Ⅱ度深型（26．4±4．2）天,Ⅲ度浅型（33．8±9．1）天,Ⅲ度深型49天;四型瘢痕发生率分别为0．0％（0／10）、25．0％（2／8）、50．0％（2／4）和100％（1／1）;感染发生率分别为20．0％（2／10）、37．5％（3／8）、50．0％（2／4）、100％（1／1）;四组换药次数分别为（17．4±2．2）次、（22．5±2．0）次、（28．8±1．5）次、37次;首次换药轻度疼痛患者比例为7：5：1：0。结论：美宝烧伤膏适用于深Ⅱ～Ⅲ度烧伤创面的临床治疗,其创面愈合时间、瘢痕发生率、换药次数等均可满足患者愈合需求,值得临床推广应用。     

大面积烧伤合并Ⅱ°心衰救治成功1例

患者秦某，男，50岁，干部。因液化气外漏着火，烧伤躯干及四肢，面积达75％，为深！度烧伤，于1995年7月13日烧伤后3小时急诊入院。查体：T37C，P146次／min，R20次／min，BP10／6kPa．W40kg，意识清楚，除后躯干及会阴部外均烧伤。创面肿胀，尤以双下肢为重，大部分表皮脱落，散在分布水泡，基底部红白相间。HR146次／min，心尖可闻及舒张期奔马律。X线检查：心影增大明显；心电图检查：心室率146次／min，快速型心房纤颤，心肌缺血、既往有慢性风湿性心脏病史，二尖瓣狭窄并关闭不全30年余。诊断：深！度烧伤，总面积75％，低血容量…     

大剂量醒脑静注射液抢救病毒性脑炎昏迷1例

1病例杨某，男性，3岁。因发热咳嗽5大．抽搐2天于1996年7月4日急诊入院。患儿入院前5大受凉后出现咳嗽、高热、呕吐．体温在39℃以上。在当地卫生院按上感治疗3大发热未退，渐见嗜睡，继则惊厥．双手足油动。每次抽动持续约2分钟，8～12次/日。又在卫生院治疗2天（服安宫牛黄九1粒．众用药不详）未见疗效。入院当天持续高热抽动频繁，不省人事。发病后无腹泻。同村中有类似病史的患儿。体检：T39”C．P136次／分，R38次／分，llpll／7hP；；。急性病容，神志不清，烦躁不安，四肢时有抽动，双侧瞳孔等圆等大，对光反应尚灵敏。顿强直（＋…     

1例烫伤患儿感染破伤风抢救成功的护理

我科于 2 0 0 0年 5月收治并治愈 1例烫伤合并破伤风感染并白细胞严重下降的患儿 ,该病例在烧伤临床少见 ,现将诊治过程及护理报道如下 ,供同仁们借鉴。1　临床资料患儿 ,女 ,2岁。于 2 0 0 0年 5月 7日不慎被沸水烫伤躯干、臀部及双下肢 ,总面积占 2 0 %,其中浅 度4 %,深 度 16 %。伤后在当地治疗 ,未注射破伤风抗毒素。于伤后 31小时出现高热、谵妄、抽搐、意识不清转入我院。入院时查体 :T 37.8℃ ,P 16 2次 /分 ,R 2 2次 /分 ,BP17.2 / 7.2 k Pa,表情淡漠 ,嗜睡 ,对光反射迟钝。入院后经补液抗感染治疗 ,仍无好转。伤后 4 6小时血…     

流行性出血热ADE现象1例

一般资料 患者男，19岁，平素体健，因发热、头痛、腰痛2天于2002年3月7日第1次入院，入院前未作治疗。查体：T39℃，P100次／min，R20次／min，BP115／60mmHg；右腋下及胸部见散在针尖大小出血点，球结膜水肿，心肺腹大致正常，双肾区叩击痛。实验室检查：尿蛋白（＋＋＋），血常规：HB110g／L，     

紫草油纱在烧伤湿润暴露疗法中的应用

1996年9月～1999年6月，本科共收治波及四肢烧伤病例244例，在常规湿润暴露疗法治疗中加用紫草油纱，使病程缩短，促使创面上皮化愈合，减轻疤痕组织增生，效果显著，现介绍如下。临床资料244例患者随机分为两组，治疗组122例，年龄9个月～66岁，平均（3．2土13．2）岁；病程5～38天，平均（1．9土2．3）天；烧伤后到入院时间1～12h平均（4．3土1．4）h；烧伤总面积10％～75％，平均（7．8±13.3）％，其中Ⅲ度烧伤面积15％～46％，平均（27．3±14．1）％，烧伤面积按九分法（裘法祖主编外科学．第3版北京：人民出版社，1993：182）。浅Ⅱ…     

中西医结合治疗急性菌痢32例

我院用思密达、双黄连灌肠治疗急性菌痢32例，取得了较好疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：从1996年7月～1997年7月门诊和住院的急性菌痢患儿中随机抽取62例，此62例临床诊断标准均符合1993年《传染病学》。其中男28例，女34例；年龄6个月～卫岁20例，1～3岁24例，3～7岁18例；发病到就诊时间：＜1天20例，～2天19例，～3天13例，～5天10例。62例均有脓血便。腹泻次数每日M10次38例，10～20次24例，合并脱水45例，伴抽风4例，呕吐12例。粪便常规镜检脓细胞～／HP，红细胞10／HP以上者34例；脓细胞以下，红细胞5～10个／HP28例…     

湿润烧伤膏治疗尿布皮炎28例

近年来，笔者采用湿润烧伤膏治疗尿布皮炎患儿28例，取得满意疗效，报道如下。 1临床资料 28例患儿中，男12例，女16例；年龄8d～1个月15例，1个月～6个月8例，6个月～1岁5例；病程最长10d，最短2d。临床表现为婴儿臀、背、股、会阴、阴囊、阴唇等和尿布接触的部位出现弥漫性红斑，边缘清楚，严重者于红斑上可发生丘疹、     

氢氟酸烧伤78例的治疗体会

目的：总结氢氟酸烧伤的治疗经验。方法：对我院2005年1月-2011年3月收治的78例氢氟酸烧伤患者，采取综合治疗措施。入院时有氟中毒和低钙血症者，专建一条静脉通道用于补充钙剂，根据血钙和临床表现的变化调整补钙的量和速度。伴中、重度吸入性损伤者，入院后1h内行气管切开，保持气道通畅；吸高浓度氧1～2h；对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，行呼吸机机械通气；用25g/L葡萄糖酸钙雾化吸入，减轻氟离子的损害。加强对心、肾、胃肠道等脏器功能的保护。小面积Ⅱ度烧伤创面，行钙离子直流电透析治疗；对Ⅲ度创面和面积较大的深Ⅱ度创面，入院后1—6h切（削）痂，减少氟离子的吸收；对经过大量补钙等治疗而中毒症状、低钙血症仍严重者，果断手术切痂。对烧伤的眼进行冲洗，用10g／L葡萄糖酸钙溶液和抗生素眼液滴眼。结果：19例患者行切（削）痂植皮术，移植皮片100％成活，创面于植皮术后10—14d愈合。双眼失明1例，右眼失明1例（2例患者入院时受伤眼睛已失明）。治愈76例，治愈率97．4％，平均住院时间17．5d。2例分别于入院后6h、9h因氟中毒、严重低钙血症和ARDS而死亡。结论：在严密血钙监测下早期大剂量补钙、尽早切痂、钙离子直流电透析、及时气管切开、呼吸机机械通气等综合治疗措施，能有效提高氢氟酸烧伤的治愈率。     

腺病毒相关性噬血细胞综合征1例

患儿，男，9个月，2001年5月入院。入院前5d出现发热、腹胀，体温高达39℃，经用先锋霉素、丁胺卡那霉素、病毒唑等治疗3d后，患儿出现腹泻，每日2～3次，腹渐膨隆，患儿处于昏迷状态。入院当天患儿出现四肢抽动，面色青紫，口吐白沫，共发作2次，每次发作约持续10min。入院查体：T38．7℃，P160次／min，BP14／12kPa，昏迷状态，腹部可见少量点状红色皮疹，压之褪色，口唇略苍白，颈抵抗，肝肋下10     

云南白药敷肚脐佐治婴儿腹泻

婴儿腹泻是儿科常见疾病之一。自1994年2月来，我科在传统补液、纠酸等治疗的基础上，采用云南白药敷肚脐收到满意效果，现介绍如下。1临床资料1．1对象：采用住院患儿56例，分为两组：治疗组28例，在传统治疗同时云南白药敷肚脐；对照组28例，只采用传统治疗。两组入院时症状，见附表。附表两组入院时症状1．2方法：取云南白药适量，例入小药杯中，用30％～50％酒精（或白酒）把云南白药调成糊状。擦净患儿脐部，把调好的云南白药敷于脐部，最后用伤湿止痛膏固定好，每日更换1～2次。2效果评价显效：在用药2天内大便次数明显减少，尿量增加…     

儿茶粉治疗小儿泄泻效良

1药物组成儿茶50g。2制用方法上药研细未装成各用。根据患儿体重，按350mg～400mg／kg·日，重者可增至500mg？kg·日，分3次～4次温开水运服。脱水严重者可配合口服补兰液或静脉补液，一般治疗3天。3治疗结果临床以排便次数、粪便社状正常，排便无不适感为治愈；排便次数较治疗前减少，粪便性状转调为好转；治疗前后无明显变化为无效。结果：共治168例，治愈145例，好转20例，无效3例。治愈率为86．3％。总有效率为98．2％。疗程3天。儿茶粉治疗小儿泄泻效良@高科学$山东省蒙阴县孟良崮医院!276225@高玉伟$山东省蒙阴县人民医院泄泻／中医…     

粘多糖病Ⅱ型1例

粘多糖病Ⅱ型临床极为少见，笔者遇1例现报道如下。1病例报告患儿，男，11岁，因憋气、不思饮食5天于1997年8月12日入院。患儿系第一胎第一产，足月顺产，出生时无窒息及宫内窘迫、产伤等，出生后至3岁前发育基本正常，四肢活动及语言功能同同龄儿。4岁后患儿逐渐出现听力障碍，后发展为耳聋。反应迟钝、智力低下，8岁后双上下肢不能活动，不能言语，不会站立。近5天来，患儿因患"急性上呼吸道感染"出现发热、憋气、不思饮食而入院。否认家族中有遗传病及类似病史。母亲妊娠期间无重要病史记载。查体：T378"C，P88次／min，R28次／min。身…     

妊娠合并急性白血病孕足月分娩1例护理

1病例介绍患者，25岁，主因宫内孕第一胎孕足月，双下肢浮肿广月，气短无力F天，于1997年3月28日入院。查体：T36.5℃，P80次／min，R20次／min，BPG．5／10．5kPa。发育正常，神清合作，贫血貌，双下肢、腹壁有散在出血点，表浅淋巴结无肿大，心肺无异常。浮肿卅。孕；氏，产科情况正常。生化检查：血常规报：WBC23.3×109／L，RBCI.68×1012/L，Hb59g／L，PLTG×109／L。尿常规正常。初步诊断：①宫内孕第一股孕40十惆，无产兆；②妊娠合并贫血；③妊娠高血压综合征？给产科护理常规，输血纠正贫血，应用抗生素预防感染。治疗1…     

创疡草灵膏治疗深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤的研究

目的：确定创疡草灵膏治疗深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤的可行性及有效性。方法：清创手术后，应用创疡草灵膏均匀涂抹创面。较大创面用药后，给与凡士林纱布覆盖。每天换药一次。结果：男31例，女性9例，年龄5—65岁。所有病人均有深Ⅱ度，并Ⅲ度烧伤。烧伤体表面积1％-9％。所有病人均治愈，平均用药时间21天，14—28天。用药期间不使用抗生素。没有病人需要植皮治疗。结论：创疡草灵膏能有效治疗烧伤。     

蛇床子外用治疗滴虫性阴道炎

1药物及方法药用蛇床子30～60g，苦参10～15g，煎水1000ml，趁热先熏局部，持温度适宜后清洗外阴，再换药水坐浴15min，1剂/d。分2～3次竞洗，洗后换干净内裤。2治疗结果治疗滴虫性阴道炎123例，同时设对照组50例（全部病例均为实验室检查确诊为滴虫性阴道炎）。对照组用西药灭滴灵口服，2片／次，3次／d，并于睡前用2片塞入阴道。5天后观察疗效。结果：治疗组治愈112例，显效11例，平均止痒时间为1～3天，治愈率为91％；对照组治愈22例，好转28例，平均止痒时间为3～5天，治愈率44％。经统计学处理：两组疗效有显著差异。3典型病冽林某，女…     

MEBO治疗小儿会阴部臀部烧伤的体会

目的：观察应运MEBO（湿润烧伤膏）治疗小儿会阴部臀部烧伤创面的临床效果。方法：会阴部、臀部创面用MEBO涂布。及时清除坏死的组织，充分引流，加强全身营养支持及抗感染等综合治疗。结果：155例会阴部臀部烧伤患儿中浅Ⅱ度40例，深Ⅱ度115例。应用MEB0治疗均完全愈合，无疤痕组织增生，无功能障碍。结论：应用MEBO治疗小儿会阴部臀部烧伤操作便捷，可减轻疼痛，预防感染，有效缩短疗程，减少疤痕的生成，疗效显著。     

呼吸机抢救新生儿肺炎合并呼衰成功2例

例1，患儿，男，9天，主因呼吸急促，吃奶差2天，1988年12月4日23时入院。第二胎，足月顺产，新法接生。生后无窒息，哭声响亮，吃奶好，患儿2天前鼻塞，继而呼吸急促，吃奶差，未经治疗入院。查体：T38．5C，R46次7min，P150次／min，Wt3200g，身长50cm，新生儿貌，皮肤轻度黄染，左上臂可见脓疱疹，无硬肿。左肺可闻密集小水泡音。心率150／min，脐带已脱落，脐部少许分泌物，肝肋下2cm，剑下2．5cm，脾未触及。男性外阴，睾丸已降人阴囊。化验：Hbl43g／L，WBC4．0×109／L，N0.62，L0．30，E0．02，M0．06，PTC250×109／L。胸…     

新生儿烫伤的护理体会

新生儿烫伤并不多见 ,但由于新生儿解剖和生理特点 ,治疗和护理颇棘手。我科 1991～ 1997年先后收治了3例烫伤新生儿 ,最小年龄为生后 2小时 ,最大年龄为生后 8天 ,均系开水烫伤。烫伤面积最小 6% ,最大12 % ,为 ～ 度。烫伤部位分别为上肢、背部、臀部及大腿外侧 ,经积极抢救治疗和精神护理 ,都已痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1　典型病例例 1:生后 2小时即因保暖不慎被开水烫伤臀部及大腿外侧 ,总面积为 10 % ,其中 度 1% ,深 度为9% ,伤后 8天入院 ,入院后立即给予保暖、补液、吸氧等处理 ,创面自行愈合 ,伤后 2 8天痊愈出院。例…     

斑蝥酸钠注射液静滴致静脉炎1例

1病历介绍 患者，女，48岁。因乳腺癌术后3个月，于2006年3月15日收入我院。患者自发病以来，精神、饮食佳，大小便未见异常，体质量无明显减轻；无药物及食物过敏史。入院查体：体温37℃。脉搏84次／min，呼吸20次／min，血压15／9kPa。于入院当天开始给予斑螫酸钠注射液（奇宁注射液，贵州神奇制药厂产品，批号H52050602，规格0．1mg／2mL）0．5mg加入生理盐水500mL中静滴，每天1次。第1天静滴速度为30滴／min，输液完毕拔针时发现患者静脉从静脉穿刺部位向上臂沿静脉走行呈红色条索状，伴触痛。患者自感发红处皮肤瘙痒难忍并有烧灼感，体温37℃，无其他不适主诉。局部用50％硫酸镁湿热敷，约10min左右症状稍有缓解。次日晨查血、大小便常规均正常。第2天为患者更换穿刺部位，再次使用该药治疗，并减慢输液速度为20滴／min。液体输入约20min后仍有上述症状出现。