消炎生肌散治疗难治性创面溃疡68例

1997年2月至2002年6月笔者采用自制消炎生肌散治疗难治性创面溃疡68例,疗效显著,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般情况本组男42例,女26例,年龄3岁～72岁,平均34岁.病程1个月～6 a,一般2个月左右.创面面积5 cm2～100 cm2.四肢溃疡36例,其他部位溃疡32例.外伤引起创面感染形成溃疡47例,Ⅲ度烧伤(含电击伤3例)引起创面感染11例,双下肢脉管炎及其他原因引起的局部溃疡10例.22例曾在外院经全身抗炎及局部外用氯霉素粉、磺胺结晶粉等,因病情无好转入本院,改用消炎生肌散治疗;另46例在我院开始也经上述方法治疗,因创面不愈合而改用消炎生肌散换药.     

利福平合氯霉素外用治疗难愈性创面感染

我院自 2 0 0 1年以来 ,对一些经常规换药而创面久治不愈的患者 (癌性创面除外 )用利福平合氯霉素外用进行治疗 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料共 2 1例 ,男 1 8例 ,女 3例 ,年龄 6～ 76岁 ,病程2 1天～ 3个半月。其中骨突出部位外伤感染难愈创面 7例 ,手术后创面感染长期不愈溃疡创面 6例 ,烧伤、烫伤后伤口感染溃疡创面 3例 ,软组织结核创面3例 ,慢性骨髓炎窦道创面 2例。创面分别在前臂、背部、颈部、小腿、足部、手部等部位。创面 1× 1 .5 cm～ 6× 9cm。创面深度 0 .0 5 mm～ 4mm。其中 3例创面分泌物中检测到结核杆菌感染。2　…     

聚维酮碘加氯霉素粉治疗烧伤创面的效果

我院 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 4月共收治 6 9例烧伤患者 ,用聚维酮碘加氯霉素粉治疗 ,烧伤创面愈合良好。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 5例 ,女 2 4例 ,年龄 8个月至 5 2岁 ,平均 2 9岁。其中Ⅰ度 17例 ,浅Ⅱ度 4 7例 ,深Ⅱ度 3例 ,Ⅲ度2例。1 2　治疗方法　 6 9例均采用先将烧伤创面彻底清创 ,再将氯霉素粉直接撒在创面、外贴 1%聚维酮碘凡士林纱布一层 ,最后外敷烧伤纱布或棉垫 3～ 5cm厚包扎固定 ,2～ 7d后更换敷料。 3例深Ⅱ度及 2例Ⅲ度患者采用早期游离植皮手术 ,8d换药拆线。常规抗休克、防治感染 ,在休克期全部…     

碱性成纤维细胞生长因子治疗褥疮的体会

褥疮在形成溃疡后 ,一般修复较为缓慢 ,常延至数月或数年不愈 ,严重影响了患者健康和康复。我院使用碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF ,商品名 :贝复济 )取得了很好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例为我院收治的Ⅲ期褥疮的患者 2 2例 ,按创面类型分为浅度溃疡和深度溃疡。其中浅度溃疡 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 12～ 6 5岁。创面面积为 0 5 %～ 1 2 % ;病程为 6～ 4 0d。治疗组 8例 ,对照组 8例。深度溃疡 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 2 0～70岁 ;创面面积为 0 6 %～ 1 5 % ;病程为 15～ 6 0d ;治疗组 3例 ,对照…     

生肌散治疗下肢溃疡35例

1992 - 0 2～ 1999- 0 2 ,我们采用生肌散治疗小腿溃疡 3 5例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 3 5例 ,男 2 0例 ,女 15例。病程 1个月～ 8年。1 2　药物组成和配制方法①药物组成 :全蝎 3ｇ,蜈蚣 2ｇ ,朱砂 15ｇ ,明矾 10ｇ,轻粉10ｇ。②配制方法 :将全蝎、蜈蚣焙干加朱砂、明矾、轻粉共同研成极细末 ,装瓶后密闭备用。1 3　治疗方法先用 75 %酒精棉球消毒溃疡面周围皮肤 ,用 0 1%新洁尔灭棉球消毒溃疡面 ,然后用消毒后的干棉球轻轻擦拭。根据创面大小 ,取适量生肌散沿溃疡边缘上药 ,用无菌纱布包扎即可 ,2ｄ换 1次药…     

外固定架联合带蒂皮瓣治疗胫骨骨折术后感染并骨外露16例临床研究

目的 总结外固定支架联合带蒂皮瓣移位治疗小腿骨折术后感染、软组织缺损骨外露的临床效果.方法 2005～2008年收治小腿骨折术后感染、骨髓炎、骨及钢板外露者16例.软组织缺损范围4 cm×3 cm～14 cm×8 cm,骨外露范围3 cm×2 cm～8 cm×3 cm.病程为术后2～6个月.分别采用同侧小腿外、内侧血管蒂逆行岛状皮瓣各4例、顺行和逆行筋膜(肌)皮瓣8例修复胫前创面.皮(肌)瓣切取范围为6 cm×4 cm～16 cm×10 cm.供区创面采用游离全厚皮植皮或刃厚皮植皮.术后患者均获随访,随访时间6个月至2年.结果 术后皮瓣边缘部分感染坏死3 例,经换药处理后创缘Ⅱ期愈合,其中2例遗留小窦道,术后3个月窦道闭合.其他患者皮瓣均成活,切口Ⅰ期愈合,供区植皮均成活.皮瓣外形满意,质地优良,无明显臃肿.3 例出现外固定、支架针道感染,外固定取出后痊愈.骨折不愈合2 例,经控制感染局部植骨后愈合.其他患者于术后2～4 个月X线片复查见骨痂形成,术后6～10个月骨折基本愈合.结论 外固定支架联合带蒂皮瓣治疗胫骨骨折术后感染并骨外露是一种安全有效的方法.     

化瘤膏Ⅰ号外敷治疗草莓状血管瘤180例

一般资料180例草莓状血管瘤患者中 ,年龄 1～ 6个月者 10 0例 ,7个月～ 1岁者 30例 ,>1岁～ 3岁者 4 0例 ,3岁以上者 10例。部位 :头部 96例 ,胸部 5 0例 ,腹部 10例 ,四肢 2 4例。瘤体直径 :0 .5～lcm者 5 0例 ,2～ 5cm者 115例 ,5cm以上的 15例。2　治疗方法化瘤膏Ⅰ号组成 :白英、红花、水蛭、桃仁、丹皮、石灰等共干燥研粉过筛贮瓶备用。治疗方法 :血管瘤局部消毒后 ,把化瘤膏I号干粉用适量生理盐水调成软膏状 ,外敷于血管瘤部位至药物吸收。约5～ 30分钟后 ,血管瘤塌陷 ,表面形成一层黑药痂。去掉药痂 ,用消毒纱布块包扎 ,每天换药…     

不同部位带蒂胸腹轴型皮瓣修复上肢深度蛇伤溃疡36例

1991年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治蛇伤溃疡创面患者 113例 ,其中 36例上肢深部组织外露患者采用 8种不同类型的胸 /腹带蒂轴型皮瓣修复 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 36例 ,男 32例 ,女 4例 ,年龄 10～ 74岁 ,平均 2 6 .8岁。右上肢 30例 ,左上肢 6例。手背创面 2 0例 ,手掌 (腕部 )创面 6例 ,手部环状创面 4例 ,肘背侧骨外露创面 3例 ,肘窝创面 3例。溃疡面积最小 5 .0 cm× 3.5 cm,最大16 cm× 11cm,溃疡面均有骨骼、神经、血管或肌腱外露。本组伤后立即到医院治疗者 8例 ,其余 2 8例入院时间为伤后 7…     

激光治疗毛细血管瘤100例

1　一般资料10 0例毛细血管瘤病人中 ,年龄 2～ 6月者 4 0例 ,7个月～ 1岁者 2 0例 ,>1岁～ 3岁者 30例 ,3岁以上者 10例。瘤体直径 :0 .5～ 1cm者 30例 ,1 5～ 2cm者 30例 ,2 5～5cm者 2 0例 ,5cm以上者 2 0例。2　治疗方法血管瘤的局部常规消毒后 ,即用蓝宝石激光治疗机激光照射患处。注意事项 :激光照射治疗时有疼痛 ,对个别疼痛敏感者可局部适当涂用的的卡因。激光治疗后可配合中药外敷治疗。3　治疗结果10 0例各种类型毛细血管瘤患者在我院使用蓝宝石激光器治疗 ,全部治愈 ,随访 2年 ,无l例复发。4　小结毛细血管瘤是发生在皮肤、粘膜…     

腹直肌肌皮瓣修复胸壁放射性溃疡9例报告

乳癌根治术后放射性溃疡局部血供差 ,且伴有感染和深组织外露 ,临床上较难治疗。我科自 1 995年来收治乳癌根治术后胸壁放射性溃疡 9例 ,采用逆行岛状腹直肌肌皮瓣修复 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 .1　本组 9例女性病人 ,年龄 4 0～ 6 6岁 ,平均 5 3岁。放疗后出现溃疡时间为 1～ 8年 ,平均 4年。入院时溃疡面积 4 cm× 5 cm～ 7cm× 1 0 cm,其中一例外院局部皮瓣转移术后坏死复发 ,9例均有胸骨外露。1 .2　手术方式 :(1 )溃疡创面处理 :彻底清除溃疡坏死组织 ,刮除胸骨死骨 ,至溃疡面出现正常组织及活动新鲜出血 ,切除溃疡面皮缘直…     

门诊用新洁尔灭换药治疗下肢慢性溃疡的护理体会

下肢溃疡祖国医学称为臁疮腿 ,是静脉曲张静脉炎引起的 ,多因长期站立劳累所致。处理较为困难 ,尤其对慢性溃病再用药治疗效果不佳 ,对此近几年来在门诊换药室对下肢慢性溃疡病人采用新洁尔湿敷换药取得良好效果 ,现将治疗护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1980～ 2 0 0 2年门诊换药室收治的下肢慢性溃疡患者均为农民 ,年龄 40～ 61岁 ,病程 7～ 2 5年。 15例创面 5× 7cm ,平均治疗时间 15 .5天 ;10例创面 1× 15cm ,平均治愈时间 2 5 7天 ;3例创面 10× 2 0cm ;治愈时间 3 0 5天 ;2例创面 2 0× 3 0cm ,治疗时间 40 3天 ;1…     

康宁克通-A局部注射治疗婴幼儿血管瘤36例疗效观察

我院 1 993年 1 1月至 1 997年 1月对 36例婴幼儿血管瘤应用康宁克通 - A进行局部注射治疗 ,经3个月～ 2年的跟踪随访 ,取得满意的治疗效果 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例全部为门诊病例 ,女 2 6例 ,男 1 0例 ,1～ 6个月 2 4例 ,7～ 1 2个月 8例 ,1～ 2岁 4例。草莓状血管瘤 30例 ,海绵状血管瘤 6例。额面部 2 0例 ,眼睑 1例 ,头皮 2例 ,口唇 3例 ,会阴部 3例 ,四肢 7例。血管瘤最大 7cm× 4.5cm,最小 1 cm× 0 .6cm。1 .2　治疗方法 :在患儿身体健康状况良好 ,全身无感染病灶 ,局部无破溃时治疗。用 5号针头抽取康宁克…     

麝香蛋黄油的临床应用(摘要)

该院使用麝香蛋黄油治疗久治不愈的下肢溃疡32例，术后感染伤口14例，狗咬伤等外伤感染创面6例。病程一般均在2～6个月，最长10个月。几年来施治的52例，初步观察近期疗效尚可。     

头皮严重烧伤后感染的治疗体会

自1990年以来，收治10例头皮严重烧伤后感染患者，均伴有慢性骨髓炎．其中3例创面组织活检有恶性变。现将治疗情况及体会报告如下。临床资料1．一般资料本组10例，男5例，女5例。年龄12～70岁。电击伤2例．火焰烧伤8例。头皮严重烧伤深达颅骨，局部创而6cm×11cm～18cm×20cm，溃疡病程3月～10年。10例均有慢性骨髓炎，骨质破坏．其中3例创面组织活检有恶性变．且颅骨、颅内已有癌组织侵犯，5例有不同程度脑膜刺激症状，发生经常性头痛,1例严重头皮缺损超过头皮总面积50％以上，2例可见溃疡局部波动．有明显颅骨全层破坏，与颅内相通。2．治…     

经直肠内修补后天性直肠舟状窝瘘术式探讨

后天性直肠舟状窝瘘是指 ,生后肛门正常 ,以后(多发生在新生儿期 )发现舟状窝溃破漏粪 [1 ]。治疗此种疾病手术方法很多 ,近年来我院多采用直肠内修补术式 ,自 1995年至今治疗 15例 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,发病原因均系肛周感染所致。发病年龄 :1个月以内 5例 ;1～ 3个月 8例 ;3～6个月 1例 ;1岁 1例。手术年龄 :6个月～ 2岁 ,平均1.2岁。1.2　瘘口情况　内口直径 0 .2～ 0 .5 cm,平均 0 .3cm。内口到齿线距离 0 .3～ 1cm ,平均 0 .5 cm。瘘管外口直径 0 .2～ 0 .7cm,平均 0 .4 cm。1.3　治疗结果　 15例均治愈。…     

难愈性创面50例换药体会

创面迁延不愈是外科门诊换药中经常遇到的问题之一 ,本文对我院门诊换药室 1996年 3月～ 2 0 0 0年 4月治疗的 5 0例难愈性创面病例进行了系统回顾 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 0例中 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,平均 39 4岁 ;原有疾病 :糖尿病 8例 ,淋巴结核 7例 ,乳腺结核 1例 ,血管闭塞性脉管炎 12例 ,下肢静脉曲张 12例 ,异物残留 10例 ;病程 3～ 18个月 ,平均 4 2个月。1 2　处理方法 :在治疗原发病的基础上 ,给予创面对症治疗。1 2 1　糖尿病患者的创面治疗 :分泌物做细菌培养加药敏试验 ,以指导抗生素应…     

自体大张中厚皮片修复烧伤瘢痕癌缺损创面2例报告

例1男性,34岁。4岁时因火焰烧伤右下肢在家中自行治疗2个月后大部分创面愈合,但腘窝中心部有一约6 cm×5 cm大小的创面,30年未愈合而入院。2年前,局部创面出现扩大,渗出物增多,并伴有恶臭,患肢疼痛剧烈。入院检查:全身一般情况正常,右下肢屈曲畸形,活动障碍。右腘窝处溃疡     

烧伤溃疡珍珠膏配合中药辨证外洗治疗烧伤溃疡创面疗效的分析

烧伤溃疡创面的外治方法药物种类很多 ,但它们的目标均是有效地保护创面、止痛、控制创面感染和促进创面愈合。我们 1 995年 1月至今 ,应用烧伤溃疡珍珠膏和京万红软膏治疗小面积烧伤及烧伤残余创面共 1 32例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组患者 1 32例 ,女 78例 ,男 5 4例 ,住院 76例 ,门诊 5 6例。早期烧伤患者 68例 ,以浅 °-深 °为主 ,烧伤面积 2～ 1 2 %,平均 ( 6.1±5 .6) %,残余肉芽创面患者 64例 ,每例残余创面 3～ 8个 ,平均 5 .4个 ,每个创面直径大小 ( 1 .2～ 3.8)cm,平均 ( 2 .8± 1 .0 ) cm。1 …     

黄连槟榔液浸泡羊膜外敷治疗小腿溃疡4例报告

我科应用黄连,槟榔液浸泡羊膜外敷治疗小腿溃疡4例,取得了较好的效果。现介绍如下: 4例中男1例,女3例。年龄18～36岁。病程3个月至15年,溃疡面积3×3～4×6cm。治愈时间最短25天,最长53天。方法: 1.黄连、槟榔各50g浸于1000ml蒸馏水中,48小时后过滤,高压灭菌。 2.用生理盐水冲洗羊膜,剪成1～2cm大小,浸于灭菌之黄连槟榔液中,置冰箱备用。 3.创面处理:先用生理盐水、再用黄连槟榔液棉球清试创面,然后将羊膜贴敷于创面上用无菌纱布包扎。根据创面分泌物的多少,每日或隔日更换1次。黄连槟榔液浸泡羊膜能保护创面,防止感染,     

烧伤瘢痕癌的治疗体会(附12例报告)

皮肤瘢痕癌发病率较低 ,我科自 1 990年—2 0 0 3年共收治烧伤后瘢痕癌 1 2例 ,均采用手术切除 ,以局部旋转皮瓣或全厚皮移植 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。临　床　资　料1　一般资料本组 1 2例 ,男 1 0例 ,女 2例。年龄最大 78岁 ,最小 3 5岁。烧伤后瘢痕溃疡时间最长 3 5年 ,最短 2年。瘢痕溃疡面积最大 2 0cm×1 5cm ,最小 3cm× 4cm。发生部位 :大腿 3例 ,小腿 4例 ,上肢 4例 ,颈部 1例。2　致伤原因火焰烧伤 9例 ,开水烫伤 3例。3　局部表现创面瘢痕愈合后形成瘢痕挛缩及萎缩性瘢痕 ,瘢痕组织反复裂开、破溃、感染、形成溃疡 ,经久…