S型挂钩在临床中的应用

引流袋、引流瓶是临床中常用的引流装置,以往常使用胶布、别针、曲别针加以固定,而胶布容易造成脱管,别针、曲别针容易误伤病人或损坏床单。我科自2005年4月开始使用S型挂钩,现将制作方法及体会介绍如下。1方法取11号铁丝约20cm,并将其弯成S型。将制作的S型挂钩一端挂在床档栏杆上,并用钳子加以固定,另一端悬挂引流袋、引流瓶即可。2优点此种挂钩制作方法简单,使用方便,经济实惠;避免了别针弹开后误伤到病人或造成床单破损;可同时悬挂2个或3个引流袋,保证了床单位的美观。S型挂钩在临床中的应用@刘利荣!102300$北京市门头沟区医院 @齐…     

巧挂引流袋

在神经外科临床护理工作中经常遇到管道引流的病人，常规将引流袋挂在床边挂钩上，如无挂钩则用绳系在床边。床旁挂钩虽然方便，但病人在翻身或床上活动时，引流袋有时容易从挂钩上滑出，而有多个管道引流时，一个挂钩经常不够用，并容易导致引流位置不当，用绳带固定则在更换引流袋时不方便。为此我们采用大号别针（见图1）挂引流袋达到了理想效果。如病人有管道引流时，只要将引流袋挂在别针上，别在床单上即可。多个管道引流在根据需要增加别针的个数。     

引流袋固定调节器的设计与使用

一次性引流袋由于其使用方便，现已基本上取代了原有的引流瓶。但在使用过程中．其固定方法一直没有一个好办法，致使护理人员常常使用胶布将其粘贴于床沿，每日更换引流袋时其胶布电必须更换，且引流液多时、胶布常因负荷过重而显黏度不够，有时导致引流袋突然坠下，引起病人不适或引流管脱落；脑室引流时，引流管需高出穿刺点15cm～20cm．固定更不方便。为此、设计了一次性引流袋固定调节器，经临床使用，效果很好。现介绍如下。     

腹腔引流管造瘘管体外固定的改进

各种腹腔手术后常留置腹腔引流管,造瘘管、尿管等接体外引流袋于床旁。妥善固定引流管,才能维持有效引流。过去用胶布固定容易脱落。现在我们采用橡皮筋、别针固定、简单、牢固、不受引流袋重力牵拉和     

肩挎式背带在置管引流患者下床活动中的应用

<正>临床上很多患者留置置管引流时间较长,在病情稳定恢复期,患者常需下床活动,传统的引流袋固定方法是使用别针将引流袋固定在患者的衣裤上,或者是患者将引流袋提在手上进行活动。此方法的缺陷是容易发生脱管、别针扎伤患者,患者双手活动受限。2012年,本科室制作一种肩挎式背带,应用于患者下床活动时引流袋的固定,取得较好的效果,现介绍如下。     

可与中心静脉导管一体式连接的引流装置的设计及应用

利用中心静脉导管穿刺接引流袋进行胸腔闭式引流,具有微创、痛苦少等优点,临床已得到广泛应用。然而在临床使用中遇到如下难题：首先,中心静脉导管末端接头为中空圆柱形硬接头,与目前使用的引流袋的引流管半圆锥形硬接口不配套,容易脱开,目前用胶布缠绕既不美观也不安全,容易引起感染或二次污染,增加患者费用,给临床操作带来不便;第二,引流管缺少管道疏通结构,无法挤压容易堵管;第三,引流管路没有速度调节器无法控制引流速度。为此,笔者设计了一种可与中心静脉导管一体式连接的引流装置,经临床应用,医生、护士及患者满意度均提升,现报道如下。     

引流管接负压鼓的固定技巧

本文介绍一种简易而又方便的新方法,此方法可极大地减少护士的工作时间,提高工作效率,现报道如下.材料与方法(1)材料.医用乳胶管(规格:内径4 cm、外径6 cm)、曲别针(规格:3号长9.5 cm)、保险别针(规格:4号长5.5 cm).(2)方法.①将曲别针开口处一端呈180°展开,截取医用乳胶管约3.2 cm,将医用乳胶管套入已展开的曲别针上.②将保险曲别针固定在距离适宜的床单位上,将曲别针一端挂在保险别针的圆孔内,将负压鼓挂在曲别针的另一端,调节乳胶管的位置将曲别针两端都包裹在乳胶管内.③取下负压鼓时可将乳胶管上移,露出曲别针下端取下负压鼓.放回后可下移乳胶管妥善固定.     

外用盐水瓶在胸腔闭式引流中的应用

在临床工作中,胸腔闭式引流的水封瓶常选用一次性引流瓶或广口瓶。一次性引流瓶存在有体积偏大、更换时倾倒引流液及冲洗引流瓶不易操作、病人活动时携带不便等缺点。广口瓶除此之外还有消毒时易破损的缺点。我们以外用盐水瓶来替代广口瓶及一次性引流瓶,取得较好效果。简介如下:1 材料与制作:500 ml外用盐水1瓶,止血钳,1000 ml量杯。胶布,无菌纱布1块。倒出液体剩至约200 ml,贴胶布于液面平齐。     

一次性保鲜膜做男性尿袋

尿失禁病人因不能自主控制排尿，传统的阴茎套法由于尿套上部紧紧裹住阴茎根部，阴茎不能透气，容易患阴茎湿疹和龟头感染等病症，在经常拆洗阴茎套的过程中又易导致破损，且套法麻烦并耗去大量胶布。鉴于此，笔者采用一次性保鲜膜做男性尿袋，能够有效引流尿液，避免了使用传统阴茎套的弊端，降低了成本。现介绍如下。     

改良负压引流注射器固定带在头面部整形美容术后的应用

头面部整形美容术后患者多采用不同规格注射器进行伤口负压引流,在固定注射器时以往多采用胶带固定,然而由于胶布的黏性不牢固,注射器有硬度没有弹性,加上引流液的重力作用,易引起注射器脱落。患者活动时脱落的可能性大,存在脱管风险。如果把注射器用胶布直接固定在皮肤上,不仅容易在皮肤上产生压痕,而且有些对胶布过敏的患者可在皮肤产生水疱及湿疹,增加了患者的痛苦。为解决上述问题,我们对固定物进行了改进,在临床使用中收到了良好的效果,现介绍如下。     

自制长期留置导尿管患者专用裤

调查发现，长期留置导尿管患者日常生活中出于对自己隐私的保护，一般会将导尿管和引流袋盘曲在一起，放置裤腰间，或用别针将尿管引流装置随意固定在裤腿上，既不美观，也存在导尿管受压弯曲，不利于尿液引流现象，极易造成泌尿系统逆行感染，增加患者痛苦。笔者设计了一款能减少患者隐私暴露、安全实用、自我护理便利的专用裤，现介绍如下。     

一次性保鲜膜做男性尿袋

尿失禁病人因不能自主控制排尿，传统的阴茎套法由于尿套上部紧紧裹住阴茎根部，阴茎不能透气，容易患阴茎湿疹和龟头感染等病症，在经常拆洗阴茎套的过程中又易导致破损，且套法麻烦并耗去大量胶布。鉴于此，笔者采用一次性保鲜膜做男性尿袋，能够有效引流尿液，避免了使用传统阴茎套的弊端，降低了成本。现介绍如下。     

新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流中的应用

目的:观察新型引流导管固定器在经皮经肝胆道穿刺置管引流中的应用效果。方法:选取2013年1~7月我科行经皮经肝胆道穿刺引流的患者118例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用缝线、无菌纱布和胶布固定引流管,观察组使用新型引流导管固定器固定,观察两组固定效果、换药次数以及切口感染情况。结果:观察组换药次数、引流管脱出率、切口感染率均低于对照组(P0.05)。结论:新型引流导管固定器固定效果好,应用于经皮经肝胆道穿刺置管引流中实用、简便、安全,值得临床推广应用。     

伤口引流器放置位置的新方法

骨科病人术后一般都会有伤口引流管接负压器计量,而负压器都被放置在病人的床边,常规的方法是用大别针别在床边,这样的缺点是：引流器放置位置不够高,有引起引流液反流增加感染的机会;每个病人的伤口引流平均保留2～3d,     

用3M软纱布外科胶带固定引流管

术后妥善固定各条引流管是确保引流通畅及避免受压、扭曲、脱落的有效措施。以往为防止引流管脱落及有效的固定，临床上用布胶布固定，但遇有汗液与潮湿的刺激，容易脱开；用别针将引流管固定在床单上，又限止了病人在床上的翻身活动，翻身过度，会因引流管牵拉而引起切口疼痛，甚至脱落。为此，我科自2004年3月至今，应用3M软纱布外科胶带对手术后病人所置的引流管进行固定，操作简单，一次完成，固定效果非常好。已在各外科病区进行推广。     

一次性引流袋的改进

目前临床使用的一次性引流袋均在引流袋下方安装有引流液输出控制塞.经临床使用,笔者发现这种引流袋存在一些不足:倒引流液、排气、取标本时,易造成操作者的手、患者的衣物以及地面污染;因引流液输出控制塞安装在引流袋下方,由于重力作用很容易造成引流袋下面密封不严,引流液渗漏;只适用于密封引流,开放式引流不适用,如胃肠减压引流,不能持续排除气体;引流液计量欠准确.     

一次性引流袋接头保护帽在夹闭引流管中的巧用

对于长期留置引流管的患者，给其翻身或搬运过程中，为了避免造成引流液的回流，需夹闭引流管。在临床护理工作中，护士通常将引流管折成“V”型，用胶布缠绕粘贴，反复操作易造成粘连不易分开，处理较困难，又浪费胶布。笔者在临床护理工作中发现：将一次性引流袋接头保护帽用于留置引流管夹闭引流，效果较好。     

脑室引流装置固定架的设计与应用

脑室手术后为引出血性脑脊液、减轻脑膜刺激症状及蛛网膜粘连需放置引流装置.传统的固定方法是用绳子将脑室引流装置捆绑在病床旁的栏杆或支架上,或者采用胶布粘贴固定,若捆绑不当或粘贴不牢容易松动,且难以确定引流装置距离穿刺点的高度.为此,笔者研制脑室引流装置固定架.现介绍如下.     

甲状腺术后引流方法的改进

甲状腺手术是颈部常见手术，因其特殊的部位术后伤口渗出液和组织液较多，给引流和护理带来一定困难。传统的引流方法是在术侧气管旁置乳胶片引流，经胸销乳突肌前缘的截口及皮肤切品端引出体表，最后用皮肤缝线缝扎乳胶片。但乳胶引流片菲薄，易脱落，而且受切口挤压后引流不畅；自然引流不彻底；其表面不光滑，韧性差，去除引流时容易断裂遗留至术腔；引流物经引流片直接渗于敷料上使敷料潮湿，细菌容易滋生，增加感染机会；不容易正确观察引流量；病人不适感增加，感官上的刺激给病人造成新的心理压力。为此我科对引流方法进行了改进，经临床实践观察，效果良好。现介绍如下。     

双向螺旋缠绕加压法固定小儿胸腔闭式引流接头效果观察

目的 探讨双向螺旋缠绕加压法固定小儿胸腔闭式引流管接头的应用效果。方法 将北京儿童医院胸外科术后留置胸腔闭式引流管的486例患儿根据使用新的固定方式前后分为观察组273例和对照组213例,观察组采取3M肤色弹力胶布双向螺旋缠绕加压法固定引流管与引流瓶的接头上下两端,对照组采取3M绢丝胶布分别固定引流管与引流瓶的接头上下两端。观察比较2组固定效果。结果 观察组在引流管连接处的固定效果优于对照组,2组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 双向螺旋缠绕加压法可有效的固定引流管与引流瓶接头,避免胸腔闭式引流管自引流瓶接头处脱落,保障患儿胸腔闭式引流的密闭性,增加其活动度,从而促进患儿的术后康复。