运动员和武功演员的职业损伤——闭合性跟腱断裂

运动员和武功演员的职业损伤——闭合性跟腱断裂四川成都市第二人民医院（６１００１７）胡明鉴四川省劳动卫生职业病防治研究所杨台春闭合性跟腱断裂是跟腱在无直接外力切割、打击下发生的完全性断裂伤。这种损伤在日常生活和工作中非常罕见，但在运动员和武功演员中却有...     

运动不当也会患上跟腱末端病

编辑同志:最近,110米栏飞人刘翔在伦敦奥运会中跟腱受伤的事,引起社会广泛关注与热议。据了解,刘翔患的是跟腱末端病。听说该病并非运动员"专利",平时不运动、突然过量运动或在准备不足的情况下大量运动,都有可能引发此病。请问是这样吗?云南富宁百金结百读者:跟腱撕裂到底是怎么回事?只有运动员才会发生这种事故吗?现实生活中,患有跟腱撕(断)裂的患者基本为运动伤居多,合理安排运动时间,掌握正确的运动方法是预防跟腱断裂与腱周疾病的关键。     

跟腱撕裂的MRI分析

目的 总结跟腱撕裂的MRI表现.方法 采用意大利百盛公司生产的0.2T永磁型专用关节磁共振扫描仪,分析7例经手术证实的跟腱损伤临床表现及MRI征象.结果 7例中,完全撕裂6例,MRI表现为跟腱连续性中断,断端回抽,其间有脂肪组织充填并可见腱周积液.部分撕裂1例,MRI表现为跟腱粗细不均匀,横断位跟腱内见小片状高信号区并见低信号腱束影.结论 MRI是诊断跟腱损伤的首选检查方法.     

跟腱损伤怎么办?

跟腱是人体最长最强大的肌腱,长约15cm,起于小腿中部,由上向下逐渐增厚变窄,在踝的后部最窄,但较厚,止于跟骨结节后面的下半。跟腱由腓肠肌、比目鱼肌之肌腱组成,有屈踝屈膝、保持站立、减低震荡的功能,人在行走、足跖曲和弹跳时都需要跟腱的参与。跟腱损伤是部队官兵运动训练中常见的训练伤。急行军、多次弹跳等活动,反复牵拉跟腱,可以造成跟腱水肿、充血,严重者可在跟骨结节上方3cm处撕裂跟腱。外伤(刃器伤、炸伤等)也可造成跟腱断裂。     

运动不当可能伤到它

不久前结束的NBA总决赛赛场上,多伦多猛龙打败伤病满营的金州勇士。准确地说,不是猛龙打败了勇士,而是那该死的伤病击垮了勇士,继杜兰特跟腱断裂退出比赛后,汤普森也因左膝十字韧带撕裂退场。十字韧带又称交叉韧带,经常看球的朋友们应该很眼熟,因它撕裂而倒下的球星不在少数。篮球和足球本身就是身体对抗强度非常大的运动,运动员们正是因为有这样的激情博得了很多球迷的喜爱,也正是这样的激情,大家需要额外注意自我保护。     

铆钉结合Krackow缝合技术在新鲜跟腱撕裂治疗中的应用

目的 探讨及评价带线铆钉在跟腱撕裂修补治疗中的优点.方法 回顾性分析2007年1月至2010年8月接受手术治疗的27例新鲜跟腱撕裂患者的临床资料.其中14例接受Krackow缝合技术修补跟腱,7例接受Lindholm缝合技术修补跟腱,6例接受铆钉结合Krackow缝合技术修补跟腱.采用Arner-Lindholm临床评价标准进行客观疗效评价.结果 27例患者获得1～36(17.35±5.70)个月随访.Krackow缝合技术修补跟腱14例中,优8例,良2例,差4例,优良率为71.4％(10/14); Lindholm缝合技术修补跟腱7例中,优5例,良1例,差1例,优良率为85.7％( 6/7);铆钉结合Krackow缝合技术修补跟腱6例全部为优,优良率为100.0％(6/6).术后切口均一期愈合,关节活动度好,无僵硬,步态基本正常,无韧带二次断裂.结论 铆钉结合Krackow缝合技术治疗跟腱撕裂疗效显著,是一种全新的、值得推广的、疗效确切的新方法.     

实时超声测量用于等长收缩条件下修复跟腱应变的研究

跟腱（Achilles tendon,AT）在人体运动中承受了巨大的应力,它的力学特性,尤其是撕裂后的力学特性,引起了大量的研究兴趣。在康复治疗中,运动的类型和强度是防止修复的肌腱受到再损伤的关键。治疗师通常根据肿胀、炎症反应等临床症状来定性评估病人的康复训练适当与否。本研究采用了7.5MHz的线阵型超声探头,对等长收缩下修复跟腱的应变进行了测量。实验中6名进行了跟腱修复手术的男性受试者的年龄介于28~51岁之间,撕裂距离跟腱附着点2-7cm。手术后12.8±1.3个星期进行测量,以受试者的健康脚为对照组。研究还对三位健康男性受试者惯用脚和非惯用脚跟腱弹性特征的差异进行了测试。超声图像取自沿肌腱方向的撕裂处,采用Cybex 6000同时在体采集等长收缩条件下跟腱的超声图像以及腓肠肌-比目鱼肌产生的扭矩。定制的踝足矫形器可用于超声成像平面与肌腱位置的校准,以便由超声图像提取肌腱特定部位的应变信息。实验利用成像技术对离体猪肌腱的测量,证明了超声测量的有效性。我们发现跟腱撕裂修复位置的应变较对侧健康腿小14.8%±12.6%,两者存在显著差异（p=0.017）。今后可进一步研究沿肌腱方向上应变的分布以及康复过程中分布的变化。本研究将有助于跟腱修复手术后病人训练计划的制定和优化。     

肌骨超声成像与普通超声对跟腱损伤的诊断效能比较

目的比较肌骨超声成像与普通超声对运动员跟腱损伤的诊断效能。方法纳入跟腱损伤运动员500例为研究对象,随机分为对照组(n=250)与观察组(n=250),对照组采用普通超声成像检查患者跟腱,观察组采用肌骨超声成像检查患者跟腱,对比两种方法对跟腱损伤的检出率。结果观察组跟腱损伤检出准确率(92.4%)显著高于对照组(72.8%),对比有统计学差异(P0.05);观察组钙化灶1级与2级的检出率均高于对照组,总异常检出率高于对照组(P0.05);两组在血流信号评级方面无明显差异(P0.05)。结论肌骨超声成像在运动员跟腱损伤中检出准确率高,且在钙化灶评级中具有良好的异常检出率,值得在临床推广应用。     

运动完脚后跟疼是怎么回事

随着人们健康意识的逐渐提高,跑步运动如今已成为越来越多人生活的一部分,跟腱炎患者数量也随之逐渐增加.还记得2008年刘翔泪洒鸟巢的一幕吗?那应该是跟腱炎给国人留下印象最深的一次.然而,并不只是职业运动员才会有跟腱炎.实际上,喜欢体育运动的普通人,甚至不做运动的人也经常会受到跟腱炎病痛的折磨.相关数据显示:专业体育运动员...     

跟腱损伤的MRI分型与临床意义

目的探讨跟腱损伤的MRI分型及临床意义。方法回顾性分析35例跟腱损伤的MRI表现与临床资料,根据跟腱损伤的病理改变,将跟腱损伤的MRI表现分为四型。结果（1）跟腱退行性变,跟腱增粗,前后径大于6mm,前缘凸起,前后缘不平行,T1WI、T2WI、抑脂序列跟腱内局灶性高信号。（2）跟腱周围炎,跟腱前脂肪垫中见斑片状长T1长他异常信号,跟腱周围出现半环状高信号,围绕跟腱后3／4。跟腱后、跟骨后滑液囊出现积液,跟骨内见骨髓水肿。（3）跟腱不完全断裂,跟腱连续性不全中断、跟腱纵行撕裂,跟腱内见纵行条状高信号。（4）跟腱完全断裂,跟腱连续性完全中断、断端呈锯齿状、杵状。结论MRI可确定跟腱损伤类型,对指导临床治疗非常有意义。     

核磁共振成像技术在跟腱外伤患者诊断中的效果和安全性评价

目的：研究跟腱外伤患者行核磁共振成像技术（MRI）诊断的价值。方法：选择2019年6月～2020年8月本院收治的100例跟腱外伤患者，所有患者入院后均采用CT检查与MRI检查，以手术病理检查作为诊断金标准，对两种检查方法的确诊率、误诊率、漏诊率等情况进行观察，并对不同程度跟腱撕裂的MRI表现进行分析。结果：通过对两组患者采用不同方法检查后，结果显示在确诊率方面，MRI检查确诊率（96.00%）高于CT检查（88.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；误诊率及漏诊率方面，MRI检查分别为3.00%、1.00%，均低于CT检查的8.00%、4.00%。对完全性跟腱撕裂者，MRI图像表现为不规则形态、广泛性增粗、连续性中断，T1WI、T2WI的信号较混杂；慢性跟腱内局限撕裂者，MRI有持续性高信号影、腱内细长等表现，T1WI的信号稍低；不完全性跟腱撕裂者，有肌腱增粗的MRI表现，T1WI、T2WI的高信号呈局限性。结论：临床中在对跟腱外伤患者进行诊断时，影像学检查是主要方法，CT、MRI均在临床中比较常用，而两种影像学检查技术的检查结果相比，MRI检查结果准确性更高，能够实现尽早...     

跟腱周围炎132例调查分析和防治措施

跟腱周围炎，系踝跖活动过多，跟腱产生急性劳损性牵拉伤所致。我校1996年秋季田径运动会集训期间，运动员发病率高达34％，它严重影响了运动员的身体健康和运动成绩。对此我们进行了调查分析。1发病情况我校1996年秋季田径运动会一个月前各系组织运动员集训，集训4天就不断有运动员因足跟疼痛前往校医院就诊。症状为局部轻度肿胀、皮色微红、皮猛增高、压痛明显；患者跟腿疼痛不利行走，休息后减轻，但休息后再行走时疼痛更剧烈。校医院诊断为“跟胜周围炎”。随着训练的进行，类似病员日渐增多。我们调查9个系队员384人，患跟胜周围炎132…     

穿出来的跟腱病

正40岁的周女士身材已经开始发福。为拉长身高,让自己看上去苗条些,她改穿高跟鞋,并且不断增加鞋跟的高度。一段时间后,周女士的脚后跟出现疼痛。起初她不以为然,认为是初穿高跟鞋之故,过段时间适应了便会好,于是咬牙坚持。前几天参加单位的跳绳比赛,周女士突然感觉脚跟撕裂一般,疼得无法站立,当即到骨科医院就诊检查。片子显示周女士跟腱断裂,需要立即手术修补。医生分析,导致她跟腱断裂的元凶正是高跟鞋。周女士以前从没患过跟腱疾病,偶尔的脚后跟痛,不是新鞋不合脚,就是打球、跳绳等剧烈运动时劳     

聚焦运动伤害

刘翔在英国伦敦奥运会男子110米栏预赛中受伤,经医生诊断,确认右脚跟腱断裂。读者在遗憾惋惜的同时,也在关注刘翔的伤情。据医生介绍,跟腱断裂并非职业运动员的＂专利＂,如果读者不掌握健身运动的技巧和方法,也可能导致多种运动伤害的发生。健身的目的是为了健康,如果由于不正确的锻炼方法,造成了运动伤害是不值得的,因此,提醒广大读者应做到健康运动,拒绝伤害。     

87例浴室滑倒跟腱开放性断裂的原因分析与预防

目的跟腱开放性断裂原因的分析,探讨预防方案;方法通过对1997年-2008年6月跟腱开放性断裂的原因回顾分析：结果浴室地砖过于光滑是导致摔倒跟腱割伤的主要原因;结论浴室装饰防滑程度是预防滑倒后跟腱开放性外伤的主要措施：     

跟腱厚度可以预测心脏恶性事件

<正>日本北里大学医学院心脏病专家在美国心脏协会科技会议上发表的一样研究成果显示,人的跟腱厚度是冠心病患者疾病严重程度和心脏恶性事件发作可能性的一个重要指标。跟腱是足跟与小腿之间一条粗大的肌腱,是人体中最长、最强建的肌腱。研究人员选取241名曾经接受过心脏支架手术或心脏搭桥手术的冠心病患者,考察他们冠心病严重程度与其跟腱厚度之间的关联性。结果发现,与跟腱较薄的患者相比,跟腱厚度超过9毫米的患者,约     

跟腱损伤为何会逼得刘翔退赛

2008年8月18日,我国田径著名运动员、男子110栏奥运冠军刘翔因跟腱旧伤复发泪别北京奥运会。为何在全国观众如此关注的奥运赛场,刘翔会作出退赛的决定?南京军区福州总医院骨科徐皓主任指出,刘     

专家帮您认识跟腱腱病

<正>跟腱腱病是临床上很常见的问题。其主要临床表现是跟腱局部的疼痛,疼痛可以长期存在,反复发作,最终导致跟腱局部的慢性肿胀和踝关节活动受限。根据疼痛部位的不同,可以将跟腱腱病分为非止点腱病(主要累及跟腱体部)和止点腱病(主要累及跟腱-跟骨止点)。非止点腱病非止点腱病的发病率较止点腱病低。到目前为止,非止点腱病的具体病因尚不明确。可能的危险因素包括内因和外因两部分。     

跟腱损伤术后如何进行康复治疗

跟腱是人体最长最强大的肌腱,起于小腿中部,止于跟骨结节后下部。跟腱能使踝关节作跖屈运动,在站立位时固定踝关节,防止身体前倾;同时对负重、奔跑及跳跃的完成起到重要作用。随着人们生活节奏的加快和户外文体活动的增多,跟腱损伤的患者也越来越多,下面介绍跟腱损伤后的简易康复治疗计划和方法。     

LARS人工韧带在运动性跟腱断裂损伤修复中的应用

目的探讨应用LARS人工韧带治疗运动性跟腱断裂的手术方法及效果。方法2006年12月至2010年6月本院收治运动员及舞蹈演员患者19例,均为急性完全性跟腱断裂,术中应用LARS人工韧带加强修复跟腱。结果全部病例随访18～38（31±6．8）个月。采用Arner—lindholm标准评定患者踝关节功能,优18例,良1例,优良率100％。患者术后8—10周恢复日常生活,术后5个月恢复正常体育及表演活动。结论应用LARS人工韧带加强修补断裂跟腱临床效果满意,患者可早期功能锻炼,恢复快,术后并发症少,对术后运动功能要求较高的患者尤为适用。