术前应用抗生素预防剖宫产术后感染100例临床分析

目的:探讨合理应用抗生素预防剖宫产术后感染的方法。方法:选择2010年1月—2010年2月在我院行剖宫产分娩产妇200例,随机分为术前应用抗生素组(观察组)100例,术后应用抗生素组(对照组)100例,观察组于术前30min予头孢噻肟钠2.0g静脉滴入,对照组术后给予青霉素800万U,0.5%甲硝唑250mL静脉滴注3～5天。结果:在选择性剖宫产,术后最高体温、切口愈合两组无明显差异,但产褥病率、住院费用明显优于对照组。结论:围术期应用抗生素预防剖宫产术后感染合理、有效、经济。     

基层普外科手术中抗生素的应用

目的：探讨基层普外科手术中抗生素的合理应用。方法：回顾性分析本院2003年至2010年期间收治的164例普外科手术患者的资料,将其随机分为两组,观察组82例,于患者体温恢复正常后3-4天停用抗生素,对照组82例,于手术切口基本愈合后停用抗生素,分别统计术后3天、7天、10天、14天的手术切口愈合情况及手术切口感染率,观察围手术期应用抗生素对预防术后感染的作用和效果,探讨抗生素的合理应用方法。结果：观察组发生手术切口感染6例,切口感染率为7．32％,对照组发生手术切口感染5例,切口感染率为6．10％。观察组3d、7d、10d、14d时的愈合率分别为5．3％、50．8％、87．5％、98．4％,对照组3d、7d、10d、14d时的愈合率分别为4．9％、52．2％、89．3％、99．1％,两组数据间无统计学差异。结论：基层医院普外科的手术前预防用药效果良好,对术后切口感染有很好的预防效果,早期停用抗生素的治疗效果与切口愈合后停用抗生素的效果无显著差异,为减少耐药性发生、避免抗生素滥用、减少病人经济负担,应早期停用抗生素。     

腹股沟疝无张力修补术在围手术期预防性应用抗生素的合理性探讨

目的:探讨腹股沟疝无张力修补术在围手术期预防性应用抗生素的合理性。方法:采用病例对照分析方法,将肇庆市端州区人民医院2012年3月至2016年9月142例行择期腹股沟疝无张力修补术患者按照是否应用抗生素分为观察组与对照组进行比较,分析围手术期预防性应用抗生素的合理性。结果:术后观察组住院时间(7.35±0.86)d,对照组住院时间(7.43±0.52)d;术后观察组出现切口红肿3例,对照组出现切口红肿5例;观察组和对照组出现切口脂肪液化各1例,观察组未出现切口感染,对照组出现切口局部感染1例,经换药后切口愈合;观察组手术切口甲级愈合60例,对照组手术切口甲级愈合49例。术后两组相比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹股沟疝无张力修补术在围手术期不需要使用抗生素预防切口感染。     

甲硝唑冲洗加神灯照射会阴伤口预防感染的体会

目的:探讨会阴侧切口预防感染的治疗。方法:选择260例侧切产患者,随机分为观察组及对照组各130例。观察组在缝合侧切口前用0.5%甲哨唑液冲洗伤口,术后48小时用神灯照射伤口;对照组直接缝合会阴伤口,术后肌注青霉素或洁霉素。结果:观察组会阴伤口甲级愈合128例,乙级愈合2例(占1.5%),无1例裂开。对照组甲级愈合116例,乙级愈合14例(占10.7%),伤口部分裂开1例,两组间切口感染率有显著性差异(p<0.01)。结论:甲硝唑冲洗会阴伤口加神灯照射,可预防会阴伤口感染,无副作用,易被患者接受。     

剖宫产围手术期短程预防应用抗菌药物的效果评价

目的观察剖宫产围手术期抗菌药物不同预防应用方法的效果,探讨合理的应用方式。方法剖宫产患者320例随机分观察组及对照组各160例,观察组术前0.5~1 h予头孢替唑钠2.0 g溶于50~100 mL生理盐水中于20~30 min内静脉滴入,术后12~24 h内重复上述给药1次,头孢替唑钠皮试阳性者改用林可霉素;对照组术前、术中不予用药,术后回病房应用头孢替唑钠或者林可霉素,静脉滴注,每天2次,连续3~5 d。结果 2组患者术后病率、退热时间、切口感染等比较均无显著性差异(P均>0.05);观察组术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论剖宫产术前应用单剂、术后短时间应用抗生素预防术后感染是一种有效、可行的模式,值得临床使用。     

益气活血生肌方防治剖宫产术后感染临床疗效观察

目的：分析益气活血生肌方预防剖宫产术后感染的临床疗效及用药安全性.方法：将300名产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组静脉滴注头孢唑林,1g/次,2次/d;观察组静脉滴注头孢唑林,1g/次,1次/d,配合益气活血生肌汤,比较两组患者术后体温、腹部切口恢复、子宫腔感染、盆腔感染及泌尿系统感染情况.结果：两组患者剖宫术后均无子宫腔、盆腔、泌尿系统感染;两组患者术后体温、切口愈合情况、血象等比较无统计学差异（P＞0.05）.结论：自拟益气活血生肌汤能有效预防剖宫产术后感染,可减少围手术期抗生素使用量.     

剖宫产围手术期预防应用抗生素的干预对照研究

目的观察剖宫产围手术期预防应用抗生素的干预效果,探讨剖宫产围手术期抗生素的合理应用方案。方法将2007年11月—2009年11月干预应用抗生素的650产妇作为观察组,术前30 min予头孢噻肟钠2 g,静脉滴注,术后同剂量1次/8 h,维持时间24~48 h;或根据手术难度与产妇情况联用甲硝唑,并与2005年10月—2007年10月常规预防应用抗生素剖宫产620例产妇(对照组)比较。结果2组产妇术后医院感染无显著性差异(P0.05);与观察组比较,对照组抗生素应用种类多,术后预防应用为主,应用时间长,术后子宫复旧不良多,住院时间长。结论围手术期抗生素干预预防使用安全、有效,可操作性强,用药方案更具科学性。     

术前抗生素及术中碘伏冲洗对阑尾炎切口感染的防治作用

目的探讨术前应用抗生素及术中0.5%碘伏冲洗对急性阑尾炎术后伤口感染的防治作用。方法 102例在硬膜外麻醉下行阑尾切除术患者,随机分为对照组和实验组,每组51例。对照组术前1 h不用抗生素,术中切口冲洗应用3%过氧化氢溶液;实验组术前1 h应用抗生素,术中用0.5%碘伏溶液冲洗切口。观察2组术后切口感染情况。结果对照组术后切口感染7例(14%),实验组2例(4%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组的术后伤口拆线时间、住院时间明显短于对照组,而且患者的满意度显著高于对照组(P均<0.05)。结论急性阑尾炎术前应用抗生素及术中予0.5%碘伏冲洗能有效降低切口感染率,提高手术效果。     

大黄芒硝散药袋外敷预防开腹术后切口液化疗效观察

目的:观察大黄芒硝散药袋外敷用于预防肥胖女性传统开腹手术后切口液化、感染以及促进伤口愈合的临床疗效。方法:80例随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予碘伏棉球规范消毒以及红外灯理疗照射,观察组给予大黄芒硝散药袋外敷治疗,1周后观察腹部切口情况以及愈合时间。结果:甲级愈合率对照组77.5%,观察组95.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)结论:大黄芒硝散药袋外敷能有效预防肥胖女性开腹手术后切口液化、感染,促进伤口愈合。     

66例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除切口感染及预防观察

目的：总结分析阑尾炎手术切口感染的处理及预防情况.方法：选择2006年1月-2009年1月对我院66例急性阑尾炎患者,采用术前0～2h应用抗生素,大量生理盐水及甲硝唑冲洗腹腔,碘伏浸泡切口,皮下脂肪层不缝合或采用不加铬可吸收单丝线缝合预防切口感染.结果：阑尾炎术后切口经预防感染处理后,其中I期伤口愈合62例,占95.3%;4例二期愈合,占4.7%.结论：进一步降低阑尾切除术后切口感染率是临床医生应予以重视的问题.     

自拟生肌汤预防剖宫产术后感染的临床观察

目的:观察自拟生肌汤在预防剖宫产术后感染的临床疗效及其用药安全性。方法:将2009年3月至2013年3月收入本院并择期行剖宫产为分娩方式的产妇200例,随机分成治疗组和对照组,每组各100例,其中对照组术后采用头孢唑林1 g溶于100 mL氯化钠液稀释行静脉滴注,1 g/次,2次/d,连续3 d;治疗组将1 g头孢唑林溶于0.9%氯化钠液100 mL于术后行静脉滴注,1 g/次,1次/d,连续3 d,并连服自拟生肌汤7 d;比较两组患者术后体温、腹部切口恢复、子宫腔感染、盆腔感染、泌尿系统感染的情况及药物-经济-效益学指标(住院天数、均次住院费用),并监测患者的不良反应情况。结果:两组患者剖宫术后均无子宫腔、盆腔、泌尿系统感染病例发生;两组患者术后体温、切口愈合情况、血象等比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者的住院天数及住院费用与对照组比较差异具统计学意义(P0.05),均低于对照组(P0.05);两组患者均未见不良反应。结论:自拟生肌汤能有效地预防剖宫术后感染,缩短患者住院时间并减少住院费用,值得临床推广运用。     

中西医结合个体化护理对急性阑尾炎术后切口的疗效观察

目的观察中西医结合联合个体化护理对急性阑尾炎术后切口感染的疗效。方法将121例急性阑尾炎患者,随机分为观察组61例,对照组60例。两组均行开腹阑尾炎切除术。术后,对照组给予常规抗感染治疗,观察组给予抗感染联合黄芪注射液、中药熨腹部,术后个体化护理干预。观察两组患者的切口感染及愈合情况。结果观察组的正常愈合率高于对照组,具有统计学差异(P0.05)。观察组切口感染率、发热率、脓肿率及粘连率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组愈合情况,甲级愈合率及乙级愈合率高于对照组,具有统计学差异(P0.05)。观察组丙级愈合率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合联合个体化护理,对急性阑尾炎术后切口感染可减少急性阑尾炎术后的切口感染的发生,改善切口的愈合情况,值得推广。     

中药贴敷疗法在妇科手术换药中的应用

目的:观察大黄、芒硝对腹壁切口愈合的促进作用。方法:选取我科经腹部手术患者,随机分为治疗组300例,对照组300例。所有患者术后预防使用抗生素。治疗组:用2块消毒纱布覆盖切口,然后把芒硝120g,大黄30g研成细末混匀,用双层纱布包好于术后第2d外敷切口,让患者平卧,固定药袋,贴敷6h,1d1次,连敷3⁵d,术后55d,术后5⁷d拆线(横切口5d拆线,纵切口7d拆线);对照组:腹部切口常规换药,观察腹部切口出现红肿、迎接等情况。结果:治疗组腹部切口甲级愈合率97.3%,对照组为89.7%,治疗组的甲级愈合率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的有效率100%,对照组的有效率91%,治疗组和对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄、芒硝外敷对腹壁切口愈合有促进作用,也能减少切口的脂肪液化及感染。     

无菌手术与抗生素的应用

据我国医药经济信息网络对各地 2 0 0多家医院调查统计 ,发现医院每年消耗的抗感染药品占药品消耗总量的 4 0 % ,而抗生素的滥用导致了耐药现象 ,患者的经济负担加重 ,医院内难治性感染增多。我国抗生素的滥用情况比较普遍 ,围术期预防性抗生素滥用现象尤为突出。由于卫生部规定无菌手术切口感染率每年 <0 .5 % ,因此为确保达标 ,手术切口愈合与抗生素的应用就会出现必然联系。1　临床资料我院 6年普外科无菌手术与抗生素应用的状况 ,见表 1。表 1　 6年间无菌手术与抗生素应用情况 类手术例数切口感染例数切口感染率 (% )抗生素应用率 (% )…     

头孢噻肟钠术前或术后在胃肠道手术中的预防效果观察

目的:探讨头孢噻肟钠术前或者术后在胃肠道手术中的预防效果。方法:选择我院胃肠道手术患者共80例,随机分为观察组和对照组,观察组患者在麻醉诱导时给予头孢噻肟钠2.0g加入生理盐水中静脉滴注,如果手术时间超过头孢噻肟钠的半衰期2倍以上,在术中再次给药;术后持续用药不超过24小时。可根据患者具体情况术后应用抗生素时间适当延长,但不超过3天。对照组在术后给予头孢噻肟钠2.0g静脉滴注,每天2次,连续应用6天。术后定期测量两组患者体温,观察两组患者术后最高体温及体温恢复正常范围的时间;记录两组患者术后切口感染情况及两组患者术后住院时间。结果:观察组术后退热时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后切口感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠道手术的术前和术中应用抗生素的预防效果显著,能够减少抗生素用量,值得借鉴。     

围手术期抗生素预防妇产科手术感染探讨

目的：探讨围手术期抗生素预防妇产科手术感染的效果。方法：600例妇产科手术的患者分为对照组与实验组,对照组术后运用抗生素,实验组术前30min运用抗生素,观察两组患者术后发热和感染情况。结果：实验组术后并发症发生率为13.33%,明显低于对照组的36.67%（P〈0.05）。结论：妇产科手术患者术前应用抗生素能有效降低术后发热和感染的发生率,减少患者医疗费用,提高腹部切口愈合率,缩短住院时间,建议临床广泛应用。     

综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用研究

目的:探讨综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用价值,为手术室患者护理提供指导。方法:将2016年5月~2018年9月期间接诊的手术外科患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,观察两组患者切口愈合情况、切口感染情况、护理满意度、愈合时间、住院时间及治疗费用。结果:观察组甲级愈合率显著高于对照组,乙级、丙级愈合率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染愈合率为7.50%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:在外科手术患者中实施综合护理措施,可促进患者切口愈合,减少伤口感染率,降低治疗费用。     

妇产科围手术期应用抗生素治疗58例临床观察

目的:探讨分析抗生素在妇产科围手术期患者当中应用的必要性和效果。方法:将我院妇产科住院部收治的需要进行手术的患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例。其中对观察组的患者在围手术期就使用抗生素进行预防性的治疗,对对照组的患者仅在手术之后进行抗生素的治疗,对比分析两组患者的术后感染率、术后恢复情况、和患者的住院时间等。结果:对照组中有2例患者出现伤口感染,而观察组当中未出现情况感染情况;对照组中有2例患者伤口为乙级愈合,观察组患者全为甲级愈合,两组结果对比具有统计学差异(P0.05)。讨论:在围手术期对患者预防性的使用抗生素不仅可以更好的避免术后感染的发生,有利于患者伤口的愈合,而且还一定程度上能够减少患者使用抗生素的剂量,减少耐药菌的产生,更好的帮助患者恢复健康。     

五味消毒饮加味在骨折手术后的应用体会

目的观察五味消毒饮加味在骨折手术后预防感染的临床疗效。方法将患者随机为两组,治疗组在应用抗生素的基础上加服五味消毒饮,对照组给予常规术后应用抗生素。结果治疗组Ⅰ级愈合38例,Ⅱ级愈合4例,感染1例;对照组Ⅰ级愈合21例,Ⅱ级愈合15例,感染3例。结论五味消毒饮加味在骨折手术后预防感染治疗中的疗效确切、价格低廉、使用方便、适合在基层医院推广使用。     

丹参的药理作用与外科应用效果观察

目的:探讨丹参在外科术后应用的临床效果,并以此分析其药理作用。方法:从我院普外科中选取54例患者,将其随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,观察组采用丹参注射液治疗,观测两组患者全血粘度指标、炎性因子变化以及切口愈合情况、不良情况发生率。结果:观察组术后高切、低切、CRP、IL-6均较之对照组低,对比差异有意义(P0.05);对照组切口愈合时间为(7.3±0.8)d,不良情况率为14.81%;观察组切口愈合时间为(5.7±0.7)d,不良情况率为3.70%;对比差异均有意义(P0.05)。结论:丹参具有显著的活血化学功效,故在外科术后应用,可帮助切口愈合,改善血液粘度,控制炎性因子。