连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

为降低日益增高的剖宫产率 ,我院自 1999年 9月～2 0 0 0年 1月对 12 1例产妇开展连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛 ,取得良好的效果 ,现报道如下。　　一、资料和方法1.临床资料 :①分娩镇痛组 :12 1例 ,产前均无剖宫产手术指征 ,其中经阴道分娩者 87例 ,年龄 2 2～ 32岁 ,平均2 6岁 ,均为初产妇 ,孕周 35 1/ 7～ 4 14/ 7周 ,新生儿出生体重为 2 5 0 0～ 4 0 95 g ,平均 3372 g ;经剖宫产术结束分娩者 34例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 7岁 ,其中 33例为初产妇 ,1例为经产妇 ,孕周 373 / 7～ 4 2周 ,新生儿出生体重 2 85 5～4 195g ,平均 345 …     

小儿单次硬膜外与连续硬膜外阻滞的比较

多年来,连续硬膜外麻醉在小儿手术中应用广泛,它以可控性强,肌松良好及延长时间等特点,成为常用的麻醉方法。本组以单次硬膜外麻醉用于小儿外科手术并与连续硬膜外相比较,现报告如下:1临床资料ASA!-Ⅱ级,施行下腹部手术患者60例,其中急性阑尾炎30例,腹股沟斜疝18例,隐睾12例。年龄8￣12岁,体重24￣40kg,随机分为两组。麻醉前30min肌注阿托品0.01mg/Kg,咪唑安定0.1mg/Kg。硬膜外阻滞穿刺点:阑尾炎取T12￣L1,腹股沟斜疝、先天性隐睾取L1￣L2。连续硬膜外向头侧置管3￣4cm,单次穿刺针向头侧,注1.6%利多卡因,给药浓度相同。术中监测Bp、HR…     

双孔导管施行连续硬膜外阻滞130例临床观察

双孔导管连续硬膜外阻滞具有用药量少、阻滞范围广的特点。自1995年以来,我院一直采用它作为腹盆腔急诊及择期手术取得很好的效果,现报告如下。     

小儿单次硬膜外腔阻滞效果的临床观察

我们观察50例小儿单次硬腹外腔阻滞的麻醉效果,以连续法50例作为对照组.均采用0.25～0.5%布比卡因,单次法用药量0.66±0.16ml/kg,连续法初次量0.58±0.22ml/kg。阻滞效果:单次法优良率86％,连续法72％,单次法优于连续法,但没有显著性差异。婴幼儿单次法阻滞效果优于年长儿。结果表明单次法有一定的优点,操作简便,用药集中起效快,高峰期长,阻滞稳定,应用腹部手术也能获得良好的肌松作用,是小儿手术麻醉的一种好方法.     

连续硬膜外阻滞无痛分娩孕产妇30例临床观察

<正>无痛分娩在医学上其实叫做分娩镇痛,是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。分娩时的剧烈疼痛可以导致体内一系列神经内分泌反应,使产妇发生血管收缩、胎盘血流减少、酸中毒等,对产妇及胎儿产生相应影响。因此,良好的分娩镇痛具有深远的临床意义。分娩时,子宫收缩,子宫血管受到压迫,容易造成子宫缺血。子宫颈口开大时,肌肉     

活跃期进行连续硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察

目的：探讨连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛，对产力，产程及母儿状况的影响。方法 将230例正常分娩的初产妇随机分为镇痛组和对照组。镇痛组于活跃期施行连续硬膜外阻滞分娩镇痛，其他产科处理措施同于对照组。观察两组的产痛程度，产程时间，胎儿宫内窘迫率，新生儿Apgar评分，新生儿窒息率，产后出血率，阴道助产率，催产素使用率等情况。结果：镇痛组与对照组相比，阵育强度有显著差异（P＜0．01），除第2产程时间稍长于对照组（P＜0．05），两组的胎儿宫内窘迫率，新生儿Apgar评分，新生儿窒息率，产后出血率，阴道助产率，催产素使用率均无显著性差异（P＞0．05）。结论 连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛，镇痛效果确定，不影响产程进展，同时不增加产后出血，阴道助产及催产素的使用，对新生儿无不良影响。     

单次硬膜外阻滞用于剖宫产的临床观察

剖宫产常用的麻醉方法为椎管内阻滞，尽管笔者应用腰麻或腰-硬联合阻滞，但硬膜外阻滞仍为最常用的麻醉方法，且以连续硬膜外居多。近年来我们对剖官产手术应用单次硬膜外阻滞进行了临床观察，取得了理想的效果，现总结如下。     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

探讨罗哌卡因联合芬太尼连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的疗效.方法 2007年7月至2007年12月自愿实行分娩镇痛的257例初产妇为观察组,未用任何镇痛药物的257例初产妇为对照组.试验组采用罗哌卡因加芬太尼连续硬膜外阻滞麻醉,对照组常规分娩.分则观察各期产程时同、分娩方式、产妇疼痛情况及新生儿Apgar评分、产后出血发生率,并进行比较.结果两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,加速了产程,降低了剖宫产及手术产率,减轻分娩疼痛效果显著,对母儿无不良影响,值得推广.     

40例全麻复合硬膜外阻滞的临床观察

气管插管全麻和硬膜外阻滞是临床上常用的两种麻醉方法。随着现代麻醉学的发展,要求麻醉在术中更加安全有效,加之术后镇痛技术的发展,近年来全麻复合硬膜外阻滞已广泛应用于外科手术。因此对浅全麻复合硬膜外阻滞进行临床研究,对病人术后清醒时间有一定的探讨价值。1　一般资料     

单次和连续硬膜外阻滞并用法的临床体会

硬膜外阻滞麻醉常用。近年来作者对经腹盆腔等手术采用硬膜外阻滞一点穿刺法,即单次和连续硬膜外阻滞并用法,阻滞效果满意,报告如下。     

连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察

连续硬膜外阻滞被认为是目前最佳的分娩镇痛方法.我科采用硬膜外连续注入低浓度罗比卡因与芬太尼用于分娩镇痛,取得了满意效果.报告如下.     

多巴胺维持硬膜外阻滞期间循环稳定的临床观察

观察多巴胺维持硬膜外阻滞期间循环稳定的临床效果。１２０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级,实验组每分钟静滴多巴胺６￣１０μｇ／ｋｇ维持循环稳定,对照组根据血压下降程度,静流麻黄素或多巴胺。结果实验组术中、术后血压、心率、氧饱和度与麻醉前比较无明显差异（Ｐ〉０．０５）,对照组术中、术后收缩压、舒张压波动范围较大,明显低于麻醉前（Ｐ〈０．０５）,心电图出身心律失常,心肌缺血。对术前合并高血压、脱水、麻醉平面过广的患者,     

小儿低位硬膜外阻滞的临床观察

小儿手术多在全麻下进行,但在适当的基础麻醉或辅助用药的配合下,椎管内或神经阻滞术也适用于小儿。我们观察了小儿下腹部手术,应用低位硬膜外阻滞效果,并与常用的氯胺酮静脉复合全麻比较,现报告如下。     

异丙酚辅助小儿硬膜外阻滞麻醉的临床探讨

对儿童进行外科手术时 ,由于患儿年龄小 ,难以合作 ,硬膜外阻滞麻醉手术时 ,常需要辅助用氯胺酮等药物方能完成手术 ;但氯胺酮麻醉后兴奋和恶心、呕吐等副作用发生率较高。异丙酚以诱导快、平稳、苏醒快、无蓄积无恶心、呕吐发生率低 ,辅助用于小儿硬膜外麻醉 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 0例 ,年龄 6～ 12岁 ,男性 38例 ,女性 2 2例 ,体重 15～ 35 kg,其中儿外手术 4 6例 ,骨科下肢手术 12例 ,泌尿外科手术 2例。随机分成两组 : 组异丙酚组 , 组氯胺酮组。1.2　方法 :患儿均在局麻下行硬膜外穿刺 ,开放静脉后测血压、心…