国家计划免疫综合审评县2004年农村儿童白喉免疫水平与白百破疫苗接种率调查

目的 掌握2004年国家免疫规划综合审评“四苗覆盖率”县儿童的白喉免疫水平。方法 根据全国2004年综合审评县“四苗覆盖率”不同分为3层,每层随机抽取2个县,每县随机调查10个村,每村随机调查1992-2003年出生儿童42名;检测方法用ELISA定量法检测白喉抗毒素IgG抗体。结果 （1）被调查县儿童白喉抗毒素抗体总阳性率仅为49．6%,最高的县阳性率为78．1%,最低的县阳性率仅为33．0%;阳性率随着年龄的增长,呈明显的下降趋势,阳性率最高的年龄是2003年出生的儿童为61．2%,阳性率最低的年龄是1992-1995年出生的儿童为37．6%。（2）几何平均浓度（GMCs）仅为0．48 IU/ml,随着年龄的增长,GMCs呈明显的下降趋势,在应加强免疫的年龄没有出现白喉抗毒素抗体GMCs预计的高峰。（3）2001-2003年出生儿童的白百破疫苗调查基础免疫接种率均高于90%,而相应年龄抗体的阳性率却均低于62%。（4）白百破疫苗基础免疫接种率合格与不合格儿童的抗体阳性率分别为58．1%和59．6%,没有明显差别。结论 调查县（除个别县外）儿童白喉的保护水平较低,儿童白百破疫苗的接种率不能客观反映儿童白喉的免疫状况，如何提高儿童白喉的免疫水平，是免疫规划近期亟待解决的问题。     

2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童脊髓灰质炎中和抗体水平调查

目的了解2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平。方法根据2004年全国计划免疫审评县四种疫苗[卡介苗、口服脊灰减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗]免疫覆盖率不同分为3层,每层随机抽取2个县,每个县随机调查10个村,每个村随机调查1992~2003年出生儿童42名;检测方法用微量组织培养法。结果①被调查儿童建卡率和建证率分别为66.5%和75.3%。②脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为96.9%、98.6%、93.7%;几何平均滴度(GMT)分别为1∶113.2、1∶83.7、1∶40.5。③各型抗体GMT均随年龄增长呈明显下降的趋势。④不同免疫覆盖率儿童与脊灰中和抗体阳性率无相关性。结论本次调查地区儿童脊灰中和抗体阳性率、GMT总体保持在较高水平,但是个别地区的个别年龄组儿童较低。儿童OPV的接种率不能客观反映儿童脊灰的抗体水平。     

儿童计划免疫疾病抗体水平与报告接种率比较

目的了解儿童麻疹、白喉、脊髓灰质炎等计划免疫疾病的抗体水平、抗体阳性率与报告接种率吻合程度。方法抽取湖南省1个县10个乡镇中2001~2003年出生儿童253名,比较各年出生儿童血清中麻疹、白喉、脊灰抗体阳性率、抗体滴度,比较抗体阳性率与报告接种率的关系。结果麻疹、白喉、脊髓灰质炎抗体阳性率分别为87.0%,42.9%,87.0%,均低于报告免疫接种率（P〈0.01）。结论要警惕百白破三联疫苗接种率低的现象,可考虑开展接种率抽样调查的同时辅以血清学调查的综合审评方法评价免疫规划疫苗的接种率情况。     

崇左市边境地区儿童疫苗可预防疾病免疫状况及居民知识水平调查研究

目的 了解崇左市边境地区儿童疫苗可预防疾病免疫状况及居民知识水平,为中越边境地区制定免疫规划策略和措施提供科学依据。方法 随机分层抽取3个中越边境县（市）2～7岁儿童444人,分析麻疹（MV）IgG抗体、白喉(DP)IgG 抗体、脊髓灰质炎(PV)总抗体、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)的水平。结果 中越边境地区儿童的乙肝抗原及乙肝、脊灰、麻疹、白喉抗体阳性率分别为1.1%、53.6%、97.1%、95.7%、95.3%,抗体几何平均滴度 （GMT） 分别为 1∶67.47、1∶1 385.08、1∶0.13、1∶39.74。不同年龄组间脊灰抗体阳性率差异具有统计学意义（χ2 = 25.892,P＜0.001）;不同地区组间乙肝抗体、白喉抗体阳性率差异具有统计学意义（χ2HBsAb = 12.084,χ2DPIgG = 7.452,P＜0.05）;常住儿童脊灰、麻疹、白喉抗体阳性率均大于流动儿童（χ2PVIgG = 7.551,χ2MVIgG = 12.771,χ2DPIgG = 14.564,P＜0.05）。本地儿童乙肝、麻疹、白喉、乙脑接种率均大于外地儿童（P＜0.05）;儿童监护人对免疫规划知识、态度、行为调查问卷正确率均大于80%,信息获取主要渠道是预防接种门诊。结论 崇左市边境地区2～7岁儿童免疫规划疫苗抗体水平和接种率维持在较高水平,儿童监护人对疫苗可预防疾病知识水平达标。流动儿童和边远地区儿童为免疫规划管理薄弱人群,应结合抗体水平监测加强重点人群、重点地区的疫苗接种工作。     

克拉玛依市3-14岁儿童麻疹、腮腺炎、白喉、乙肝、甲肝抗体水平分析

目的了解克拉玛依市免疫规划疫苗针对传染病的抗体水平,为进一步做好免疫规划工作提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样调查法,抽取克拉玛依市3-14岁249名儿童,开展麻疹、腮腺炎、白喉、乙型肝炎(简称乙肝)和甲型肝炎(简称甲肝,)Ig G抗体水平检测。结果抗体阳性率依次为麻疹97.99%、甲肝96.38%、白喉91.16%、腮腺炎86.35%和乙肝76.71%,麻疹、腮腺炎、白喉GMC(几何抗体平均浓度)分别为1 303.59 m IU/m L、707.91 U/m L、1.03 IU/m L。不同地区白喉抗体阳性率有统计学意义(=29.686,P0.001);不同免疫剂次儿童白喉、甲肝抗体阳性率有统计学意义(白喉=14.969,甲肝=9.906,P0.05)。不同年龄组、不同性别儿童麻疹、腮腺炎、白喉、乙肝、甲肝抗体阳性率均无统计学意义(P0.05);结论克拉玛依市3-14岁儿童麻疹、白喉、甲肝、腮腺炎具有较高的免疫水平,已达到卫生部规定的目标(85%),但乙肝抗体略低,建议对抗体水平低的儿童及时采取加强免疫,以提高人群的免疫屏障。     

2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童麻疹抗体水平调查

目的 掌握2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童麻疹抗体水平.方法 根据2004年全国计划免疫审评四种疫苗免疫覆盖率不同的县分为3层,每层随机抽取2个县,每个县随机调查10个村,每村随机调查1992～2003年出生儿童42名.酶联免疫吸附试验(ELISA)定量法检测麻疹IgG抗体.结果 ①被调查儿童麻疹抗体平均阳性率为92.9%,最低年龄段为88.7%,最高年龄段为94.4%;抗体几何平均浓度(GMC)为1.23国际单位/毫升(IU/ml),GMC随着年龄的增长总体呈明显的下降趋势.②四种疫苗不同免疫覆盖率县的不同年龄段儿童麻疹抗体阳性率相差较大,最高的为100.0%,最低的仅为78.6%.③2004年全国计划免疫审评调查儿童的麻疹抗体阳性率分别为92.2%、92.4%、88.7%.④麻疹抗体阳性率与此次接种率调查结果 明显的不一致.⑤麻疹减毒活疫苗(MV)初次免疫合格和不合格儿童之间的麻疹抗体阳性率差异无显著的统计学意义.结论 被调查地区儿童麻疹抗体阳性率低于世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,麻疹抗体GMC总体保持在较高水平.儿童MV的接种率不能客观反映儿童麻疹的抗体水平.     

西双版纳州1～15岁儿童脊灰、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙肝抗体水平监测结果

目的了解西双版纳州1～15岁健康儿童脊髓灰质炎(脊灰)、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)抗体水平,评价免疫接种效果,为制定免疫方案和接种质量监测提供依据。方法用酶联免疫法(ELISA)检测脊灰IgG、百日咳IgG、白喉IgG、破伤风IgG、麻疹IgG和乙肝表面抗体(HBsAb)。结果共检测159份血清标本,麻疹IgG抗体阳性率为97.48%,脊灰IgG抗体阳性率为96.86%,百日咳IgG抗体阳性率为为96.86%,破伤风IgG抗体阳性率为91.19%,白喉IgG抗体阳性率为为59.12%,HBsAb阳性率为58.49%。结论西双版纳州1～15岁健康儿童的麻疹、脊灰、百日咳、破伤风具有较高的免疫水平,已达到卫生部规定的目标(85%),白喉和乙肝的抗体水平较低。应加强白喉和乙肝的免疫接种质量,提高免疫水平。     

上海市虹口区育龄期妇女麻疹抗体水平监测

目的为了解上海市虹口区育龄期妇女麻疹抗体水平,完善麻疹减毒活疫苗免疫策略提供依据。方法用酶联免疫吸附试验定量检测麻疹IgG抗体。结果上海市虹口区育龄期妇女麻疹抗体阳性率为88.68%,麻疹抗体几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为814.73IU/ml(国际单位/毫升);外来育龄期妇女麻疹抗体阳性率为91.81%,GMC为1376.24IU/ml。麻疹抗体阳性率、GMC有随年龄增长而下降趋势。结论应对育龄期妇女在生育前接种含麻疹成分的疫苗,提高育龄期妇女麻疹抗体水平。     

陕西省西安市2～5岁儿童麻疹、风疹抗体水平调查

目的了解西安市2~5岁儿童麻疹、风疹抗体水平并分析其影响因素,为制定免疫策略提供依据。方法采用分层整群随机抽样在西安市抽取2~5岁儿童进行麻疹、风疹血清流行病学调查,收集儿童社会人口学特征及免疫史等信息,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹、风疹Ig G抗体浓度。结果共调查505名2~5岁儿童,麻疹、风疹Ig G抗体阳性率分别为95.8%、83.2%;抗体几何平均浓度(GMC)分别为1 258.9 mI U/ml、45.1 IU/ml。年龄与麻疹抗体滴度间呈负相关(rs=-0.119,P=0.008);0、1、≥2剂次MCV免疫儿童的麻疹抗体阳性率分别为60.0%、100.0%、96.1%(!2=8.134,P=0.027)。郊县、城乡结合区、中心城区儿童的风疹抗体阳性率分别为77.6%、82.7%、88.4%(!2=7.058,P=0.029)。农村儿童风疹抗体阳性率(80.3%)低于城镇学龄前儿童(87.5%)(!2=4.439,P=0.035);农村儿童风疹抗体GMC(39.9 IU/ml)低于城镇(54.6 IU/ml)(Z=2.001,P=0.045)。结论西安市2~5岁儿童麻疹抗体阳性率较高,但风疹抗体水平较低。建议对2~5岁儿童加强常规免疫与查漏补种工作,特别是农村地区的风疹疫苗接种工作。     

兴海县0～14岁健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎、儿童结核和脊髓灰质炎抗体水平检测分析

[目的]了解兴海县健康儿童百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型肝炎(乙肝)、儿童结核病和脊髓灰质炎(脊灰)免疫状况.[方法]抽取部分不同年龄组健康儿童,按卫生部<计划免疫技术管理规程>(1998年版)规定的方法进行抗体水平检测.[结果]抗体保护率百日咳为70%,白喉为92%,破伤风为92%,麻疹为82%,乙肝为57.24%,脊灰Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型为100%,卡介苗12周阳转率为93.33%.[结论]通过检测,兴海县0～14岁儿童中脊灰、白喉、破伤风和卡介苗抗体具有较高的免疫水平,达到卫生部规定目标(85%),百日咳保护抗体水平、抗-HBs保护率和麻疹抗体保护率未达到免疫成功率指标,因此,为了全面提高疫苗针对疾病的免疫力,应对县、乡和村三级接种人员加强培训和管理,重点继续做好基础和加强免疫,在人群中形成牢固的免疫屏障,阻止传染病的发生和流行.     

2008年同德县1～14岁儿童7种疾病抗体水平调查

[目的]了解同德县健康儿童百日咳、破伤风、流行型脑膜炎（流脑）、风疹、麻疹、乙型肝炎（乙肝）、脊髓灰质炎（脊灰）免疫水平。[方法]Z008年6月,在同德县抽取部分1～14岁健康儿童进行血清7种疾病的抗体水平检测。[结果]检测124人,百日咳抗体达保护率为81．45％,破伤风抗体达保护率为58．48％．流脑A群抗体阳性率为38．70％,流脑C群抗体阳性率为100．00％,麻疹抗体达保护率为78．24％,抗-HBs达保护率为87．50％,脊灰I型、Ⅱ型、Ⅲ型抗体达保护率均为100．00％,风疹抗体阳性率为45．97％。风疹抗体阳性率随着年龄增大而增高（P〈0．01）,其他抗体水平不同性别、不同年龄儿童的差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]同德县1～14岁儿童对破伤风、乙肝、流脑（C群）、脊灰具有较高的保护水平,但对百13咳、麻疹、流脑（A群）、风疹的保护水平不高。     

张掖市健康人群脊髓灰质炎、麻疹和风疹抗体水平监测分析

目的 了解张掖市健康人群脊髓灰质炎（脊灰）、麻疹和风疹抗体水平,为及时调整免疫对策提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验检测健康人群血清中脊灰、麻疹和风疹IgG抗体.结果 共监测435人,脊灰抗体阳性率为87.82％,抗体几何平均浓度（GMC）为42.78 U/mL;麻疹抗体阳性率为83.22％,GMC为1 512.50mIU/mL;风疹抗体阳性率为72.87％,GMC为56.84IU/mL.结论 为建立人群免疫屏障,重点应针对薄弱环节,加强及时接种率、接种证查验、大年龄组加强免疫及风疹监测工作.     

2008年邻水县健康人群抗体水平监测结果分析

目的了解2008年广安市邻水县健康人群麻疹、白喉、百日咳、破伤风和乙型肝炎免疫水平状况,及时为免疫决策提供科学依据。方法在邻水县随机抽取7个年龄组304名健康人群作为监测对象,进行麻疹IgG抗体、白喉和破伤风抗毒素、乙肝表面抗体和百日咳凝集抗体水平检测。结果麻疹IgG抗体阳性（〉200mIU/ml）有289人,阳性率为95.07%;白喉抗毒素达到保护水平的有290人,阳性率为95.39%,抗毒素平均值为0.28IU/ml;百日咳抗体阳性（≥1∶20）有295人,阳性率为97.04%,保护性抗体阳性率为66.78%;破伤风抗毒素达到保护水平的有247人,阳性率为81.25%;乙肝表面抗体阳性的有164人,阳性率为53.95%;结论广安市邻水县健康人群麻疹、白喉和百日咳抗体达到标准水平;破伤风抗毒素和乙肝表面抗体未达到标准水平,需加强免疫接种工作,提高人群免疫水平。     

南通市流动儿童免疫规划相关疾病免疫水平监测结果分析

目的评价南通市外来从事规模种植业农民、砖窑厂工人及渔船民0～7岁子女免疫规划相关疾病免疫水平,为制订流动儿童预防接种管理措施提供依据。方法采用分层整群抽样调查法,对南通市9个县(市、区)外来人口集聚地流动儿童抗体水平进行检测并作统计学分析。结果乙肝抗-HbsAg阳性率76.17%;脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率和抗体几何平均滴度(GMT)分别为96.11%、97.28%、94.94%和1∶439.43、1∶295.34、1∶93.613;白喉抗体阳性率和抗体GMT分别为76.71%、1∶10.836;百日咳抗体阳性率和抗体水平分别为22.41%、15.976IU/ml;破伤风抗体阳性率和抗体GMT分别为67.87%、1∶33.644;麻疹抗体阳性率和抗体水平分别为94.74%、1 105.1mIU/ml;A群流脑抗体阳性率和抗体GMT分别为64.78%、1∶11.522;乙脑抗体阳性率和抗体GMT分别为62.89%、1∶11.704。结论脊灰、麻疹阳性率和抗体水平均较高,对这部分人群的保护较好。而乙肝、白喉、百日咳、破伤风、A群流脑、乙脑阳性率偏低,显示本市上述行业流动儿童免疫覆盖水平不足,易受到相关传染病的侵袭,预防接种工作有待于进一步加强。     

243名儿童“四苗”接种免疫效果分析

[目的]了解本市城区儿童接种脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗的免疫效果。[方法]于2007年6月至2009年10月用ELISA法对本市城区243名接种完18月龄百白破疫苗和麻疹疫苗1月后至2岁以内的儿童进行相关6种抗体的检测。[结果]抗体阳性率,脊灰93．83％、麻疹95．06％、百日咳97．94％、白喉96．29％、破伤风98．35％、乙肝68．72％;不同性别间6种抗体阳性率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。[结论]脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗接种的免疫效果良好,乙肝疫苗的免疫效果较差。     

咸阳市２０１３年健康儿童脊髓灰质炎麻疹乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测

摘要：目的　了解咸阳市１～７岁（不含７岁）健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）、麻疹、乙型脑炎（乙脑） 及
流行性脑脊髓膜炎（流脑）免疫水平状况,评价预防接种效果。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）
检测１～７岁健康儿童血清中脊灰、麻疹、乙脑及流脑ＩｇＧ 抗体,分析保护率。结果　咸阳市脊灰、麻疹、
乙脑及流脑ＩｇＧ 抗体阳性率分别为９４．６５％、９５．６７％、９４．０１％、８９．９４％;４ 种抗体保护水平均基本达到
了８５％以上;乙脑抗体阳性率以乾县（８３．６１％）和武功县（８５．００％） 为最低,流脑抗体阳性率以武功县
（７０．００％）和旬邑县（８５．００％）为最低,差异有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　咸阳市１～７岁健康儿童
针对脊灰、麻疹、乙脑、流脑的抗体水平达到保护率,但应继续加强相关抗体水平监测工作,巩固计免工
作成效。
关键词：健康儿童;ＩｇＧ 抗体;监测
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００４９ ０４     

乌审旗健康儿童麻疹减毒活疫苗免疫成功率监测结果分析

目的评价乌审旗健康儿童麻疹减毒活疫苗（MV）免疫效果，为免疫管理提供科学依据。方法分别取满8月龄儿童在接种MV前后血清标本，分别取1．5～2周岁儿童在复种州前后血清标本各82与32份，用酶联吸附法检测麻疹1gG抗体，抗体浓度（GMC）≥200IU／ml判断为阳性。结果初免前阳性率为2．94％（1／34），GMC为54IU／ml，免后阳性率为100．00％（34／34），GMC为1358IU／ml，为接种前的25倍：复种前阳性率为100．00％（82／82），其中低、中、高水平抗体阳性率分别占10．98％、79．27％和9．75％，GMC为1268IU／ml，复种后阳性率为100．00％（32／32），中、高水平抗体阳性率达100．00％，GMC为2344IU／ml，为复种前的1．85倍。结论在保持高WV接种率的前提下，免疫成功率的高低是控制麻疹发生的关键：初免后儿童应于1．5～2周岁进行复种，可进一步提高儿童的麻疹抗体。     

北京市顺义区2012年健康人群脊髓灰质炎抗体水平

目的了解北京市顺义区健康人群脊髓灰质炎（简称脊灰）抗体水平,为卫生部门已制定的免疫策略提供依据。方法随机选取顺义区10个乡街的6个月以上健康人群共243人,采集其静脉血以微量中和试验法检测脊灰抗体。结果243份血清标本中脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒抗体的阳性率分别为97．94％、98．35％、97．53％,抗体几何平均滴度倒数（GMRT）分别为98．74、89．61、69．54,各型间GMRT有差异（F=4．574,P〈0．05）,表现为Ⅰ〉Ⅱ〉Ⅲ型;户籍、性别、年龄、职业、脊灰疫苗免疫史均不是影响Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体水平阳性率的因素,但年龄、免疫史是影响各型抗体滴度的因素,年龄越大抗体滴度越低,免疫次数越多抗体滴度越大（P〈0．05）,免疫史〈4次和≥4次Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒的抗体GMRT差异有统计学意义（tⅠ=5．63、tⅡ=4．02、tⅢ：6．69,P均〈0．05）。结论顺义区健康人群脊灰抗体水平较高,对脊灰形成免疫屏障。随着年龄的增大,抗体滴度下降,完成全程免疫即4剂次免疫人群抗体滴度更高,脊髓灰质炎疫苗全程免疫很必要。     

杭州口岸出入境留学人员麻疹抗体监测结果分析

目的了解出入境留学人员麻疹免疫状况,为加强口岸麻疹监管提供依据。方法收集2011年杭州口岸出入境留学人员健康体检资料,采用ELISA法检测了部分人员的麻疹IgG抗体水平,并对监测结果进行流行病学分析。结果受检出境和入境留学人员麻疹IgG抗体GMC分别为432.89IU/L、569.63IU/L,抗体阳性率为90.4%、88.0%,抗体保护率为13.6%、35.4%。各年龄组GMC和抗体保护率均为入境〉出境,19~岁和23~岁组间差异有统计学意义（P〈0.05）;抗体阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。来自非洲地区留学人员抗体阳性率和保护率均明显低于其他区域。结论出入境留学人员主要集中在高中和大学年龄段,对麻疹的免疫率低于WHO建议水平,属麻疹易感人群,应加强监管。