肺结核合并糖尿病的临床疗效分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点以及治疗措施。方法:选择肺结核合并糖尿病患者46例(治疗组)与同期住院的肺结核患者48例(对照组)做对比分析,两组均常规抗痨,治疗组加用胰岛素控制血糖治疗。结果:治疗组在强化期治疗过程中痰菌转阴率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);全程化疗过程中肺部病灶稳定率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核合并糖尿病患者强化期、巩固期应适当延长,治疗预后比较乐观。     

糖尿病合并结核性胸膜炎68例临床分析

目的 回顾性分析糖尿病合并结核性胸膜炎患者的临床特征及其药物治疗效果.方法 选择住院的糖尿病合并结核性胸膜炎68例与同期住院的非糖尿病结核性胸膜炎73例作对比分析.结果 糖尿病合并结核性胸膜炎胸水吸收速度与血糖控制情况呈正比,糖尿病合并结核性胸膜炎患者胸水吸收慢,胸膜增厚多,合并症多,平均住院日长.结论 糖尿病合并结核性胸膜炎应坚持两病同时治疗,在正规抗结核治疗的同时,积极控制血糖,以达到满意疗效.     

胰岛素强化干预治疗2型糖尿病患者呼吸道感染的影响及分析

目的:探讨胰岛素强化干预治疗糖尿病患者呼吸道感染的效果和原因。方法:随机选取200例合并呼吸道感染的糖尿病患者,男102例,女98例,年龄22～81岁,分为治疗组和对照组。治疗组给予抗感染加胰岛素强化干预治疗,对照组给予抗感染加口服降糖药治疗,观察治疗效果。结果:对照组总有效率(84%)低于治疗组(96%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在抗感染基础上给予胰岛素强化治疗加强血糖控制,可使糖尿病合并呼吸道感染患者的病灶快速吸收、缩短疗程。     

结肠癌合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素方式研究

目的:本文将对结肠癌合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素方式进行研究。方法:将接收的80例结肠癌合并糖尿病患者作为试验对象,患者均处于围手术期,将患者分为对照组与观察组。对照组给予多次皮下注射胰岛素,观察组给予胰岛素泵皮下持续注射,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗后,观察组患者空腹血糖与餐后3h血糖水平低于对照组患者,观察组达到正常血糖水平(2.52±0.26)d短于对照组(4.94±0.44)d;观察组低血糖发生率7.2%明显低于22.5%。结论:针对结肠癌合并糖尿病患者围手术期患者,使用胰岛素泵方式,可以有效控制患者血糖,改善患者病情,促进患者预后,值得临床推广。     

胰岛素强化治疗糖尿病合并脑梗死患者血糖水平及预后分析

目的 探讨胰岛素强化治疗对糖尿病合并脑梗死患者血糖水平及预后的分析.方法 选取我院2011年1～12月间糖尿病合并急性脑梗死住院患者90例,随机分为2组,每组45例.强化治疗组:统一用赖脯胰岛素胰岛素泵给药,对照组三餐前皮下注射普通胰岛素,观察记录患者血糖变化、治疗效果.结果 治疗后2组间血糖控制水平差异有统计学意义(P<0.05),2组间治疗后神经功能缺损评分[1]有显著差异(P<0.05),各组间显效率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并脑梗死患者早期胰岛素强化治疗有助于改善患者预后.     

动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病治疗中的应用分析

目的:研究动态血糖监测系统(CGMS)配合胰岛素注射治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果.方法:将40例糖尿病患者随机分为两组,对照组20例和治疗组20例:两组患者均采取控制饮食、运动的方案,对于严重者采取胰岛素治疗.对照组采取指尖血糖仪监测血糖;治疗组用动态血糖监测系统监测血糖变化.比较两组的相应血糖控制指标情况.结...     

肺结核合并糖尿病的临床疗效分析

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点以及治疗措施.方法:选择肺结核合并糖尿病患者55例(观察组)与同期住院的肺结核患者60例(对照组)做对比分析,总结各自临床特点,两组常规抗痨基础上,观察组加强降糖治疗,特别是强化期使用胰岛素治疗.结果:观察组在强化期治疗后以及全程化疗结束后痰菌阴转率,肺部病灶吸收率与对照组无显著性(P＞0.05).结论:肺结核合并糖尿病患者应早诊断,早治疗,特别是积极降糖治疗,抗痨效果与无并发症的肺结核初治患者相当.     

胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效观察。方法选取我院2013年7月至2015年7月48例早期DN患者,随机分为两组,治疗组与对照组,治疗组给予胰岛素强化治疗,对照组应用口服降糖药治疗。结果胰岛素强化治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白(GHb A1 c)显著下降,空腹C肽及餐后2小时C肽显著升高,与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P0.05),其中逆转为正常蛋白尿5例;对照组上述指标治疗前、后比较无统计学意义(P0.05),进展为临床期糖尿病1例。结论应用胰岛素泵强化治疗控制血糖水平,可能会改善糖尿病预后,延缓糖尿病肾病进展。     

胸腺肽辅助治疗肺结核合并糖尿病的疗效观察

目的 探讨胸腺肽辅助治疗肺结核合并糖尿病的临床效果。方法 选择2017年1～12月在我院诊断治疗的肺结核合并糖尿病患者100例为研究对象,随机分为研究组与对照组各50例。两组均给予胰岛素控制血糖,予3HREZ/9HRE抗结核方案治疗,研究组在此基础上加用胸腺肽注射液治疗。比较两组患者的临床症状消失时间,临床疗效及不良反应情况。结果 (1)研究组咳痰、胸闷、咳嗽以及呼吸困难消失时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)研究组治愈率+显效率92.0%,对照组治愈率+显效率68.0%,差异有统计学意义(P0.05)。秩和检验显示,研究组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)研究组4例发生不良反应,对照组6例,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 在胰岛素控制血糖,3HREZ/9HRE抗结核方案治疗基础上,加用胸腺肽辅助治疗肺结核合并糖尿病,可促进症状的缓解及病情康复,提高临床疗效。     

胰岛素泵持续皮下输注治疗初发糖尿病的临床疗效观察

目的:探讨胰岛素泵持续皮下输注治疗初发糖尿病的临床疗效。方法:以我科收治的初发2型糖尿病患者40例作为临床研究对象。平均分组:对照组20例,拒绝使用胰岛素泵强化治疗,仅采用多次皮下注射胰岛素控制血糖;观察组20例,积极采用胰岛素泵皮下输注门冬胰岛素控制血糖。比较两组患者的治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者的糖化血红蛋白下降水平、血糖达标程度均优于对照组,且治疗过程中胰岛素用量明显低于对照组,结果对比差异显著(P0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗对初发糖尿病患者疗效显著,值得推广使用。     

格列美脲改善胰岛素敏感性临床疗效研究

目的观察应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者在加用格列美脲治疗后血糖水平及胰岛素用量的变化,探讨格列美脲增加胰岛素敏感性在临床治疗中的实际意义。方法选取应用胰岛素治疗且血糖控制不佳的2型糖尿病患者56例,随机分为对照组(26例)和观察组(30例)。对照组患者在原治疗方案基础上增加胰岛素剂量,而观察组患者则在原治疗方案基础上加用格列美脲治疗。共观察8周。比较两组患者治疗前后的体质指数(BMI)、血糖〔空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)〕水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、胰岛素用量及治疗中的低血糖发生率。结果治疗8周后,观察组患者的BMI、FBG、2 hPG、HbA1c、胰岛素用量及低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,加用格列美脲可有效降低FBG、2 hPG、HbA1c水平,减少胰岛素用量,且低血糖发生率低,有利于患者实现HbA1c达标。     

甘精胰岛素用于2型糖尿病患者围手术期血糖控制的初步探讨

目的探讨使用甘精胰岛素进行2型糖尿病患者围手术期血糖控制的可行性。方法回顾性分析北京协和医院2004年9月～2006年7月采用甘精胰岛素行围手术期血糖控制的16例2型糖尿病患者(研究组)和采用胰岛素常规强化治疗方案的16例2型糖尿病患者(对照组)的资料。研究组患者在术前数日采用早7时甘精胰岛素加三餐前正规人胰岛素皮下注射进行强化治疗控制血糖;手术当日仍用原量甘精胰岛素注射,停用短效胰岛素;术后继续使用原量甘精胰岛素,视空腹血糖变化情况调整其剂量,患者如进食则于餐前给予短效胰岛素。对照组均采用传统胰岛素强化治疗方案进行术前准备,术后停用皮下胰岛素注射,改用静脉胰岛素输注;患者进食后可逐渐改回原胰岛素强化治疗方案。结果研究组患者在手术日与术后第1、2、3天的空腹血糖分别为(7.5±1.8)、(8.2±1.8)、(7.6±1.6)、(7.2±1.1)mmol/L,对照组患者空腹血糖分别为(9.0±2.8)、(10.4±2.4)、(8.8±2.7)、(9.0±2.0)mmol/L。研究组的空腹血糖在术后第1天和第3天显著低于对照组(P=0.02和0.01)。两组均无低血糖发生,伤口愈合良好。结论甘精胰岛素对2型糖尿病患者的围手术期血糖控制较为满意,低血糖发生可能性较小,具有安全、有效和方便的特点。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并感染临床分析

目的:探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并感染患者的临床疗效。方法:48例2型糖尿病合并感染患者随机分为观察组和对照组两组,每组24例,在抗感染治疗同时,观察组使用胰岛素泵持续输入诺和灵(R)控制血糖,对照组予皮下注射胰岛素(诺和灵R,诺和灵N)强化控制血糖,并记录两组治疗病程中低血糖总次数,比较两组治疗前及入院第2天、第2周、第3周空腹、餐后2h血糖水平及每天胰岛素平均用量,并比较血糖达标时间、低血糖的发生情况。结果:两组治疗后血糖控制良好,治疗前及治疗后第2、3周空腹血糖、餐后2h血糖差异无统计学意义(P>0.05),第2天观察组血糖水平明显低于对照组(P<0.01);观察组各时间点血糖达标时间较对照组明显缩短(P均<0.01),达标时各胰岛素用量均明显少于对照组(P均<0.01),低血糖发生人次明显少于对照组(P<0.01)。结论:胰岛素泵能减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间,减少低血糖等不良反应,疗效相当于多次皮下注射胰岛素,减轻患者痛苦,值得临床推广。     

胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床分析

目的:探讨2种胰岛素强化治疗方案对初发2型糖尿病的治疗效果。方法:将成年2型糖尿病患者160例根据入院单双号平分为治疗组与对照组各80例,治疗组注射方案为三餐前皮下注射短效胰岛素类似物加临睡前皮下注射长效胰岛素类似物,对照组注射方案为三餐前皮下注射短效普通胰岛素加临睡前皮下注射中效胰岛素。结果:两组达标时间和达标胰岛素用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后FPG和2 hPG都得到有效控制,两组治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种强化胰岛素治疗方案的短期临床疗效相同,能达到相同的控制血糖效果,都值得推广应用。     

硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压病的临床观察

目的:观察硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压病的临床疗效。方法:将108例确诊的2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组和对照组各54例。两组患者均在饮食、运动治疗基础上,加用双胍类与磺脲类口服降糖药联合控制血糖。对照组予以吲达帕胺2.5~5mg,每日1次。治疗组予以硝苯地平缓释片20 mg口服,20mg/次,2次/日。两组患者疗程均为8周。结果:治疗组总有效率92.59%,对照组总有效率77.78%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血糖、胰岛素抵抗、血压、尿素指标改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:硝苯地平缓释片能够有效控制2型糖尿病合并高血压患者的血压,并使糖尿病高血压患者的靶器官损害,提高临床疗效,值得推广使用。     

老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的临床有效性分析

目的探讨老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的临床有效性分析。方法选取三级综合医院老年病科临床于2016年7月至2018年7月收治的68例老年糖尿病合并感染患者作为此次研究对象,采用随机抽签的方式分为观察组与对照组,两组各34例。给予观察组患者胰岛素泵强化治疗,给予对照组患者常规胰岛素强化皮下注射治疗。观察比较两组患者的治疗效果以及血清炎性因子。结果观察组患者在胰岛素日用量、血糖达标时间以及感染控制时间均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者CRP、WBC、PCT水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用胰岛素泵强化治疗老年糖尿病合并感染疗效良好,有效减少患者胰岛素日用量,减少治疗的时间,降低炎症的发生率,具有临床应用推广价值。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并肺部感染的临床疗效分析

目的:探讨胰岛素泵在治疗2型糖尿病合并肺部感染患者中的临床治疗效果及应用价值。方法:选择我院治疗的2型糖尿病合并肺部感染患者82例,随机分为观察组和对照组,对照组给予多次皮下注射胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵治疗,观察两组临床治疗效果。结果:观察组总有效率为97.56%,对照组总有效率为78.05%,两组临床疗效比较,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,观察组空腹血糖及餐后血糖情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但血糖达标时间及住院天数明显缩短,胰岛素的使用量明显下降,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胰岛素泵在治疗2型糖尿病合并肺部感染患者能够快速使血糖达标,减少了胰岛素的使用量,较好控制了患者的肺部感染。     

痰热清注射液治疗老年糖尿病合并慢性阻塞性肺病临床效果

目的探讨痰热清注射液治疗老年糖尿病合并慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效观察.方法116例老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为2组,均予以胰岛素强化控制血糖,抗感染,解痉平喘及氧疗,随机分为2组,观察组静脉输注痰热清注射液.结果观察组疗效,呼吸困难,血气分析改善优于对照组.结论常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗老年糖尿病合并COPD急性加重期疗效显著.     

痰热清注射液治疗老年糖尿病合并慢性阻塞性肺病临床效果

目的探讨痰热清注射液治疗老年糖尿病合并慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效观察.方法116例老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为2组,均予以胰岛素强化控制血糖,抗感染,解痉平喘及氧疗,随机分为2组,观察组静脉输注痰热清注射液.结果观察组疗效,呼吸困难,血气分析改善优于对照组.结论常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗老年糖尿病合并COPD急性加重期疗效显著.     

胰岛素治疗对妊娠期合并糖尿病患者分娩质量影响观察

目的:观察并分析胰岛素治疗对妊娠期合并糖尿病患者分娩质量影响。方法:选取我院近年收治的妊娠期合并糖尿病患者42例,均分为2组,对照组患者采取饮食结合运动疗法,观察组在对照组的基础上使用胰岛素进行治疗。观察并比较2组患者血糖控制情况、妊娠结果及新生儿的情况。结果:2组妊娠期合并糖尿病患者在分娩时血糖均优于就诊时的血糖水平;观察组患者的分娩时的血糖控制情况、不良妊娠和剖宫产率以及新生儿结局均优于对照组,2组数据相比差异具有统计学意义(P值小于0.05)。结论:胰岛素治疗对妊娠期合并糖尿病患者的治疗效果比较理想,能有效的控制住孕妇的血糖水平,有利于改善分娩结局,提高了患者的分娩质量。