建立与整体护理相适应的质量管理机制

随着医学模式的转变,以病人为中心的整体护理逐渐替代以管理为中心的功能制护理.实施整体护理,必须转变观念,树立整体护理意识;必须有与之相适应的质量管理机制;依据病人多元化要求,建立以病人为中心的质量评价方法,注重病人的反馈,注重实际效果.     

提高一般护理记录内涵质量的管理方法

一般护理记录是病历的重要组成部分，不仅能衡量护理质量，为医疗护理行为提供重要法律依据，也是科学研究的重要资料。在临床工作中，护士根据医嘱和病情对患者住院期间进行的护理活动实施真实、客观的记录，其内容主要包括：评估收集的主、客观信息；为解决病人问题实施的护理措施；针对病人需要进行的健康宣教；观察病人接受治疗、护理的反应和效果。应保证记录的客观、真实、准确、及时、完整性。     

注重护理服务承诺的导向作用

在深入实施以病人为中心的整体护理中，为了从深层上引导护士进行观念与行为的变革，我们借鉴服务行业实行服务承诺制的管理办法，注重发挥护理服务承诺的导向作用，有效的促进了整体护理的发展，确保了整体护理质量的提高。     

开展护理督查 提高护理质量

1997年,上海市卫生局结合行业作风评议,制订了护理质量的考核方案,组织专家对全市68所区县以上医院(含部队医院)的护理质量进行督查。对此我院也相应成立护理质量督查小组,对本院的护理质量进行对照检查和规范管理。明确了护理质量的标准及评价方法,促进了“以病人为中心”的护理工作。进一步提高了以护士长管理、消毒隔离、基础护理和护理技术操作为主要内容的护理质量,护理     

危重病人护理质量现场检控中四步法的应用

检查控制危重病人的护理质量是护理部和护士长的一项日常工作，是环节质量控制的重要内容，也是保证护理系统目标实现的一种职能。医院危重病人护理质量的检查标准虽较统一，但管理者观念、认识、方法不同，在检查控制过程中往往各行其是，多以个人经验和方法为主，缺乏规范的流程，因此容易出现监控偏差，引发管理者与被管理者之间的矛盾，甚至是互相抵触，产生误会。本人从事护理管理工作30余年，将长期进行危重病人护理质量现场监控积累的经验，按流程总结为四步法，即“看、问、查、评”四个步骤，其方法简单、程序明了、减少偏差、可操作性强等作用，在护理管理取得较好的效果。现介绍如下：     

手术室目标管理及量化考核实践体会

手术室是抢救与治疗病人的重要场所，其管理质量直接关系到生命安危和抢救工作的成败。制定手术室管理目标及量化考核，充分发挥和提高手术室护士工作效率与护理质量我们根据手术室管理特点制定制度管理目标、量化考核。从而实现由裤动管理转向主动管理，使人人从中受到激励，为实现目标而共同努力。     

QC小组在科室护理管理中的应用

目的通过QC小组活动,使日常管理检查规范化,促进护理质量持续性改进。方法根据病区护理管理重点设立重危病人、药品管理、护理文书、糖尿病健康教育、护理训练5个管理小组,开展护理质量管理活动。结果QC小组3年来,病区护理质量较前更细化,管理措施更实用,可操作,主人翁意识提高;护理质量总体上升。结论将QC小组运用到病区护理管理中,能激发护理人员参与质量管理的热情,能使护理质量稳步提高。     

品管圈在护理质量持续改进中的应用与探讨

目的 探讨品管圈活动在提高护理质量管理中的应用.方法 2015年开展品管圈活动,以2015年3月-12月(品管圈活动实施前)作为对照阶段,2016年1月-10月实施后作为观察阶段,考核标准均以本院护理质量标准为依据,将两阶段的病人质量(护理文件书写、基础护理、分级护理、健康教育)、消毒隔离、病区护理管理质量的平均分以及患者的满意度进行对比.结果 品管圈活动实施后病人质量、消毒隔离、病区护理管理质量以及患者满意度均高于对照阶段,并且观察阶段护理质量较对照阶段相比有显著提高,两个阶段差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在护理质量持续改进中,品管圈活动对护理质量提高有促进作用,可以作为护理管理体系,推广应用于临床护理管理中.     

护理工作中的互动管理

护理质量是护理工作的永恒主题与护理管理的核心。为了落实“以病人为中心、提高护理管理质量”，逐步实现护理质量零缺陷的目标。我院在实行持续质量改进的同时，更加重视细节质量，积极探索改进护理管理模式，引进“互动管理”理念，吸收各级护理人员参与护理管理活动，实行全方位、全过程质量控制，实施“互动管理”提高管理效率和护理品质^[1]。     

在护理实践中体现星级服务

在医疗市场竞争日趋激烈的今天，谁家的服务优质，谁就占领医疗市场取得主动权。笔者本着“以病人为中心”的服务宗旨，顺应生物-社会-心理医学模式的转变，采取了一系列措施，树立以人为本思想，全面提高护士素质。不断强化内部管理，增强医院在医疗市场的竞争能力。从2002年5月以来，本院借鉴企业管理理念和星级宾馆服务模式，在继续深入开展整体护理的基础上，对病人实施全方位的星级服务。实行“星级护理”，护士佩星上岗，促使护理人员进一步改善服务态度，转变护理观念，增强服务意识，提高护理质量。通过近3年的星级护理服务实践，成效显著，住院病人对护理工作满意率达99％以上。现就护理星级服务阐述如下：     

介入手术室质量管理探讨

介入手术室是为病人提供手术治疗及抢救的场所,手术室的质量是决定手术成败的主要原因之一。提高护理管理水平、保障手术室护理的质量成为每所医院手术室的工作目标。因此,介入手术室要深化理念,强化质量管理为手术的顺利进行保驾护航。     

介入手术室质量管理探讨

介入手术室是为病人提供手术治疗及抢救的场所,手术室的质量是决定手术成败的主要原因之一。提高护理管理水平、保障手术室护理的质量成为每所医院手术室的工作目标。因此,介入手术室要深化理念,强化质量管理为手术的顺利进行保驾护航。     

双因理论在护士管理中的应用

护士长作为护理队伍中的一个特殊群众，其职能发挥的强弱，在护理质量管理、护士人才培养等方面起着十分重要的作用。另一方面护士作为护理的主要群体，无论学习、工作、生活出现了问题都不同程度地影响其职能的发挥。为减少各方面的不利因素，充分挖掘护士的潜能，使护士运用科学的护理程序更好的为病人提供优质服务，这就要求管理者，不仅站在护理服务的主导位置上关注病人，也作好“以人为本”的护士管理工作。护士怎样才能被激发出满腔热忱和百折不挠的精神去达到目标，在此对美国心理学家郝茨伯格双因素理论的护士管理中的应用问题做如下探讨.     

系统化整体护理模式改革探索

系统化整体护理是近年推行的一种护理模式,是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,临床护理业务和护理管理的各个环节系统化。系统化整体护理在我院通过“模式病房”的实践,已取得初步成效,不仅适应了时代的需要,病人的期盼,也深化了护理改革,提高了护理质量。     

责任组长竞聘上岗对护理工作质量的效果评价简

目的：分析责任组长竞聘上岗后对护理工作质量的效果。方法对2012年1月~2013年4月竞聘责任组长前、后8个月的护理工作质量进行考评。结果责任组长竞聘上岗后责任制整体护理实施合格率、重危病人及一级护理合格率、病区环境管理合格率、护理文书质量合格率、消毒隔离合格率、急救器材药品合格率、住院病人满意度、护理差错发生率、陪护率、护理技术操作考核合格率、护士专业理论考核合格率11个方面的护理工作质量都有明显提升（P〈0.05）。结论实行责任组长竞聘上岗，有效提高了护理工作质量，有利于优质护理在病房中开展。     

血液透析病人的护理与营养

血液透析病人的护理与营养是决定其健康和透析成败的重要因素。如果血液透析病人护理不当或饮食无节制，可造成不良后果或BuN、cr升高，透析次数增加而经济负担加重，并可因水、电解质紊乱及肾功能恶化而危及生命。重点在于护理与饮食得当，保持良好营养状态才使患者生活质量及生存率提高。难点在于护理与营养管理时必须患者的参与和合作。我们从2000年1月始对30例血液透析病人实施了营养与护理措施，经4年多临床实践和观察、效果良好。     

浅谈如何提高护理质量

护理学作为医学领域的一门科学，具有现代医学模式的特征。护理质量的范畴不仅仅是基础护理质量的内涵，还应包括生物医学护理质量、心理护理质量和社会护理质量。护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平直接且重要的指标之一，如何提高护理质量是每位护理管理者当前面对的问题。     

骨科护理实施"三抓四到位"的做法与体会

突发抢救是骨科常见的工作，需要医生、护士之间的密切配合，如果出现失误，将给病人造成很大的痛苦，甚至死亡。在医学模式的转变以及医疗工作者在医疗纠纷中举证倒置的现代医疗中，骨科护理是一个关键环节，我们通过几年的探索，总结出避免工作中容易出现问题的“三抓四到位”管理方法，通过这一新举措的实施，杜绝了差错事故的发生，促进了骨科护理质量的整体提高。     

浅谈人性化管理在护理管理中的应用

随着医学科学的发展,人们健康意识的不断提高,护理模式的转变,病人、病人家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求。护理人力资源的欠缺,工作量明显增加,工作压力也增加,易导致护理人员心理性和生理性疲劳。人性化管理是指一切管理活动都必须以人为核心,以激发和调动人的积极性、主动性、创造性为动力来进行,从而达到提高效率和护理质量,是当前医院管理者     

合理使用助产士提高产科护理质量效果观察

在医院由于传统的排班方式．各临床护理单元普遍存在着护士缺乏、护理不到位的问题。随着人们经济、文化水平的不断提高和追求享受、自我保健的意念增强，病人对护士的要求越来越高，护土的工作量越来越多，所以，如何解决工作量增加带来的人手缺乏的问题，如何通过管理更加合理地使用护理人员．从而发挥最大效益，提高护理质量，