儿科测验题

一、请从A、B、C、D、E中选择一个最适合的答案1．洋地黄中毒的常见表现是：A 心电图ST-T改变呈鱼钩状B 心电图QT间期缩短C 出现室性二联律D 窦性心动过缓E 出现奔马律2．肺结核病化学药物治疗，判断疗效最重要的指标是：     

黄连素治疗顽固性室性早搏43例

黄连素作为一种抗生素，以前仅用于肠道感染的治疗。近年来的研究及临床应用证实此药对于室性心律失常、糖尿病、高血压、高血脂病、慢性胃炎等均有一定疗效。作者采用黄连素口服治疗顽固性室性早博43例，疗效显著，现报告如下：1临床资料1．1一般资料本组共43例，男27例，女16例，年龄41～74岁，平均52岁，原发病有冠心病、心肌炎、高血压性心脏病、肺心病。室性早搏的表现形式有：多源性室性早搏、多形性室性早搏、室性早博呈二联律、三联律。所有病例均经心电图确诊。本组病例均在治疗原发病的基础上应用黄连素治疗。1．2治疗方法黄连素…     

镁剂治疗心律失常31例疗效分析

镁与心脏的关系日益受到重视,近年来临床应用镁剂范围不断扩大。本文报告镁剂成功地治疗心律失常31例,现总结如下: 临床资料 1、一般资料男17例,女14例,年龄16—67岁。冠心病8例,肺心病7例,风心病10例,心肌病6例。(其中洋地黄中毒引起的心律失常10例)。心律失常类型:频发室性早搏16例,频发室性早搏伴短阵室性心动过速2例,房颤伴频发室性早搏呈二联律1例,频发房性早搏7例,房性早搏伴短阵     

静脉滴注硫酸镁治疗慢性 肺心病难治性心衰30例疗效分析

慢性肺源性心脏病难治性心衰已成为内科的一大危急症，治疗棘手。本人1991年1月至1996年5月采用静脉滴注硫酸镁加常规治疗30例慢性肺心病难治性心衰，现报道如下：1临床资料和方法1．1一般资料本组54例均符合1983年全国肺心病会议制定慢性肺心病诊制标准，男30例，女24例，年龄45～75岁，平均年龄60岁，54例均有肺循环和体循环瘀血，休克3例，肺水肿5例，均有心衰Ⅱ°～Ⅲ°；心功能Ⅲ～Ⅳ级，其中并发室上性心动过速30例，快速型房颤8例，并发洋地黄中毒引起频发性室早4例，室早二联律3例，室上性心动过速伴房室传导阻滞2例。54例均有不同…     

108例心律失常的辨证治疗

心律失常是临床常见的病症之一，属祖国医学的“惊悸”、“怔仲”范畴。本组108例心律失常患者应用中医辨证施治的原则进行治疗，取得满意疗效，总结如下。116床资料1．1一般资料男53例，女55例。年龄最大64岁，最小16岁。16～岁21例、31～岁30例，41～岁34例，51～岁21例，60岁以上2例。1．2辨证分型108例中，气滞血瘀、心脉痹阻28例；气阴两虚、虚火内扰26例；脾肾阳虚、痰饮内停20例；心脾两虚、气血不足34例。1．3ECG诊断频发室性早搏66例，其中室早呈三联律7例，呈二联律23例，并窦性心律不齐18例，并心动过缓18例；频发房性早搏35例…     

抗精神病药致严重心律失常成败病例临床对照分析

抗精神病药物所致严重心律失常是严重的药物副反应，不及时有效治疗可导致死亡．1984年至1996年住我院与抗精神病药物有关的严重心律失常且资料记录完整29例，现报道如下．病例选择：所有病例既往及住院期间均无明显心血管疾病史，无急性心肌缺血症状及心电图改变，所有严重心律失常均在应用抗精神病药物后出现，并经心电图确诊，须符合下述标准之一：1．明显窦性心动过缓（窦缓），心率小于50次／分．2．频发性室性早搏（＞5次／分）或室性早搏呈二联律、三联律或室性心动过速、室性自身节律、心室颤动．3．Ⅱ度以上房室传导阻滞、完全左束…     

乌头碱中毒致心律失常31例报告

我院1986年1月～1995年12月共收治急性川乌、草与及附子中毒34例，心电图检查，发现心律失常31例，占91％。现对。31例心电图改变及其治疗分析报告如下：1临床资料和力洁1．1一股资料31例中男25例，女6例，年龄最大69岁，最小18岁，平均40．5岁；乌头碱口服中毒29例，外敷及气雾熏蒸各1例。1．2心电图改变31例中室性早搏18例（其中呈二或三联律者10例，与窦性心动过缓并存者2例），室性阵速4例（其中尖端扭转型室速1例），窒性心动过速3例，窦房阻滞2例，o度房室传导阻滞3例（其中11度11型2例），QT间期延长1例。1．3治疗方法和结果除对病…     

射频消融治疗室性早搏

室性早情是常见的心律失常，射频导管消融（RFCA）治疗室性早搏，国外已有报告”’，国内也有个别报告。我们根据室性早搏与室性心动过速在发生机制、靶点标测等方面有相似之处的特点，对3例频发单源性室早采用了RFCA治疗。现报告如下。1临床资料所有3例病人均为女性。年龄分别为26、33、34岁。经过动态心电图、心动超声、X线及体格检查无器质性心脏病。动态心电图报告为单源性室早，且在24h中病人均以室早二联律为主。第1例服抗心律失常药物有效，但停药后很快复发。后2例病人开始发病时用抗心律失常药物有效，后逐渐失效。2操作方法2…     

老年人洋地黄中毒77例临床分析

目的：探讨老年人洋地黄中毒的原因。方法：观察充血性心衰的老年患者77例临床表现、心电图，监测血清地高辛浓度，分析引起洋地黄中毒的常见原因。结果：老年洋地黄中毒有临床症状者54例(70．13％)，心律失常68例(88．31％)。常见原因有低血钾16例，肾功能不全16例，肺功能不全12例，药物影响14例，心肌本身病变8例，7例原因不明，在年龄大、地高辛维持量为0．25mg／d者易发生。结论：老年洋地黄中毒大部分可找到原因，在治疗中应及时处理引起洋地黄中毒的原因，降低洋地黄中毒发生率。     

急性心肌梗塞的护理体会

急性心肌梗塞是冠状动脉因各种原因所致的闭塞，使心肌长时间持续缺血而引起心肌不可逆的坏死。主要并发症有：心律失常、心力衰竭和心源性休克。本文现就急性心肌梗塞谈以下护理体会。1临床资料我院自1993－02～1995－02收治急性心肌梗塞病人72例，其中，男性39例，女性33例，年龄在39～72岁之间，按心电图所示梗塞部位为：广泛前壁14例，下壁31例，高侧壁3例，前壁24例，经治疗及护理71例康复，1例死亡。2护理体会2．1加强心电监护心律失常是急性心肌梗塞最常见的并发症．也是引起病人摔死的主要原因之一，急性心肌梗塞的心律失常在24h以…     

利多卡因与乙胺碘呋酮合用治疗室性心律失常32例

对于有器质性心脏病的室性心律失常,按Ｌｏｗｎ分极Ⅲ级以上为危险性室早,已得到大多数公认。因此尽快纠正心律失常,对住院病人此种室性心律失常治疗首选利多卡因,３２例患者在首选利多卡因治疗无效的情况下,与乙胺碘呋酮联合应用,在短期内取得很好的疗效。１　临床资料１－１　一般资料　本组患者３２例,男２２例,女１０例,年龄４０～７０岁,平均年龄６４－２。心律失常类型Ⅲ级多源、多型室早５例（１５－６％）,Ⅳａ成对室早８例（２５％）,二联律１６例（５０％）,Ⅵｂ短阵室速３例（９－４％）。器质性心脏病类型：心肌炎…     

地戈辛中毒1例心电图分析

本文地戈辛中毒1例心电图分析，心电图检查室性早搏二联律及长R-R间期，ST-T改变等，洋地黄中毒的心电图改变及改善情况，为临床诊断治疗提供重要依据，使患者能够取得及时对症的治疗和护理。     

益气养心治疗病毒性心肌炎后心律失常26例

笔者于１９９６年１０月至１９９９年７月，运用益气养心为主治疗病毒性心肌炎后心律失常患者２６例，收到较满意的效果，现总结如下。１一般资料 观察２６例中，男９例，女１７例；年龄最小１９岁，最大３８岁；病程最短２个月，最长３年。心电图示；房性早搏３例，室性早搏（包括室性二联律、三联律）８例，心动过速９例，余６例心电图正常，但有阵发性心律失常的表现。２治疗方法 基本方：黄芪３０～４０ｇ，党参２０～３０ｇ，丹参２０ｇ，桂枝１０ｇ，麦冬２０ｇ，苦参１５ｇ，当归 １５ｇ，僵蚕１０ｇ，虫退１０ｇ，炙甘草１５ｇ。辨…     

卡马西平治疗室性心律失常疗效观察

应用卡马西平治疗室性心律失常已有报道，1992～1996年我们共治疗30例，效果满意，报告如下。尽临床资料1．1病例：男18例，女15例，年龄对～70岁。其中冠心病10例，高心病7例，风心病3例，心肌病2例，不明原因8例。心功能I～五级24例，K～利级6例。其中8例曾用过异搏停或慢心律等抗心律失常药物治疗无效，且停药3天以上。全部病例均经24h动态心电图选择，为频发室性早搏（室早）＞30次／h，其中11例伴二联律，3例伴短阵室速。病史均＞45天。1．2给药方法：采用单盲自身对照法。开始口服100ms，ush，部分无效者增至20Ornq，qsh。未用其他…     

硫酸镁治疗洋地黄中毒所致心律失常36例疗效分析

硫酸镁治疗洋地黄中毒所致心律失常３６例疗效分析石志生，高绪照（镇赉县医院１３７３００）于长义（洮南市医院１３７１００）近年来我们用硫酸镁治疗洋地黄中毒所致心律失常３６例，取得满意效果，现结合有关文献报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组病例中，男２...     

动态心电图中频发室性心律失常的分析

目的：评价动态心电图中室性心律失常数量和表现形式的临床意义。方法：回顾性分析135例动态心电图中出现室性心律失常1000次以上患者的报告，并进行多项指标的分析比较。结果：135例患者中，冠心病组室性心律失常更多地表现为多源性、联律、室速及R-ON-T现象，且R-ON-T现象明显多于非冠心病组。结论：室性心律失常的联律和阵速的出现频率，比单发室性早博数量更能准确反应心肌缺血性改变的情况。     

心房纤颤患者电复律前后的护理

心房纤颤是一个最常见的需要治疗的心律失常[1] 。体外直流电复律是紧急复律及药物无效的首选方法 ,具有操作简单安全 ,迅速和高效的特点 ,并可避免抗心律失常药物所引起的各种不良反应。 1999年我科先后对 2 2例病人进行了转律 ,通过强调术前、术中、术后护理及病情观察 ,使转律均获得成功。现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例均系 1999年 10月～ 2 0 0 1年 12月住院的持续性房颤患者。 (男性 14例 ,女性 8例 ,平均年龄 6 7± 16岁 )其中 6例孤立性房颤 ,16例结构性心脏疾病 (包括 6例冠状动脉疾病 ;7例高血压性…     

甲亢性心脏病35例心电图分析

甲亢性心脏病是甲亢最常见且严重的并发症。笔者收集我院 1997～ 1999年中住院的甲亢性心脏病 34例 ,探讨其心电图意义及治疗前后心电图改变。兹报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 35例住院病人均经实验室检查确诊为甲亢 ,按美国纽约心脏病协会诊断标准确诊为甲亢性心脏病 ,其中男 15例 ,女 2 0例 ,年龄 19～ 77岁 ,平均 4 6 .1± 12 .0 4岁 .病程 2个月～ 2 0年。1.2　入院时心电图资料　窦性心动过速 15例 ,快速房颤 19例 ,不纯房扑 1例 ,阵发性交界性心动过速并不完全性干扰性房室脱节 1例 ,房性早搏 1例 ,室性早搏 5例 (其中二联律 …     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗41例心律失常的体会

笔者应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心律失常,收到较满意的疗效,现报告如下: 临床资料: 41例均为门诊患者。其中男18例,女23例;年龄最大55岁,最小17岁;41例病人均以心电图确定诊断。按临床资料初步分析,属功能性心律失常36例;器质性心律失常5例,其中冠心病3例,风心病1例,肺心病1例。每个病人在接受中药治疗前均用过多种抗心律失常西药治疗,效果不佳而改用中药。 41例病人的一般症状: 心悸胸闷41例;失眠多梦36例;善太息41例;纳呆18例;嗜好烟酒11例。中药治疗前心电图呈多发室早二联律4例;多发室早三联律1例;多发室早     

心脏同步电复律术的护理

心脏电复律是用电能治疗各英快语并使心悸失常，使之转复为窦性心律。适用于各类快速异位心律失常的转复治疗，如心室颤动、心房颤动、预激综合征并异位心律失常时、定上性或窒性心动过速在药物治疗无效时都可选用心脏电复律术来治疗。我科自1997－O6～1998－07对12例快速异位心律失常患者施行了心脏同步电复律，其效果良好，且安全、有效、可泣、迅速，现报告如下。Ik陈资料本组12例，男性11例，女性1例。年龄在45～68岁，平均602岁。其中，冠心病心房纤额6个月9例、风湿性心脏病心房纤颤12个月内3例。本组病例均在药物治疗无效，而一般状…