利培酮治疗癫性精神分裂样精神病30例

目的 :了解利培酮治疗癫性精神分裂样精神病的疗效和安全性。方法 :对 3 0例癫性精神分裂样精神病患者 ,予中小剂量利培酮治疗 ,在治疗前、治疗后 2 ,4 ,6,8周末分别以简明精神病量表 (BPRS)、不良反应量表 (TESS)及临床总体印象量表 (CGI)评定。结果 :利培酮治疗癫性精神分裂样精神病显效率为 80 .0 % ,有效率 90 .0 % ,副作用少 ,无 1例诱发癫发作。结论 :利培酮可作为治疗癫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物。     

利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病30例

目的：了解利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病的疗效和安全性。方法：对30例癫痫性精神分裂样精神病患者，予中小剂量利培酮治疗，在治疗前、治疗后2，4，6，8周末分别以简明精神病量表（BPRS）、不良反应量表（TESS）及临床总体印象量表（CGI）评定。结果：利培酮治疗癫痫性精神分裂样精神病显效率为80.0%，有效率90.0%，副作用少，无1例诱发癫痫发作。结论：利培酮可作为治疗癫痫性精神分裂样精神病的一种安全有效的药物。     

抗精神病药物诱发癫发作41例

目的:分析抗精神病药物诱发癫的发生情况.方法:统计4 a内诱发癫发作的抗精神病药物的种类、剂量、给药途径及癫发生情况.结果:诱发癫发作的抗精神病药物有氯氮平、氯丙嗪、阿米替林、丙咪嗪、氟哌啶醇、氯丙咪嗪等,其发生率为0.13%.癫发生情况与剂量有关,发作类型以大发作为主,发作时间大多在14 d以内.结论:多数抗精神病药物都有诱发癫的可能,临床应慎重选择使用.     

脑出血后继发性癫48例报告

目的:探讨脑出血后继发性癫的临床特点及有效治疗手段.方法:回顾分析经CT证实脑出血后继发性癫48例临床资料.结果:脑出血早期癫发作20例,以强直-阵挛发作为主,发作次数少.迟发癫28例,以局部发作多见,发作较频.按出血部位:基底节区14例,大脑脑叶31例,小脑脑干2例.需坚持服抗癫药33例.结论:大脑脑叶出血易继发癫,小脑脑干出血继发性癫少见.脑出血后早期发作癫常通过降低颅内压、注射地西泮可缓解,复发较少.迟发性癫易反复发作,需坚持服用抗癫药.     

丙戊酸钠缓释制剂治疗小儿癫癎78例

目的 :观察丙戊酸钠缓释制剂 (德巴金 )治疗小儿癫的临床疗效。方法 :根据不同年龄选择丙戊酸钠缓释片 /糖浆治疗 78例癫患儿 ,并密切观察其发作控制的程度 ,嘱定期复查肝功能及血常规。结果 :完全控制 5 8例(74.4% ) ,显效 10例 (12 .8% ) ,有效 5例 (6.4% ) ,无效及效差 5例 (6.4% ) ,总有效率 93 .6%。结论 :丙戊酸钠缓释制剂是一种新型广谱抗癫药 ,使用方便 ,疗效显著 ,无明显的不良反应 ,是小儿癫的首选药物     

抗癫痫药物与癫痫恶化

近 2 0年来 ,许多资料显示抗癫药物 (ＡＥＤｓ)会使癫恶化 ,即原有类型癫发作增多 ,或激发新的癫类型。临床上可见以下 4种情况 :①非特异性的药物中毒表现 :即患儿仅出现癫发作加重 ,而无其他中毒表现 ,减少剂量或取消不必要的多药治疗后就可好转。②药物选择失误。③药物副作用。④抗癫药物引起的脑病和多种类型混合发作的儿童癫性脑病[1] 。1　药物过量早已报道苯妥英钠 (ＰＨＴ)中毒量可致癫恶化。国内报道ＰＨＴ致癫恶化发生率 8.6% [2 ] 。Ｄｈａｎａ报道 4例卡马西平(ＣＢＺ)中毒的患者中 ,有 1例出现一系列全身性…     

利培酮治疗冰毒所致精神障碍40例疗效观察

目的:观察利培酮治疗甲基苯丙胺(冰毒)所致精神障碍的疗效和不良反应。方法:对80例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-3)诊断为冰毒所致精神障碍的患者,随机分为两组:利培酮组40例和安慰剂组40例。采用简明精神病量表、临床疗效总评量表和副反应量表评定患者的精神病性症状、疗效和不良反应。结果:利培酮组有效率为89.9%,安慰剂组为33.6%。两组间差异非常显著(P<0.01)。两组副反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:利培酮能有效改善冰毒所致的精神病性症状,疗效显著,无明显不良反应发生,安全性好。     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病的对照研究

目的：观察帕利哌酮缓释片（芮达）与利培酮治疗精神分裂症和分裂样精神病临床疗效、社会功能差异。方法：82例符合诊断标准的精神分裂症或精神分裂样精神病患者被随机分为帕利哌酮缓释片组（n=42）与利培酮组（n=40）进行4周的治疗和观察,在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末比较两组之间阳性与阴性症状量表（PANSS）减分率、临床疗效总评量表（CGI）减分率和个体和社会功能量表（PSP）分值的差异。结果：PANSS减分率,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后第4周末,CGI减分率帕利哌酮缓释片组明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PSP分值,帕利哌酮缓释片组在治疗后第1周末、第2周末、第3周末、第4周末均明显高于利培酮组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕利哌酮缓释片可以明显改善精神分裂症和分裂样精神病患者的精神病性症状及社会功能。     

丙戊酸钠缓释制剂治疗小儿癫78例

目的观察丙戊酸钠缓释制剂(德巴金)治疗小儿癫的临床疗效。方法根据不同年龄选择丙戊酸钠缓释片/糖浆治疗78例癫患儿，并密切观察其发作控制的程度，嘱定期复查肝功能及血常规。结果完全控制58例(74.4%)，显效10例(12.8%)，有效5例(6.4%)，无效及效差5例(6.4%)，总有效率93.6%。结论丙戊酸钠缓释制剂是一种新型广谱抗癫药，使用方便，疗效显著，无明显的不良反应，是小儿癫的首选药物。     

抗癫癎药物的应用原则和治疗进展

癫的治疗主要是药物控制发作 ,合理、科学地应用抗癫药物 (AEDs) ,70 %～ 80 %癫患者的发作可以得到控制。然而 ,还有 2 0 %～ 2 5 %的患者仍不得不忍受发作不能控制的痛苦和药物不良反应的双重折磨 ,部分患者变成了难治性癫。坚持AEDs的应用原则 ,是控制癫发作的关键。目前 ,临床上最有效的第一线AEDs有 6种 :苯妥英钠、苯巴比妥钠、卡马西平、丙戊酸钠、扑米酮及乙琥胺。近年来 ,新的AEDs不断发展 ,已用于临床有效的新的药物 :氨己烯酸、托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、奥卡西平、非氨酯等。这些新一代AEDs主要用于治疗婴儿痉挛、Lennox Gastaut综合征、肌阵挛性癫以及复杂部分性癫发作等难治性癫。     

利培酮合并氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效比较

目的 观察利培酮合并氟西汀对无精神病性症状抑郁症的疗效和安全性.方法 147例无精神病性症状抑郁症患者随机分为研究组(利培酮 氟西汀)72例、对照组(氟西汀)75例,治疗8wk.于治疗前、治疗后每2 wk测评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS).疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准.结果 2组HAMD、HAMA评分组间比较从wk2末开始差异有统计学意义(P＜0.05),2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),各时期TESS评分组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮合并氟西汀治疗无精神病性症状抑郁症的疗效和安全性较好.     

奎硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效比较

目的比较奎硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例女性精神分裂症患者随机分成2组各30例,奎硫平组用奎硫平300~600 mg.d-1,po,b id;利培酮组用利培酮3~6 mg.d-1,po,b id。用简明精神病量表(BPRS)、不良反应量表(TESS)评定观察6周。结果奎硫平组有效率90.0%,显效率63.3%,痊愈率23.3%,与利培酮组相似。奎硫平控制兴奋冲动、攻击行为优于利培酮(P<0.05),锥体外系症状、体重增加、月经紊乱等不良反应较轻(P<0.05或P<0.01)。其他不良反应两组相仿,且程度较轻。结论奎硫平治疗女性精神分裂症安全有效,尤其适合年轻、未生育患者。     

卡马西平治疗癫癎血药浓度监测回顾性分析

目的:研究卡马西平治疗癫剂量、疗效与血药浓度的关系.方法:采用荧光偏振免疫法测定245例次癫患者卡马西平血药浓度.结果:达有效血药浓度(4～12 μg·mL-1)193例次(78.78%),低于下限45例次(18.37%),高于上限7例次(2.85%).结论:卡马西平血药浓度监测具有重要的临床意义.     

莨菪类药物治疗癫（疒间）38例

目的:观察莨菪类药物对癫患者的疗效.方法:以莨菪类药物为主,静脉滴注及口服,治疗各种类型经常规治疗效果欠佳的癫患者38例.结果:总有效率94.7%.结论:对常规抗癫药治疗欠佳的患者,可考虑同时应用莨菪类药.     

莨菪类药物治疗癫癎38例

目的;观察莨菪类药物对癫患者的疗效.方法;以莨菪类药物为主,静脉滴注及口服,治疗各种类型经常规治疗效果欠佳的癫患者38例.结果;总有效率94.7%.结论;对常规抗癫药治疗欠佳的患者,可考虑同时应用莨菪类药.     

婴儿痉挛的治疗

婴儿痉挛 (ｉｎｆａｎｔｉｌｅｓｐａｓｍｓ ,ＩＳ)是一种年龄依附性癫性脑病 ,其特点 :①独特的痉挛形式 ;②高度节律失调的脑电图 (ＥＥＧ) ;③智、体能发育迟滞。ＩＳ的治疗原则包括对痉挛本身的治疗和对其后遗症的治疗 ,前者又包括药物和手术治疗。1　痉挛的治疗ＩＳ药物治疗疗效判定标准 :用药 15～ 2 0ｄ内完全控制发作 ,全控延续半年以上者为有效。常用抗癫药物 (ＡＥＤｓ)效果评定标准 :显效 ,发作减少 75 %～10 0 % ;有效 ,减少 5 0 %～ 75 %。对ＩＳ并无使用价值 ,仅供比较参考。1.1　免疫疗法　促皮质素 (ＡＣＴＨ)和糖皮质…     

托吡酯治疗小儿癫痫32例

目的:评价托吡酯治疗小儿癫的疗效和安全性.方法:32例癫患儿口服托吡酯,起始剂量为0.8～1.2 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,qd或bid,目标剂量为4～9 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,bid.随访时间为3～9个月.结果:托吡酯治疗小儿癫的总有效率71.9%,副作用较轻.结论:托吡酯治疗小儿癫有较好的疗效,患儿对其有较好的耐受性.     

国产利培酮治疗精神分裂症的初步评价

利培酮(risperidone)是一种5-羟色胺(5-HT)受体和多巴胺(DA)受体的平衡阻滞剂,其对精神分裂症的阳性、阴性症状及情感症状均有效[1].本研究的目的是评价国产利培酮治疗精神分裂症的疗效和不良反应. 材料和方法 1 病例选择 入组对象均为本院的住院精神分裂症或精神分裂样精神病患者,性别不限,年龄18～59岁.清洗期后阳性和阴性症状量表(PANSS)的简明精神病评定量表(BPRS)总分≥36分,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症或分裂样精神病的诊断标准,并取得知情同意.需排除患有严重的肾、心、肝疾病,严重内分泌疾病,严重神经系统疾病,高血压病,血液疾病,青光眼,妊娠期或哺乳妇女;入选前1周内使用过抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药不能接受清洗者;在入选前2周内接受过电痉挛治疗者;入选前4周内经系统抗精神病药治疗无效者;具有严重自杀企图者;最近1个月内参加过其他药物试验者.     

托吡酯治疗难治性癫癇32例

目的 :观察托吡酯辅治难治性癫的疗效和安全性。方法 :对 3 2例难治性癫患者进行加用托吡酯治疗开放性自身对照研究。结果 :发作减少≥ 5 0 % 17例 ,减少 2 6%～ 49% 4例 ,疗效较佳 ;各种类型癫之间发作减少差异不显著 ;与不同抗癫药物合用疗效无差异。结论 :托吡酯是一种有效的广谱抗癫药 ,能与常用抗癫药物合     

门诊首发精神分裂症应用齐拉西酮和利培酮治疗的疗效观察

目的探究首发精神分裂症患者临床分别以齐拉西酮、利培酮治疗,患者疾病治疗效效果。方法以我院门诊部于2015年4月~2016年5月期间收治的83例首发精神分裂症者为研究对象,根据临床治疗用药不同分为两组,对照组41例(使用利培酮)、研究组42例(以齐拉西酮进行治疗),评估两组精神分裂治疗效果,统计治疗期间用药所致不良事件,比较患者治疗前后阴阳性症状(PANSS)量表评分情况。结果研究组治疗率、不良反应率为95.2%、21.4%,与对照组85.4%、34.1%比较,研究组治疗效果好、不良反应少(P<0.05);治疗前PANSS评分组间比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组阴性评分低于对照组(P<0.05)。结论首发精神分裂者临床以齐拉西酮、利培酮治疗均有较高疗效,但前者疗效更为理想,且对患者阴性症状改善效果好,不良反应较少。