活血消瘀汤在脑出血早期的应用

原发出血部位在脑实质内称之为脑出血，其有外伤性脑出血和非外伤性脑出血。非外伤性脑出血又分为原发性脑出血及继发性脑出血。前又称为高血压性脑出血。本中病例讨论仅指高血压性脑出血。     

继发性脑损害的预防和治疗

<正> 在急性脑损害中,可以区别原发性和继发性脑损害。这在临床极其重要,因为原发性脑损害不能预防,而继发性脑损害可以预防。几十年前,原发性和继发性脑损害的概念已由神经病理学家和神经外科医生介绍。Livingston 和Nouruzadeh 强调严重脑损害的后果不仅取决于原发性脑损害,也取决于继发性脑损害。在严重的脑损害中,原发性脑损害包括:出血性挫伤、脑血管损伤和神经纤维的损伤,现称为“弥漫性轴索损伤”。在脑缺     

老年人脑出血致急性脑肿胀的临床特点及预后

脑出血 (Hemorrhage)大多为高血压性脑出血 ,多在动脉硬化和高血压的基础上血压突然升高引起脑小动脉破裂所致。最常发生在基底节的壳核 ,其次为丘脑、桥脑和小脑。基底节出血常侵入内囊、丘脑 ,并可破入侧脑室而使血液进入脑室系统和蛛网膜下腔。血肿引起周围水肿 ,易继发急性脑肿胀而引起脑的二次损伤 ,并且老年人的发生率较高 ,病情变化快 ,预后往往不佳 ,现就其临床特点、诊断及预后总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选取 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1我院收治的脑出血并发急性脑肿胀 4 1例病人为分析资料 ,其中男 32例 ,女 9例 ,…     

高血压性脑出血急性期的护理

高血压性脑出血是指由高血压引起的原发性脑实质出血,为脑血管疾病中常见的急症,其起病急、病情险、发展迅速,并发症多、病死率高,因此要重视该病在急性期时的护理.要严密观察病情变化、注意引流管的护理、预防并发症.     

高血压性脑出血在外科手术治疗的护理

高血压性脑出血是由于高血压和动脉硬化所致，多在高血压的基础上，继发了脑血管壁破裂而引起。少数病例血压不太高，脑血管也可发生破裂改变，高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，病死率较高，一般在40—70％。我科自2005年10月-2006年8月，经筛选病例，均采用手术治疗高血压脑出血46例，现将专科护理介绍如下：     

高血压性脑出血在外科手术治疗的护理

高血压性脑出血是由于高血压和动脉硬化所致，多在高血压的基础上，继发了脑血管壁破裂而引起，少数病例血压不太高，脑血管也可发生破裂改变，高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，病死率较高，一般在40％-70％。我科自2005年10月-2006年8月，经筛选病例，均采用手术治疗高血压脑出血46例，现将专科护理介绍如下：     

高血压性脑出血在外科手术治疗的护理

高血压性脑出血是由于高血压和动脉硬化所致，多在高血压的基础上，继发了脑血管壁破裂而引起，少数病例血压不太高，脑血管也可发生破裂改变，高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，病死率较高，一般在40～70％。我科自2005年10月～2006年8月，经筛选病例，均采用手术治疗高血压脑出血46例，现将专科护理介绍如下：     

急性多发性非高血压性脑出血的诊治体会

急性多发性非高血性脑出血是指排除高血压外其他各种原因引起的脑内同时或几乎同时发生 2个或多个以上部位的脑出血 ,出血部位多分布在脑叶及脑室内。其临床表现复杂多样 ,有多灶定位体征及多灶性影像学改变 ,其致死、致残率高。其主要病因是 :动静脉畸形、瘤卒中、血管淀粉样变性、动脉瘤、烟雾病等。头颅CT、DSA、MRA检查部分急性多发性非高血压性脑出血的病因被认识 ,其治疗有别于高血压所致脑出血 ,我院 1992 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治 4 6例多发性非高血压性脑出血 ,现对其诊疗做回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　共收治 4…     

硝普钠在高血压急救中的应用及注意事项

高血压急症是指原发性或继发性高血压在疾病发展过程中 ,或在某些诱因作用下 ,血压突然升高 ,病情急剧恶化 ,发生高血压危象或高血压脑病 ,以及由于血压迅速升高引起心、脑、肾等重要脏器的严重并发症 ,因此必须及时处理紧急状态。此外 ,若舒张压高于1 4 0～ 1 50ｍｍＨｇ和 (或 )收缩压高于 2 2 0ｍｍＨｇ ,无论有无症状亦应视作高血压急症。靶器官受累程度亦极为重要 ,并发肺水肿、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死或脑血管意外时 ,即使血压仅为中度升高 ,也应视为高血压急症。硝普钠属亚硝基铁氰化物 ,主要作用于血管平滑肌 ,是一种强有力…     

急性脑出血病人的观察与护理

脑出血是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的10%～30%,高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因[1]。好发于55岁以上中老年人,主要症状多为剧烈头痛为主,并伴有呕吐、血压急剧升高、失语、偏瘫、自理缺陷等症状。具有发病急,病情重,死亡率高的特点,是急性脑血管疾病中最严重的一种,做好脑出血病人护理,对预防再出血、减少并发症十分重要。现就我科2007年2月—2008年11月收治的45例急性脑出血     

高血压性脑出血患者伴新发无症状性脑梗死的相关危险因素分析及预后的探讨

目的: 探讨急性高血压性脑出血患者的新发无症状性脑梗死（silent brain infarction,SBI）的发生率及相关危险因素,同时探讨伴发新发SBI的脑出血患者发生临床脑血管事件或血管相关性死亡的情况。方法: 采用前瞻性研究,观察100例在发病3 d内经CT诊断为高血压性脑出血的患者,所有患者在发病第5天行MRI检查以明确新发SBI及脑微出血（cerebral microbleeds,CMBs）病灶,并在1年内定期随访后续的临床脑血管事件或血管相关性死亡。结果: 100例患者中,观察到11例（11%）共有14个新发SBI病灶。经单因素分析发现,基线水平中伴有CMBs和脑白质疏松是新发SBI的危险因素。在随访的1年内,14例患者发生了临床脑血管事件或血管相关性死亡,其中9例发生脑梗死,1例再发脑出血,4例发生血管相关性死亡。Cox比例风险模型显示,高龄、房颤和伴有新发SBI为发生临床脑血管事件或血管相关性死亡的独立预测因素。结论: 新发SBI在脑出血的急性期阶段常见,与CMBs及脑白质疏松相关。伴有新发SBI的高血压性脑出血患者未来1年内发生临床脑血管事件或血管相关性死亡的风险增加。     

高血压危重症的识别与处理

<正>高血压急症是高血压的特殊表现,具有起病急,过程凶,转归差等特点。高血压急症发生率国内报道5%~20%,是基层医生最常面临的急性病症。本文就高血压急症如何诊断、怎样处置及注意事项予以简述。1诊断高血压急症高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下血压突然和显著升高[一般超过180/120 mmHg(1mmHg=0.133kPa)],同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器     

硝普钠在高血压急症救治中的应用

高血压急症是指原发性或继发性高血压在疾病发展过程中，或在某些诱因作用下，血压突然升高，病情急剧恶化，发生高血压危象或高血压脑病，以及由于血压迅速升高引起心、脑、肾等重要脏器的严重并发症，必须及时处理的紧急状态。此外，若舒张压高于140～150毫米汞柱和／或收缩压高于220毫米汞柱，无论有无症状亦应视作高血压急症。除上述三种状态及血压升高绝对水平和速度外，靶器官受累程度亦极为重要，并发肺水肿、主动脉夹层动脉瘤、急性心肌梗死或脑血管以外时，即使血压仅为中度升高，也应视为高血压急症。     

原发性高血压病对脑出血的影响

现就急性脑卒中的脑出血95例和原发性高血压井脑出血89例患者的临床特点进行分析。旨在探讨对其有效的治疗方法。1资料与方法1．1病例选择184例脑出血住院患者均于发病后72小时内经CT确诊,均符合第二届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准。分两组：脑出血组95例,其中男57例,女38例;年龄36－72岁,平均563岁。基底节区出血49例,出血量4－50ml;丘脑出血20例,出血量3－20ml;脑叶出血16例,出血量19－40ml;脑子出血5例,出血量2－5ml;小脑出血5例,出血量7－15m。原发性高血压病并脑出血组89冽,其中男52例,女37例;年龄38－74岁,平…     

高血压性脑出血的家庭防治与护理

有关资料表明,心血管疾患在我国居首位,其中脑出血及其他脑血管疾病的发病率和死亡率也有增高趋势.高血压是原发性脑出血的主要危险因素,它能导致心、脑、肾等重要器官的损害.因此,控制高血压的进展是防治脑出血的根本措施.     

高血压性脑出血的家庭防治与护理

有关资料表明,心血管疾患在我国居首位,其中脑出血及其他脑血管疾病的发病率和死亡率也有增高趋势.高血压是原发性脑出血的主要危险因素,它能导致心、脑、肾等重要器官的损害.因此,控制高血压的进展是防治脑出血的根本措施.     

高血压病人的健康指导

高血压分原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压通常简称为高血压，是以血压升高为主要临床表现的综合征。高血压是一种常见的多发的慢性疾病，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官功能衰竭。因此，做好高血压病人的健康指导和心理护理，控制病情发展，预防并发症发生是非常重要的。     

急救护理对脑出血患者神经功能恢复及生活质量的影响

<正>脑出血又名脑溢血,是指非外伤性的脑实质内的自发性出血,病死率居中国脑血管疾病首位~([1])。超过80%的脑出血是由于高血压小动脉硬化导致血管破裂引起的,是高血压常见的脑部并发症,病死率和致残率均较高,而中老年脑出血死亡和残疾患者明显多于其他年龄段~([2-3])。脑出     

脑出血病人的护理

脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，占脑卒中的20％～30％，高血压是脑出血最常见的原因，高血压伴发脑内动脉病变，血压骤升引起动脉破裂出血，形成高血压性出血，它是目前威胁人类生命的主要疾病之一，发病急、进展快、病情凶险，病死率和致残率很高。因此，应采取有效的护理措施，使受压的神经元尽可能恢复，防止和减轻出血后一系列继发性病理变化，提高生存质量。     

糖调节受损与脑出血患者预后的关系

<正>研究~([1-2])表明,脑出血已成为致死率及致残率最高的脑血管疾病之一,其死亡率高达40%~50%,而幸存患者中约90%存在遗留神经系统功能障碍,严重威胁患者生命安全,并影响生活质量。脑出血引起脑损伤分为原发性及继发性损伤,原发性损伤机制主要为出血后形成的血肿所造成的压迫、脑梗死甚至脑疝;而继发性脑损伤主要包括细胞凋亡、炎症、脑水肿形成等。有研究~([3-4])证实,糖尿病为脑出血的重要危险因素之