中医体质辨识现代研究进展

中医体质类型决定个性化养生,而精准的个性化养生具有预防、治疗和康复疾病的效果。目前,中医体质辨识主要通过量表或医生判断个体中医体质类型,缺乏客观性和准确性。本文从中医体质辨识与血脂、基因、人体热像图、舌象、激素、脑功能关系作一综述,为中医体质辨识提供现代证据,为实现中医体质判断的客观化、准确化、简便化提供新的研究思路和手段。     

融合舌象和形体特征的辅助中医体质辨识模型研究

构建客观化的中医体质辨识模型,为中医体质辨识提供一种辅助手段。分析测试者舌象中舌质和舌苔的颜色特征、舌苔的纹理特征,并融合形体特征,建立辅助中医体质辨识模型,并基于测试者的客观化舌象和形体特征数据的相似性,进行体质的辨别。实验结果表明,融合舌象和形体特征数据进行体质辨识,能有效提高体质辨识的客观化水平。     

基于神经网络和支持向量机的中医体质辨识模型研究＊

目的 提出基于舌象和形体特征的中医体质辨识模型，探讨中医以舌辨质客观化、规范化方法。方法 提取客观化的舌象特征（舌质与舌苔的色度和饱和度、舌苔纹理的平均亮度、平滑度以及齿痕特征）和形体特征，建立基于神经网络和支持向量机的客观化舌象和形体特征的辅助中医体质识别模型。结果 对平和质、气虚质、阴虚质和气淤质四种体质进行模型的训练和测试，结果表明融合舌象特征和形体特征的中医体质辨识模型能有效地辅助中医体质识别，且支持向量机对四种体质辨识效果总体上优于神经网络。结论 基于客观化的舌象特征和形体特征辅助中医体质辨识有利于提高中医体质辨识的客观化水平，合理选择机器学习算法可以提高中医体质辨识的准确性。     

1687例平和质及3种偏颇体质的舌象特征研究

目的:探讨中医体质辨识中的平和质与3 种偏颇体质(痰湿质、湿热质、阴虚质)的舌象特征.方法:以1687 例体检人群为对象,采用标准化的中医体质量表测评各体质类型的得分;由中医师进行舌象观察并拍摄数字舌图,并对平和质、痰湿质、湿热质和阴虚质4 组的舌象进行对比分析.结果:平和质组中,属于正常范围的舌质(淡红舌、正常舌形)与舌苔(薄白苔)的出现率均不到50%.与平和质组比较,痰湿质组的暗红舌、厚腻苔、黄苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05);湿热质组的红/绛舌、厚腻苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚质组的红绛舌、瘦薄舌、少苔的发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:偏颇体质时,虽然异常舌象的出现率增高,并各具特征,但舌诊与体质辨识问卷相结合的诊断规律研究仍是体质辨识的一个重要课题.     

4949例学龄前儿童亚健康体质调查与舌象特征定量研究

目的 探讨不同体质的儿童中医临床诊断有意义的舌象客观定量化指标，为临床诊疗的评价提供客观依据及新的研究思路。方法 对3～6岁幼儿园儿童进行了儿童体质辨识信息采集工作，采用道生四诊仪(DS01-B)进行舌象采集，并对舌象进行图像处理，提取舌象定量影像组学参数和颜色空间参数。通过逻辑回归分析，分析舌象定量参数与体质间的潜在关系。结果 共纳入4949例不同体质的儿童作为研究对象，参与舌象采集的儿童，肝火体最多，占38.5%。舌的高通量影像组学参数与体质有着密切的联系，气虚体的高影响因素为：舌象的苔一阶最大值、苔一阶平均绝对偏差、苔一阶中位数苔一阶最小值、苔一阶鲁棒性平均绝对偏差、苔灰度共生特征Idm、苔灰度区域特征最小面积低灰度值、舌灰度区域特征最小面积低灰度值、舌相邻灰度差矩阵复杂度。对Lab模型拟合的似然比假设检验的显著性水平P=0.477。结论 不同中医体质与舌象影像组学参数存在相关性，不同体质的儿童与舌的Lab颜色空间无显著性关系，舌象参数可为不同中医体质临床诊断提供客观依据。     

中医体质分类中的舌象特征研究及辨舌验体质的可行性探讨

中医体质分类研究中,舌象表现是最易掌握的一项,也是最易客观化的一项。目前的体质分类中,舌象表现多来自研究者的临床观察或对古代及现代文献的归纳,而现代大规模的体质调查结果与通行的体质诊断标准中描述的舌象表现尚有一定差距。认为应结合中医藏象、气血理论和现代图像处理分析技术,挖掘舌象特征与体质类型的内在关联规律,构建区域性不同年龄段中医体质舌象库,为实现辨舌验体质提供可行的技术手段。     

大肠癌患者舌象的研究进展

中医的舌诊是中医诊断学的重要方法之一,通过查舌质可验疾病的阴阳虚实、审舌苔可知受邪之深浅。舌诊能较为直观和客观地反映脏腑变化,有形可循,肿瘤的研究也多以舌象作为客观指标。该文通过查阅近年来对于大肠癌患者舌象的文献发现,通过观察舌象,可对某些恶性肿瘤进行早期诊断,判断邪正盛衰,区别病邪性质;观察舌象,可辨体质察禀赋,辨证分型,指导用药;观察舌象变化,可观测进展,判断预后,评估疗效。另外对于舌下脉络、舌象与病程相关性以及诸多学者从微观方面对舌象进行研究亦有一定的论述。     

阳江市高血压病体质辨识

目的:调查长期在阳江市居住的原发性高血压人群的体质。方法:通过运用中医四诊仪对确诊的高血压病人进行体质辨识,得出北京中医药大学王琦教授提出的"九种体质",这九种体质分别为:阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、湿热体质、气虚体质、特禀体质、气郁体质、平和体质、血瘀体质。对其进行归纳分析并总结,得出高血压病患者体质的偏向规律,以进一步指导临床。采用上海道生科技有限公司与上海中医药大学联合研发的中医四诊仪器,对305例样本进行体质辨识,其中包括面象、脉象、舌象,依据《中医体质分类与判断量表》,即舌面脉体质辨识系统,得出体质评分,可评估患者的体质属性。结果:8种偏颇体质的分布状况是,湿热质比例最高,有95例,占31.11%,其次为痰湿质(16.06%),气虚质(10.82%),阴虚质(8.85%),阳虚质(6.88%),气郁质(8.52%),血瘀质(6.56%),特禀质(5.25%)。结论:湿热质是本地区高血压患者的主要偏颇体质。     

胃癌患者舌象特征研究概述

舌诊是中医诊断中较为客观的诊断方法,利用现代的光学分析技术能客观地反映出舌象的变化特点,能为中医辨证诊断提供客观依据。胃癌患者证型以及体质的变化直接反映于舌,通过更加客观化、微观化、智能化的舌象研究方法,可以探寻胃癌证型变化过程中舌象的诊断意义。本文概述了胃癌患者不同证型与舌象特征研究、胃癌患者与正常人的舌象特征比较、胃癌患者不同病理分型的舌象研究、胃癌患者治疗前后舌象临床观察、胃癌患者舌象与实验室指标的相关性研究,概述胃癌患者的舌象特征研究进展,以期为胃癌与舌象相关性研究提供参考,为胃癌的临床诊疗提供一定科学依据。     

在校本科生舌象和体质关系调查分析

目的:探讨舌象特征与体质辨识的关联性。方法 :以在校本科生为对象,运用道生中医四诊仪采集其舌象及体质信息,统计分析二者的相关性。结果 :舌色、舌形分布与体质类型显著相关,苔质和苔色在体质分型中差异有统计学意义。结论 :各型体质与舌象特征具有相关性,观察舌象对体质辨别具有指导作用,值得深入研究与探索。     

蒙医体质学的传承与创新研究

目的:尊崇蒙医学基础理论将蒙医传统体质辨识方法和现代科技相结合,通过实践对照,研发出蒙医体质辨识综合分析系统。进而提高体质辨识的准确性,缩短主观体质辨识耗费的时间,提高健康人群、亚健康人群或患者就诊、体能检测和养生的效率。方法:研发蒙医体质辨识系统,蒙医舌象检测系统,蒙医舌面象检测系统,蒙医养生调理系统,蒙医经典处方系统,蒙汉双语兼容系统等,是为了给该系列产品奠定基础。结果:蒙医体质辨识综合分析系统的研发后的一系列产品都以蒙医体质辨识为基础研究,结论:蒙医体质辨识系统的分析结果更符合蒙医传统体质辨识理论,对人工和体质辨识系统的临床应用进行对比研究,完善蒙医体质辨识系统,提高准确率和使用率,便于服务大众。     

在校大学生舌象与健康情况的相关性研究

目的:探讨在校大学生舌象与体质类型、健康情况之间的关系。方法:采用整群抽样的方法,筛选413名南方医科大学在读大一至大三学生,主要调查在校大学生舌象、健康情况和九种体质类型,采用SPSS 20.0统计软件建立数据库并进行统计数据分析。结果:9种体质皆可出现正常舌象(淡红舌,苔薄白而润);舌象与9种体质具有一定相关,淡白舌在气虚质中常见;黄苔在阴虚质中常见;淡白舌,胖大舌,齿痕舌,厚苔,腻苔和黄苔在阳虚质中常见;腻苔在痰湿质中常见:红舌或淡白舌,胖大舌,黄苔、厚苔、腻苔在湿热质中常见;淡白舌在气郁质中常见。9种体质类型常常相兼出现。同时,平和质与健康、8种偏颇体质与亚健康显著相关(P0.01)。结论:以体质为桥梁,通过舌象辨识体质,对健康状态进行评估具有重要价值。     

体检人群的齿痕舌与中医体质的相关性研究

目的:探讨体检人群的齿痕舌与中医体质的相关性.方法:以健康体检者3092 人为研究对象,采用体质辨识问卷进行体质辨识;医生进行舌诊并拍摄舌图.各组间的率与构成比的比较采用字2 检验.结果:3092 人中齿痕舌的发生率为56.27%,其中重度齿痕舌占11.21%;女性的中、重度齿痕舌发生率高于男性(P<0.01);50 岁以上时,气虚质、阳虚质、痰湿质与湿热质组的齿痕舌出现率逐渐降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01);8 种偏颇体质的齿痕舌发生率与平和质之间无统计学差异(P>0.05);与平和质组比较,特禀质和血瘀质的重度齿痕舌发生率升高(P<0.05).结论:齿痕舌在体质辨识中不具有特异性.50 岁以后,齿痕舌的发生率有下降趋势.重度齿痕舌对辨识健康状态具有诊断价值,建议将不出现重度齿痕舌作为判断平和质的一项舌诊内容.     

79例艾滋病患者中医体质类型及舌面脉特点临床分析

目的通过分析艾滋病患者的中医体质类型及舌面脉数据,找到其分布特点及规律,为中医药治疗艾滋病提供临床依据。方法用体质辨识仪(上海道生医疗科技有限公司生产),采集79例艾滋病患者进行体质辨识及舌面脉数据,分析79例患者的中医体质类型及舌脉象特点。结果 79例艾滋病患者中,单纯型体质48例,占60. 8%,其中以平和质为主,其次为气虚质、血瘀质、湿热质;复合型体质31例占39. 2%,兼气虚质、气郁质或阳虚质多见,合并三种体质的患者占复合体质的90. 3%,9. 7%为合并两种体质患者。舌象以舌色淡红、苔厚腻多见。脉象主要表现为虚、弦、结。面象以少量光泽、唇红、面黄为主。结论 HIV/AIDS患者中医体质分布有其特定的规律,在临床诊治中辨证与辨体质相结合能更好的为患者提供个性化治疗方案。     

护理本科生自我辨识中医体质存在的问题分析

目的探讨护理本科学生自我辨识中医体质过程中存在的问题,分析其自我辨识中医体质出现偏差的原因,寻找改进中医护理教学质量的对策。方法选取我校护理学院2013级1个班的本科护理学生48名为研究对象,学生填写自制体质调查问卷并自评体质类型,2名教师背对背同时用该量表评估该学生体质的一致性结果与学生自评结果进行比较分析。结果护理本科学生自我辨识体质准确率为81.25%,其中舌诊自我辨识准确率为68.75%,脉象自我辨识的准确率为62.5%。结论部分学生学完中医体质调护后仍不会或不能准确辨识自己的体质,运用"四诊"和"辨证"的能力有待增强。而加强教学设计,改良教学方法,抓关键找本质和寻求辅助手段等,对改进以上方面的不足将起到积极的推动作用。     

健康状态下精气神辨识理论框架的构建

目的构建中医健康状态精气神理论框架,为中医健康状态精气神辨识的运用与实践提供理论基础。方法在"取象运数,形神一体,气为一元"原创思维的指导下,在中医精气神理论的基础上,构建中医健康状态精气神辨识的理论框架。结果中医精气神辨识理论框架包括精气神充足和精气神不足辨识2个类别,每个类别含有形象、窍象、神志象、舌象、脉象5个方面内容。结论中医健康状态精气神辨识理论框架对指导中医健康状态辨识的实践提供了指导。     

中医体质辨识在健康体检中的应用分析

目的:分析中医体质辨识在健康体检中的应用意义。方法:5962例参加中山市西区60岁及以上免费体检的老年人,调查5962例老年人中医体质类型分布情况。结果:5962例研究对象经中医体质辨识,共分为9种体质类型,包括平和质和8个偏颇体质。中医体质辨识为偏颇体质研究对象的亚健康状态比例明显高于非偏颇体质的研究对象(P0.05),其中以中医体质辨识为气郁质研究对象的亚健康状态比例最高。结论:中医体质辨识不仅能够对被辨识者的机体亚健康状态做出较为客观的判断,还可为亚健康状态人群保健规划的制定提供基线资料。     

肿瘤舌象信息研究进展＊

信息技术引入到肿瘤舌诊的研究与应用中，让肿瘤的中医舌诊辨治逐步走向客观化、定量化和标准化。在近几年的研究中，各类肿瘤不同临床阶段的舌象特点逐渐显现，证明舌象信息对肿瘤具有一定的辅助诊治价值。人工智能、大数据等最新信息技术与中医的传统理论相结合，利用现代化科技手段采集、分析、自我学习和自我判断肿瘤患者舌象信息，找寻中医肿瘤舌象数据的内在规律，提升中医舌诊诊治肿瘤地精确性和指导性。     

中医数字化舌象客观特征分析研究现状分析

采用计算机科学技术演绎推导中医学理论是中医学客观化发展,进而推动其国际化发展的强有力的技术方案。本文针对中医学特色诊法之一——中医舌诊在进行客观化研究过程中,以中医舌诊辨识舌象的相关内容及指标为依据,对应现阶段实现数字化舌象客观特征分析过程中所涉及到的计算机相关科学技术,即数字图像处理技术及数据库技术在该研究领域内的应用现状进行梳理分析。     

不同中医体质类型的舌象特征定量分析

目的：探究不同体质的舌象特征,明确舌象在体质辨识中的诊断价值。方法：共纳入受试者1 363名并判定其体质类型,应用舌诊仪对其进行舌图片采集,并分析比较各体质人群的舌象特征参数差异。结果：以平和质舌象为标准舌象,阴虚质per-All最低（P<0.05）,舌色红而苔薄;阳虚质TB-R、TB-I较高（P<0.01,P<0.05）,舌色较淡;气虚质TC-H较低（P<0.05）,舌色最偏于淡白,舌苔较白;痰湿质TB-B较高（P<0.05）,整体表现为舌淡苔厚;湿热质与平和质相比指标差异无统计学意义;血瘀质TC-S较高（P<0.05）,舌色为9种体质中最暗,舌苔色深;特禀质TB-R、TB-I较高（P<0.05）,舌色淡红;气郁质TB-R、TB-G、TB-H较高（P<0.05）,舌色较淡。结论：不同体质有其典型的舌象特征,舌象特征指标可以为体质的判定提供有效依据。