中风回语丹配合语言训练治疗缺血性卒中后失语20例

缺血性中风后失语是中老年人的常见病，严重影响人们的日常生活和工作，目前尚无理想疗效。笔者采用中风回语丹配合语言训练治疗缺血性中风失语20例，取得了较好的效果。     

脑血疏口服液联合语言训练治疗卒中后失语的临床疗效

目的观察脑血疏口服液联合语言训练(SLT)治疗卒中后失语病人的临床疗效。方法将70例卒中后失语恢复期病人随机分为对照组(35例)和试验组(35例),对照组采用SLT治疗,试验组采用脑血疏口服液10 mL,3次/日,联合SLT治疗,持续8周。采用西方失语症成套测验(WAB)对治疗前后语言功能进行评估;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价病人的神经功能缺损程度;采用Barthel指数(BI)评价日常生活能力(ADL);以酶联免疫吸附法检测血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度。结果治疗后两组病人自发言语、复述、命名、失语商值等项目比较差异有统计学意义(P0.05);试验组语言功能较对照组改善差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后NIHSS均降低、BI均提高(P0.05),试验组治疗后NIHSS评分、BI改善幅度均优于对照组(P0.05);两组病人治疗后BDNF水平提高(P0.05),试验组治疗后BDNF水平改善幅度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑血疏口服液联合SLT治疗卒中后失语病人能改善卒中后恢复期语言功能,且较单纯SLT治疗效果更优。     

卒中后失语的言语和语言治疗

背景 :失语是指脑损害导致的语言功能障碍。目的 :评价正规言语和语言治疗与由未经过培训者进行的非专业支持治疗对卒中后失语的疗效。检索策略 :检索了Cochrane卒中组试验资料库 (最后检索时间为 1999年 3月 )以及到 1998年 12月为止的相关论文的参考文献。我们还与大学研究机构和其他研究者进行联系以确定更多已发表和未发表的试验。我们还手工检索了IntJDisordCommunic(196 9— 1998年 )。选择标准 :对下列情况进行比较的随机对照试验 :(1)任何类型由经过培训的言语和语言治疗师实施的正规言语和语言治疗与不治疗进行比较 ;(2 )任何类…     

低频重复经颅磁刺激治疗缺血性卒中后失语

失语是缺血性卒中的一种常见临床表现,低频重复经颅磁刺激对卒中后不同时期失语的治疗效果和机制不完全相同.文章对低频重复经颅磁刺激治疗缺血性卒中后失语的研究进展进行了综述.     

缺血性脑卒中后抑郁的临床治疗分析

目的探讨应用联合治疗对缺血性脑卒中后抑郁的临床意义。方法选取100例缺血性脑卒中后抑郁患者,随机分为治疗组和对照A组、对照B组,治疗组给予心理治疗、康复训练及药物联合治疗,对照A组给予心理治疗、康复训练,对照B组给予药物、康复训练;连续治疗12周后,对3组患者进行HAMD、MESSS、ADL评分。结果治疗后治疗组HAMD、MESSS评分均显著下降(P0.05),与对照A、B组比较差异有统计学意义(P0.05),ADL评分高于对照A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组经心理治疗、康复训练及药物联合治疗后,缺血性脑卒中抑郁程度明显减轻,提高了患者的生活质量。     

中西医结合治疗缺血性脑卒中后胃肠功能障碍的临床研究

目的观察中西医结合治疗缺血性脑卒中后胃肠功能障碍的临床疗效。方法选择2014年8月~2016年8月因急性缺血性脑卒中并发胃肠功能障碍住院的患者81例,随机分为西医组40例,中西医结合组41例,西医组给予抑酸药及胃肠动力药,中西医结合组在西医治疗的基础上给予中医治疗。观察患者粪便性状、肠鸣音变化、腹胀变化、耐受肠内营养状况以及住院时间。结果西医组和中西医结合组患者临床痊愈率、总有效率比较有显著差异(70.0%vs 90.2%,P0.05)。西医组能耐受肠内营养的平均时间为(4.89±1.07)d,中西医结合组为(2.45±0.91)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05);西医组平均住院时间为(17.00±2.40)d,中西医结合组平均住院时间为(15.16±1.60)d,2组比较无统计学差异(P0.05)。结论中西医结合能够有效改善脑卒中后胃肠功能障碍,疗效较单纯西医治疗更佳。     

以针刺督脉经穴为主治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的临床观察

目的探讨以针刺督脉经穴为主治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法将51例缺血性脑卒中病人随机分为观察组(针刺加口服尼莫地平)与对照组(口服尼莫地平),治疗2个月为1个疗程,连续治疗3个疗程,观察两组治疗前后日常生活能力(ADL)及记忆行为能力。结果观察组总有效率为80%,优于对照组的50%(P<0.05),观察组对缺血性脑卒中病人症状的改善明显优于对照组。结论针刺对缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍具有良性调节作用。     

疏肝通络汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床观察

脑卒中是一类起病急,证见多端,变化迅速的疾病,本病致死致残率高.严重威胁人类健康.脑卒中后抑郁(past-stroke depression,PSD)是指脑卒中发生后,以情绪低落、兴趣减退为主的病症,为脑卒中后常见的并发症.与诸多因素有关,它不仅使躯体症状加重,还增加了患者精神痛苦,严重影响患者的生存质量,也增加了住院时间及医疗费用,病死率随之上升.因此,卒中后抑郁已成为国内外学者普遍关心的问题.其治疗亦成热门话题.本研究着重探讨疏肝通络汤治疗脑卒中后抑郁在临床应用中的体会.     

电针外关、外劳宫穴联合康复训练治疗缺血性脑卒中后手指屈曲痉挛的疗效观察

目的 观察电针外关、外劳宫穴联合康复训练对缺血性脑卒中手指屈曲痉挛的临床疗效。方法 选取2019年10月—2020年12月在常熟市第一人民医院康复科就诊的缺血性脑卒中后手指屈曲挛缩的病人50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例,观察组取患侧外关、外劳宫穴接电针治疗,配合手三里、曲池等穴位针刺,针刺结束行康复训练,对照组单纯行康复训练。治疗前、治疗1个疗程及3个疗程后分别对两组病人进行改良Ashworth量表、Fugl-Meyer评价量表(FMA)、改良Barthel指数量表(ADL)评分。结果 两组治疗1个疗程及治疗3个疗程后改良Ashworth评分、FMA评分、ADL评分均较治疗前改善(P<0.01),且观察组治疗1个疗程及治疗3个疗程后改良Ashworth评分、FMA评分、ADL评分均优于对照组(P<0.05)。结论 电针外关、外劳宫穴结合康复训练治疗缺血性脑卒中后手指屈曲痉挛,可有效减轻缺血性脑卒中后手痉挛,改善手功能,提高日常生活能力。     

针灸配合中医五行音乐疗法治疗卒中后运动性失语伴焦虑病人的临床研究

探讨针灸配合中医五行音乐疗法对卒中后运动性失语伴焦虑病人的临床疗效。方法将符合条件的120例病人按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组给予针灸治疗,治疗组在对照组的基础上给予中医五行音乐疗法,两组均接受常规治疗和护理,共治疗4周。在治疗前后,按照焦虑自评量表(SAS)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、言语功能[中国康复中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)]的评分标准,对两组进行评价和比较疗效。结果两组经治疗后,自发言语、听理解、复述及命名的评分较治疗前明显提高,焦虑自评量表及汉密尔顿焦虑量表评分较治疗前也有明显改善,且治疗组较对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸配合中医五行音乐疗法可明显改善卒中后运动性失语伴焦虑症状。     

温针灸联合穴位按摩治疗缺血性脑卒中后肌痉挛临床观察

目的评价温针灸与穴位按摩联合应用治疗缺血性脑卒中后肌痉挛的疗效。方法纳入88例缺血性脑卒中后肌痉挛患者,应用抽签法随机分为对照组、实验组,均对两组实施营养神经、维持机体电解质平衡等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上口服巴氯芬,实验组在常规治疗的基础上接受温针灸联合穴位按摩治疗。结果两组治疗前的上、下肢Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05),实验组治疗后的上、下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论温针灸联合穴位按摩治疗缺血性脑卒中后肌痉挛,能够有效改善患者肢体运动功能。     

电针治疗缺血性脑卒中后神经血管再生的分子机制研究进展

<正>缺血性脑卒中(IS)是一种由多种原因导致脑部血管阻塞或供血不足使脑组织损伤而引起相应神经功能缺失症状的疾病^[1]。在老年人群中具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点^[2,3]。神经和血管的损伤是IS后功能障碍的病理基础和关键环节^[4]。如何有效治疗脑缺血后的神经血管损伤,促进神经血管的再生一直以来都是IS研究的热点和难点^[5]。近年来,越来越多的实验研究表明,电针治疗对脑缺血损伤后的神经修复和血管再生具有积极作用及一定的优势,     

缺血性卒中合并脑微出血对抗栓治疗后颅内出血风险的影响

<正>脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是缺血性卒中(ischemic stroke,IS)患者应用抗栓药物治疗的严重并发症,IS患者一旦发生出血并发症会对预后产生不良影响,甚至导致病情恶化、致残可能。因此,评估出血风险是脑梗死患者改善预后的关键。脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)作为一种具有出血倾向的脑小血管疾病,已在磁敏感加权成像(susceptibilityweighted imaging,SWI)、核磁共振梯度回波T2加权成像(gradient echo-T*2 weighted imaging,GRE-T*2     

丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中后轻度血管性认知功能障碍的临床观察

目的 观察丁苯酞软胶囊联合尼莫地平治疗轻度血管性认知功能障碍的临床观察.方法 选择首次发病的急性缺血性脑卒中患者88例,随机分为治疗组48例,对照组40例.对照组在标准化治疗基础上加用尼莫地平,治疗组在标准化治疗基础上联合尼莫地平片和丁苯酞软胶囊.神经心理学评估采用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检...     

肌内效贴配合间接吞咽训练改善脑卒中后咽期吞咽障碍的疗效观察

目的探讨肌内效贴配合间接吞咽训练改善脑卒中后咽期吞咽障碍的临床疗效。方法入选患者分为2组,即肌内效贴+间接吞咽治疗组(肌贴组),间接吞咽治疗组(对照组),各25例。两组患者在治疗前及治疗2周后进行洼田饮水试验和改良染色测试评定。结果治疗2周后两组患者对比,肌贴组饮水试验分级、染色试验残余量测定,观察结果均优于常规治疗组(P<0.05)。结论肌内效贴有助于改善脑卒中患者的咽期吞咽功能。     

针刺人迎、水突为主穴配合功能恢复训练治疗中风后吞咽困难

目的观察针刺以人迎、水突为主穴配合功能恢复训练治疗中风后吞咽困难的疗效。方法将80例病人随机分为两组,每组40例。治疗组在脑血管病内科常规治疗基础上应用针刺人迎、水突穴为主配合功能恢复训练治疗;对照组在脑血管病内科常规治疗基础上配合功能恢复训练治疗,两组治疗前后均采用吞咽X线电视透视检查(VFSS)评分评定疗效。结果治疗组治疗后VFSS评分和总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后VFSS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刺人迎、水突为主穴配合功能恢复训练能明显提高中风后吞咽困难的疗效。     

经颅直流电刺激联合记忆强化训练治疗缺血性脑卒中后失语症患者的临床效果

目的观察经颅直流电刺激(tDCS)联合记忆强化训练治疗缺血性脑卒中后失语症患者的临床效果。方法选取2017年3月—2018年3月随州市中心医院神经内科收治的缺血性脑卒中后失语症患者82例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组患者采用tDCS假刺激联合记忆强化训练,研究组患者采用tDCS联合记忆强化训练;两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者治疗前后西方失语症成套测验(WAB)评分及临床效果、治疗满意度,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)两组患者治疗前自发言语、听理解、复述、命名、失语商(AQ)评分及治疗后听理解评分比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后自发言语、复述、命名及AQ评分高于对照组(P0.05)。(2)研究组患者临床效果、治疗满意度优于对照组(P0.05)。(3)两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论 tDCS联合记忆强化训练治疗缺血性脑卒中后失语症患者的临床效果确切,可有效改善患者语言功能,提高患者治疗满意度,且安全性较高。     

核磁共振波谱用于尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值

目的探讨核磁共振波谱(MRS)用于尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效评价的临床价值。方法选取2016年7月—2018年2月在儋州市人民医院就诊的96例急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍病人,应用随机数字表法分成治疗组与对照组,每组48例。对照组病人给予常规治疗,治疗组在对照组基础上口服尼莫地平治疗,两组病人均持续治疗6个月。分别于治疗前后采用1.5T超导磁共振扫描仪测定N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(MI)、肌酸-磷酸肌酸(Cr+Pr)、胆碱(Cho)等脑代谢产物变化情况,并对病人进行简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果治疗后两组NAA/Cr+Pr比值均明显高于治疗前(P0.05),且治疗组NAA/Cr+Pr比值明显高于对照组(P0.05);治疗后两组MI/Cr+Pr、Cho/Cr+Pr比值均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组MI/Cr+Pr、Cho/Cr+Pr比值均明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组MMSE评分及MoCA评分均明显高于治疗前(P0.05),且治疗组MMSE评分及MoCA评分均明显高于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的64.58%(P0.05)。治疗组治疗后有效及无效病人NAA/Cr+Pr比值均明显高于治疗前(P0.05),且有效病人NAA/Cr+Pr比值明显高于无效病人(P0.05);治疗后有效及无效病人MI/Cr+Pr及Cho/Cr+Pr比值均明显低于治疗前(P0.05),且有效病人MI/Cr+Pr及Cho/Cr+Pr比值均明显低于无效病人(P0.05)。结论尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效明显,可一定程度改善病人的认知功能,且MRS有一定的变化。