高血压中医证候规范化与客观化研究进展

高血压是病因复杂的慢性全身性疾病,是心脑血管病的第一危险因素。目前高血压中医证候研究成果较多,但也存在中医证候分型多样,临床证候表现复杂,标准缺乏统一性和权威性。中医药对高血压的干预和管理应着重体现"整体观念和辨证论治"的优势和特点。这也是开展证候规范化和客观化研究的重要意义所在。针对证候规范化和客观化的研究,既要遵循中医理论的基本原则,又要充分利用循证医学理念、临床流行病学和系统生物学方法。证候的规范化研究,着眼于从宏观层面评价;证候的客观化研究,着眼于从微观层面探索,两者必须有机结合、互为补充。深入研究高血压的证候要素组成和组合规律,从而制定更为科学、实用的辨证分型标准,提高辨证的规范性和准确性,也是在传统中医和现代医学相结合的基础上,更好的评价中药治疗高血压的综合和系统效应,以表达和体现中药干预的"差异化定位和作用"。     

慢性乙型肝炎中医证候客观化研究概况

慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis type B,CHB)是危害人类健康的传染病之一,至今为止,现代医学对其治疗效果仍不理想.中医治疗CHB具有一定优势.辨证论治是中医治疗取得疗效的基础,然而辨证分型主要靠经验积累,以临床症状为依据,缺少临床流行病学依据.近年来,不少中医学者在CHB的辨证分型研究方面做了大量研究,本文总结近年来有关中医证型与现代医学实验室指标相关性的研究,从病毒标志物、肝功能、肝纤维化指标、免疫学指标等方面进行归纳,以期为中医辨证分型的客观化、规范化提供参考.     

肝纤维化中医证候规范化与客观化研究进展

肝纤维化是慢性肝病进展过程中的重要环节,临床研究显示肝纤维化是可逆的,阻断或逆转其发生发展对肝硬化的防治具有重要意义。抗肝纤维化防治措施和药物逐渐得到广泛重视与肯定,尤其中医药的潜在优势得到普遍关注。辨证论治是中医药发挥疗效的基础,肝纤维化中医证候研究对提升临床效果发挥了重要作用,但同时也存在中医证候分型繁杂、缺乏统一性等问题。本文从肝纤维化的中医证候分型指南与标准、证候规范化研究及证候客观化研究等方面进行分析、探讨,并提出问题与展望,以期为建立统一、规范、客观的肝纤维化中医证候诊断标准提供一定的参考。     

腰痛中医证候规范化及客观化研究进展

本文通过腰痛辨证的相关文献对腰痛的证候进行整理归纳探索其规律,发现腰痛中医证候学以肾虚为主,与肝脾肾、寒湿、湿热、痰、瘀密切相关,与地理气候、局部解剖病理改变、体质、年龄等影响有关,与多种细胞因子、影像学特征等客观指标有重要关联性,以期为腰痛的临床诊疗提供理论探讨及客观依据.     

中医证候客观化研究进展

文章着手于中医证候客观化研究现状,从四诊信息采集、证候群特异性生物学基础研究、中医证候模型的建立以及证候辨证方法客观化4个方面进行阐述,提出四诊信息客观化是中医证候客观化的前提;系统生物学和生物信息分析技术的快速发展为证候生物学物质基础的探索提供了可行条件;方证结合和建立证候动物模型是证候研究的重要突破口;复杂系统理论为辨证客观化提供新方法。证候客观化研究应当从中医整体性出发,多学科交叉共同参与。     

慢性乙型肝炎中医证候研究进展

辨证论治是中医取得疗效的基础,然而对于慢性乙型肝炎的中医辨证,虽然相关学会制定了相应的诊断与治疗标准,但是在具体的诊疗实践中执行者不多。通过的对近年来有关慢性乙型肝炎中医证候研究的文献进行梳理,认为中医证候研究应该在临床流行病学的指导下,进行多中心、大样本、规范化的收集患者的临床资料,然后以此为依据探索慢性乙型肝炎中医证候的判定标准和"证"的实质研究。     

慢性乙型肝炎中医证型的客观化研究进展

我国是慢性乙型肝炎的高发区,2006年全国乙型肝炎流行病学调查结果表明,我国现有慢性HBV感染者9300万人。其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。到目前为止,中西医结合是治疗慢乙肝的有效方法,然而中医对该病大多以临床症状为辨证分型依据．缺少客观的指标,给研究带来困难。近十年来,越来越多的学者发现,慢性乙型肝炎证型与多种临床检测指标关系密切。众多专家学者对肝炎的辨证分型与临床检测指标关系进行了大量的观察与研究,揭示了中医辨证分型与免疫学指标、生化、病理、病毒学等之间的一些内在联系,为中医辨证分型的客观化、规范化提供了部分依据,对中医药治疗慢性乙型肝炎的深入研究具有深远意义。本文对慢性乙型肝炎中医证型客观化研究进展作一综述。     

高血压病中医证候类型客观化研究进展

高血压病是严重危害人类健康的常见病和多发病,通过运用现代医学手段从靶器官损害、各生化指标、动态血压变化、血压分级、危险分层、基因、认知功能状态、体重指数等方面来研究与高血压病中医证候类型的相关关系,综述已有的客观化研究进展,以便更有效地指导高血压病中医临床辨证施治,进一步提高高血压病中医证候类型的现代化研究水平。     

急性心肌梗死中医证候标准化与客观化研究进展

急性心肌梗死(AMI)是影响人类生存的危重疾病之一,其病死率较高,严重影响了人类的健康.上个世纪80年代我国开始了对心肌梗死进行辨证分型,近年来,在临床研究及心血管基础研究中,中医药研究改善心肌梗死症状及预后有着良好的效果,并且在急性心肌梗死中医证候研究中取得了一定成果,现综述如下.     

慢性胃炎中医证候规范化及四诊客观化研究

慢性胃炎(CG)是临床常见病、多发病,通过对15年来CG的中医证候规范化及四诊客观化研究文献进行分析,从证候分型研究、证候客观化研究以及四诊客观化研究等方面进行综述,以期为相关研究提供研究思路和方法。     

慢性乙型肝炎证型客观化的研究进展

随着慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)中医证型客观化的研究的不断进步,国内外学者用中医药治疗慢性乙型肝炎取得了很好的疗效。今后在慢性乙肝的中医临床研究与基础研究上还需要进一步深入,通过现代医学实验室与辅助检查结果的分析,补充和丰富传统中医辨证,从而更好的促进中医现代化的发展。     

慢性乙型肝炎中医证型客观化研究述要

从病毒、病理、生化、免疫、内分泌等方面综述了近十年来慢性乙型肝炎中医证型客观化研究进展。     

慢性乙型肝炎中医证型的客观化判别分析

目的:探索慢性乙肝中医证侯的微观辨证体系.方法:选取慢性乙肝患者100例,严格按照<病毒性肝炎中医辨证标准>进行中医分型并分组,抽血测定其血浆内毒素(ET)含量、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及肝功能(ALT、AST、11BIL)含量,与同期20例健康体检者作对照.并运用逐步判别分析法制定判别方程.结果:慢性乙肝各中医证型组血浆ET、血清TNF-α、IL-6及肝功能(ALT、AST、TBlL)之间呈显著正相关.通过逐步判别分析,筛选出ALT、TBIL、ET、TNF-α、IL-6五项判别能力强、显著性水平高的指标,建立的数学判别模型经回顾性检验,判断正确率为84.6%.结论:ET、ALT、TBIL及TNF-α、IL-6五项指标为慢性乙肝中医辨证有价值的指标.运用判别分析建立的判别方程式,为慢性乙肝中医辨证提供了客观的依据.     

慢性乙型肝炎的中医证候与辨证论治

本文从疫毒发展的脉络、演变、规律,结合现代医学的认识,比较历代认识、治疗优势与不足.通过中医学对肝病进行治疗回顾、循证研究,了解慢性乙型肝炎治疗的病因、病机,找出病机变化本质、治疗规律和差异性,从病机本质等方面探求优化治疗方案.     

慢性乙型肝炎中医证候聚类分析研究

目的探讨四川地区慢性乙型肝炎中医证候规律,为该病的中医客观化研究提供参考依据。方法采用横断面研究方法,根据课题组前期制定的慢性乙型肝炎中医证候规律研究病例报告表,记录四川地区8家子课题临床单位收集的1064例慢性乙型肝炎患者的四诊信息,运用K—means聚类分析的方法,探索慢性乙型肝炎证候特征规律。结果利用K-means聚类分析对1064例慢性乙型肝炎患者中医证候进行研究,结合专业知识,经专家讨论后,最终确定8类切合临床的证型,由多到少依次为脾胃湿热（326例,30．6％）、肝胆湿热（193例,18．1％）、肝脾湿热（158例,14．8％）、肝郁脾虚（92例,8．6％）、肝郁化热（89例,8．4％）、脾虚湿困（74例,7．0％）、湿热夹肝肾阴虚（73例,6．9％）及阳虚夹血瘀证（59例,5．5％）。结论四川地区慢性乙型肝炎的主要证型为脾胃湿热、肝胆湿热、肝脾湿热、肝郁脾虚、肝郁化热、脾虚湿困、湿热夹肝肾阴虚及阳虚夹血瘀证。     

慢性乙型肝炎中医证候规律研究

慢性乙型肝炎病位在肝,涉及胆、脾、肾多脏,多由正气不足、外感湿热疫毒引起,正虚是其发病基础,湿热疫毒是其发病外因,正虚交织、肝、脾、肾气血阴阳俱损是其病理演变.笔者通过从传统研究、中医体质研究、证候要素研究等方面研究慢性乙型肝炎的中医证候规律,旨在揭示慢性乙型肝炎的中医证候本质.     

慢性脑缺血中医证候规范化研究

目的：建立慢性脑缺血的中医诊断和辨证论治的统一标准。方法：通过临床调查获取239例慢性脑缺血患者四诊资料,对四诊信息频率的筛选根据临床专业知识结合检索1995-2009年中医治疗眩晕的文献,涉及的证型计35种进行对照,通过样本聚类找出临床共有的表征,辨证分析得出＂气虚证＂＂血瘀证＂＂痰证＂＂肝阳证＂＂肾虚证＂等5个基本证候。对本病五种证候及其他症候要素组合进行分析,初步探索、研究慢性脑缺血证候要素的分布规律。结果：慢性脑缺血存在＂气虚证＂＂血瘀证＂＂痰证＂＂肝阳证＂＂肾虚证＂等证候所含证候要素的84.5%。对证候组合规律进行了研究,发现气虚证和痰浊证在所有慢性脑缺血中所占比例最高。证型之间组合发现慢性脑缺血证型,既可表现为单一证候,也可为2个、3个、4个或以上证候同时出现。2个证型组合规律,气虚痰证复合证最多。3个证候要素组合规律,气虚、痰浊、血瘀之间组合出现的频率最高。结论：此五种证型能较全面地概括慢性脑缺血证型特征,可以作为制定慢性脑缺血证类的参考依据。     

慢性乙型肝炎中医证候量表分析

慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是一个严重的临床和公共卫生问题,它在全球范围内分布广泛并且可能导致严重的后果[1].全世界HBV携带者约3.5亿.     

慢性乙型肝炎中医证候特征研究

慢性乙型肝炎的证候分型目前仍存在较大的分歧,未形成系统化、规范化、客观化、可量化的辨证分型标准。笔者从专家经验辨证、中医计量诊断、微观辨证、数理统计学等方面探讨该病的证候特征。     

大肠癌的中医证候规范化研究进展

近年来,我国大肠癌发病率呈不断上升的趋势。传统医学在肿瘤治疗方面积累了丰富的经验,在大肠癌的综合治疗中有着不可替代的地位。中医证候作为中医学特有的概念,在中医药学理论体系和医疗实践中占有举足轻重的地位,旨在总结大肠癌中医证候规范化的研究成果,发现问题,为后续研究把握方向。