MRI在膝关节外伤性骨挫伤诊断中的应用

目的探究MRI诊断在膝关节外伤性骨挫伤中的应用。方法对我院71例膝关节外伤患者进行回顾性分析,在患者受伤后的1～7 d内应用MRI进行诊断,并采用膝关节专用线圈在患者脂肪抑制PDWI的冠状位置进行扫描,并对FSE序列中T1WI与T2WI的斜矢状位置进行扫描,间距控制为0.5 mm左右,而层厚维持在3.5 mm。结果 71例患者中,骨挫伤病灶为82处,股骨内侧髁19处,外侧髁22处,髌骨9处,胫骨内侧平台16处,外侧平台12处,腓骨小头4处。所有病例经MRI检查后,脂肪抑制序列发现骨挫伤85处,而FSE序列中T1WI与T2WI中发现骨挫伤74处。Ⅰ型有18例(25.35%),Ⅱ型有21例(29.58%),Ⅲ型有32例(45.07%)。合并半月板或是韧带损伤41例,合并多处附属结构损伤23例。骨挫伤主要表现为股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧平台,T1WI序列中信号强度不均,而在T2WI序列上信号强度较高,病灶形态表现为条状、大片状等,且形态规则或不规则。结论 MRI能够准确显现膝关节骨挫伤的部位与范围,且可表现出附属结构的损伤,这一明显优势对膝关节外伤性骨挫伤的诊断与治疗均有重要价值。     

低场MRI膝关节骨挫伤的诊断价值

目的探讨膝关节骨挫伤的MRI诊断价值。方法 23例膝关节外伤患者,常规X线检查无异常,但临床症状有明显疼痛和功能障碍的患者行MRI检查。结果 23例患者均显示有骨髓水肿、骨小梁骨折和(或)少量出血的异常信号。结论 MRI是早期诊断骨挫伤的理想方法,可以减少或避免漏诊和误诊。且T2WI脂肪抑制序列更为准确和敏感。     

低场磁共振在骨挫伤中的诊断价值

骨挫伤是指各种创伤引起的隐匿型骨损伤，不包括骨皮质断裂与移位。X线平片及CT对骨挫伤的诊断价值有限，低场MRI对骨挫伤非常敏感。现将低场磁共振在骨挫伤的表现及诊断价值探讨如下。     

MRI在骨巨细胞瘤中的诊断价值

目的:探讨骨巨细胞瘤(GCT)的MRI表现特点及MRI诊断价值。方法:回顾性分析2003年1月—2007年5月经我院手术病理证实的GCT患者23例影像学资料及其病理结果。结果:肿瘤位于肱骨近端3例,肱骨远端5例,股骨远端8例,胫骨近端4例等;X线及CT扫描均见骨端偏心膨胀性改变,无钙化,无硬化;T1WI表现为中等偏低信号,T2WI为不均匀高信号,Gd-DTPA增强扫描呈中度或明显强化,并可显示瘤内坏死、囊性改变、出血、含铁血黄素沉着及液平等。结论:MRI结合X线平片、CT可显著提高骨巨细胞瘤的诊断准确率,为治疗方案的选择提供重要依据。     

踝关节骨挫伤的MRI诊断及鉴别诊断

目的分析将MRI的诊断技术应用于踝关节骨挫伤患者诊断中的有效性。方法选2016年5月—2017年3月份在该院治疗的躁关节挫伤患者22例,全部患者都应用MRI诊断,患者病灶位置、病变的形态、累及的范围与病灶的信号等信息。结果在22例患者中,28个踝关节,一共有34处病灶,分布情况为14处在胫骨远端、10处距骨滑车、2处胫骨干、4处胫骨内踝、4处腓骨外踝;在22例患者中,9例患者呈现小碎片状、7例患者呈现半月形、4例患者呈现星芒状,3例患者呈现不规则的地图形。结论将MRI的诊断技术应用于踝关节骨挫伤患者诊断中能够清楚显示出患者病灶情况与累及位置,诊断准确率比较高,值得应用。     

踝关节骨挫伤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨踝关节骨挫伤的MRI诊断及鉴别诊断。方法选择2015年4月—2017年4月该院收治的60例踝关节骨挫伤患者,使用西门子Avanto 1.5T MR机诊断,由3名经验丰富医师阅片,观察患者病灶部位、形态、范围以及信号等情况。结果在病灶位置方面,共92个踝关节,病灶104处,胫骨远端44处,距骨滑车36处,胫骨骨干12处,胫骨内踝8处,腓骨外踝4处;在病灶形态方面,28例患者为小碎片状、22例患者半月形、星芒状患者7例、其余3例患者病变形状不规则;在骨折挫伤范围方面,60例患者骨折挫伤范围较为局限,主要集中在关节软骨下方位置,为波及相邻位置关节面,少数患者横径延伸至骨皮质缘内侧。结论针对踝关节骨挫伤患者,采取MRI诊断技术,可以将患者病灶情况以及位置清楚全面的显示出来,有着非常高的诊断准确率,值得在临床上推广应用。     

膝关节骨挫伤磁共振诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)对骨挫伤的诊断价值。方法收集48例骨挫伤患者资料,并进行MRI分析。结果48例骨挫伤共发现病灶65处,骨挫伤MRI征象表现为条状、斑片状、片状或地图样改变,在T1WI呈低信号或稍低信号,在T2WI呈稍高信号或高信号,在STIR序列上呈高信号。结论MRI是骨挫伤的最重要检查方法,敏感性和特异性较高,对骨挫伤具有较高的诊断价值。     

MRI检查在膝关节滑膜血管瘤诊断中的价值

目的:探讨MRI检查在膝关节滑膜血管瘤诊断中的价值。方法:采用Siemens Magnetom Avanto syngo 1.5 T超导型MRI扫描仪对11例膝关节滑膜血管瘤患者的患膝进行扫描,观察滑膜血管瘤的信号特点、形态、范围及其与周围结构的解剖关系,同时对MRI各序列对病变异常信号的显示能力作出评价。结果:局限型5例,界限清楚,呈结节状或浅分叶状;弥漫型6例,无明显边界,轮廓不规则,"钻缝"样突破关节囊生长、不同程度侵犯周围结构,其中1例侵蚀破坏股骨内髁,1例累及髌骨外后下缘,1例广泛破坏膝关节面呈骨关节炎改变、累及半月板及周围软组织、周围软组织无明显推移改变。与病变周围正常肌肉信号相比,4例病变MRI信号较均匀,T1加权像呈等或略低信号,T2加权像高信号呈"葡萄串"状排列,内见纤细低信号分隔;7例病变MRI信号不均匀,T1加权像以等或低信号为主,夹杂多少不等的细花边状、斑片状、蚯蚓状分布的高信号,T2加权像不均匀高信号内见小圆形等低信号。2例T1加权像、T2加权像病变内部见短条状、斑点状更低信号,为静脉石。1例病变T2加权像见小圆形等低信号,为血栓。2例T1加权像病变内夹杂不规则低信号,T2加权像为更低信号,脂肪抑制T2加权像上显示更为清晰,为慢性出血、含铁血黄素沉积。2例增强扫描脂肪抑制质子密度加权像显示病变迂曲血管延伸至皮下。5例MRI增强扫描表现为不均匀斑片状、结节状、脉管状明显强化,病变界限较平扫显示更加清楚,内部低信号分隔及不规则低信号区未见明显强化。5例见少量关节积液。所有患者均未见液-液平面。结论:MRI检查特别是增强扫描可以准确定位,清楚显示血管瘤的特征性信号、形态、范围以及与毗邻结构的关系,对滑膜血管瘤的诊断和治疗方案的选择具有重要价值,可作为膝关节滑膜血管瘤首选的无创性诊断方法。     

视觉诱发电位检查在视神经挫伤诊断中的作用

眼球钝挫伤是最为常见的机械性闭合性眼外伤,其最主要的损害为视神经挫伤,在颅、面及眼球受伤后大约有10%的患者可合并有视神经损伤[1].我院眼科近年来运用视觉诱发电位检查评估视神经挫伤的损伤程度,具有较高的准确性,现将结果总结如下.     

MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用

目的:探讨MRI检查在儿童孟氏骨折骨间膜损伤诊断中的应用价值。方法:对30例孟氏骨折患儿采用数字式射线摄片机常规拍摄前臂正侧位X线片;采用64排螺旋CT机对前臂进行扫描;采用3.0T MRI扫描仪对前臂进行扫描,重点观察前臂骨间膜有无损伤及其损伤的部位、程度。术后评定MRI检查的诊断符合率及手术疗效。结果:X线和CT检查显示,BadoI型12例、BadoⅡ型7例、BadoⅢ型9例、BadoⅣ型2例。MRI检查显示,骨间膜的膜性部损伤16例,腱性部损伤7例,混合型损伤7例。19例出现骨间膜损伤的间接征象,即损伤骨间膜周围出血、水肿等增高信号;11例出现骨间膜损伤的直接征象,即损伤的骨间膜信号增高,走行迂曲呈波浪状改变,韧带纤维连续性中断、移位,前臂肌肉自骨间膜纤维断裂处膨出。与手术对照,骨间膜损伤MRI检查诊断符合率为96.7%,其中1例MRI诊断为膜性部部分撕裂而术中探查未见撕裂。术中对7例腱性部损伤、11例膜性部损伤及4例混合型损伤的患儿,在纠正骨折脱位的同时修补了骨间膜,其余8例患儿术中仅纠正骨折脱位。30例患儿均获随访,随访时间3～12个月,中位数6个月。28例骨间膜愈合,恢复正常生理功能;2例骨间膜未愈合,影响患肢旋后功能。结论:MRI能清晰显示骨间膜损伤的程度及范围,有助于儿童孟氏骨折骨间膜损伤的正确诊断,为临床制定正确的治疗方案和确定手术方式提供精确的影像学依据。     

乳腺钼靶联合MRI检查在老年乳腺癌诊断中的价值

目的:探讨乳腺钼靶联合核磁共振(MRI)检查应用于老年乳腺癌的诊断价值.方法:选取2015年2月～2018年1月我院收治的疑似乳腺癌患者106例,均行乳腺钼靶及MRI检查.以患者手术或穿刺活检病理结果作为诊断金标准,观察乳腺钼靶和MRI检查的检查结果,比较2种检查方式单独以及联合诊断老年乳腺癌的灵敏度、特异度和准确性....     

MRI在颈椎病诊断中的应用价值

目的探讨颈椎病在MRI中的表现,以提高诊断与鉴别诊断能力。方法对160例颈椎病用MRI检测与;线及CT检查显示各种比例数字及表现。结果通过病例分析,显示出了MRI对颈椎病诊断的应用价值及优势。     

MRI在软组织良性肿瘤中的诊断价值

目的探讨MRI扫描对软组织良性肿瘤的诊断价值,提高对本组疾病影像表现的认识及诊断能力。方法回顾性分析49例经手术及病理证实的软组织肿块的MRI表现。结果脂肪瘤17例,血管瘤15例,周围神经源性肿瘤8例,腱鞘巨细胞瘤4例,淋巴管瘤5例。结论MRI对软组织肿块的检出率为100％,可明确软组织肿块的范围,MRI表现具有一定的特征性,在软组织良性肿瘤中具有非常重要的诊断价值。     

MRI在宫外孕诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振成像(megnetic resonance imagine,MRI)在宫外孕诊断中的价值与临床应用。方法:回顾性分析本院2011年12月至2014年8月经MRI诊断为异位妊娠并经手术病理证实的20例宫外孕病例。结果:术后随访结果 95%与MRI诊断结果相符。宫外孕的MRI影像表现为宫旁囊性、囊实性或不均质性软组织包块,合并出血及腹盆腔积血为特征性表现。结论:对临床怀疑异位妊娠而B超无法确诊的病例,MRI是最重要的影像检查手段,MRI对亚急性及陈旧性出血的显示优于B超及X线计算机体层成像(x-ray computed tomography,CT)。     

MRI在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨前列腺癌的MRI影像学表现,评价MRI对前列腺癌的定性诊断价值。方法对本院近3 a来的60例经穿刺或手术病理证实为前列腺癌的MRI资料及临床资料进行回顾性分析。结果腺癌均发生于腺体周围带,属A、B期(即前列腺癌病灶位于包膜内)23例,属C、D期(穿透包膜者)37例。结论MRI是前列腺癌及其分期的最有效影像手段,对临床治疗方法的选择具有重要指导意义。     

磁共振成像对膝关节外伤性骨挫伤的诊断价值

目的:探究膝关节外伤性骨挫伤患者接受磁共振成像诊断的价值。方法:选取遵义医学院附属第五医院2015年3月至2016年8月收治的膝关节外伤性骨挫伤患者100例,简单随机化法分为两组,其中观察组给予磁共振成像检查,对照组给予X线进行检查,对检查的结果进行分析,并对病理诊断结果进行对比。结果:观察组患者的膝关节骨挫伤诊断准确率(98.25%)明显高于对照组(0.00%),差异具有统计学意义(P0.05);对照组经X线进行检查,无患者存在骨质结构异常的情况,其中27例患者的关节囊存在肿胀;观察组患者接受磁共振成像检查,共计发现病灶56处,46例为单侧膝关节骨挫伤,4例为双侧膝关节骨挫伤。患者的膝关节病灶磁共振成像特点:絮状、小点片状、斑片状异常信号,主要为弥散性不规则或地图形,边界均不清晰;在T1加权成像(T1WI)则表现为稍低信号或低信号,在T2加权成像(T2WI)则表现为稍高信号或高信号,在脂肪抑制序列(STIR)则表现为高信号。结论:膝关节骨挫伤患者接受磁共振成像,可以较好对其疾病情况进行评价,为其治疗提供依据。     

MRI在膝关节骨软骨骨折诊断中的应用

目的:探讨MRI在膝关节骨软骨骨折诊断中的应用价值.方法:对2010年6-11月在绍兴市中医院就诊的10例膝关节骨软骨骨折患者的MRI片进行回顾性分析,并与关节镜检查结果进行对照.结果:本组10例患者,MRI检查共显示11处骨软骨骨折;原位型股骨外髁骨软骨骨折6例,其中1例显示“对吻”征;游离型股骨外髁骨软骨骨折1例,骨折片位于股骨内髁前下缘;游离型髌骨内侧骨软骨骨折3例,均合并髌股关节半脱位.关节镜检查结果与MRI检查结果一致.结论:MRI检查无创、方便,对膝关节骨软骨骨折的临床诊断具有重要价值,并可以为膝关节骨软骨骨折的治疗提供重要依据.     

MRI和X线检查在诊断膝关节退行性骨关节病中的价值对比

目的研究膝关节退行性骨关节病临床诊断中采用MRI诊断与X线诊断的临床价值差异。方法选择2016年5月—2018年12月期间70例符合条件的住院患者,均实施X线及MRI诊断。以关节镜手术结果为金标准,比较软骨下赘骨、软骨下囊变、关节腔隙狭窄、滑膜增厚、半月板变性、关节面不平、软组织受损、关节积液、骨质增生、关节软骨病变共10项诊断结果差异性。结果两种诊断方式在软骨下赘骨、关节腔隙狭窄、关节软骨病变三项对比上诊出率无明显差异,其余几项对比下MRI诊断诊出率明显高于X线诊断。结论两种诊断方式对比下X线诊断无法有效判断滑膜增厚、半月板变性、软组织受损、关节积液情况,相对而言MRI诊断与关节镜手术结果的金标准符合率更高,可作为临床诊断首选方式。     

MRI检查在坐骨股骨撞击综合征诊断中的应用

目的:探讨MRI检查在坐骨股骨撞击综合征(ischiofemoral impingement syndrome,IFIS)诊断中的应用价值。方法:对64例(112髋)IFIS患者采用1.5TMRI扫描仪行双侧髋关节扫描,在轴位脂肪抑制T2WI序列MRI上测量坐骨股骨间隙(ischial femoral space,IFS)和股方肌间隙(quadratus femoris space,QFS)的宽度,并重点观察股方肌水肿及脂肪浸润程度。结果:64例(112髋)患者,IFS宽度(1.21±0.30)cm、QFS宽度(0.72±0.28)cm;股方肌信号异常42例、腘绳肌腱信号异常8例。股方肌水肿分级对应的IFS宽度,0级41髋的IFS宽度(1.27±0.29)cm,Ⅰ级22髋的IFS宽度(1.28±0.34)cm,Ⅱ级39髋的IFS宽度(1.17±0.27)cm,Ⅲ级10髋的IFS宽度(0.98±0.31)cm。股方肌脂肪浸润分级,0级80髋、Ⅰ级10髋、Ⅱ级14髋、Ⅲ级8髋。结论:MRI能清晰显示IFS、QFS的狭窄程度以及股方肌受压变形、水肿、脂肪浸润情况,是诊断IFIS的一种可靠方法。     

血液流变学检查在糖尿病诊断中的价值

糖尿病是我国的常见病、多发病，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率有上升趋势，并已成为威胁人类健康的三大疾病之一。糖尿病是一类由遗传、环境、免疫等因素引起的具有明显异质性的慢性高血糖症及其并发症所组成的综合征。1999年IDF会议根据美国糖尿病协会1997年分型方案，将糖尿病分为4型，即1型、2型、其他特异型及妊娠糖尿病。糖尿病患者有显著的微循环障碍和血液流变学改变，故对糖尿病患者的血液流变学进行研究有助于了解糖尿病患者的病理变化，且对预防和治疗并发症有重要意义。下面就对糖尿病各型的血液流变学改变做一简单阐述。