重症急性胰腺炎42例分析

重症急性胰腺炎（SAP）是一种起病急、病性凶险的急腹症。现将我们收集到的42例分析如下。     

急性重症胰腺炎42例临床分析

目的：对急性重症胰腺炎(SAP)综合治疗进行分析。方法：收集了1996年1月-2004年12月本院收住的42例SAP综合治疗临床资料进行分析。结果：本组42例中非手术治疗39例，手术治疗3例，全部治愈。住院时间17～28天，平均21天。结论：应用此方法治疗SAP可取得满意效果．值得推广。     

重症急性胰腺炎42例临床分析

目的 :对重症急性胰腺炎 (SAP)患者的主要临床特征进行回顾性分析 ,以提高对该病诊治的认识。方法 :分析 4 2例重症急性胰腺炎患者的一般资料、临床表现、突出生化指标、影像改变、并发症及综合治疗情况。结果 :本组患者平均年龄为 (5 0 .2± 1 8.6 )岁。多以腹痛 (97.6 % )、恶心 (88.1 % )、呕吐 (88.1 % )、发热 (5 7.1 % )、腹胀(5 4 .8% )起病 ,2例 (4 .8% )出现神志改变、1例 (2 .4 % )出现腹泻。多数患者血、尿淀粉酶和血白细胞明显升高 ,血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、血肌酐 (Cr)呈轻至中度升高 ,而血清钙则有不同程度的降低。 39例行CT检查胰腺形态学改变 1 0 0 % (39 39)。并发症多累及肝、肾、肺、心。死亡 6例 (1 4 .3% )均与多脏器功能障碍综合征 (MODS)有关。善得定、乌司他丁治疗显示一定疗效。结论 :重症急性胰腺炎多发生于中老年 ,血钙下降、腹部CT检查有助于判定预后 ,综合治疗具有重要意义。     

重症急性胰腺炎42例的综合治疗

目的观察重症急性胰腺炎(SAP)的治疗及其疗效。方法回顾42例SAP的临床资料,根据临床表现、实验室检查及CT检查结果选择合适的治疗方法。结果非手术治疗13例,病死率53.8%,早期手术24例,中期手术3例,晚期手术2例,手术治疗总病死率20.7%。结论结合SAP患者的具体情况,选择恰当的治疗方法,可提高治愈率,降低病死率。     

急性胰腺炎42例临床分析

急性胰腺炎,早期诊断、及时治疗能提高治愈率。本文就４２例急性胰腺炎患者的诊断治疗作回顾性分析。 临床资料 一、一般资料１９９７～１９９９年本院及本人进修医院４２例急性胰腺炎患者,其中男１４例,女２８例。年龄１６～８０岁,５５岁以上占５３％。所有病例均按照症状、体征、淀粉酶及胰腺形态学改变,排除其它疾病后确诊。符合《实用内科学》关于胰腺炎的诊断［１］。其中重症胰腺为１２例, ３例为急性复发性胰腺炎。 二、发病诱因。见表１。 其中白细胞＞ １６×１０９／Ｌ者２０例,所有病人均进行Ｂ超检查,阳性为３２例;对…     

重症急性胰腺炎42例非手术治疗的护理体会

目的总结近几年来我院对重症急性胰腺炎（SAP）患者非手术治疗的护理体会。方法对SAP非手术治疗的患者重视病情的观察，及时提供病情的动态信息，积极配合治疗，采取药疗护理、营养支持护理、心理护理及健康教育。结果本组42例患者，治愈32例，治愈率76％。结论通过精心的护理有效地防止了SAP患者并发症、缩短了疗程、提高了疗效、降低了病死率。同时也提升了护士观察、药疗和操作上的素质。     

6例重症急性胰腺炎的介入治疗及护理

重症急性胰腺炎（SAP）是常见的急腹症之一，发病急骤，病情凶险，死亡率极高。以往多采用手术治疗，但手术效果欠佳。近年来随着介人放射治疗技术的不断发展，介人治疗SAP已被广大医务人员和患者认可。2004年5月～2005年11月，我科为6例SAP患者施行区域选择性动脉置管，采用微量泵持续药物经动脉管灌注治疗，全部病例治愈出院，疗效显著。现报告如下。     

介入治疗急性重症胰腺炎的护理探讨

急性重症胰腺炎 (SAP)是一种严重的全身性多器官损害性疾病 ,在发病早期即全身炎性反应期 ,胰腺外器官损害及其临床治疗的重要性远远超出胰腺炎病变的本身。因此 ,阻断全身炎性反应 ,维持内环境稳定及保持重要器官功能是早期治疗SAP的重要措施。随着介入医学在临床的运用 ,使SAP缩短了治疗过程 ,疾病得到早期控制。1　一般资料2 0 0 0年元月～ 2 0 0 3年 5月我院共收治SAP 97例 ,其中男 5 2例 ,女 4 5例 ,平均年龄 5 0 2岁。 1～ 2个器官功能损害者 35例 ,3个器官功能损害 32例 ,4个器官功能损害 1 6例 ,死亡 4例 ,1 0例并发胰腺性脑…     

早期介入治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎发病急、进展快、临床过程凶险、不易控制,并发症、病死率高.早期急性重症胰腺炎宜避免手术,以保守疗法为主.我科2001年6月～2004年6月,通过早期介入治疗急性重症胰腺炎16例,获得满意的疗效,除1例穿刺处出现假性动脉瘤外,均在精心护理下,得到完全康复,现将护理体会报告如下.     

选择性动脉介入治疗急性重症胰腺炎的疗效分析

目的观察选择性动脉介入治疗急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的临床疗效。方法103例SAP患者,55例患者接受静脉注药治疗(对照组),48例患者接受选择性动脉介入治疗(介入组),比较接受两种治疗方法的患者在住院期间的临床疗效。结果分析对照组和介入组的临床疗效:两者病死率分别为16.4%和4.17%,(P<0.05);对照组和介入组血清淀粉酶恢复正常时间分别为(7.8±2.9)dvs.(3.5±1.6)d,(P<0.05);对照组和介入组中需外科手术者比率分别为(34.5%vs.16.7%),(P<0.05);介入组住院时间为(24.9±18.3)d,较对照组住院时间明显缩短。结论选择性动脉介入治疗有效地提高抢救成功率,减少患者出现严重并发症,从而降低病死率,缩短住院时间。     

重症急性胰腺炎的微创介入治疗研究进展

重症急性胰腺炎（severe acute panereatitis,SAP）是临床上常见的急性严重疾病,其来势凶险、治疗棘手、并发症多、死亡率高。SAP常并发全身炎性反应综合征（systemic inflammatory response syndrome,SIRS）及多器官衰竭（multiple organ failure,MOF）。临床常规治疗效果不理想。腹腔镜、内镜、超声、CT等导向下的微创介入治疗技术的发展为SAP的治疗提供了多项可供选择的有效治疗手段,对于病情缓解效果显著。现结合相关文献,将SAP的微创介入治疗进展综述如下。     

急性重症胰腺炎74例分析

对我院1996-01～2003-12收治的急性重症胰腺炎74例分析如下. 1 临床资料 本组男43例,女31例,年龄36～68岁.74例均具有急性重症胰腺炎的症状和体征,并经腹腔穿刺抽得血性腹水及高淀粉酶含量的腹水、B超或CT检查或剖腹探查而确诊.本组非手术治疗34例,手术治疗40例,以切开胰腺行坏死组织清除,胰床、小网膜囊的腹腔引流为主,合并胆囊和胆管结石者,则行胆囊切除,胆管探查,而未做规则性胰腺切除.     

重症急性胰腺炎66例分析

现将我院1998／2006年治疗的重症急性胰腺炎（SAP）66例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合1997年全国胰腺炎外科学术会议关于重症腋腺炎诊断标准。男45例，女21例，年龄20～75（平均46）岁。发病原因：胆道疾病38例，暴食10例，饮酒9例，高脂血症5例，原因不明4例。保守治疗48例，手术治疗18例。     

急性重症胰腺炎32例分析

对我院外科1996—02／2006—03收治的重症急性胰腺炎（SAP）32例分析如下。     

重症急性胰腺炎32例分析

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的临床治疗。方法：32例SAP患者除SAP的常规治疗外，采用生长抑素、营养支持、中药胃管注入、手术等治疗。结果：32例中死亡2例。结论：重症急性胰腺炎临床治疗效果疗效的提高有赖于多学科密切合作，综合治疗的合理实施，以进一步降低SAP的病死率，提高疗效，缩短疗程。     

重症急性胰腺炎14例分析

2005-07~2006-07我院共收入急性胰腺炎78例,采用多种判断识别重症急性胰腺炎14例,主动早期实施监护治疗,受到了良好的效果,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组参照上海瑞金医院重症胰腺炎诊断标准[1],男8例,女6例,年龄14~72(35±4)岁。腹痛14例,腹胀13例,发热11例,呕吐13例,呼吸急促4例,弥漫性腹膜炎8例,局限性腹膜炎4例,中毒休克8例,肺部体征5例。1.2辅助检查W BC 18×109/L 13例,血淀粉酶1 024 U 12例,BS>11.2 mm o l/L 11例,BUN>14.3 10例,C a2+<1.88mm o l/L 12例,腹穿淀粉酶>500 U 4例,C反应蛋白(CRP)(+)8例,CT B级以上14例,…     

重症急性胰腺炎38例分析

目的探讨重症急性胰腺炎的诊断及治疗。方法回顾性分析2001-01-2009-01在洛阳市第三人民医院收治的38例重症急性胰腺炎的诊断及治疗。结果内科综合治疗25例,内镜下Oddi括约肌切开引流治疗8例,外科手术5例,死亡8例,病死率21%（8/38）,治愈率79%（30/38）。结论重症胰腺炎病情危重、表现复杂,早期诊断并采取正确的治疗措施,对其预后至关重要。     

重症急性胰腺炎20例分析

目的:总结2006年以来我院20例重症急性胰腺炎(SAP)病因、临床表现、并发症及治疗后转归。方法:醋酸奥曲肽注射液(善宁)25~50μg/h持续静脉点滴维持7~10d,配合大剂量大黄、芒硝及低分子右旋糖酐及复方丹参注射液等。结果:SAP20例中,手术治疗1例(占5%),非手术治疗19例(占95%),发生各种并发症18例(占90%)。其中SAP伴ARDS1例(占5%),伴休克2例(占10%),伴心肺损伤4例(占20%),伴假性囊肿7例(占35%),死亡1例(占5%)。结论:SAP病情凶险,善宁维持静滴,联合应用大剂量大黄、芒硝等临床治疗SAP效果肯定。     

重症急性胰腺炎236例分析

目的：总结重症急性胰腺炎（SAP）236例的临床经验。方法：回顾分析SAP 236例临床病例资料。结果：非手术治疗146例,死亡13例（8.9%）,死亡主要原因为中毒性休克、严重感染和多器官功能衰竭（M ODS）;手术治疗90例,死亡24例（26.7%）,死亡主要原因为M ODS、胰腺坏死感染、消化道瘘和腹腔内出血。结论：SAP应首先以加强重症监护和重要功能的保护,尽早改善肠道功能对改善SAP局部症状和体征及保护重要脏器功能有重要意义。     

老年人急性胰腺炎42例临床分析

老年人急性胰腺炎４２例临床分析张石均（上海市奉贤县中心医院，奉贤２０１４００）老年人急性胰腺炎（Ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ）并不少见。本文报告我院近４年收治的４２例６０岁以上ＡＰ患者的临床资料，与同期收治的１３８例非老年ＡＰ思考进行比较...