中医医案标准体系构建探析

中医医案具有重大的研究价值,但医案标准体系尚未建立,不利于医案研究的深入发展。作者提出了中医医案标准体系的框架结构,探讨和分析了构建医案标准体系的关键要点。医案标准体系的构建将为未来的医案研究奠定基础。     

中医医案文献自动分词研究

目的研究适用于中医医案文献自动分词的方案。方法使用层叠隐马模型作为分词模型,建立相关中医领域词典及测试语料库,对语料库中古代医案文献和现代医案文献各300篇进行分词及评测。结果在未使用中医领域词典时,两类医案文献分词准确率均为75%左右;使用中医领域词典后,古代医案文献的分词准确率达到90.73%,现代医案文献的分词准确率达到95.66%。在未使用中医领域词典时,词性标注准确率古代医案文献为56.74%,现代医案文献为64.81%;使用中医领域词典后,现代医案文献为91.45%,明显高于古代医案文献的78.47%。结论现有分词方案初步解决了中医医案文献的分词问题,对现代医案文献的词性标注也基本正确,但古代医案文献的词性标注影响因素较多,还需进一步研究。     

略论中医古典医案的格式

中医医案之最早者为《史记·扁鹊仓公列传》所载的仓公“诊籍”,其文虽在医家传记中,却是医家本人亲撰,与陈寿《三国志》及范哗《后汉书》所载华佗医案出于史家手笔不同。魏晋以后医家医案多在史传中。至唐代,医书中开始出现医案。《千金要方》、《千金翼方》载有孙思邈经治医案,虽附于相应的医方中。《千金要方》和《外台秘要》均记载了晋代医家张苗用桃叶蒸法治愈伤寒无汗的医案。宋元以后,医案之学日趋发展。许叔微撰《伤寒九十论》,载经治医案90则,并加讨论,为最早医案专著。明代江璀集《名医类案》,为重要的医案类书。明清时期还出现了医家医案专集如《石山医案》、《临证指南医案》等。     

论方剂学教学中医案的选择与运用

医案是医家临床辨证论治的全程记录,对医案灵动运用,对培养学生建立中医治疗学的思维与能力具有重要价值。自西汉诊籍迄今,医案之作浩如烟海。本文在概述中医医案发展史的基础上,以实例论述了方剂学教学中医案的选择与运用,为开展医案辅助的方剂教学法提供参考。     

宋以前医案的医学价值初探

中国古代医案具有重要的史学和医学价值。宋代以前虽未有医案专著出现,但却是传统医案的萌芽和初创阶段,为后世医案学的形成与发展奠定了基础。通过对散见于史学及医学类古籍的宋以前医案进行梳理、评述与病证探析,从基本理论、诊法、治法、养生及治则等全面展现宋以前医案的医学面貌;并通过对宋代前后医案特点的差异对比,探讨宋以前医案的医学价值及研究重点,指出宋以前医案尚有更多的学术空间亟待梳理和挖掘。     

从中医医案探求古代医家的诊治规律

历代的名医医案为后人留下了许多宝贵的经验,医案是承载医理的重要资源,中医理论要继承、要发展,研究医案是一切实可行的方法。中医医案所载的成功经验或失败教训,都系临床精华之所在,实践之总结。笔者通过对一些名医医案及医案评析文献的学习,对其临床诊治规律进行归纳整理,以作抛砖引玉之用。     

基于案例推理的中医医案方法学研究

中医医案研究对传承医家学术思想、指导临床实践、拓展临床思路具有重要价值。分析现有中医医案研究方法所面临的局限性,结合中医医案要求理、法、方、药真实记录的特点,将案例推理方法用于中医医案研究。对案例推理模式下的中医医案收集、医案内容表征、相似医案检索过程、医案重用与修正的实现、医案保存及医案研究有效性验证进行系统研究,提出构建基于案例推理的中医医案研究方法学体系,以期为中医医案更有效地辅助临床决策奠定基础。     

许叔微伤寒医案二则评析

前人医案是祖国医学的宝贵遗产,学习研讨医案是中医成才的必由之路。许叔微是北宋时期伤寒大家,其在《伤寒九十论》及《普济本事方》中记载了颇多伤寒医案,对经方的灵活运用具有很高的学术和临床价值。本文选取许叔微伤寒医案二则,进行详细分析,一为分析古人医案提供范例和思路,二为中医病案教学提供参考。     

基于医案研究和医案学的中医医案教学

利用期刊文献、学位论文和图书文献的检索结果,展示并分析了中医医案研究在中国的演进态势和中医医案学创生的历史必然性;通过期刊文献的主题爬梳和几部《中医医案学》图书的内容归纳,提炼出今后一个时期中医医案学的8个基本论题及其主要研究课题。鉴于目前中医医案教学缺乏针对性和层次性的状况,建议中医药院校分别按照育人目标和中医医案学学科发展的实际需要,为本科生、临床型硕士研究生开设"中医医案导读"课程,为学术型硕士研究生和博士研究生开设"中医医案学概论"课程。     

《丹溪医案》成书与流传考略

《丹溪医案》是元代朱震亨的一部医案集,目前无刊本、抄本流传.明代贺岳所著《医经大旨》中征引了部分医案,笔者以此为线索,结合史志书目记载及医学著作中《丹溪医案》内容的征引情况,综合考查《丹溪医案》的成书与流传状况,并此推测《丹溪医案》确有刊本流传,但是流传不广.     

医论医案应合看

清代医家徐大椿著有《洄溪医案》(简称《医案》)和《医学源流论》(简称《医论》)两书。《医论》记述了清代医家徐大椿的学术思想,《医案》是其临床实践的经验总结,既读《医论》,又读《医案》,是一次理论与实践相结合的学习过程。《医案》是古代医案中的佼佼者,张锡纯曾将它与《寓意草》、《理德堂医案》譬为“华岳三峰”,“三家并峙”,是最能“瀹我性灵,益我神智”(《医学衷中参西录》),为医者不可不读。读者会为《医案》之妙而倾     

数据挖掘技术在中医医案研究中的运用

中医学有着数千年的历史,大量的中医医案是其主要载体之一。随着时间的推移,中医医案的各类文献不断涌现,如何对海量但又缺乏标准化、规范化的医案信息进行整理与分析,是医案研究面临的重要问题。近年来兴起和发展的数据挖掘技术为医案研究提供了良好的工具,越来越多的学者尝试将数据挖     

医案教学法对中新双学位班在中医内科学课堂教学中的应用与体会

运用医案教学法对中新双学位班进行中医内科学课堂教学,课程结束后进行问卷调查。结合中新双学位班学生中医学习热情大以及语言、文化、教育背景多元化的特点,根据教学的知识点、重点、难点,将合适的传统经典医案和临床老师医案合理搭配选择,以医案为线索、学生为主导授课,将教学大纲所要求的知识点、重点、难点贯穿于医案实例中,既达到了教学目的,又培养了学生的中医临床思维,提升了他们辨证论治的能力。     

基于弹性权重的中医医案整体相似度计算策略与方法

中医医案是中医药理论与经验传承的重要载体,医案相似度计算通过度量不同医案之间的相似性,可帮助医者在海量医案中快速找到与目前临床问题最为相似的古今医案。然而,既往的医案相似度算法多单独针对医案中某一部分数据,虽针对性强但难以从中医医案整体性的角度进行综合计算。基于此本研究提出了一种基于弹性权重的中医医案整体相似度计算策略与方法,并在团队自主开发的糖尿病肾病专家数据库中实现其应用。该方法既充分考虑医案各组成部分特点又能兼顾医案整体内容的相似度,能够有侧重地根据实际需求在医案库中精准匹配到所需医案,满足研究者的不同需求,提高了检索的灵活性和医案的利用率。     

四家医案选评·神志门

我院老中医叶国芝老师,对《柳选四家医案》一书的大部分内容作了注释和评语,编纂为《四家医案选评》。现选登其中部分医案,向读者介绍。     

中医医案类数据库的构建与数据处理研究

中医医案是承载历代名医经验和诊疗特色的唯一素材,后辈中医总是以学习前人医案为提高临床和学术水平,进而成材的一个主要途径。本文论述了中医医案数据库的研发背景,详细介绍了中医医案数据库的构建步骤,以及数据库的具体功能:包括查询检索、统计分析、药物研发及用户交互等功能。总结了中医医案数据库研发的意义并对起应用前景做出展望:①中医医案数据库大大提高中医医案资源在各方面的利用效率和价值。②纸质图书产品资源的重复利用。③一定程度上促进中医学客观化、科学化和规范化。     

1949年以前中医脓毒症医案分布情况研究

目的 研究1949年以前中医脓毒症医案的分布情况,为进一步系统整理脓毒症的救治经验提供基础.方法 1)医案检索与筛选:以《中国中医古籍总目》和《中国医籍大辞典》为主,以"读秀知识库"为补充,检索筛选医案专著,以及包含医案的综合性医学著作,并获取医案原文.2)纳入与排除标准:以《中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识》为纳入...     

从《本草纲目》看李时珍对中医医案学的贡献

中医医案学是以研究历代医家医案为主要内容的一门新兴学科。主要是研究医案的源流、历代医案的特点、分析医案的方法等。在我国医药宝库中,医案的蕴藏量是比较大的,它不仅有大量的医案专著,并且在很多专述性著作中,也散在有大量的医案,如李时珍著的《本草纲目》等。李时珍的医案,主要就散在《本草纲目》之中,这些医案,都是理论联系实际的记载,研究这些医案,加以综合分析,不仅能使我们对李时珍     

医案的源流发展与研究概述

医案是中医学的宝库,具有重大的研究价值。作者概述了医案的源流发展,总结了医案的研究方法,并分析了医案研究未来的发展方向。     

复习题

一、填空题1《、柳选四家医案》的作者是:。2《、柳选四家医案》收录了四位医家的医案,其四种医案分别是医案、医案、医案、医案。3、本书治疗咳喘有一则医案,其处方“是六味丸加牛膝、车前、五味、肉桂”。此处方“兼两方之意,”此“两方”所指的两首方剂是:、。