他汀类药物的不良反应研究进展

他汀类药物是一类临床广泛使用的口服降脂药,主要作用为降低血液低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,用于预防和治疗心脑血管疾病。他汀类药物可以减少缺血性心脑血管事件的发生,减少全身动脉粥样硬化病变,甚至逆转动脉粥样硬化的进程。在2011年欧洲血脂异常管理指南、美国国家胆固醇教育计划及2007年中国成人血脂异常防治指南中,他汀类药物均被作为降脂治疗的首选药物。     

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血脂异常与多种肾脏疾病互相联系,相互影响。近年来,血脂异常在肾脏疾病的发病与进展过程中所起的作用及其内在机制引起广泛关注,氧化应激、炎症反应在脂质异常与肾脏疾病的关联中起着重要作用。研究显示他汀类药物具有降脂以及降脂以外的肾脏保护作用。     

浅析降脂中药的药效作用与机理

高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一 ,如不及时防治 ,容易导致心脑血管疾病。降脂疗法是预防和治疗这类疾病的重要而有效的手段之一 ,现就降脂中药的药效作用及机理阐述如下。1　中药降脂的药效探讨1.1　降胆固醇为主的中药　　薤白、荷叶、半夏、怀牛膝、刺五加叶、蒲黄、泽泻、人参、柴胡、山楂、灵芝、当归、川芎、大豆、陈皮、漏芦等。以长梗薤白提取物为主要成分的脉净胶囊治疗高血脂血症 ,血清ＴＣ、动脉硬化指数 (ＡＬ )下降和临床症状积分治疗前后有显著差异 ,而ＴＧ、高密度脂蛋白 (ＨＤＬ -Ｃ)无显著性变化。利用荷叶生物…     

中医药在血脂异常与动脉粥样硬化中的应用研究概述

血脂异常是动脉粥样硬化的病理基础,是心脑血管疾病发生发展的危险因素,有效控制血脂水平及延缓动脉粥样硬化的形成在防治心脑血管疾病发生发展中十分重要;中医药作用广泛,在纠正血脂异常及抗动脉粥样硬化方面疗效确切,成为国内外研究关注的热点。本文就近年来对血脂异常与动脉粥样硬化机制的研究,中药单体及复方在调脂、抗动脉粥样硬化中的研究进行简要概述。     

联合降脂治疗的评价

冠心病是一多危险因素所致的慢性疾病，血脂异常是其最重要的危险因素。鉴于目前血脂达标不理想的状况，为更好地发挥降脂和防治冠心病的作用，已有一些研究对联合降脂治疗进行了观察。     

降脂饮治疗高脂血症53例临床观察

降脂饮治疗高脂血症５３例临床观察山西职工医学院（０３００１２）巫奕丽山西省太原铁路中心医院（０３００１３）董卫临床治疗高脂血症对预防和治疗动脉粥样硬化及其所导致的心脑血管疾病具有重要意义。笔者自１９９４年至１９９６年采用自拟中药降脂饮治疗高脂血症患...     

老年人长期使用降脂药物的肝脏安全性评价

高脂血症及其相关动脉硬化性心脑血管疾病是威胁中老年人生命的首要病因,而应用他汀类药物等降血脂药物纠正血脂紊乱则可显著减少心脑血管事件的发生率并延长患者寿命。随着“早期干预、强化降脂、长期用药”理论的提出,他汀类等降血脂药物的安全性问题备受关注。     

降脂药物研究的最新进展

高脂血症是中老年常见病、多发病。业已证实,人体脂质代谢失调、血脂水平高与心脑血管疾病的发生发展密切相关。早在1950年代,Golman就提出降低LDL—C可以降低动脉粥样硬化的发生率。血脂水平的降低,特别是LDL—C的明显降低可以明显减轻或逆转动脉粥样硬化病变,降低冠心病的发     

依折麦布在高危动脉粥样硬化患者强化降脂治疗中的作用

血脂异常与动脉粥样硬化（AS）性疾病关系密切,血清TC升高是冠心病（CHD）和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。循证医学证据表明,合理降脂治疗可预防CHD发生,强化降脂治疗可显著减少CHD事件发生。目前,最强有力的他汀类降脂药物虽能降低TC、LDL-C,但不能使所有患者达到治疗目标。他汀类与贝特类药物合用虽能提高他汀类降脂的疗效,但有发生肌病（表现为肌痛、肌炎和横纹肌溶解）的风险。依折麦布为TC吸收抑制剂,其与他汀类药物合用可有效地降低TC。为探讨依折麦布对高危AS患者的疗效及安全性,我们进行了相关研究。现报告如下。     

某区级医院调脂药物使用分析

心脑血管疾病已成为威胁人类生命的主要疾病,血脂异常是心脑血管疾病发病的危险因素,降低血浆胆固醇可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性.合理用药能有效降低血浆胆固醇,减少心脑血管疾病的发生.现对某区级医院2007年-2009年口服调脂药的使用进行回顾性统计,分析并评价其使用的合理性,为临床合理用药提供参考.     

美降脂治疗老年高脂血症临床观察

美降脂治疗老年高脂血症临床观察江苏省老年医院（２１００２４）王建安潘继承周明秀血脂异常可引起动脉粥样硬化（ＡＳ），加速冠心病的发生发展，早已为人们所共认。美降脂（ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ）为新一代的降脂药物，疗效已较为肯定。本文就其治疗老年高脂血症的临床...     

激素替代治疗对绝经后女性心脑血管疾病的影响

以往研究表明,绝经前女性心脑血管疾病发生率远低于同龄男性,但绝经后女性心脑血管疾病发生率明显升高,与同龄男性无明显差异[1].老年女性绝经后,卵巢功能衰退引起体内激素水平明显下降,出现一系列绝经期综合征症状,同时内源性雌激素水平下降是引发老年妇女心脑血管疾病的重要原因之一[2].激素替代治疗(HRT)具有改善脂质代谢的作用,降低体内血脂水平,减少心脑血管疾病的发生率及死亡率.但低剂量激素替代治疗对心脑血管系统作用的研究较少.本文旨在探讨激素替代治疗对于老年女性体内血脂水平的影响及其与心脑血管疾病发病的关系.     

依折麦布辛伐他汀片短期内降脂疗效

<正>迅速、持续的降脂治疗对于降低心脑血管疾病发病率、提高人们的生活质量至关重要。多项研究资料表明,依折麦布作为肠道胆固醇吸收抑制剂,与他汀类降脂药物联合应用能够更显著地降低血脂水平,提高降脂达标率。依折麦布辛伐他汀片(VYTORIN10/20)为依折麦布与辛伐他汀的合剂,含依折麦布10 mg及辛伐他汀20 mg,在降低血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)方面具有更好的效果。     

高血压与脂质代谢紊乱

心脑血管疾病是危害人类健康和导致死亡的首要原因。高血压与血脂异常都是动脉粥样硬化的主要易患因素，它们既彼此独立，又密切联系相互作用；在冠心病、脑卒中、缺血性肾脏损害及大动脉疾病的发生与发展中，具有重要的病因学及预后意义。当高血压和脂质代谢紊乱同时存在时，患的危险性明显增加。深入研究高血压与脂质代谢紊乱之间的关系，将对高血压的治疗策略、治疗药物和方案提供新的思路和证据。     

降脂药物在NAFLD患者中的合理应用

精性脂肪性肝病（Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）现已成为全球第一大肝病,而脂肪代谢异常是其发病机制中最关键的一环^[1]。NAFLD伴有的脂代谢紊乱不仅表现在肝脏脂质过载沉积引起的代谢应激损伤,而且常并发血脂水平异常,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症等,后者是导致NAFLD患者最终死于动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD,包括冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病）最重要的危险因素。控制血脂水平对于防治NAFLD相关的代谢综合征及其相关终末期器官病变,改善患者远期预后尤为重要。随着大量新研究成果的发表,针对血脂异常的治疗发生了重大观念上的改变。最近,欧美和我国均相继更新了血脂异常管理的权威指南,如2013年美国血脂控制指南、2014年美国脂质协会发布的血脂管理指南、2014 年中国胆固醇教育计划等。另一方面,应用最广泛的降脂药物如他汀类和贝特类均存在不同程度的肝损伤风险和其他不良反应,特别是NAFLD人群肝脏本身存在脂肪变及炎症多重打击,加上目前尚缺乏治疗NAFLD的特效药物,单纯依靠减肥、保肝抗炎药物、改善胰岛素抵抗药物治疗NAFLD的效果并不理想^[1]。因此,如何结合最新的研究成果,采取正确的降脂治疗方法,在有效改善NAFLD患者长期预后的同时不加重肝脏损伤,是当前临床治疗NAFLD的重点和难点。     

普拉固降脂疗效观察

血脂胆固醇升高是致冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病的主要危险因素,其主要表现为血脂升高,血脂沉着粘附于血管壁引起动脉粥样硬化,诱发心脑血管疾病。本文收集１９９４～１９９７ 年本院住院及门诊高脂血症病人２４７ 例,应用普拉固降脂治疗,观察表明,普拉固（普伐他汀） 可显著降低血清胆固醇水平,现将观察结果报告如下。     

降脂通络软胶囊治疗高脂血症57例

随着社会经济迅速发展,生活方式改变,高脂血症已经严重的威胁着人民群众的生活安全,防治血脂异常已经成为心脑血管疾病基础预防中重要环节,大量的循证医学及临床研究证实调脂治疗在心脑血管疾病防治中有无可比拟的地位,特别是对于冠心病、动脉粥样硬化的一级和二级预防,调脂治疗均可     

中药降脂实验研究进展

高脂血症是中老年人的一种常见病 ,目前尚无特效疗法 ,但中药降脂已取得可喜成果。除了临床研究外 ,实验研究也非常活跃。实验研究的进展主要表现在四个方面 ,即降脂模型的制造 ,单味中药的降脂研究 ,单味药提取物质降脂研究 ,中药复方的降脂研究。其中降脂模型的制造和单味中药的降脂研究已撰文发表 [1 ] ,现将单味药提取物的降脂研究和中药复方的降脂研究综述如下。1　单味提取物降脂实验研究沃兴德用 6组大鼠研究了姜黄醇的降脂作用 :空白对照组 ,高脂血症组 ,舒降之组 ,血脂康组 ,高剂量姜黄醇提取物组 (含 5 0 %总姜黄素 ,334 mg/ kg)…     

辛伐他汀与非诺贝特的降脂疗效及不良反应比较

越来越多的临床证据表明,脂质代谢紊乱与冠心病发生有密切关系,降脂治疗有利于降低冠心病、脑卒中的发病率及病死率。近年来,我们将辛伐他汀与非诺贝特的降脂疗效及不良反应作了比较。现将结果报告如下。     

对我国血脂指南修订中“降脂治疗原则”的思考

<正>从2013年以来,国际上相继发表4个有关血脂异常防治的新指南。分别由国际动脉粥样硬化学会(IAS)、美国心脏学会/美国心脏协会(ACC/AHA)、英国(NICE)和美国脂质协会(NLA)制订。综观这些指南的主要内容,其主要宗旨都是推荐积极降脂治疗,有效防控动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)。然而,临床上实施中,有关血脂治疗原则,各指南间存在不同。"中国成人血脂异常防治指南"是在2007年制订的,需要进行修订。我国血脂指南修订的内容将会许多,本研究就降脂治疗原则部分提出自己的思考。首先需